泼尼松,雷公藤多甙片治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

我院于1990～1997年对45例小儿原发性肾病综合征,采用泼尼松、雷公藤多甙片治疗,现将临床疗效总结如下。1 临床资料1.1 病例选择 45例肾病患儿均符合国内统一诊断标准。男40例,女5例,男:女=6.7:1。年龄～2岁1例,3～7岁29例,>7岁15例。临床分型:单纯型42例,肾炎型3例。初发27例,复发及反复18例。1.2 实验室检查血浆白蛋白～10g/L 4例,～15g/L 9例,～20g/L 13例,～30g/L 19例。尿蛋白定性15例。～30例。镜检尿红细胞～15例。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染致坏死性肺炎临床特点12例分析

目的 分析儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染导致坏死性肺炎的临床特征,对临床诊治提供参考依据。方法 回顾性分析2009年1月-2015年5月收治的12例MRSA感染致坏死性性肺炎患儿的病史资料。结果 12例患儿中,男5例、女7例,年龄9月~3岁,中位年龄23月,均为急性起病,既往体健,热程12~36 d,住院天数28~70 d。均表现为高热、咳嗽及感染中毒症状。5例发病时即为脓毒血症,7例以发热、咳嗽入院,8例有呼吸困难,6例伴有皮疹。10例可闻及细湿啰音,所有病例均有不同程度的胸腔积液,2例合并金黄色葡萄球菌皮肤烫伤样综合征,2例在病程中合并深部软组织脓肿,无合并急性骨髓炎或化脓性关节炎病例。外周血白细胞总数(14.8×10⁹/L~42.36×10⁹/L)、中性粒细胞(78.8%~91.9%)。C反应蛋白(68~140 mg/L),血沉(52~114 mm/h)及降钙素原(0.8~3.7 ng/ml)。胸腔积液检查外观均为粘稠黄色,细胞数明显升高(5 800~12 560)×10⁶/L,蛋白35~60 g/L药敏试验显示所有病例均对万古霉素敏感,对青霉素、苯唑西林、红霉素及头孢类抗生素耐药。病初胸部影像学表现为肺纹理增粗或肺大片状高密度灶,迅速进展成为多发囊泡影或空腔。所有病例应用万古霉素或利奈唑胺控制感染及对症治疗,胸腔积液多者给予胸腔闭式引流或胸腔清脓术。所有病例随访半年,于6个月左右复查肺部CT基本完全恢复,无进行肺叶切除病例,预后较好。结论 MRSA感染致坏死性肺炎多见3岁以内儿童,发病急、进展迅速,临床上以高热、咳嗽、肺组织坏死为特点,及时积极治疗预后较好。     

高压氧治疗颅脑外伤105例

我院于１９９７年１月至１９９９年１月对各型颅脑外伤,采用高压氧治疗,治疗效果明显提高,现报告如下。 临床资料 １．一般资料：均为住院病人,传统治疗组简称对照组,计４３例,其中男性２８例,女性１５例;平均年龄３６．５岁（１０－６３岁）;病程１小时－３个月,平均４５天;临床分型,急性重型脑外伤２１例,中型１０例,轻型１２例。治疗组１０５例,其中男性８３例,女性２２例;平均年龄４２岁（７－７７岁）;病程６－６０天,平均３３天;临床分型,急性重型颅脑外伤３８例,中型１２例,轻型５５例。两组所有病例均经头颅…     

小儿急性肝炎104例病原学分析

我院对１９９２年１２月～１９９４年１２月收治的１０４例散发性急性病毒性肝炎患儿的血清作甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物检测。现将检验结果报道如下。１材料与方法１·１临床资料所有病例临床诊断按１９９０年上海全国肝炎学术会议修定的诊断分型标准，其中急性...     

