食管癌术后胸腔引流管的护理

胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件.食管癌术后,由于气体进入胸腔,肺因其本身的弹性回缩而塌陷,又由于手术创伤造成胸腔内渗血、渗液,故术后需在胸腔内放置引流管,以排出积液及气体,重建胸腔负压,使肺扩张,缩小或消灭残腔,减少术后并发症.早期拔管能减轻痛苦,有利于恢复.     

颅脑术后引流管的护理

颅脑术后通常要放置引流管，目的为预防出血及血肿的发生，对各种疾病引起的颅内压增高起调节及减压作用，使颅内压增高症状得以缓解。引流的成败直接关系到病人的生命与预后效果，所以引流管的护理及管理是引流成功的关键环节，引流管的护理是ICU护士必须掌握的专科技术之一。现将颅脑术后引流管护理体会总结如下。     

食管癌的术后护理

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近几年来发病率有上升趋势，已占人体消化系统恶性肿瘤的第二位，我科自2004年以来共收治食管癌患者28例，下面浅谈一下临床实践中的护理体会。     

开胸术后引流管的护理

胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件，开胸手术后，由于气体进入胸膜腔，肺因其本身的弹性回缩而塌陷，再加上手术创伤造成胸膜腔内渗血、渗液。因此开胸手术后均需在胸腔内放置引流管以排出积气和积液，重建胸膜腔负压，使肺复张，平衡两侧胸内压边，预防纵隔移位，缩小或消灭胸膜残腔，以使病人减少术后并发症，有利于术后康复。因此，开胸术后加强胸腔引流管的护理至关重要。     

颅内血肿微创清除术后引流管的观察及护理

[目的]探讨分析颅内血肿微创手术后引流管的观察以及护理要点。[方法]将2009年6月—2011年6月在我院进行治疗的42例颅内血肿病人实施微创清除手术,正确放置引流管,密切观察引流管的量以及颜色,及时发现再出血现象,严格保持穿刺引流畅通以及穿刺点敷料干燥,在操作时严格遵守无菌操作,防止颅内感染的发生。[结果]42例病人中治愈9例,好转23例,一般6例,死亡4例,总有效率达到76.19%。护理过程中无一例病人发生颅内感染。[结论]颅内血肿微创手术后引流管的护理是病人恢复良好的关键,良好的引流管护理能降低脑出血病死率,减少并发症的发生。     

21例食管癌术后急性呼吸衰竭的临床观察及护理

应用临床资料分析２１例食管癌术后急性呼吸衰竭（以下简称呼衰）的特点。临床观察术前后肺通气功能血液指标变化。经调高龄,长期吸烟,慢性肺部疾患及术后有胸内感染并发症者容易发生。多出现在术后２４～７２小时内,除辅助通气,控制肺内感染,彻底清除呼吸道分泌物之外,重点阐述了术后早期发现并处理胸内其它病变是抢救成功的关键。     

腹部术后引流管的护理及并发症的预防

腹部手术后的病人身上常携带有各种目的不同、形状各异的引流管,这些引流管护理质量的好坏与减少术后并发症甚至手术的成败有很大的关系。现将本人在临床护理工作中的体会介绍如下:1.首先应了解术毕归来的病人身上有无携带引流管,何种引流管,并接上相应的引流装置,如引流袋,胃肠减压器等,检查有无破损,并固定到病人床边。严密观察病人的生命体征及引流液的量、颜色、性质,若突然出现不明原因的寒颤、高热,引流出大量血性液以及血压下降,应仔细检查引流管是否脱落、阻塞及内出血的可能。保持口腔清洁,特别置胃管期间,因病人用口呼吸,容易引起…     

食管癌术后乳糜胸的观察与护理

食管癌术后并发乳糜胸是严重的并发症之一 ,临床上主要表现为心肺受压症状及全身衰竭 ,严重者导致死亡。我院 1984年 7月～ 1998年 5月食管癌手术 2 0 3 0例 ,术后共发生乳糜胸 2 6例 ,死亡 4例 ,死亡率 15 3 %。现将观察和护理体会报道如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 70岁 ,平均年龄 52岁。病变位于食管中段或中上段者 2 4例 ,位于食管中下段者 2例。ＴＮＭ分期 :Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期2 4例 ,Ⅳ期 1例。病变长度为 4 5～ 13ｃｍ ,平均 5 5ｃｍ。 2 6例病人术中发现肿瘤与周围组织有不同程度粘连或浸润。其中切除部分右侧纵…     

食管癌术后早期肠内营养的观察与护理

目的 通过对食管癌术后早期肠内营养支持的观察，探索其科学有效的护理方法，为肠内营养的护理提供指导。方法 对120例食管癌患者术前营养管置入方法、营养液的选择与输入以及相应的护理方法进行观察与总结。结果 120例食管癌术后早期肠内营养治疗护理满意，未发生严重并发症。结论 食管癌术后早期肠内营养易于掌握与实施。在实施过程中，只要遵循肠内营养的基本原则，密切观察，分析原因，边观察边处理，可使其变得安全有效。     

