新生儿股骨骨折的护理2例

新生儿产伤临床上比较少见,在分娩存活的新生儿中其发生率一般不超过1%。而伴发新生儿产伤的股骨骨折则更为罕见。国内外已有文献表明,新生儿产伤股骨骨折常可采用悬吊牵引或小夹板固定治疗,其预后多良好。而其间护理较特殊,也是整个治疗成败的关键所在。2000年3月和2001年8月我院发生2例新生儿产伤股骨骨折,经过积极的治疗护理,取得了较为满意的结果,现报告如下。     

144例新生儿重度窒息分析及护理

新生儿重度窒息是围产期小儿死亡和导致伤残的主要原因之一。 1998年 10月— 2 0 0 2年 10月我们成功治疗、护理新生儿窒息 14 4例 ,效果满意 ,本文就其护理体会进行分析总结。1　临床资料1.1　一般资料　新生儿重度窒息以《实用新生儿学》的诊断标准[1] 为依据。本组 14 4例重     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少功暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤的一种常见的新生儿疾病 ,是导致儿童神经系统伤残的常见原因。对于本病的治疗 ,不仅要降低死亡率 ,更重要的是要尽量减少存活得后遗症的发生率[1] ,国内报道 ,HIE的病死率及后遗症率高达 30 % [2 ] 。近年来国内大医院新生儿科应用婴儿氧舱治疗HIE ,能减少后遗症的发生或减轻后遗症 ,我院应用婴儿氧舱治疗HIE 1 0 1例 ,现对其护理总结如下1　临床资料1 1　 　一般资料　我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月收治新生儿缺氧缺血性脑…     

围产期心肌病的护理6例

围产期心肌病 (peripartumcardiomyopathy ,PPCM )是一种不明原因的心力衰竭 ,常发生于妊娠 36周至产后 6个月内 ,发病率为 1/ 130 0～ 1/ 15 0 0 ,死亡率可高达 18%～5 6 % [1] 。文献报道PPCM罕见 36周以前出现 ,75 %的患者分娩 4个月内出现[2 ] 。 1992～ 2 0 0 2年我院共收治 6例围产期心肌病的产妇 ,除 1例死于肺栓塞 ,其余 5例因及时治疗与护理 ,产妇和新生儿预后良好 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 6例产妇年龄为 2 4～ 32岁 ,孕周 34+ 5～4 0 + 1周。临床主要症状均有呼吸困难、心悸、端坐呼吸。分娩方式 …     

55例新生儿常见四肢产伤的观察与护理

[目的]探讨新生儿常见四肢产伤的观察与护理。[方法]回顾性分析在我院分娩并收治入我院新生儿科的四肢产伤病例55例,对其进行诊断、治疗、护理观察和分析,以提高新生儿四肢产伤的诊断治疗及护理水平,以期降低我院新生儿常见四肢产伤发生率,提高产科护理质量。[结果]四肢产伤患儿全部愈合,未见畸形,无手术病例。[结论]早发现、早诊断、早治疗和细致精准的护理有利于新生儿四肢产伤的愈合康复,有利于改善医患关系,减少医疗纠纷的发生。     

亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤的护理

新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤 (HIBD )是由于围产期窒息导致的脑缺氧和 /或缺血而形成的一种新生儿时期最常见的脑损伤疾病 ,其致死率、致残率较高 ,但缺乏明确而有效的治疗方法。近年来研究表明 ,亚低温对新生动物HIBD的神经保护作用得到证实[1] 。Guan等[2 ] 证明 :采用选择性头部降温治疗足月新生儿HIBD是安全的。本科自 2 0 0 1年 8月开始采用亚低温治疗 9例HIBD患儿。现将护理报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 1h～ 3h ;出生体重 3.0kg～ 3.5kg 6例 ,3.5kg～ 4.0kg 2例 ,>4.0kg 1例 …     

窒息新生儿护理体会

窒息为新生儿最常见的症状 ,是出生后常见的一种紧急情况 ,也是新生儿死亡的主要原因之一[1] ,必须积极抢救和正确处理 ,才能降低新生儿死亡率及预防后遗症。现将我院 2 9例窒息新生儿的观察与护理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 11月至 2 0 0 0年 3月我院共收治     

苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是引起新生儿死亡的重要原因之一 ,且幸存者可造成不可逆的脑损害 ,产生永久性的神经功能缺陷 ,故预防和减轻ＨＩＥ的脑损伤对预后极为重要。我院对治疗组ＨＩＥ患儿加用苯巴比妥治疗后 ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 1998年 6月至 2 0 0 1年 12月共收治ＨＩＥ患儿 62例 ,其中男 3 7例 ,女 2 5例。随机分为治疗组 3 2例 (男 19例 ,女 13例 ) ,对照组 3 0例 (男 18例 ,女 12例 ) ,ＨＩＥ诊断依据 1996年杭州会议修改的《缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准》[1] ,除外产伤性颅…     

