小儿热性惊厥复发高危因素与探讨

目的 探讨小儿热性惊厥的复发高危因素及预防控制措施.方法 通过对116例热性惊厥住院患儿的临床分析,家族史调查、脑电图、头颅CT等辅助检查研究其复发高危因素.结果 116例中复发72例,占62%,复发高危因素与年龄,惊厥家族史,围产期不良产史、钠镁离子浓度以及发作类型有关.结论 预防复发的关键在于早期干预.     

热性惊厥复发危险因素与预后82例分析

目的研究热性惊厥患儿的复发危险因素及预后情况。方法结合82例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发、转为癫痫和出现智力障碍及行为异常的情况。结果复发共43例。其中,各种危险因素的例数分别为:惊厥家族史20例、初次发作年龄<1岁8例,初发体温<38.5℃8例,复杂型热性惊厥19例,围产期异常11例(P<0.01或0.05)。热性惊厥转为癫痫共10例;转为癫痫的各种危险因素分别为:初次发作年龄<1岁5例,热性惊厥反复发作9例,复杂型(CFC)6例,惊厥家族史7例(P<0.01或0.05);发生智力障碍及行为异常2例(2.44%)。结论热性惊厥复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温、初次发作年龄、复杂型热性惊厥及围产期异常有关;热性惊厥转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄、热性惊厥反复发作和惊厥家族史有关。     

小儿热性惊厥86例临床分析

目的对小儿热性惊厥病因、发热情况、复发危险因素及预后进行探讨。方法结合86例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料进行分析并追踪随访。结果热性惊厥发病最常见的是上呼吸道感染67例(77.91%),男性49例(56.98%),呈年龄依赖性,复发危险因素与患儿热性惊厥(或)癫痫家族史、首次惊厥时间(>5 m in)以及首次惊厥的体温(<38.5℃或≥40℃)有密切关系(P<0.05)。转为癫痫的危险因素与复杂性热性惊厥、初次发病年龄<1岁、热性惊厥的反复发作有关。结论对具有复发高危因素及转为癫痫危险因素的患儿要密切随访,采取适当预防措施。     

68例小儿热性惊厥复发与转为癫痫危险因素临床分析

目的 探讨小儿热性惊厥复发与转为癫痫的危险因素。方法 根据68例热性惊厥患儿初次发作年龄、体温、热性惊厥分型、家族史、复发情况、脑电图等临床资料，分析其复发与转为癫痫的相互关系。结果 复发共39例（S7．3％），复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温〈38．5℃、初次发作年龄〈1岁及复杂型热型惊厥有关。热性惊厥转为癫痫共15例（22．1％），转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄〈1岁、热性惊厥反复发作、惊厥家族史有关。结论 对有复发及转为癫痫危险因素的热性惊厥患儿应密切随访，采取预防性治疗。     

高热惊厥复发危险因素与预后分析

目的观察再发性高热惊厥患儿的高危因素及预后。方法对126例再发性高热惊厥患儿的临床资料进行调查及回顾性分析。结果复杂性高热惊厥共42例（33.33%）,热性惊厥转为癫痫38例（30.16%）,高热惊厥转为癫痫高危因素与惊厥家族史、初次发作年龄〈1岁、复杂性热性惊厥有关,统计学有意义（P〈0.01）,说明再发性高热惊厥可转为癫痫;发生智力障碍及行为异常3例（2.38%）,热性惊厥患儿绝大多数预后良好,智力低下及行为障碍发生率低。结论高热惊厥与癫痫存在一定的因果关系,对有高危因素及转为癫痫危险因素的患儿,积极采取干预措施,降低高热惊厥转为癫痫的发生率。     

小儿热性惊厥240例临床分析

目的:探讨小儿热性惊厥临床特征、相关高危因素、预防及预后。方法:对240例热性惊厥患儿的临床资料进行分析。结果:240例热性惊厥患儿中男性发病较女性高,男女比例为1.56:1;初发年龄6个月至3岁者202例,占84.5%;初发体温≥38.5℃者211例,占87.9%;原发病为上呼吸道感染117例,占73.8%;有惊厥家族史者67例,占27.8%;热性惊厥分型中单纯型149例,占62%,复杂型91例,占38%,有18例(7.5%)转为癫痫,转为癫痫者与热性惊厥复发及分型有关。35例口服安定预防热性惊厥的患儿复发2例,占5.8%。结论:小儿热性惊厥的发作与年龄、体温、惊厥家族史密切相关;对6个月至6岁的发热患儿,当体温≥38.5℃时,应尽快采取降温措施,必要时给予预防性药物治疗。     

小儿热性惊厥的脑电图表现及转归

目的探讨小儿热性惊厥(FC)的脑电图(EEG)表现及转归。方法对127例FC患儿随访病例的临床资料、脑电图表现及预后进行回顾性分析。结果127例FC患儿首次发病年龄在3岁以下者103例,占81.1%,EEG异常率为37.8%,26%的患儿有惊厥家族史,复发率为36.2%,复发高危因素与年龄、体温、发作类型、家族史有关(P<0.05,P<0.01)。癫痫发生率为2.4%。结论FC患儿多为良性经过,远期预后良好,少数反复发作者可移行为癫痫。     