诺和锐30联合阿卡波糖治疗2型糖尿病42例疗效观察

<正>我院应用诺和锐30联合阿卡波糖治疗2型糖尿病42例,效果良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料42例患者均来自本院2005年3月～2006年12月的住院患者,均为临床初诊糖尿病病例,采用1999年WHO糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病。其中,男23例,女19例,年龄47～72岁,平均年龄64±7.6岁。空腹血糖<8.3 mmol/L者5例,8.3～11.1 mmol/L者23例,>11.1 mmol/L者14例。所有病例均无明显肝、肾损害及心血管并发症,无感染、手术、妊娠等应激情况。     

改良双弧形切口在重度三踝骨折18例报告

1994年7月开始,我们采用了改良双弧形切口应用于重度踝骨折的整复手术,取得了良好的效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男12例,女6例。年龄19岁～68岁,平均40岁。右侧10例,左侧8例。按照Weder和Danis踝关节损伤分型:B型11例,C型7例。所有病例均行急诊手术治疗。     

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的:结合急性阑尾炎的病理分型,分析声像图特征,以提高对其诊断准确率。方法:对127例急性阑尾炎病例,应用彩色多普勒技术及凸阵、线阵探头并结合临床资料综合分析,总结不同病理分型的声像图表现。结果:127例急性阑尾炎患者中,超声诊断为急性阑尾炎的113例,漏诊14例。声像图主要表现为阑尾自身和阑尾周围不同程度的改变。所有病例均经手术或随访证实。结论:彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断有较高的准确率并可初步提示阑尾炎的分型,可作为协助临床对急性阑尾炎的诊断及选择治疗方案的首选影像诊断方法。     

小儿秋季腹泻发病中轮状病毒的检验及临床价值分析

目的 对小儿秋季腹泻发病中轮状病毒的检验及临床价值进行分析.方法 将我院于2019年1月-2020年1月收治的小儿腹泻患儿列为观察对象,共350例.所有患儿均给予轮状病毒检测,检测技术均选择胶体金免疫层析法.对350例患儿依据发病季度进行分组;依据年龄分为0.6～2岁患儿组与2～4岁患儿组;依据性状粪便分为稀糊便患儿组...     

安奇治疗小儿急性细菌性呼吸道感染疗效观察

我科于 2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月用安奇治疗小儿急性细菌性呼吸道感染 ,并设阿莫西林对照组 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择与分组　病例为大连市第四人民医院门诊患儿 ,按照全国《急性呼吸道感染抗生素使用指南》[1 ,2 ] 中细菌感染标准 ,以轻、中症并可随访的急性呼吸道感染患儿共 1 1 8例 ,均有发热 ,体温 >3 8℃ ,白细胞计数≥ 1 0× 1 0 9/L或中性粒细胞 >0 .6。随机分为安奇治疗组和阿莫西林对照组。安奇治疗组为 6 2例 ,其中男 3 2例 ,女 3 0例 ;年龄 3个月～ 1岁2 0例 ,2～ 3岁 2 4例 ,4～ 7岁 1 8例…     

急性白血病患者医院真菌感染的临床分析

目的了解医院真菌感染的临床特点及防治对策,探讨真菌引起医院感染的原因和易感因素,制定预防和控制医院真菌感染的措施。方法对178例急性白血病患者医院真菌感染进行回顾性调查分析。结果急性白血病患者医院真菌感染39例,真菌感染率为21.91%,急性白血病患者医院真菌感染率≥60岁组高于<60岁组,中性粒细胞数≥0.5×109/L组真菌感染率高于中性粒细胞数<0.5×109/L组,所有病例感染前均使用抗菌药物。结论积极治疗原发病;提高中性粒细胞数,严格按规范使用抗菌药物,对预防医院真菌感染有十分重要的意义。     

40例可逆性尿毒症非透析疗法的临床探讨

我院自1986年5月至1992年9月共收治了可逆性尿毒症患者40例,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组男性28例,女性12例;年龄15—65岁,平均年龄42.5岁。所有病例均有不同程度的尿毒症表现,其中10例出现明显的尿毒症脑病,1例 BUN26mmlo/L,其它病例 BUN 均在34.6mmlo/L以上,最高1例达到72.4mmol/L。从     

