使用自动血细胞分析仪须同时涂片镜检

目前由于三分类或五分类全自动分析仪的普遍使用，一些单位便不再进行涂片镜检，这样很容易造成漏检或误检。使用血细胞分析仪仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段，而白细胞分类及血细胞形态都以血涂片镜检为准。现笔者对其方法和程序等予以初步探讨。     

全自动血细胞分析仪白细胞分类与人工涂片镜检比较分析

目的 分析XT-1800i血细胞分析仪与人工涂片镜检结果 的一致性.方法 对XT-1800i全自动血细胞分析仪报告白细胞的总数和分类异常的阳性标本共2000份,白细胞的总数和分类正常的标本1000份进行人工镜检复查.比较全自动血细胞分析仪和人工涂片镜检的检测结果 的一致性.结果 2000份全自动血细胞分析仪检查结果 为异常的标本,经过人工涂片镜检结果 为异常者1670例,占总数的83.5%;1000份通过全自动血细胞分析仪检测为正常的标本,人工涂片镜检为异常的共42例,占总数的4.2%.对于全自动血细胞分析仪和人工涂片镜检对于白细胞的检查来看,关于正常细胞的分类,主要是对于白细胞的分类不一致,而对白细胞的总数无太大影响.对于异常白细胞的分类镜检中,则不一致的结果 主要是在于非成熟的细胞的定论.结论 对于全自动血细胞分析仪检查为异常的标本,需要通过人工涂片镜检来进行复检,医疗机构在使用全自动血细胞分析仪进行检测的时候,要制定详细的人工镜检复查标准,以增强测定结果 的准确性.     

KX-21血细胞分析仪白细胞分类异常的影响因素

目的 分析KX-21血细胞分析仪测定白细胞分类异常或不分类的影响因素.方法 使用KX-21血细胞分析仪检测80例患者标本,分别制作血涂片,经瑞氏染色后人工镜检进行对比分析.结果 采血因素、标本采取后放置时间、温度等均可影响血细胞分析仪对白细胞的分类.结论 KX-21血细胞分析仪检测时,出现白细胞分类异常或不分类时应用显微镜检测法复查.     

使用血细胞分析仪同时涂片镜检的重要性

目前,血细胞自动分析仪的使用给检验人员带来了很多方便,一些医院便不再进行血涂片镜检,从而导致很多漏诊或误诊。血细胞分析仪受自身及外界条件如试剂、温度、采血等因素的干扰,只能达到筛选的目的,而白细胞分类及血细胞数量、     

仪器法白细胞分类不能完全代替手工法涂片镜检

随着基础医学的发展，高科技技术的应用，特别是计算机技术的引用。使得自动血细胞分析仪得到普遍的使用，这不仅大大提高了工作效率，而且也提高了准确性。但自动血细胞分析仪进行白细胞分类计数，只能提供正常血液标本（血红蛋白、白细胞数、血小板均正常）中各种白细胞数目的大致分布情况，或为常规工作进一步镜检提供筛选信息，而决不能完全代替显微镜下的白细胞分类检查。然而在实际工作中，有些单位使用自动血细胞分析仪进行白细胞分类之后不再作涂片染色进行镜检，这很容易造成漏检或误诊，笔者将本科发现的易误诊病例报道分析如下。     

全自动血细胞分析仪白细胞分类与人工涂片镜检的比对

我院于2007年12月引进了Sysmex的XS-800i血球五分类分析仪大大提高了白细胞检验工作效率。本文介绍了全血细胞分析仪对白细胞分类和人工涂片镜检对白细胞分类的比对。了解血细胞分析仪的临床应用,提高检测白细胞分类的准确性,为临床诊断提供可靠的检验依据。     

显微镜镜检血细胞的必要性

目的:探讨显微镜复检血细胞分析仪结果的必要性。方法:通过临床患者相关资料,结合本室仪器运行特点,进而证实显微镜镜检血细胞分析仪重要价值。结果:通过临床患者实际资料与血涂片镜检结合,进一步完善血细胞分析仪镜检工作,提高血常规检验结果的准确性。结论:在外周血三系中,当一系、二系异常或处于正常范围边缘时,应结合临床综合分析及时进行外周血涂片镜检。显微镜涂片可以准确、及时弥补普通血细胞分析仪对血液系统疾病漏诊的缺点。     

