透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎

自1999年以来,我们用透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎65例(73膝)取得较好的疗效。现总结报告如下。资料与方法一般资料:本组65例,73膝。男20例,女45例。年龄45～73岁,平均56岁。单膝49例,双膝12例。病程最长11年,最短2个月,平均4.25年。随访时间18～24个月,平均21个月。治疗前X线检查:本组65例,治疗前均摄X线正侧位片检查。其中无明显变化2例,增生或软骨下骨硬化71例,关节间隙减小64例。治疗方法:①关节腔内注射透明质酸钠:患者仰卧位,常规消毒铺无菌巾。自髌上内侧穿刺膝关节,抽出关节液,抽尽后,保留针头,抽取施沛特透明质酸钠2ml注…     

中药熏蒸膝骨性关节炎78例临床观察

全部78例膝骨性关节炎患者来源于本院骨科门诊及住院患者,其中男22例,女56例;年龄最小45岁,最大76岁,平均年龄62.3岁;病程最短2周,最长11a,平均3a零7个月,本组78例单侧9例,双侧69例共147个关节。     

综合治疗老年性膝关节骨性关节炎64例

膝关节骨性关节炎是以关节软骨退行性变与破坏为主要病理表现的慢性关节炎 ,是中老年的常见病、多发病。 1 998～ 2 0 0 1年 ,作者采用中药内服及我院制剂温经克痹散局部热熨 ,结合功能训练 ,治疗老年性膝关节骨性关节炎 64例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 64例 ,86膝 ;男 2 1例 ,女 43例 ;年龄 47～ 76岁 ,平均 5 4岁 ;左膝 1 8例 ,右膝2 4例 ,双膝 2 2例 ,44膝 ;其中伴有膝关节畸形 6例 ,9膝 ;发病至本次治疗时间最短半个月 ,最长2 8个月 ,平均 7个月。关节内翻超过 2 0°,伸直受限 2 0°或站立位 X线片…     

臭氧治疗骨性关节炎的临床观察

资料与方法 2008年9月～2009年5月采用医用臭氧复合局部痛点阻滞的方法治疗骨性膝关节炎80例,男50例,女30例。年龄36～70岁,平均53岁。单侧52例,双侧28例。80例均有膝关节疼痛,关节周同压痛,活动受限。关节肿胀58例膝,关节畸形68例,查体膝轻、中度内翻21膝,重度内翻2膝,外翻12例。挺髌试验、压髌及髌骨研磨试验均为阳性,浮髌试验阳性44膝。     

中西医结合治疗中老年女性膝关节骨性关节炎100例

骨性关节炎(osteoarthrifis,OA)是一种最为常见关节疾病,好发于中老年人,尤其是绝经后妇女,且随年龄增大多伴发骨质疏松症,严重地影响中老年人的生活质量。目前对该病的治疗尚无一种肯定有效的方法,自2005年6月~2007年8月,笔者采用中西医结合方法治疗100例中老年女性膝关节骨性关节炎患者(其中51例伴发骨质疏松症),疗效满意。现将观察结果报道如下。1临床资料1·1一般资料本组100例患者,年龄最大75岁,最小48岁,平均64·8岁;病程最长30年,最短1月;双膝56例,右膝21例,左膝23例,共156个膝;患者均摄双膝关节正位负重X光片,按Kellugren放射学标…     

关节镜对退行性膝关节炎诊疗价值的探讨

近年来我院应用关节镜对 43例退行性膝关节炎病人共 5 0个关节进行了检查及治疗 ,提高了诊断率 ,避免了不必要的手术探查 ,治疗方面取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 43例病人 ,男性 1 0例占 2 3% ,女性 33例占 77% ,年龄最大 78岁 ,最小 45岁 ,平均 61 .5岁。有外伤史 3例 ,无明显外伤史 40例 ,病程最短半年 ,最长 1 5年 ,所有病人均有膝痛 ,尤晨起时出现“启动疼”( 1) ,不同程度的畸形 ,及活动功能受限。 X线示 :关节间隙改变 ,骨性增生表现。1 .2　镜检及治疗方法 :术前准备同骨科手术。常规镜检前向病人解…     

关节镜治疗膝骨性关节炎52例

2001年5月-2003年4月我院采用关节镜治疗老年骨性关节炎患者52例，48例获得随访，随访时间3～18个月，治疗效果满意，现报告如下：1临床资料 1．1一般资料 本组共52例(57膝)，男14例，女38例．年龄49～66岁，平均57．5岁。左膝20例，有膝27例．双膝5例。术前52例均有膝关节反复疼痛；关节肿胀18例，活动受限24例，膝内翻4例(5膝)，弹响9例，关节绞锁3例．上下楼困难17例(20膝)。病程最短4个月，最长19年，本组患     

