老年急性肝炎病原分析和临床特点

了解老年急性肝炎的病原学分型及临床表现特点。对近三年住院治疗的散发急性老年肝炎患者267例,用ELISA法进行血清学分型并对其临床资料作初步分析。甲、乙、丙和戊型肝炎分别占8．99％、4．87％、5．62％和58．43％,重叠感染占14．98％,病原未定占7．12％。老年急性肝炎临床特点为黄疸深,住院时间长,单一感染者预后较好,戊肝和重叠感染易发展为重型肝炎。老年人甲、乙、丙和戊型肝炎均有散发,多为单一感染,且以戊肝为主,少数为重叠感染,可能存在新的肝炎致病因子。重型肝炎和并发其他疾病可能是老年肝炎患者死亡主要原因。     

565例重型病毒性肝炎的临床特点分析

为了对重型病毒性肝炎临床诊断标准重新进行探讨,特将我院１９９７年至１９９９年收治的５６５例重型病毒性肝炎患者的临床主要特点进行分析。 一、资料与方法 １．研究对象：５６５例均为我院１９９７年至１９９９年住院患者,男４５２例（８０．０％）,女１１３例（２０．０％）,年龄１～８０岁（儿童９例）,平均为４２．８岁。重型肝炎的诊断参昭１９９５年北京制定的方案标准。急性重型肝炎９例（１．６％）,亚急性重型肝炎３６例（６．４％）,慢性重型肝炎５２０例（９２．０％）。 ２．统计学处理：使用ＳＰＡＳＳ软件,部分使…     

老年人病毒性肝炎的临床特点

老年人病毒性肝炎在老年传染病中占首位，而老年人肝胆疾病，仅次于呼吸系统和心血管系统疾病居第3位。由于老年人肝脏的合成和分解代谢、免疫、解毒功能降低，有利于病毒的侵入，故易致病毒性肝炎的发生。     

老年病毒性肝炎临床特点分析

老年病毒性肝炎的发病率在我国老年人传染病中占首位。为了对老年病毒性肝炎临床特点进行探讨,特将1998年3月～2000年6月收治的老年和非老年各60例病毒性肝炎进行分析。 1 材料与方法 60例老年病毒性肝炎,其中男性52例,女性8例,年龄61～79岁,平均年龄70岁,以60男     

老年病毒性肝炎的临床特点

1 发病率在传染病中占首位,且有增高趋势,男性多于女性 老年病毒性肝炎(以下简称老年肝炎)的发病率,在老年人传染病中占首位。随着人均寿命的延长,肝炎患者中高龄组占的比例也随之增高,从人体功能来讲,无论主动或被动获得的对某些疾病的免疫力,以及非特异性的防御力,随着年龄的增长而逐年减弱,因而老年人再患病毒性肝炎的可能性增大,其发病率呈逐年上升趋势。我国为肝炎高发区,有为数不少的老年人多在青少年甚至幼儿期即遭受感染,由于机体免疫状况低下,或出现其它诱因,表现出首次性发病,而实际上已属慢性,甚至已到肝硬变阶段。其性别分布男多于女,约为2∶1～3∶1。     

82例急性肝炎病原学分析

1 材料与方法 1.1 病例选择 1994年1月～1995年6月,我所收治急性肝炎患者82例,其中男61例,女21例,年龄12～63岁(平均33.9±10.7岁)。临床诊断符合1990年(上海)病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准;过去无肝病史,1年内无输血史;6个月症状和肝功能恢复正常。     

老年病毒性肝炎的临床特点

老年人随着年龄的增长，肝脏再生能力、解毒、蛋白合成、肝糖原代谢等功能均明显下降。同时老年人免疫力下降，容易感染各种疾病，特别是病毒性肝炎。老年病毒性肝炎是指年龄在60岁以上的病毒性肝炎患者，其发病率在老年人传染病中占据首位。随着我国人口的老龄化，防治老年人肝炎受到了医务工作者的重视。老年肝炎在本质上与青壮年人患肝炎并无差别，但流行病学及临床表现上存在着一些特点。     

85例老年药物性肝炎患者临床分析

目的分析老年人药物性肝炎的临床特点、药物种类及防治原则。方法对85例老年和87例非老年药物性肝炎患者进行回顾性临床对照分析。结果在老年药物性肝炎患者,由中（成）草药引起的42例（49.4%）,抗生素28例（32.9%）,抗结核药7例（8.2%）,其他8例（9.4%）;肝细胞型38例（44.5%）,胆汁淤积型34例（40.0%）,混合型13例（15.3%）,死亡4例（4.7%）;在非老年患者,抗结核药38例（43.7%）,抗生素26例（29.9%）,中（成）草药15例（17.2%）,其他7例（8.0%）;肝细胞型58例（66.7%）,胆汁淤积型18例（20.7%）,混合型11例（12.6%）,无一例死亡。结论中草药和抗生素是引起老年人药物性肝损害的常见药物。应用中草药和抗生素的老年人应定期检测肝功能。     

