HIV感染者继发带状疱疹1例

1病历摘要 患者，女，23岁。因“右侧胸背部红斑、水疱伴疼痛3天”，于2005年7月前来就诊。患者曾于2004年被确认为HIV（＋），2个月前右侧胸背部出现红斑、水疱、大疱，疼痛剧烈，不能触碰，遂来就诊。患者起病以来无晨寒、发热、腹痛、腹泻，精神尚可，既往体健，无（下转第1741页）吸毒史，无输血、献血史，承认有多个性伴。体格查体：系统检查未见异常。     

以带状疱疹为首诊的艾滋病1例

<正>1临床资料患者,男,60岁,因"右侧头皮群簇性红斑、水疱伴疼痛3天"于2019年2月5日入院。患者入院前3天无明显诱因右侧头皮出现片状水肿性红斑,其上较多粟粒至绿豆大小红色丘疹、水疱及脓疱,伴阵发性针刺样疼痛,无畏寒、发热,无眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等不     

局限性Castleman病伴副肿瘤性天疱疮1例

<正>患者,女,41岁。主因口腔黏膜及口唇糜烂10个月,全身红斑、大疱、糜烂1个月就诊。患者于10个月前舌及口腔黏膜、口唇出现糜烂,伴疼痛。1个月前,患者全身出现红斑、水疱,疱壁薄易破,伴瘙痒。在当地医院拟诊为"寻常型性疱疮",给予甲泼尼龙80 mg/d、丙种球蛋白等治疗,症状无好转,大部分水疱融合破裂,并出现全身大片红斑、糜烂及结痂。既往体健,无药物过敏史,无家族遗传病史。查体:患者口腔黏膜、口唇糜烂严重;颜面部、四肢、躯干、会阴部等处约占90%体表面积皮肤     

复发性丹毒并发结节性红斑1例

患者,男,74岁,因左下肢红斑伴疼痛4个月于2015年5月26日入院。入院前4个月,患者无明显诱因左下肢胫前区出现边界清楚的蚕豆大小的水肿性红斑,其上无丘疹、水疱、大疱、糜烂、渗出等,自觉疼痛、灼热感,伴身软乏力不适,无畏寒、高热等症状。     

银屑病合并天疱疮1例报告

患者李××，女，73岁，全身发生红斑鳞屑性损害39年，全身发生大疱2月就诊．39年前先于双下肢膝前及小腿发生红斑鳞屑性损害，以后逐渐波及头皮、上肢和躯干。冬天皮损加重，夏天减轻．瘙痒，抓破后易出血。2月前双足发生水疱大疱，以后逐渐蔓延至头面、四肢和躯干．口腔也常发生水疱．水疱容易破裂形成糜烂面，且不断扩大，疼痛．查体：一般情况尚可．心肺（－），肝脾不肿大．皮肤科情况：躯干、四肢、头皮广泛分布多数蚕豆大小圆形或不规则形暗红色斑片，上覆较多干燥疏松的白色鳞屑，刮去鳞屑可见淡红发亮的薄膜，刮去薄膜可见筛孔样点…     

寻常型天疱疮合并二期梅毒1例

患者 ,男 ,43岁 ,农民。因反复全身起水疱伴瘙痒 2 3年 ,全身红斑 1个月 ,于 1 996年1 2月来院求治。诉 2 3年前在烂泥中滞留 3～ 4天后 ,全身发热伴皮肤起瘙痒性红斑 ,在当地用药治疗后 ,体温恢复正常。但红斑反复出现 ,此后抓挠 ,伴起松驰性水疱 ,曾转到总后第三医院治疗 ,诊断未明 ,未愈出院。此后水疱反复出现伴剧痒。 1个月前患者头面部、四肢躯干掌跖部出现不痛不痒散在分布的圆形或椭圆形红斑 ,且原发水疱迅速增多 ,瘙痒加剧。为进一步确诊治疗 ,门诊拟“红斑型天疱疮”收住院。患者发病以来 ,无头晕、头痛 ,无腹痛、腹泻 ,睡眠一般 …     

带状疱疹引起尿潴留一例

患者，男，80岁。因左侧臀部、骶尾部及左下肢出现红斑、水疱，伴疼痛1周人院。1周前，左侧臀部、骶尾部及左下肢处出现簇集性红斑、丘疹、水疱，自觉针刺样疼痛。未予治疗，症状逐渐加重，皮损疼痛明显，遂来我科就诊，收住院治疗。人院时查体：体温37．0℃，心率75次／min，呼吸20次/min，血压110/70mmHg。表情痛苦，精神欠佳，心肺正常，腹平软无压痛，肝脾未触及。皮肤科情况：左臀部、骶尾部、左下肢分别见簇集或散在的粟粒至绿豆大紧张水疱，基底呈鲜红色斑。实验室检查：     

