足穴推拿疗法对围绝经期妇女性激素影响的临床研究

目的：观察足穴推拿疗法对围绝经期妇女血清性激素E2、FSH、LH水平的影响和临床症状的改善作用。方法：将113例门诊病人按诊疗先后随机分为3组，足穴推拿组5例、中药泡脚组32例、更年安对照组30例，观察治疗前后各组血中性激素水平和临床症状改善情况。结果：足穴推拿治疗后血清E2水平明显升高，血清FSH、LH水平明显降低，与更年安组比较，血清FSH水平下降差异有显著性（P〈0．05），与中药泡脚组比较，升高血清E2、降低FSH、LH水平均有显著性差异（P〈0.01）。足穴推拿治疗后症状总评分明显改善，优于其它两组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：足穴推拿疗法能提高围绝经期妇女血清性激素E2水平，降低FSH、LH水平，有效地改善临床症状。     

背俞穴电针对大鼠围绝经期综合征性激素影响的研究

目的:探讨背俞穴电针对围绝经期模型大鼠血清中性激素的影响.方法:复制大鼠去卵巢模型,测定背俞穴电针对模型大鼠血清中雌二醇(E2)、促黄体酮生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)以及促肾上腺皮质激素(ACTH)的影响.结果:背俞穴电针疗法能够明显降低围绝经期模型大鼠血清中促黄体酮生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)以及促肾上腺皮质激素(ACTH)含量,并升高血清中雌二醇(E2)含量.结论:背俞穴电针疗法对围绝经期模型大鼠血清中性激素具有调整作用.     

滋阴补肾法治疗围绝经期肾阴虚证58例

目的:比较围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗前后血清E2、FSH、LH水平的变化,从而探讨滋阴补肾疗法治疗肾阴虚证妇女更年期综合征的疗效,以及与血清E2、FSH、LH水平变化的相关性。方法:分别检测58例围绝经期肾阴虚证妇女治疗前、后空腹外周血清E2、FSH、LH;比较病人治疗前后更年期综合征症状改善和血清E2、FSH、LH的变化并探讨其相互间的关系。结果:58例围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后,总有效率达77.4%。血清E2、FSH变化显著,其中E2明显上升、FSH明显下降(P<0.05),有统计学意义;但LH治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论:围绝经期肾阴虚证妇女血清E2下降、FSH上升是其肾阴虚证的表现,经滋阴补肾法治疗后,更年期综合征临床症状有明显改善,并且血清E2、FSH较用药前变化明显(P<0.05),说明血清E2、FSH的变化水平与疗效密切相关。     

电针对围绝经期综合征患者血清性激素的影响

目的观察电针对围绝经期综合征患者血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）的影响,并分析其可能的效应途径。方法80例患者随机分为关元组（取关元、三阴交穴）、内关组（取内关、足三里穴）,检测治疗前后血清E2、FSH、LH含量,分析电针效应。结果电针治疗4星期后两组血清性激素含量中E2水平均升高（P〈0.05）;FSH、LH水平下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间效应差异不明显（P〉0.05）。关元组提高E2水平的效应集中体现在未绝经患者上。结论电针两组不同穴位组合均能有效升高围绝经期患者E2水平。     

心肾同调联合穴位贴敷治疗围绝经期非器质性失眠疗效观察

目的 :探讨清心滋肾汤联合穴位贴敷对围绝经期非器质性失眠患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、Kupperman症状积分及性激素3项包括雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的影响。方法:将心肾不交型围绝经期非器质性失眠患者90例随机分为中药组(清心滋肾方加减)、穴位贴敷组、综合疗法组(清心滋肾方加减配合穴位贴敷)。观察3组患者PSQI评分、Kupperman症状积分及性激素3项(E2、FSH、LH)变化情况、临床疗效。结果:1)PSQI评分:综合疗法组较中药组及穴位贴敷组下降(P0.05);2)Kupperman症状积分:中药组及综合疗法组与穴位贴敷组比较差异有统计学意义(P0.05),中药组与综合疗法组之间比较差异无统计学意义(P0.05);3)性激素水平:中药组及综合疗法组FSH、LH水平较治疗前下降(P0.05),E2无明显变化(P0.05);穴位贴敷组FSH、LH、E2水平均无明显变化(P0.05);4)综合疗法组临床疗效高于中药组及穴位贴敷组(P0.05)。结论:清心滋肾汤加减联合穴位贴敷能缓解围绝经期非器质性失眠患者临床症状,改善睡眠质量。     