全膝关节表面置换治疗骨性关节炎

<正>由于我国人口的老龄化,膝关节骨性关节炎患者逐渐增多,目前全膝关节表面置换(TKA)是治疗严重膝关节骨性关节炎比较理想的方法。2009~2010年10月,我科共行膝关节表面置换6例10膝,取得了满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组6例(10膝)均为女性,年龄70~76岁单侧2例,双侧4例。左侧5例,右侧5例。骨性关节炎病史10~20年。均有患膝疼痛,肿胀屈曲。内翻式或外翻畸形。屈伸功能障碍,膝关节X线片显示严重骨质增生。关节间隙变窄,下肢X线异常假体采用北京百慕航科技有限公司的表面轨道式人工关节和北京爱康宜城医疗器械有限公司的膝关节假体。     

手法及外洗药治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎也称增生性或退行性关节炎。原发性骨性骨关节炎发生于老年人,继发性关节炎常继发于关节的先天或后天的畸形、关节损伤和关节炎症。对于这种病目前常用保守法如中药、推拿、针灸、理疗等,或用手术疗法如股骨、胫腓骨截骨术,膝关节置换术等治疗。近两年来,我们用推拿手法及中药外洗法治疗骨性关节炎40例,取得较好疗效。报道如下: 临床资料: 本组共40例,男7例,占17.5％,女33例,占82.5％;年龄29～75岁,其中45岁以上     

电针配合中药外熏治疗膝关节骨性关节炎50例

膝关节骨性关节炎是由于关节软骨变性或遭受慢性损伤的一种慢性膝骨关节疾病。我们采用电针配合中药治疗膝关节骨性关节炎50例,取得了满意的疗效,现报告如下。资料与方法本组膝关节骨性关节炎患者50例,其中男21例,女29例;年龄40~49岁8例,50~59岁22例,60岁以上20例。病程最短2年,最长16年,有直接或间接外伤史者17例。诊断标准:①临床症状及体征:早期表现晨起时膝关节僵硬,活动后疼痛加剧或有刺痛,常伴有膝关节发软欲跌,有滑落感,中后期则有摩擦音,关节活动受限或有绞锁现象发生,股四头肌萎缩,关节肿胀畸形,浮髌试验阳性,髌骨边缘及关节周围有…     

中医综合治疗膝关节骨性关节炎87例

<正>膝关节骨性关节炎亦称退变性关节炎、增生性关节炎,是临床常见病、多发病。我科采用六味地黄汤加减内服配合膏摩手法治疗该病45例,并与单用玻璃酸纳关节腔内注射治疗的42例进行比较。1临床资料1.1一般资料我科2011年2月—2013年11月共收治膝关节骨性关节炎患者87例,随机分为治疗组45例,男19例,女26例;年龄43~70岁,平均(58.47±8.59)岁;单膝17例,双膝28例;病程6个     

早中期膝骨性关节炎的药物治疗研究进展

膝骨性关节炎是一种慢性关节疾病,主要病理变化是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,常说的老年性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、创伤性关节炎等都是指的这种病。膝骨性关节炎以关节疼痛为特征,有时关节肿胀,甚至关节功能障碍[1-3]。该病随年龄增长发病率增加,多数是50岁以上的病人,为常见病,发病率很高,是一种严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。随着医学的发展,对该病的研究不断深入,出现了很多新的治疗方法,比如透明质酸关节内注射、中西医结合治疗、钻孔减压术等[3-6]。这些新的治疗方法在缓解关节疼痛、提高疗效方面发挥了重要作用。实践证明[7-9],通过综合治疗及科学的关节保养,多数骨性关节炎患者的病痛能够得到有效的控制。本文着重对近年来药物治疗膝骨性关节炎的进展进行综述,为骨科医生提供参考。     

温阳化痰活血汤治疗膝骨关节炎43例

膝关节骨性关节炎是一常见疾病,多发于５０岁以上老年肥胖患者,是引起膝关节痛的主要原因之一。自１９９４年以来,笔者采用温阳化痰活血法治疗该病,取得一定疗效,报告如下：１临床资料１－１一般资料：本组共４３例,均为门诊病人。共中男性１６例,女性２７例;年龄２１～７２岁,其中５０岁以上者３８例;病史最短者１个月,最长者１２年。Ｘ线片表现,本组４３例常规摄膝关节正侧位片,必要时摄髌骨轴位片,其中胫骨髁间棘突变尖４１例,髌骨上下极增生３９例,胫骨髁内外缘增生３７例,关节间隙变窄３５例。１－２临床表现：膝部疼…     

小针刀治疗膝关节骨性关节炎80例疗效观察

2004年10月至2005年10月，我们运用小针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎80例，收到了较好的疗效，报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组男25例、女55例；年龄42～73岁，以60岁左右肥胖者居多；病程〈1年者20例、13年者42例、〉3年苦18例，最长者20年。临床表现为膝关节疼痛、行走不便、屈伸不利、下蹲困难、劳累后加重，部分病人有膝关节肿胀或积液，关节呈胶着现象，并伴有腿软症状；检查町见骸骨周围或伸膝筋膜两侧有数个压痛点，部分病人可触及肥大的膝关节滑囊。患膝X线片示关节间隙变窄、关节边缘增生或有骨刺形成。     