泛发性带状疱疹1例

患者，女，65岁。全身出现水疱伴疼痛、发热7天，于2004年8月10日来我院就诊。7天前右颈部开始疼痛，1～2天后在疼痛部位出现红斑，继而在红斑上出现群集性水疱且疼痛加剧。在当地医院诊断为带状疱疹，经治疗后(具体用药不详)，病情未能控制且全身出现散在的小水疱，类似水痘皮疹。全身不适，疲倦无力，食欲不振，疼痛剧烈，夜晚不能入睡。既往无类似病史，平素体弱多病。     

大疱性类天疱疮误诊为寻常型天疱疮1例

病例 患者,女,54岁,因“全身反复红斑、水疱伴疼痛、瘙痒1年”于2007年8月23日收入我院皮肤科。1年余前无明显诱因出现口腔黏膜水疱、糜烂伴疼痛,随后面颈、躯干、四肢相继出现红斑、水疱伴疼痛及瘙痒。于当地医院就诊,予以强的松及其他药物治疗（强的松早25mg、中25mg口服,1月后渐减为20mg qd,其他药物不祥）,病情有所缓解。4月前,患者全身再次出现上述皮损,且有咳嗽、     

无水疱带状疱疹1例

1病历报告 患者,男,83岁。于2009年3月16日无明显诱因左侧上腹部沿至腰下部出现条索状红斑、丘疹伴瘙痒、疼痛1h就诊。无发热、水疱等症状。既往有冠心病、高血压病、糖尿病病史。查体：体温36．5℃,血压120／80mmHg,心率80次／min,双肺未闻及干湿性啰音。左侧上腹部沿腰下部条索状红斑丘疹,基底水肿,边界不清（3-5cm）,未见水疱,局部瘙痒、疼痛,触之疼痛加重。初步诊断：过敏性皮炎？带状疱疹？     

阿司匹林致重症大疱性红斑型药疹1例

1　病例报告患者 ,女 ,2 0岁 ,发热、头痛 2ｄ ,口服阿司匹林 0 .4ｇ ,每日3次。服药 2ｄ后 ,颜面及四肢出现鲜红色皮疹 ,随即出现大小不等水疱 ,呈持续性疼痛。入院查体 :体温 39.2℃ ,脉搏96次·ｍｉｎ- 1 ,呼吸 2 0次·ｍｉｎ- 1 ,血压 16 ｇｋＰａ ,面、胸及四肢远端可见形状不规则、大小不等、略呈水肿红色斑丘疹 ,境界清 ,红斑表面有烫伤样水疱 ,疱液混有血液 ,有的融合成斑片状 ,伴渗出、糜烂 ,口腔粘膜可见数个糜烂面 ,外阴及肛周皮肤糜烂面有少许脓性分泌物。血白细胞及嗜酸性粒细胞计数均增高。诊断 :重症大疱性红斑型药疹。给予…     

药疹诱发富尼埃坏疽一例

患者男,42岁,因阴囊部位疼痛、破溃20d入院。1个月前患者因头痛、咳嗽口服复方新诺明等药物,4d后阴囊部位出现钱币大小浮肿性紫红斑,中央有水疱,无糜烂,伴瘙痒。在当地医院诊断为“固定性药疹”,给予抗过敏及外用药治疗。1周后患者阴囊皮疹加重并出现溃疡,疼痛剧烈,伴发热,体温     

肺结核伴发泛发性带状疱疹1例

患者女，20岁，主因左侧头皮额部起皮疹伴疼痛一周住院。患者一周前因左侧头皮额部起疹伴疼痛，皮疹初起为丘疹，渐变为丘疱疹、小水疱，第三天腹部、四肢起水疱。曾在当地医院就诊，诊断为带状疱疹。口服吗啉呱、板兰根冲剂、肌注病毒唑，不见效而来我科，门诊以带状疱疹收住院。否认既往有急慢性传染病史及药物过敏史。查体：体温：36℃；脉搏：86次／min；呼吸：22次／min、血压：13／9kPa，一般情况尚好，两肺未闻干湿性音；心率：82次／min，律整，     

感染致系统性红斑狼疮一例报告

1病例患者，女，48岁。于10d前头顶部出现一蚕豆大小疖肿，伴发热、疼痛不适，继而面部出现碟形红斑，日晒后红斑明显加重，伴畏寒、发热及双膝关节非游走性疼痛。在院外诊断为“过敏性皮炎”给予“息斯敏”口服治疗，氢化可的松（100mg／d）静脉滴注4d后，面部红斑减轻，停药后红斑再现。头皮疖肿增大。体格检查：内科体检无异常。皮肤科情况：面颊部可见碟形、水肿性红斑，边界清楚，头顶部可见一直径为3cm头皮脓肿，触痛，有波动感。血沉50mm／h，肿肾功正常，LE细胞阳性，免疫球蛋白IgG18．6g／L，IgAI．4g/L，IgM1．42g／L，红细…     