ADVIA2120血细胞分析仪中大体积未染色细胞（LUC）与血涂片之间的关系

目的了解ADVIA2120血细胞分析仪中大体积未染色细胞（LUC）与血涂片之间的符合程度。方法静脉真空采血,EDTA-K2抗凝,用ADVIA2120血细胞分析仪测定,涂片后进行瑞氏染色,显微镜镜检。结果外周血LUC与外周血涂片异常细胞之间成正相关,ADVIA2120血细胞分析仪分类中的大体积未染色细胞在4.7%以上时,外周血涂片均可见异常形态的血细胞。结论 ADVIA2120血细胞分析仪分类中出现大体积未染色细胞比例〉4.7%时,提示有急性炎症、重度感染以及血液病的可能;可作为一个复检标准进行血常规复检。     

Sysmex XS-800i血细胞分析仪白细胞提示报警信息可信度的探讨与分析

目的:对SysmexXS-800i血细胞分析仪对形态异常细胞的报警信息与人工镜检复查结果,探讨SysmexXS-800i血细胞分析仪白细胞报警信息的可靠性。方法:收集SysmexXS-800i血细胞分析仪对形态异常细胞提示报警信息可信度的评价各类150例,行血涂片形态学检查,观察血液中的具体细胞。结果:150例中,仪器分别在原始细胞、幼稚粒细胞、异型淋巴细胞、有核红细胞、白细胞减少、白细胞增多、核左移方面给出了警示,将其与镜检结果进行比较,其中异型淋巴细胞、有核红细胞、白细胞减少,白细胞增多镜检真阳性率都比较高。结论:血细胞分析仪不能完全代替显微镜手工分类,当仪器提示有异常形态细胞时必须作显微镜复检,以防止误诊、漏诊病例的发生。     

使用自动血细胞分析仪须同时涂片镜检

血涂片镜检是血细胞分析检验准确可靠的必不可少的项目,使用自动分析仪技术需同时涂片镜检。检验人员要加强血涂片镜检技术的训练。     

Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息与镜检结果对比分析

目的：对比Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类的报警信息与人工镜检复查结果,探讨Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息的可靠性。方法：收集Sysmex XT-1800i血细胞分析仪不进行白细胞分类的标本（此标本不包括冷凝集标本、脂血标本及溶血标本）100例,行血涂片形态学检查,观察血液中的具体细胞。结果：排除血液标本自身原因外,Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类标本血涂片细胞形态学结果,异常细胞检出率高、白细胞减少方面符合率低。结论：仪器不进行WBC分类的标本镜检复查结果与仪器报警提示符合率高,检验人员应结合报警信息仔细阅片,为临床提供更有价值的诊断信息。     

Sysmex SE-9500血细胞分析仪白细胞分类及异常提示可信性分析

为探讨 Sysmex SE- 9500血细胞分析仪白细胞分类结果及异常提示的可靠性,取机测无异常提示 100例,有至少一种异常提示的标本 200例,做血涂片瑞氏染色后进行人工分类计数 WBC,统计分析机测结果与人工镜检结果符合率.结果显示 Sysmex SE- 9500白细胞分类结果在一定范围内且无异常提示者比较可靠,可直接发报告,而对超过此范围或有异常提示的标本必须进行人工镜检,以保证工作质量.     

血细胞分析仪中未染色大细胞与血涂片间的关系(附221例分析)

目的了解ADVIA120血细胞分析仪中未染色大细胞与血涂片间的符合情况。方法静脉真空采血,用AD-VIA120血细胞分析仪测定,同时涂片进行瑞氏染色,显微镜镜检。结果ADVIA120分类中的未染色大细胞在7%以上时,血涂片大部分可见异常形态的血细胞。结论ADVIA120血细胞分析未染色大细胞比例高时,提示血液病的可能,髓系意义更大。小淋巴细胞性血液病有时未染色大细胞所占的比例不高。     

血细胞分析仪几种IP异常信息的镜检比对

目的 评价XS-800i血细胞分析仪IP异常信息报警的可靠性,以求结果准确.方法 对仪器IP异常信息的血样标本进行涂片显微镜检查比对.结果 在病理条件下,出现IP异常信息的样本其测定结果与人工显微镜检查结果有一定的偏差.结论 血细胞分析仪进行检测后,如有IP异常信息报警及分类结果明显异常、白细胞总数过高或过低的样本,均应认真进行涂片复检.     