老年重型病毒性肝炎临床特点与影响预后因素的分析

近年来,随着生活水平的提高,保健的改善,我国老年人口增加,老年病毒性肝炎病例数正逐年增加,其临床特点及防治与其他年龄段有所区别,为探讨其特点,现将我院1994～1997年收治的老年重型肝炎52例分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组老年重型病毒性肝炎52例,男42例,女10例;年龄61～87岁,平均年龄67.1岁。全部病例均符合1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准,其中亚急性重型肝炎(亚重肝)36例,慢性重型肝炎(慢重肝)16例。 1.2 实验室检查及与预后的关系 本组病例血清     

单一TTV DNA阳性急性肝炎临床特点及随访结果分析

目的通过分析单一TTVDNA阳性急性肝炎的临床特点 ,探讨TTV的致病性。方法临床表现为急性肝炎 ,排除甲 -庚型肝炎病毒感染。血清学检测单一TTVDNA阳性 ( 30例 )为TTV组 ,随机抽样急性乙肝 4 1例为HBV组。两组进行临床症状、体征和实验检测结果比较分析和统计学处理。结果TTV组与HBV组两组平均年龄分别为 4 2 .8岁及 30岁 ;男女比值分别为 1∶1和 4 .1∶1。两组起病及临床症状基本相同 ;黄疸型分别为83.3%及 90 .2 % ;TTV组与HBV组黄疸前期平均分别为 4 .7d及 4 .8d ;TBIL分别为 2 2 2 .1± 10 4 .1μmol/L及 191.0± 5 7.4 μmol/L ;ALT两组分别为 795 .5± 2 4 1.8u/L及 14 5 0 .1± 377.4u/L ;AST两组分别为 4 13.2±12 3.6u/L及 788.9± 183.8u/L。治疗 1月近期效果相同 ,两组均无重型肝炎及死亡病例。TTV组随访 11例 ,随访时间 1～ 5年肝功全部正常 ,10例TTVDNA持续阴性 ,恢复期慢性携带者 9.1% ( 1/ 11)。结论TTV和HBV感染一样可引起急性肝炎的临床表现 ,但年龄偏大 ,女性比例较多 (P <0 .0 5 ) ;TTV感染引起的急性肝炎的临床表现和实验检测异常与急性肝炎相似 ,但以ALT和AST为代表的肝脏炎症指标明显轻于HBV组 (P <0 .0 5 ) ;TTVDNA阳性及转归与转氨酶升降有较好的一致性 ,提示TTV可能是一种嗜肝的     

349例重型病毒性肝炎的临床特点及病毒标志物检测结果分析

目的了解重型病毒性肝炎住院病例的临床及病原学特点,探讨慢性肝炎重症化及其预后的关系。方法采用回顾性调查方法,对349例重型病毒性肝炎的临床特点及病毒标志物检测结果进行分析。结果349例重型病毒性肝炎患者中,发生于急性肝炎的28例,发生于慢性肝炎有明确肝病史和无明确肝病史的分别为245例和76例;引起重型肝炎的病毒中以HBV单一或重叠感染率最高,占82.2%(287/349),6例(1.72%)未能确定病原,未发现单一HAV、HDV和HGV感染者,HBV重叠HEV感染者病死率为65.2%(15/23),HEV重叠其他肝炎病毒感染者的病死率为60%(18/30),均比单一HBV或单一HEV感染者高(P<0.01和P<0.05)。结论重型肝炎仍以HBV感染为主,HBV和HEV重叠感染可以加重病情、病死率高。     

TTV感染引起4例急性肝炎临床分析

我们于98年底,采用巢式PCR方式,对萍乡地区420例血清进行TTV DNA检测,发现4例由TTV感染引起急性肝炎,目前国内未见报道。现将结果报告如下: 1.材料与方法 1.1 检测对象:4例急性肝炎中,男性3名,女性1名,年龄在41～71岁之间,平均年龄54.5岁。 1.2 调查方法:对4例病人了解一般情况、生活史及既往肝病史,进行体格检查,同时采静脉血5ml,当日分离血清做RT-PCR检测,再进行甲、乙、     

老年人病毒性肝炎的临床特点

目的探讨老年人病毒性肝炎的特点。方法对收住院的272例住院病人分析，比较老年人与成年人肝炎的异同。结果老年人病毒性肝炎占肝炎住院病人的106％，老年病毒性肝炎发病并不少见，且有逐年上升的趋势，在发病季节，性别及临床表现与成年人相比并无多大差别，在病原学中青壮年以乙肝、甲肝及戊肝为主而在老年患则以非甲非乙非丙肝炎，乙肝及戊肝为主。结论由于老年人以心脏病．脑血管意外及肿瘤为主要疾病·近年肝炎的上升更增加了对老年人的疾病威胁，为此应加强对老年人病毒性肝炎的防治。     