142例儿童急性细菌性痢疾病原菌药敏试验

由志贺菌感染所致的细菌性痢疾,近年来对常用抗生素的耐药率不断增长,耐药性菌痢逐年增多。为了指导临床合理应用抗生素,减少慢性病例,我院于1996~1998三年间经粪便培养获得142株志贺菌进行了血清学分型、药物敏感试验并对诺氟沙星(NFX)、氧氟沙星(OFX)、头孢曲松治疗效果进行比较。材料与方法1．病例选择 142例患儿均有急性起病,发热、腹痛、腹泻、脓血便或粘液便,大便镜检WBC10个/HP以上,临床诊断符合急性菌痢标准,大便培养痢疾志贺菌阳性。随机分为:NFX治疗组(1组)42例。男28例,女14例,年龄5~12岁;OFX治疗组(Ⅱ组)50例。男30例,女     

捏脊结合止泻散敷脐治疗小儿腹泻疗效观察

小儿腹泻是临床常见病、多发病 ,尤以夏秋季节多见。自1999年9月～2002年11月 ,我们运用捏脊结合止泻散敷脐治疗小儿腹泻 ,临床取得满意疗效 ,现总结如下。1临床资料1 1一般资料患儿均有大便次数增多和性状改变 ,大便呈稀糊状或稀水样 ,内容为不消化物。常规检查有脂肪或少许白细胞。所有患儿均为腹泻3d的门诊和住院患儿 ,共280例 ,年龄为3个月～3岁。随机分两组 ,治疗组180例 ,男120例、女60例 ,平均年龄为1 23岁 ;对照组为100例 ,男62例 ,女38例 ,平均年龄1 18岁。全部病例均为首诊 ,未作任何不规范治疗。1 2临床分型1 2 1寒湿泻泻下完谷…     

尼群地平联合卡托普利治疗小儿急性肾小球肾炎性高血压的临床疗效及安全性分析

目的:探讨尼群地平联合卡托普利治疗小儿急性肾小球肾炎性高血压的临床疗效及安全性。方法:收集我院收治的小儿急性肾小球肾炎高血压患儿100例,随机将所有患儿分为观察组和对照组,每组患儿的数量为50例。对照组患儿使用常规的利血平进行治疗,观察组患儿使用尼群地平联合卡托普利的方法进行治疗,比较两组患儿的治疗效果以及安全性。结果:两组患儿经治疗后均有一定的治疗效果,观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿,观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿,所有差异均为显著性差异,有统计学意义。结论:在临床对于小儿急性肾小球肾炎性高血压患儿实施治疗的过程中,使用尼群地平联合卡托普利能够对于患儿起到更好的治疗效果,同时不良反应发生率更低,能够显著提升治疗过程中的安全性,在临床上值得推广应用。     

慢性支气管炎患者急性发作期的治疗和护理

目的:探究慢性支气管炎急性发作期患者的治疗和护理对策,以便为临床工作提供指导。方法:随机选取2016年3月至2017年3月我院收治的62例慢性支气管炎患者,所有患者均给以祛痰、镇咳、抗感染、解痉以及平喘、雾化治疗,对照组给以常规护理,观察组给以综合护理,观察两组预后效果。结果:观察组治疗总有效率为96.78%,对照组为80.65%,观察组的治疗总有效率与对照组相比较有明显差异;观察组满意率为93.55%;对照组,满意率为77.42%;以上数据均具有统计学意义,P0.05。结论:对慢性支气管炎急性发作期患者给以有效的治疗和护理策略,能够明显提升预后效果和护理满意程度,值得在临床工作当中进行推广。     