围绝经期女性干眼症性激素水平的研究

目的:探讨诊断为干眼症的围绝经期女性性激素水平的变化.方法:48例确诊为干眼症患者的围绝经期女性患者,并同时设立无干眼症的围绝经期女性和正常对照组.采用磁性分离酶联免疫技术测定性激素雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH).利用统计学方法比较三组性激素有无差异.结果:确诊为干眼症的围绝经期妇女及无干眼症状围绝经期妇女血清中E2、T、P水平显著低于对照组A(p<0.01),两组围绝经期妇女FSH显著高于对照组A(p<0.01).确诊为干眼症的围绝经期妇女血清T、P水平低于无干眼症的围绝经期妇女(p<0.05).结论:围绝经期妇女中干眼症患者睾酮(T)、孕酮(P)水平更低些,但雌二醇(E2)水平高于无干眼症状的围绝经期妇女.     

调更汤对围绝经期雌性大鼠生殖内分泌影响的实验研究

目的观察调更汤对围绝经期雌性大鼠生殖内分泌的影响,探讨其对围绝经期综合征症状改善的作用机制。方法 40只4~5月龄雌性SD大鼠,随机选择10只为青年组,其余30只均摘除双侧卵巢去势。随机分为3组,分别为模型组、中药组、西药组。围绝经期模型组与青年组予0.9%Na Cl溶液灌胃,中药组予调更汤,西药组予倍美力。灌药8周后,检测下丘脑及血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、瘦素(Leptin)水平,观察各组大鼠生殖内分泌情况。结果 1造模成功后血清及下丘脑性激素的变化:与青年组比较,模型组血清E2、T水平显著降低(P0.01),FSH、LH、Leptin水平显著升高(P0.05,P0.01)。2中药组给予调更汤后血清性激素的变化:与模型组比较,中药组血清E2水平显著提高(P0.05),FSH、Leptin水平显著降低(P0.05,P0.01),但对LH、T影响不明显(P0.05)。与西药组比较,中药组血清E2、T含量降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。3中药组给予调更汤后下丘脑性激素的变化:与模型组比较,中药组下丘脑E2、FSH、LH、T变化不明显(P0.05),但可明显降低下丘脑Leptin含量(P0.05)。与西药组比较,中药组下丘脑E2、T含量降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论调更汤可通过提高血清E2水平,降低FSH与Leptin水平,进而减缓卵巢退行性变,延缓卵巢衰退,提高卵巢功能,从而起到治疗围绝经期综合征的作用。     

围绝经期妇女抑郁症与性激素水平相关性探讨

目的:探讨妇女围绝经期抑郁症与性激素水平的关系。方法:对122例围绝经期妇女共采用自评抑郁量表(SDS)进行抑郁症状评估,评定有抑郁症组62例和无抑郁症组60例,另随机选取正常育龄期组58例分别检测血清中血清雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、垂体催乳素(PRL)、(孕酮)P的水平。结果:围绝经期两组妇女血清E2水平均比正常育龄期组低,围绝经期妇女抑郁症组血清E2比无抑郁症组低,差异有统计学意义(P<0.05)。围绝经期妇女抑郁症组血清FSH、LH均较无抑郁症组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。但无抑郁症组FSH及LH水平与正常育龄期组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。围绝经期两组妇女PRL、T水平与正常育龄期组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围绝经期抑郁症的发生与雌二醇(E2)减少及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)升高有关。     

围绝经期骨质疏松妇女血清性激素表达水平的变化及其与骨代谢紊乱的关系分析

目的:探究血清性激素水平与围绝经期骨质疏松妇女骨代谢指标的相关性。方法:回顾分析2018年4月至2019年8月于本科住院的围绝经期骨质疏松妇女106例的临床资料,将其作为研究对象纳入观察组,同期选取100例健康正常人作为对照组。观察比较两组骨代谢指标(骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP)、骨碱性磷酸酶(NBAP)、Ⅰ型胶原交联C末端肽(ICTP))和血清性激素(促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)、血清雌二醇(E2))水平变化,采用用Pearson检验评估其相关性。结果:两组FSH、LH水平无明显差异(P0.05),而E2水平则低于对照组(P0.05);观察组女性外周血中骨代谢生化指标含量均高于对照组(P0.05);线性相关分析显示,骨代谢生化指标水平与E2水平均呈负相关(r=-0.44、-0.66,P0.05)。结论:围绝经期骨质疏松妇女存在明显的性激素水平下降,具体下降程度与骨代谢紊乱程度一致,故而对于围绝经期女性骨质疏松发生风险评估的客观指标。     