血细胞分析仪不能完全替代人工镜检对白细胞进行分类

随着血液学的发展，各种类型的血细胞分析仪在国内得到了广泛的应用，传统的人工镜检分类白细胞的方法逐渐被血细胞分析仪所替代，有些医疗单位已不再进行人工镜检对白细胞分类，而完全依靠细胞分析仪来分类，但血细胞分析仪与人工镜检对白细胞分类有一定的差异，笔者认为对于特殊病例应以人工镜检分类为主，下面对以上两种分类方法的差异作以下探讨。     

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用价值探讨

目的:研究全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用价值。方法:选取2013年2月-2014年2月118例在我院进行血常规检验的血标本为研究对象,对以上全部标本使用全自动血细胞分析仪进和血涂片细胞形态学检测。通过对比全自动血细胞分析仪检测结果和二者联合检测结果进行效果评价。结果:全自动血细胞分析仪检测中报警提示阴性率为78.9%(93/118),警报提示阳性率为21.1%(25/118);之后行血涂片细胞形态学检查镜检阴性率为90.7%,镜检阳性率为9.3%(11/118),P0.05,实验结果有统计学差异。仪器检测对幼稚粒细胞、异型淋巴细胞、杆状粒细胞、单核细胞等检测存有假阳性率。结论:全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用,可有效弥补两种检测方法的不足,提升工作效率,提高检验质量,建议在临床上推广应用。     

CA610血细胞分析仪在临床应用中的评价

目的：检测ＣＡ６１０血细胞分析仪的准确性。方法：用正常人抗凝血做样本，测试该分析仪两通道的重复性，精确性，并对不同病例的血标本进行自动分类与手工分类对照。结果：两通道的重复性及精确性经统计平估，均符合检测要求，该仪器设定固定界标，自动分类与手工涂片镜检的结果，在白血病，传染性单核细胞增多症等病例中差异很大。结论：该机性能稳定，但仪器自动分类须结合手工分类。     

Sysmex KX-21全自动血细胞分析仪检测血常规时中间细胞增高的原因探讨

目的:探讨SysmexKX-21血细胞分析仪检测血常规时中间细胞增高的原因。方法:将血常规结果中中间细胞大于15%的标本,同时将血涂片进行瑞氏染色后,用显微镜目测法镜检。结果:中间细胞大于正常值的标本中,有假阳性出现;242例标本中,有假阳性145例,占59.9%。结论:全自动血细胞分析仪不能代替手工显微镜分类,应将中间细胞大于正常值的标本进行手工分类。     

全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果观察

目的观察全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果。方法选取血常规检验者462例,所有标本均行全自动细胞分析仪检测及血涂片细胞形态学检查,其中有360例全自动细胞分析仪检测出现报警提示,102例无报警提示。以镜检结果为标准,比较其阳性率。结果白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞体积(MCV)镜检的阳性符合率较高。出现报警提示标本中镜检结果阳性率为69.2%;无报警提示标本中,白细胞分类镜检结果显示淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞符合率较高(P>0.05),嗜碱性粒细胞符合率较低(P<0.05)。结论血常规检验中,应用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学能够获得较高的阳性率,在细胞异常阳性结果检出中具有较高的诊断价值。     

三分类自动血细胞分析仪对白血病提示诊断价值初探

目的：探讨CD－1700型三分类自动血细胞分析仪白细胞分类中间细胞（MI)白血病提示诊断的价值。方法：对75例白血病患者的血常规白细胞仪器分类结果与人工镜检分类结果进行了比较。结果：急淋白血病的三个类型中，L1型仪器分类MID多数不增高，和人工镜检分类存在较大误差。其它两型（L2和L3）仪器分类MID多数增高，和人工镜检分类大致吻合。急非淋白血病中，除M1型仪器分类IMD多数不增高外，其余4型（M2、M3、M4、M5）仪器分类MID多数增高，且和人工镜检分类大致吻合。而慢粒和慢粒急粒变白血病，仪器分类MID仅轻度增高。结论：CD－1700型三分类自动血细胞分析仪白细胞分类，中间细胞（MID）增高对白血病有一定的提示诊断价值，但对不同类型的白血病，提示诊断价值有一定差异。