葡萄糖酸钙在喘憋性肺炎中的应用

毛细支气管炎亦称喘憋性肺炎 ,为婴幼儿病毒性肺炎中最常见的一种。本病多见于２岁以内的小儿 ,以冬春季多见。我院在１９９８年１１月至２０００年４月间 ,对４０例喘憋性肺炎患儿在常规治疗基础上加用葡萄糖酸钙治疗 ,疗效满意 ,报告如下。本组病例共８０例。其诊断标准及分型采用１９８７年４月成都会议所订流行性喘憋性肺炎诊疗常规（试行）。将喘憋性肺炎患儿随机分为对照组和治疗组 ,各４０例。年龄均≤２岁。经统计学处理 ,两组病例的性别、年龄、临床分型及治疗前病程日数均无差异 ,有可比性（Ｐ＞０ ０５）。两组患儿均常规给予抗…     

儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染临床分析

目的:探讨儿童急性呼吸道肺炎衣原体(CPN-Ig M)感染临床特点,旨在提高疗效。方法:选择2012年1月~2013年6月该院门诊433例急性呼吸道感染患儿,对患儿进行呼吸道CPN-Ig M检测。结果:在所有433例患儿中检出CPN-Ig M阳性69例,总检出率为15.94%(69/433)。其中包括上呼吸道感染6例,肺炎34例,急性支气管炎29例。男39例,检出率为18.84%(39/207),女30例,检出率为13.27%(11/226)。男性检出率略高于女性,从年龄分布来看,9~14岁儿童检出率最高,其他组检出率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染患儿以发热咳嗽为主,9~14岁儿童检出率较高,在临床实践中应根据患儿临床特点实施针对性的干预措施,以提高治疗效果。     

抗癫痫药加降糖药治疗血糖升高的晚发性癫痫15例临床分析

笔者自1993年4月～1999年10月期间分别对15例血糖升高的晚发性癫痫患者进行单用抗癫痫药物治疗和抗癫痫药物加降糖治疗比较,结果提示4例患者单用抗癫痫药物治疗得到部分控制,其余11例无明显疗效。而加用降糖治疗后,所有病例,癫痫症状均得到了完全控制,现报告如下。1 临床资料15例临床确认的癫痫病人,其中男11例,女4例,最小年龄42岁,最大年龄75岁。均为首次出现癫痫发作,发作形式为单纯部分性发作。所有病例既往均未查空腹血糖,癫痫发作后次日查空腹血糖均高于正常,最低为12.6mmol/L,最高为21.3mmol/L。脑电图及头颅 CT 均未发现明显异常。治疗均用卡马西平0.1,1日3次口服,重症患者临时加用安定     

丹参酮胶囊治疗64例寻常型痤疮的疗效观察

我们从 1998年 10月～ 2 0 0 0年 8月底 ,应用河北兴隆希力药业有服公司生产的丹参酮胶囊 (内含隐丹参酮不低于 19ｍｇ/胶囊 ) ,治疗寻常型痤疮 6 4例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1·1　病例及分组　所有病例均为我科门诊患者 ,分为治疗组及对照组。治疗组 :共 6 4例 ,男 4 1例 ,女 2 3例 ;年龄 17～ 4 0岁 ,病程 1个月至 12年 ,大部分病期为 1～ 2年。对照组 :共 5 8例 ,男 37例 ,女 2 1例 ,年龄16～ 38岁 ,病程 2周～ 14年。治疗组与对照组年龄、病程及分型均无显著性差异 ,皮损主要分布于面部 ,部分累及颈部及上胸部、背部…     

急性型特发性血小板减少性紫癜患儿的临床治疗分析

目的分析急性型特发性血小板减少性紫癜患儿的临床治疗效果。方法本组研究对象为2012年2月~2014年2月儿科收治入院的18例急性型特发性血小板减少性紫癜患儿。随机分成对照组和观察组,每组病例各9例。结果治疗后,两组治疗效果对比有差异,P0.05。结论特发性血小板减少性紫癜急性型多见于2~8岁儿童,男女发病无差异。初始治疗患儿给予糖皮质激素治疗效果显著,地塞米松冲击疗法能使患儿的血小板水平在6~7日恢复到正常水平,使患儿平安度过严重出血危险期。