自身免疫性肝炎86例临床、病理特点分析

为提高对自身免疫性肝炎(AIH)的诊治水平,采用国际自身免疫性肝炎小组(IAIHG)新修订的描述性诊 断标准和计分系统,对符合诊断的患者进行临床、生化、病理特点分析。86例AIH患者,女75例,男11例,高发年 龄为40～60岁,其中Ⅰ型80例(93．020k),Ⅱ型3例(3．49％);Ⅲ型3例(3．49％);肝功能生化检查表现为肝炎样改 变;实验室检查主要表现为高γ球蛋白血症,高IgG、ALP、γ-GT及甘油三酯增高,81．5％患者抗核抗体阳性:病理改 变以界板性肝炎,浆细胞浸润为主,78％的患者对免疫抑制剂治疗效佳。AIH患者多为中年女性,以血清自身抗体、 高γ球蛋白血症和肝组织活检呈界板性肝炎、浆细胞浸润,对免疫抑制治疗反应良好为特点。     

老年病毒性肝炎的临床特点

随着我国人口的老龄化，老年病毒性肝炎的发病率逐渐增多，现将我们对老年肝病患者的临床特点分析如下。     

343例老年病毒性肝炎病原学分析

目的：探讨老年患者甲～戊型肝炎病毒感染、HBVDNA阳性相应乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）表现形式和重型肝炎病原学。方法：检测我院2001年1月至2005年12月住院343例老年病毒性肝炎患者血清肝炎病原学指标。结果：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染分别为3例（0．87％）、115例（33．53％）、35例（10．20％）、1例（O．29％）、91例（26．53％）；乙和／或戊丙甲丁重叠感染59例（17．21％），其中乙戊重叠40例（11．67％），未定型41例（11．95％）。HBVDNA阳性但HBeAg（-）占80．48％（33／41）。重型肝炎中以HBV感染为主，占72．41％（21／29）。结论：近5年老年病毒性肝炎住院率7．51％，依次为HBV、HEV、HCV、HAV、HDV感染，HEV感染显著上升，尤其是HBV和HEV重叠感染，应引起高度重视。     

343例老年病毒性肝炎病原学分析

为了探讨老年患者甲～戊型肝炎病毒重叠、HBV DNA阳性相应HBV M表现形式和重症肝炎病原学。方法检测我院1997年1月-2001年12月住院343例老年患者血清甲～戊型肝炎病原学指标,采用“前3年”“后2年”“共5年”进行对照分析。结果甲、乙、丙、丁、戊型肝炎分别为3例(0.87％)、167例(48.69％)、35例(10.20％)、1例(0.29％)、142例(41.40％);乙和/或戊、丙、甲、丁重叠感染59例,其中乙、戊重叠达40例(67.80％);未定型56例。HBV DNA阳性而HBeAg呈阴性病例占80.48％(33/41),重症肝炎中以HBV感染为最多,占72.41％(21/29),重型乙型肝炎外周血HBV负荷量大于4×10~3拷贝/ml以上,而HBeAg呈阴性者占76.19％(16/21)。近5年老年病毒性肝炎住院率为7.51％,病原依次为HBV、HEV、HCV、HAV、HDV感染,HEV感染显著上升,尤其是HBV和HEV重叠感染,应引起高度重视。结论 HBV感染均应查HBV DNA定性/定量,一则可反映病毒复制;二则可反映病毒变异,HBeAg阴性且ALT不正常者,不要认为HBV已清除,应考虑是否前C区变异可能,也可能是重症化的病因学基础。     

甲型肝炎：成人甲型病毒性肝炎临床特点分析

目的：探讨成人甲型病毒性肝炎（以下简称甲型肝炎）不同于儿童的临床特点。方法：对中国医科大学附属盛京医院感染科于2001年2月至2006年11月收治的成人甲型肝炎376例，与同期收治的32例儿童甲型肝炎病例进行比较分析。结果：成人甲型肝炎中发热313例（83．2％），乏力332例（88．3％），厌油205例（54．5％），纳差357例（94．9％），腹胀308例（81．9％），恶心呕吐197例（52．4％），尿色加深338例（89．9％），     

236例老年人胃溃疡的临床特点分析

目的 分析老年人胃溃疡的临床特点,为老年人胃溃疡的有效防治提供依据.方法 回顾性分析近5年来在我院经胃镜及病理检查确诊的236例老年人胃溃疡（研究组）和353例中青年胃溃疡（对照组）患者的临床资料,比较两组患者的临床特点.结果 与中青年胃溃疡患者相比,老年人胃溃疡的发病与吸烟、饮酒、服用NSAIDs、不规律饮食以及Hp感染等因素有较大的相关性;临床症状以非特异性症状或者无症状为主;并发症主要以出血、梗阻和癌变为主.结论 老年人胃溃疡具有发病因素多、症状不典型、并发症发生率高等特点,应提高预防意识,减少误诊漏诊,防止严重并发症的发生.     

362例老年人出血性脑血管病临床特点对照分析

３６２例老年人出血性脑血管病临床特点对照分析刘明魏广宽王新德一、临床资料我院１９８５～１９９４年收治出血性脑血管病患者３６２例，其中老年组（６０～８９岁）１８６例，非老年组（１７～５９岁）１７６例，两组性别年龄分布见表１。既往有高血压史，老年患者１３...