针刺五脏俞治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察针刺五脏俞治疗围绝经期综合征的疗效和安全性。方法:将40例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组采用针刺五脏俞治疗,对照组采用口服倍美力片治疗,观察两组疗效及治疗前后Kupperman评分的变化,血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平变化情况。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的65.0%(P<0.05);治疗组治疗后血清E2水平显著升高(P<0.01),且与对照组治疗后相比差异有显著性意义(P<0.05);Kupperman症状评分指数(MI)治疗组与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺五脏俞治疗围绝经期综合征疗效优于药物倍美力治疗。     

点按疗法对围绝经期综合征患者改良Kupperman评分的影响

目的探讨点按疗法对围绝经期综合征患者的作用及机理。方法将符合纳入标准的围绝经期综合征患者随机分为点按治疗组(点按组)和口服利维爱组(利维爱组)各30例,疗程3个月,治疗前后分别评价改良Kupperman评分及治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的变化。结果点按组和利维爱组的改良Kupperman评分均较治疗前显著改善(P0.01),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清E2均较治疗前显著提高(P0.01),而FSH、LH均较治疗前显著下降(P0.01),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论点按疗法可以减轻围绝经期综合征的症状,提高血清E2水平,降低血清FSH、LH水平,与口服利维爱疗效相当。     

围绝经期妇女阴虚体质与性激素水平的关系

目的观察围绝经期妇女阴虚、非阴虚体质与性激素的关系。方法检测2组的E2、FSH、LH、T、DHEA-S水平,进行相关分析比较。结果阴虚体质组FSH水平高于非阴虚体质组,E2、T水平低于非阴虚体质组。结论围绝经期妇女FSH水平升高,E2、T水平降低,提示阴虚体质与围绝经期妇女激素水平的变化有一定关系。     

补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女性激素及血管舒缩症状的影响

目的：观察补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女性激素及血管舒缩症状的影响。方法：将377例患者随分为中药纽及西药组。中药组口服补肾壮骨冲剂（组成：山茱萸、鹿角胶、龟板胶、内桂、巴戟天、淫羊藿、茯苓、三棱、泽泻、水蛭、郁金、骨碎补、山药等）治疗;西药组应用倍关力加安宫黄体酮治疗。观察治疗前后性激素[雌二醇（E2）、卵泡刺激激素（FSH）、促黄体生成素（LH）]等指标及症状体征积分的变化。结果：脱失情况比较：中药组脱失53例,西药组治疗脱失96例,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后症状总评分均有明显减少（P〈0．01,P〈0．05）,2组治疗后总评分比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后均能明显升高E2水平、降低FSH及LH水平（P〈0．05）;2组间E2、FSH及LH比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补肾健脾化瘀法中药治疗围绝经期妇女,能纠正紊乱的性激素各项指标,缓解潮热汗出等症状,疗效与雌激素替代疗法相当,但具有无副作用、经济等优点。     

滋肾平肝结合情志疗法治疗围绝经期失眠症的疗效观察

目的:观察滋肾平肝、清心安神结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:采用单盲随机分组法将60例以肝肾阴虚型围绝经期失眠症患者分为两组,治疗组给予自拟更年汤结合以情胜情法治疗,对照组给予更年安片治疗,3个月为1个疗程。1个疗程后观察中医证候的改善情况、匹兹堡睡眠质量指数量表变化、性激素FSH、LH、E2变化及不良反应。结果:①治疗组中医证候有明显改善,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);②经匹兹堡睡眠指数量表评分,两组治疗失眠有极显著性差异(P<0.01);③两组治疗前后FSH、LH、E2经比较无显著性差异(P>0.05),用药期间未见不良反应。结论:①自拟更年汤结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症中医证候治疗方面疗效优于更年安片;②自拟更年汤结合情志疗法能通过入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率等各个方面明显改善失眠多梦症状,疗效优于更年安片;③自拟更年汤结合情志疗法对性激素FSH、LH、E2无影响,且无不良反应,安全性好。     

