腰椎间盘突出的影像学诊断

图1　Ｌ45椎间盘突出,右外侧型　图2　Ｌ45椎间盘软组织偏左侧向椎管内突出,超出左侧、侧隐窝,压迫Ｎ根(腰45椎间盘突出,左外侧型)　图3　Ｌ45椎间盘软组织后缘居中向椎管内突出,硬膜囊受压(为中央型,椎间盘突出)　　椎间盘突出症(Ｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎ)或称椎间盘疝(Ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ)为常见疾病,本文收集92例平片及ＣＴ检查诊断为椎间盘突出。其中50例为Ｘ线平片诊断,31例为ＣＴ轴位扫描诊断,11例为椎管造影检查。92例均手术证实为腰椎间盘突出。材料与方法　92例中年龄最大79岁,最小17岁,平均年龄38.2岁。男62例,女30例,以30～60岁居…     

高位腰椎间盘突出症20例诊治体会

高位腰椎间盘突出症系指腰4以上椎间盘突出症。我院近10年收治20例，报道如下。1临床资料1．1一般情况本组男16例，女4例；年龄26～71岁。腰1－2突出1例，腰2－3突出2例，腰3～4突出17例。体力劳动者16例，明显外伤史7例，长期腰部劳损史6例，明显外伤史7例，长期腰部劳损史6例，无明显诱因7例。1．2临床表现明显腰痛16例，单侧下肢痛6例，观侧下肢痛14例，痛性跛行16例，不能手卧4例，下肢麻木17例。股神经牵拉试验阳性17例，下肢肌力≤Ⅲ级13例，膝反射减弱11例，肛门括约肌功能障碍12例，下肢皮肤感觉广泛减退（超越单一神经支配范围）7…     

腰椎间盘突出症治疗前后X线片对比观察

目的：总结分析腰椎间盘突出症治疗前后的X线改变。方法：对诊断明确的32例腰椎间盘突出症患者，18例行保守治疗，14例行髓核摘除术并随访10-25年，对其X线片进行回顾性分析。结果：保守治疗者腰椎间隙变窄速度慢，程度轻，少数患者相邻椎小关节发生退行性骨关节病。髓核摘除术者椎间隙变窄速度快，程度重，发生相邻椎小关节退行性骨关节病者较前者多见。结论：腰椎间盘突出症治疗方法视病情而定，保守治疗仍是一种比较理想的治疗方法。     

臀中肌压迫试验诊断腰椎间盘突出症110例

介绍一种简单、快速的单糖分离方法，整个反应过程只需在一个试管中进行，不需转移或蒸发，通过对单糖进行ＮａＢＨ４还原，乙酰基化生成糖醇乙酯，利用其易挥发的特点，用ＯＶ－１７０１石英毛细管柱气色谱分离了谷物中常见的８种单糖，该法已被应用到分析谷物去淀粉后，水解产物的单糖。     

碎裂型腰椎间盘突出症18例诊治体会

本文研究了几种常见的典型扭转轴在冲击载荷作用下的理论计算，推导出有关冲击应力、动载系数的简化计算公式。结果表明，不增大轴的最小直径而只增大其它部分直径，并不能增加轴的冲击强度，反而会使其降低。     

腰椎间盘突出症的CT诊断与手术对照分析

目的提高CT对LDH诊断水平,为临床合理选择治疗方法提供依据。方法对CT诊断LDH并经手术探查的218例资料进行回顾性对照分析。结果CT诊断符合率为95.4％,文中将LDH分为①中央型;②偏侧型;③椎间孔型;④极外侧型;⑤脱出型。结论CT对LDH的诊断和临床合理选择治疗方法有重要的价值。重视区分髓核脱出及纤维组织增生对提高LDH的CT诊断率和疗效有重要意义。     

腰椎间盘突出症的手术治疗体会

腰椎间盘突出症是腰腿痛中最常见的疾病，多见于青壮年[1]。在严格掌握手术指征的前提下，施行腰椎间盘切除手术可取得满意的治疗效果。1991年～1995年手术治疗26例，术前根据临床症状、体征和CT检查定位，经半椎板或全椎板人路切除腰椎间盘，经6个月～6年随访均取得良好的效果。1临床资料1．1一般资料本组共26例，其中男15例，女11例，年龄24岁～61岁，平均39岁。病程2年～11年。平均4年1个月。随访6个月～6年，平均2年1月。临床表现：22例有腰痛伴一侧或双侧下肢放射性疼痛或麻木。间歇性跛行9例。直腿抬高试验及加强试验阳性21例。踝反…     

腰椎间盘突出症65例CT分析

目的 :评价CT对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法 :分析 6 5例腰椎间盘突出症的CT表现和临床特征。结果 :本组 6 5例中 40～ 6 7岁 44例 ,约占 6 8% ;发生于L4 5、L5 S1椎间盘者 5 2例 ,占 80 % ;CT影像上表现为凸出于椎间盘边缘的局限性软组织影 ,突出方向以中央型和外侧型多见 ,本组病例中央型和外侧型突出者 6 3例 ,占 98%。结论 :CT能清楚显示腰椎间盘突出及其方向、程度以及硬膜囊、神经根受压情况 ,可作为诊断腰椎间盘突出症的首选方法。     

经皮穿刺腰5—骶1椎间盘切除术治疗椎间盘突出症

近年来,经皮穿刺切除椎间盘治疗椎间盘突出症取得了令人满意的效果。报告大多为腰_(4～5)椎间盘,而腰_5～骶_1椎间盘则较少。我院自1991年4月至1993年2月,应用改进的国产ZC—I型椎间盘切割器,经皮穿刺切除腰_5～骶_1椎间盘治疗椎间盘突出症8例,报告如下。