热性惊厥复发危险因素分析及防治

目的探讨影响小儿热性惊厥复发的危险因素，为临床决策提供理论依据，有效的防治从而减少热性惊厥的复发。方法结合80例热性惊厥患儿的临床、血电解质及脑电图资料，研究其复发的因素。结果复发共40例(50％)，复发因素与惊厥家族史、初次发作体温(38．5℃、初次发作年龄、复杂型热性惊厥及血钠、血镁浓度有关，发生智力障碍及行为异常2例(2．5％)，热性惊厥转为癫痫共10例(12．5％)。说明热性惊厥患儿绝大部分预后良好，智力低下及行为障碍发生率低。结论对有复发危险因素及转为癫痫危险因素的患儿应密切随诊，采取早期干预措施。     

热性惊厥复发因素与父母心理健康分析及预后

目的 调查和了解热性惊厥患儿的复发危险因素、父母心理健康及预后情况。方法 结合2000年1月～2005年10月在我科住院及门诊随访的热性惊厥患儿的临床表现、发作类型、发作频率、脑电图资料、首发年龄、发作时对父母的心理状态进行评定，研究其热性惊厥复发因素，父母心理健康及预后。结果 复发共46例（占56％），复发危险因素与惊厥家族史、首发体温、首发年龄、发作类型、父母（尤其是母亲）焦虑、抑郁、躯体化、恐怖精神症状有关。热性惊厥转为癫痫8例，发生智力障碍及行为异常2例。说明热性惊厥患儿大部分预后较好，智力低下及行为障碍发生率低。结论 对有复发危险因素的患儿应密切随访，采取适当的干预措施，热件惊厥患儿的部分家长，存在不良的心理状态，临床医生应重视其家长，尤其是母亲的心理帮助与支持。     

44例小儿热性惊厥的脑电图分析

目的:探讨脑电图(EEG)检查在热性惊厥患儿预后评估中的价值。方法:结合44例热性惊厥患儿的临床及EEG资料进行回顾性分析。结果:患儿的首次发作年龄、发作次数、发作时的临床表现、家族史及既往史对EEG征象有较大的影响。首次发作年龄越小,异常率越低;热性惊厥患儿约25%有第2次惊厥发作,约40%有第3次或更多次的发作;EEG检查中3次及3次以上发作的18例患儿有异常EEG征象的达50%,其中4例转为癫痫。结论:热性惊厥及癫痫家族史、是否呈局限性发作、首次发作年龄、发作次数是判定其转归的重要因素。     

小儿高热惊厥复发的危险因素分析

目的:研究高热惊厥的临床特点及其复发的危险因素,并提出相应的预防治疗措施。方法:对我院2004年6月～2008年6月收治的68例高热惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析,观察记录患儿首发年龄、体温、持续时间、24h内惊厥次数、家族史等情况。结果:本组复发31例(45.6%),复发危险因素与首发年龄、初发体温、复杂型高热惊厥、持续时间、癫痫家族史有关。结论:首发高热惊厥患儿年龄越小、体温越低、惊厥持续时间越长、24h内反复发作2次以上、首发为复杂型、有热性惊厥及癫痫家族史者日后越易复发。对具有复发危险因素的患儿应进行随访,并采取干预措施,口服安定预防,治疗效果满意。     

小儿热性惊厥102例临床分析

目的对小儿热性惊厥（FC）发生的相关因素及预后进行探讨。方法对2002年1月至2007年1月本科收住的102例首次发作热性惊厥患儿的初发年龄、发作时体温、家族史、原发疾病、脑电图改变、转归及预后进行分析。结果热性惊厥与神经系统发育不完善有关,原发病主要为急性上呼吸道感染,初发年龄〈3岁占82.3%,初发体温≥38.5℃者占82.4%,29.4%有惊厥家族史。结论热性惊厥患儿多为良性经过,预后良好,少数反复发作者可移行为癫痫。对〈6岁的发热患儿,当体温≥38.5℃时尽快采取降温措施,必要时给予预防性用药治疗。     

小儿热性惊厥复发因素调查分析

目的:探讨小儿热性惊厥复发的相关因素。方法:将216例热性惊厥患儿按照复发与未复发分为观察组(73例)与对照组(143例),对两组患儿的病史及临床资料进行调查分析,对影响热性惊厥复发的因素进行统计分析。结果:观察组患儿热性惊厥首次发作年龄<3岁、体温<38.5℃、复杂型惊厥、围生期异常、惊厥家族史、脑电图异常、生活环境差、缺铁性贫血及锌缺乏与对照组患儿比较有显著性差异(P<0.05),将高危因素进行多因素Logistic回归分析发现:首次发作年龄小、低热惊厥、复杂性惊厥、有惊厥家族史、生活环境差、围生期异常、缺铁性贫血及锌缺乏是热性惊厥复发的主要危险因素。结论:小儿热性惊厥复发与多种因素有关,反复发作可造成不同程度的脑损伤。     