６ 岁儿童罹患头部带状疱疹１ 例

1病例资料
　　患儿，男，6岁，因眼睛疼痛1个月，头部皮疹伴瘙痒3周就诊。1个月前眼睛疼痛，被当地医院诊断为“角膜炎”，对症治疗后疼痛缓解。但约1周后，头部左侧出现水疱，呈带状分布伴瘙痒，左眼渐难以睁开。发病期内患儿无发热和咳嗽症状，饮食尚可，睡眠欠佳，大小便正常。患儿3年前接种过水痘疫苗，无水痘发病史，近期没有水痘接触史，既往史与家族史无特殊。查体：系统体检正常。皮肤科检查：左眼红肿，难睁开，右眼正常；头皮左侧带状分布较多簇集和散在的黑褐色痂，部分痂下浅溃疡（图1）。     

大疱性类天疱疮1例

1病例资料 患者，男，82岁。双上肢屈侧、右胸侧壁、腹股沟部红斑、水疱3个月，于2006年8月7日就诊。患者于3个月前无明显诱因双上肢、腹股沟部泛发红斑，水疱，个别水疱破溃后卅现鲜红色浅表糜烂面，瘙痒剧烈，同时伴全身不适，服中药30余副及西药，药不详，效果欠佳。患者既往有原发性高血压15年，一直口服降压药，否认其他传染及遗传病史：     

慢性家族性良性天疱疮一例

患者女，49岁，主因腋窝反复起红斑、水疱1年，伴项部、腹部、肛周皮损2个月，于2006年11月6日来我科就诊。1年前，患者双腋下出现红斑、丘疹，瘙痒明显，按“湿疹”给予口服抗组胺及外用糖皮质激素治疗，瘙痒减轻，但皮疹持续不消退。2个月前，项部、腹部、肛周出现同样损害，瘙痒明显。发病以来，无其他不适。既往体健。家族中无类似疾病史。查体：系统检查未见异常，全身浅表淋巴结未触及。皮肤科检查（图1～3）：项部、腹部、腋窝、肛周可见大片不规则的褐色斑，表面有抓痕，结痂，周围见丘疱疹，尼氏征（Nikolsky sign）阴性。临床初步诊断为“湿疹，慢性家族性良性天疱疮”。取丘疱疹行组织病理检查。[第一段]     

带状疱疹诱发银屑病1例

病例男,30岁,因右肩部红斑丘疹,伴鳞屑20天,于2004年11月11日来我科就诊。患者于就诊前1个月无明显诱因右颈部出现一黄豆大小结节,活动,触痛,2天后右肩部出现散在红斑,上覆少许水疱,自觉轻度瘙痒及疼痛,后红斑水疱逐渐增多,成带状分布,部分水疱融合,瘙痒疼痛程度加重,在当地医院诊断为“带状疱疹”,并予口服及外用抗病毒药物(具体不详)治疗后,水疱逐渐干涸,结痂脱落。20天前,原带状疱疹皮损愈合部位出现新的散在红斑,丘疹,上覆白色鳞屑,偶有瘙痒,无发热,乏力,咽部不适等症状。既往史与家族史无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮…     

小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

患者，女，8岁。因全身淋巴结肿大3个月，双下肢皮疹、水肿20余天入院。入院前3’月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大，无局部疼痛及红肿，不伴发热，于院外间断抗炎治疗1个月无效。入院前20d双下肢出现红色皮疹，伴双下肢水肿及双踝关节肿痛。入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点，颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛，     

泛发性带状疱疹1例

1　临床资料患者女 ,2 0岁 ,因左面部红斑、水疱 ,疼痛 6d伴全身起斑、水疱 1d入院。患者 6d前因缺乏睡眠、疲劳过度 ,左面部、头部开始疼痛 ,逐渐加重 ,随后出现红斑、水疱、血疱。入院前 1d左上眼睑红肿 ,颈部、躯干、四肢出现较多散在红斑、水疱。患者发病过程中无发热、全身酸痛、恶心、呕吐等症状。查体 :一般情况尚可 ,表情痛苦 ,体温 37℃ ,各系统检查无异常。皮肤科检查 :左面部、左侧头部可见成簇分布的红斑、水疱 ,有少量血疱 ,部分皮疹上结有血痂 ;左上眼睑红肿 ,睁眼困难 ;左外耳道、左下唇及左舌尖散在小水疱 ,部分糜烂、渗出 …