透明质酸钠关节腔注射合中药治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎是临床常见的关节疾病 ,笔者用透明质酸钠关节腔内注射联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎 36例 ,报道如下。1　临床资料36例均符合 1 986年美国风湿病学会提出的膝骨性关节炎诊断标准。其中男 1 5例 ,女 2 1例。双膝疼痛 1 1例 ,共 47膝。病程 2个月～ 2 0年 ,平均 3年。X片显示见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化 1 8膝 ,仅见不同程度刺状增生 ,见于胫骨髁间隆突、关节两侧及髌骨上、下缘等处 2 9膝。2　治疗方法2 .1　关节腔内注射透明质酸钠　严格无菌消毒后行膝关节穿刺 ,有肿胀积液者抽出积液 ,然后使用透明质酸钠注射液行关节…     

腓骨上段截骨结合关节镜治疗内翻型膝关节骨性关节炎后力学改变及疗效评价

目的:探讨腓骨上段截骨结合关节镜治疗内翻型膝关节骨性关节炎对力学、疗效改变。方法:选取2016年1月~2016年5月收治的膝关节炎患者64例为研究对象,根据患者手术方式分为A组(单纯腓骨上段截骨术,30例)和B组(腓骨上段截骨术+膝关节镜清除术,34例),比较两组患者治疗后胫骨关节间隙角、股骨胫骨角、胫骨平台成角及膝关节功能。结果:B组患者胫骨关节间隙角、股骨胫骨角、胫骨平台成角水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后3 d两组患者HHS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、术后6个月及术后12个月B组患者HHS评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腓骨上段截骨术联合关节镜治疗内翻型膝关节骨性关节炎可维持患者力学稳定性,提高膝关节功能。     

人工表面关节置换治疗晚期膝关节骨性关节炎28例

目的探讨人工膝关节表面置换术（TKA）治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法2005午2月～2008年8月,对28例（28膝）晚期膝关节骨性关节炎患者进行膝关节表面关节置换术,均使用台联后稳定型表面膝关节。2例合并外翻畸形,26例合并内翻畸形,21例合并屈曲挛缩畸形。所有患者进行3个月～3年（平均18个月）的随访,并应用HSS膝关节评分系统进行分析。结果手术优良率为9286％,患者术后膝关节疼痛基本消除、关节活动功能满意,生活质量明显提高。结论TKA是治疗膝关节晚期骨性关节炎的良好方法。     

膝关节清理加胫骨高位截骨治疗内翻型膝骨性关节炎

目的：介绍关节清理加胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨性关节炎的方法及较好的治疗效果。方法：①切除髌股关节以及股胫关节边缘增生的骨赘；清除关节游离体及变性并即将脱落软骨面；切除变性滑膜。②在胫骨外侧，胫骨平台关节面下作楔型截骨，并用自制“U”型钉内固定。结果：46例病人，经随访1～3．5年，优良率占91．3％，效果满意，无加重影响功能的并发症。结论：膝关节清理加胫骨高位截骨术为治疗膝骨性关节炎是可行的外科治疗方法，截骨部位愈合良好，费用低廉，是基层医院治疗内翻型膝关节炎的有效方法。     

胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨性关节炎的效果分析

目的探讨胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨性关节炎方法及临床效果。方法选取2013年2月至2015年1月义马煤业集团股份有限公司总医院行胫骨高位截骨术的36例内翻型膝骨性关节炎患者,观察治疗效果。结果所有患者均获随访,时间为5~22个月,平均(11.8±2.6)个月;截骨均骨性愈合且无移位,内固定未见松动断裂,未发生术后感染、腓总神经损伤、深静脉血栓形成及肺动脉栓塞等并发症。患者膝关节活动度得到不同程度的改善,矫正角度最大28°,最小12°,平均矫正(19.2±3.1)°。术后半年HSS膝关节评分平均(86.1±7.4)分。结论胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨性关节炎,能够显著改善膝关节功能,疗效确切,值得临床推广应用。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎14例报告

我院于1994～1997年应用胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎并发膝内翻者14例,经随访效果满意,现报告如下。1　临床资料　　本组14例,男5例,女9例。年龄:44～58岁,平均51岁。其中双膝关节内翻2例,其余均为单膝关节内翻。临床表现:膝关节反复发作的疼痛、肿胀,膝外翻角消失,股四头肌萎缩,关节屈曲均可达90°以上,除2例有5°的屈曲挛缩畸型外,其余病例伸膝均正常。X线表现:关节内侧间隙均有狭窄,关节边缘及髁间嵴骨质增生,站位摄X线片测股胫角2°～10°的内翻角。有2例内翻角达10°,并且并发有内侧平台塌陷,其中1例塌陷较明显。2　治疗方法2…