热性惊厥复发的危险因素及家庭护理

目的：探讨热性惊厥复发的各种相关因素。方法：对：168例热性惊厥患儿进行动态脑电图监测并进行相关因素调查，分析导致热性惊厥复发的危险因素。结果：168例中有详细体温记录的149例热性惊厥患儿的动态脑电图显示：热性惊厥发作时年龄越大、发作次数越多、每次发作持续时间越长和低热即引起惊厥发作的患儿，脑电图异常率越高；家族史、年龄、性别、热度、发作次数等因素与热性惊厥复发有关，高热是最主要的因素。结论：注重热性惊厥患儿的家庭护理，有效控制感染和发热，是预防热性惊厥复发的关键，定期进行AEEG检查，对指导治疗、判定疗效和预后很有必要性。     

134例小儿热性惊厥复发因素临床分析

目的 探讨影响小儿热性惊厥复发的危险因素.方法 对134例热性惊厥首发患儿进行前瞻性随访,分析临床资料,研究影响复发的因素.结果 共复发58例,复发率达43.28%,复发与首次发作年龄、体温、24小时内惊厥发作次数、惊厥家族史、惊厥持续时间等因素有关,与性别无关.结论 小儿热性惊厥复发率高,对首发年龄小,初发体温低,惊厥次数多,惊厥持续时间长,有惊厥家族史等危险因素的小儿应密切随访,早期采取干预措施预防惊厥复发.     

脑电图对热性惊厥患儿预后评估的临床价值研究

目的研究脑电图对热性惊厥患儿预后评估的临床价值。方法收集2016年1月～2019年3月我院收治的热性惊厥患儿90例为研究对象,患儿均实施脑电图检查,根据脑电图检查情况分为脑电图检查正常50例(对照组)、脑电图检查异常40例(观察组),观察两组患儿的惊厥家族史、年龄、发作类型、惊厥持续时间及复发、癫痫发生情况的差异。结果两组患儿的惊厥家族史、年龄、发作类型、惊厥持续时间比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组脑电图检查正常患儿中有15例发生复发情况,其中1例转为癫痫,而观察组中20例发生复发情况,其中7例转为癫痫,两组之间差异具有统计学意义(P0.05);异常脑电图以高幅慢波明显增多作为表现、以枕部较为常见。结论脑电图对热性惊厥患儿预后评估具有显著的临床价值,可评估患儿脑功能状态,能早期发现癫痫情况,保障患儿的安全。     

小儿热性惊厥复发危险因素及预后分析

目的探讨小儿首次热性惊厥后复发的危险因素及预后。方法对135例首次热性惊厥患儿的临床及脑电图资料进行分析并跟踪随访,研讨其复发、转为癫痫的相关因素。结果复发59例(43.7%),远期转为癫痫病例3例(2.2%);复发危险因素与患儿热性惊厥和/或癫痫家族史、首发惊厥形式(局限性惊厥)、首发惊厥持续时间(>15min)以及首发惊厥时体温(<38.5℃或≥40℃)密切关联(P<0.01),同时还与初发惊厥时患儿年龄(<6个月或>72个月)、首发24h内多次惊厥关联(P<0.05)。结论对有复发危险因素的热性惊厥患儿应密切随访,必要时采取相应干预。     

小儿热性惊厥预后影响因素分析

目的分析小儿热性惊厥复发、转为癫痫、出现脑损伤的影响因素。方法根据169例热性惊厥患儿初发年龄、缺铁性贫血、发作时体温、惊厥分型、持续时间、围产期异常、脑电图、惊厥家族史等临床资料及随访情况,对复发、转为癫痫、出现脑损伤的影响因素分别进行单因素分析和Logistic回归分析。结果复发的危险因素有：初发年龄〈1岁、SFC、惊厥家族史;转为癫痫的危险因素有：惊厥≥2次、持续≥15min、SFC;出现脑损伤的的危险因素有：持续≥15min、SFC。结论对热性惊厥患儿应密切随访,采取积极的防治措施。     

热性惊厥复发的多变量分析

筛选１２３例首次发作的热性惊厥患儿，对复发情况进行５～８．５年的远期随访，随访率为８６．２％。对可能影响复发的因素进行逐步多元回归分析，结果表明：复发与患儿的首次发病年龄和热性惊厥或癫痫家族史有关；与患儿性别、热性惊厥发作形式、发热至惊厥时间、惊厥发作持续时间、同一次热病过程中惊厥次数和围产期异常无关。     

热性惊厥复发的多变量分析

筛选１２３例首次发作的热性惊厥患儿，对复发情况进行５￣８．５年的远期随访，随访率为８６．２％。对可能影响复发的因素进行逐步多元回归分析，结果表明：复发与患儿的首次发病年龄和热性惊厥或癫痫家族史有关；与患儿性别、热性惊厥发作形式、发热至惊厥时间、惊厥发作持续时间、同一次热病过程中惊厥次数和围产期异常无关。