益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍46例

目的:观察益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)的疗效,并探讨其作用机理。方法:选择围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)患者46例,予益肾清心汤治疗2个疗程,通过观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,评价益肾清心汤对围绝经期睡眠障碍的改善情况;通过观察改良的kupermann评分以及性激素(E2、FSH、LH)水平的变化,评价益肾清心汤对围绝经期其它症状的改善情况和对性激素的影响。结果:治疗后与治疗前相比失眠症状明显改善,总有效率为84.78%,匹兹堡睡眠质量指数与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后围绝经期其它症状也显著改善,改良Kupermann评分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后患者血清雌二醇(E2)有上升趋势,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)有下降趋势,但无统计学意义(P<0.05)。结论:益肾清心汤具有滋肾清心,清肝宁神的功效,能显著的改善围绝经期失眠症状,对围绝经期其它症状也有较好的疗效;对围绝经期综合征妇女体内内分泌水平具有一定的调节作用。     

左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症45例

目的:探讨左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症的临床疗效及作用机制.方法:90例患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组采用盐酸度洛西汀20 mg,tid,口服;治疗组,左归丸,口服,9g/次,2次/d;解郁丸,口服,4 g/次,3次/d.疗程8周.评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),检测血清雌二醇(E2)、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)及血清5-羟色胺(5-HT).结果:治疗8周后治疗组HAMD及PSQI评分均低于对照组(P＜0.01);治疗组E2水平明显升高,高于对照组(P＜0.01);两组FSH,LH水平明显降低,治疗组FSH,LH水平低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组血清5-HT水平明显升高,治疗组升高幅度不如对照组(P＜0.05);治疗组总有效率91.11％,优于对照组的75.55％ (P ＜0.05).结论:左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症有较好的临床疗效,安全性好.     

二仙汤在治疗妇女围绝经期综合征中的应用

目的:探讨二仙汤治疗妇女围绝经期综合征中的临床疗效,并分析其作用机制。方法:对46例围绝经期综合征患者应用二仙汤进行治疗,疗程30d,对治疗前后证候改善情况进行对照,并检测治疗前后的雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和骨密度,分析变化规律。结果:46例患者总有效率为89.1%,治疗后患者E2水平较治疗前提高,FSH、LH水平较治疗前下降,骨密度水平较治疗前提高,有显著性差异(P0.05)。结论:二仙汤能够有效改善妇女围绝经期综合征的症状,内分泌指标改善明显,骨密度水平明显提高,临床疗效肯定。     

电针对围绝经期综合征患者血清雌激素水平的影响

目的和方法 采用电针关元、三阴交穴，以调补冲任为施治原则，对33例围绝经期综合征患者进行临床治疗效应观察，分析电针治疗对患者血清雌二醇（E2）水平的影响。结果和结论 结果发现电针关元、三阴交穴不仅可明显改善围绝经期患者临床症状，且性激素检测也发现治疗后患者血清E2、FSH、LH水平均较治疗前有所改善。     

围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症38例疗效观察

目的观察围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)的影响。方法将75例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,治疗组38例采用围剿推拿疗法结合药物治疗;对照组37例单纯采用药物治疗。连续治疗3个月。观察2组临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价抑郁程度,围绝经期症状(KMI)评分评价围绝经期总体症状,用放射免疫分析法测定血清E2、FSH及LH水平。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗2、3个月后HAMD评分较对照组同期低(P0.05)。治疗组治疗后KMI评分均较本组治疗前降低(P0.01),对照组治疗2、3个月后KMI评分较本组治疗前低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后KMI评分较对照组同期低(P0.05,P0.01)。2组治疗后FSH、LH均较本组治疗前低(P0.01,P0.05),E2升高(P0.01);治疗组治疗后FSH、E2较对照组降低(P0.01)。治疗结束后6个月随访,治疗组HAMD评分、KMI评分均较对照组低(P0.01)。结论围剿推拿疗法对围绝经期抑郁症具有确切疗效,结合药物治疗,具有明显的增效作用,值得临床推广应用。     

补肾健脾法治疗围绝经期综合征的临床研究

目的:观察补肾健脾中药治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效。方法:治疗组采用自拟补肾健脾口服方,并与更年康相对照,观察治疗前后妇女围绝经期综合征的症状评分,同时放免测定了部分患者治疗前后血清性激素的含量。结果:①补肾健脾中药能明显改善围绝经期综合征患者各主要症状,痊愈率为28.57%,总有效率达91.42%,较更年康疗效显著(P<0.05);缓解胸闷心悸、烦燥易怒、倦怠乏力、浮肿症状显著优于更年康对照组(P<0.05或P<0.01)。②补肾健脾中药能明显升高50岁以下患者血清雌二醇(E2)水平(P<0.05)。结论:补肾健脾法治疗妇女围绝经期综合征的疗效可靠,并对尚未完全衰退的卵巢功能有促进和调节作用。