食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理

吻合口瘘是食管癌术后较常见也是最严重的并发症。及时发现与妥善处理有助于加速吻合口的愈合，促进患者康复，降低死亡率。我院自2001年5月～2005年5月共收治了260例食管癌患者，其中并发吻合口瘘23例，现将临床护理的有关问题总结如下。     

食管癌术后病人的护理

食管癌是常见的一种消化道肿瘤,其发病率和病死率各国差异很大,我国是世界上食管癌高发地区之一,男性多于女性,发病年龄多在40岁以上,以老年人发病率最高.该年龄组以心脑等器官疾病较多,加之食管手术创伤大,因此并发症比较多.我院对收治的22例食管癌病人,经过精心治疗和护理,全部痊愈出院,现将护理过程及要点报告如下.     

食管癌术后病人的护理

食管癌是常见的一种消化道肿瘤,其发病率和病死率各国差异很大,我国是世界上食管癌高发地区之一,男性多于女性,发病年龄多在40岁以上,以老年人发病率最高。该年龄组以心脑等器官疾病较多,加之食管手术创伤大,因此并发症比较多。     

按压耳中穴治疗食管癌术后呃逆的临床观察及护理

呃逆是膈肌不自主的间歇性收缩运动，以气逆上冲，喉间呃呃有声，音短而频，令人不能自控为主要特征，是许多疾病的并发症之一。中医认为其病因是胃气上逆。呃逆患者常感痛苦难言，可对讲话、咀嚼、呼吸、睡眠造成严重影响。尤其是食管癌术后频繁的呃逆可造成胃管、空肠管脱出、烧心、反酸、胸骨后烧灼感并引起术后疼痛加重，咳嗽排痰无效。剧烈的膈肌痉挛伴颈部肌肉收缩、血压增高，可致伤口内出血或形成血肿，影响切口愈合，不利疾病恢复。我科从1995年1月～2004年1月，采用压耳中穴方法治疗呃逆41例，报道如下。     

食管癌、贲门癌术后膈疝的观察与护理

目的:探讨食管癌、贲门癌术后膈疝的观察与护理。方法:我科2008年1月～2009年6月发生食管癌、贲门癌术后膈疝8例,其中食管中段癌5例,贲门癌3例。膈疝发生最早时间为术后第3d,最晚发生在术后20年。结果:7例患者经胸片和CT明确诊断膈疝,1例因疑诊为肠梗阻,术中发现膈疝,均行膈疝修补术,术后恢复顺利,均痊愈出院。结论:食管癌、贲门癌术后膈疝是一种少见的并发症,手术前后呼吸道及消化道的管理、有效的生活护理、心理疏导有利于预防术后膈疝的发生,细致的临床观察有助于术后膈疝的发现和及时治疗。     

开颅术后引流管的护理

总结神经外科开颅术后引流管的护理方法,避免引流管护理不当导致的并发症;预防出血,调节和监控颅内压。术后密切的观察,准确有效的引流管护理是开颅术后顺利引流的关键,为降低致残率和提高患者的生存质量奠定了基础。     

食管癌术后急性肺栓塞护理体会

急性肺栓塞是食管癌术后一种少见的严重并发症，症状容易被掩盖，本文介绍了5例诊疗过程中的护理观察体会。 1临床资料 江苏省泰兴市人民医院1998年4月～2006年1月经胸行食管、贲门癌手术1694例，术后并发急性大面积肺栓塞5例，其中左上肺栓塞1例，左全肺栓塞3例，双侧肺栓塞伴多灶性脑栓塞1例，年龄49-65岁。[第一段]     

开胸术后引流管的护理

胸膜腔内负压是维持肺气体交换的重要条件〔1〕。开胸术后放置胸腔闭式引流管,能排出胸腔内残留的气体、液体,重建胸腔负压,使肺复张,平衡两侧胸内压力,预防纵隔移位,缩小或消灭胸膜残腔,以减少病人术后并发症,有利于术后恢复。1临床资料本组340例,其中男250例,女90例,年龄20～     

食管癌术后急性肺水肿的护理

肺水肿是食管癌术后少见的并发症 ,据报道[1]其发生率在 0 4 3%左右。由于患者发病急促 ,病情严重 ,给护理带来较大难度。 1997年 7月～ 2 0 0 1年7月 ,我科共收治食管癌手术患者 35 6例 ,其中术后急性肺水肿患者 3例 ,取得了较好的效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 　3例患者中 ,男性 2例 ,女性 1例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,平均年龄 71 5岁。其中 1例曾行贲门癌根治术后因吻合口复发而行食管胃部分切除 ,2例为食管癌首发行手术治疗。1 2　临床表现　 　3例患者肺水肿发生时间分别为 :食管胃部分切除的患者于术后第 4天…     

食管癌术后心律失常的防治及护理

心律失常是食管癌术后常见的并发症之一，严重可导致死亡。2002年12月～2004年1月我院ICU共收治食管癌术后并发心律失常50例，术后通过严密的心电监护及精心治疗，取得满意效果。现将食管癌术后心律失常的防治及护理体会报告如下。