新生儿葡萄球菌性烧伤样皮肤综合征的观察和护理

葡萄球菌性烧伤样皮肤综合征 (ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃａｌｓｃａｌｄｅｄｓｋｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＳＳＳ) ,绝大多数发生在新生儿 ,系属新生儿重症性疾病。国外报道即使合理使用抗生素 ,儿童死亡率 3% ,成人死亡率大于 5 0 % [1,2 ] 。该疾病较少见 ,有关临床护理国内外报道很少涉及。由于其疾病的特殊性 ,预后与护理直接相关 ,护理质量要求较高 ,临床护理有一定的困难[3 ] 。本文将结合该病的临床特点讨论其相关的护理问题。1　临床资料1.1　一般资料。我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 11月共收治ＳＳＳＳ 16例 ,其中男性 10例 ,女性 6…     

新生儿机械通气下合并气胸的护理

机械通气 (MV)可致临床治疗新生儿呼吸疾病过程中气胸发生率升高[1] ,及时采取积极有效的治疗措施可提高抢救成功率 ,科学的临床护理是治疗新生儿机械通气并发气胸的保证。 1998年 2月至 2 0 0 3年 10月我院收治新生儿机械通气合并气胸 9例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料     

新生儿肺透明膜病的观察与护理

新生儿肺透明膜病(HMD)又名新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)。是新生儿死亡的主要原因,此病一般多见于早产儿,由于早产儿孕周小,肺表面活性物质原发性产生不足,窒息缺氧使表面活性物质功能下降,从而导致广泛肺泡萎陷,肺顺应性下降,产生肺内动静脉分流,引起严重低氧血症及酸中毒,进一步加重肺损伤,表面活性物质的生成及分泌进一步减少[1] 。积极有效的治疗及行之有效的综合护理可显著降低其病死率,提高生存率。1　临床资料　　1999年11月—2 0 0 3年10月,我院收治3 2例新生儿肺透明膜病,其中男19例,女13例;早产儿2 4例,足月儿8例,平均孕期3 2…     

64例先天性梅毒新生儿的护理

[目的]总结先天性梅毒新生儿的护理措施。[方法]回顾性分析64例先天性梅毒新生儿的临床资料。[结果]本组病人经1周～2周治疗和护理,康复47例,好转16例,死亡1例;16例好转新生儿经后续治疗1周～2周后全部康复。[结论]加强先天性梅毒新生儿的护理有利于预后。     

咽下综合征早期护理干预对吸入性肺炎的影响

咽下综合征[1] 发生率约占呕吐的 1/ 6。呕吐物易呛入气道引起窒息或吸入性肺炎[2 ] ,严重影响新生儿预后。为此 ,我院产科母婴同室病房对咽下综合征的新生儿 32 6例早期采用洗胃、保持呼吸道通畅、氧疗、保暖、禁食及喂养等护理干预 ,使吸入性肺炎的发生率显著降低。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 1999年 9月～ 2 0 0 1年 8月 ,我院分娩92 88例新生儿 ,按是否采取护理干预措施分 2个阶段 ,采取措施之前的 ,即 1999年 9月～ 2 0 0 0年 8月出生的为A组 ,采取措施之后的 ,即 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 8月出生的为B组 ,分别在A组…     

新生儿锁骨骨折的护理评估及干预

新生儿锁骨骨折是新生儿产伤性骨折中最常见的一种,多发生在分娩过程中,常见于胎儿出肩困难时助产处理不当或臀位牵引拉肩部用力过重而造成,偶尔也可见于自然分娩的新生儿[1]。因其症状和体征不明显,易漏诊而导致医疗纠纷,应引起临床重视。1994年1月-2005年3月,对新生儿科收治的28例新生儿锁骨骨折进行了观察与分析,总结相关护理评估要点与干预措施,现报道如下。临床资料1.一般资料。1994年1月-2005年3月,在新生儿科收治的锁骨骨折新生儿28例,男17例,女11例。早产儿1例,过期产儿1例,足月儿26例。体重2 790~5 960 g(<3 500 g 5例,≥3 500 g 2…     

新生儿缺氧缺血性脑病的观察及护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息后的严重并发症,可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪等,目前尚无特效治疗方法。1999年10月—2 0 0 3年10月通过综合治疗,精心护理新生儿缺氧缺血性脑病5 3例,效果满意。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　新生儿缺氧缺血性脑病以中华医学会儿科学会新生儿组制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度为依据[1] 。本组病例均为本院出生的足月适于胎龄儿,均有围产期窒息史,在产房或手术室复苏后转入我科。其中男3 0例,女2 3例;体重2 5 0 0 g～40 0 0 g ;胎龄3 7…     

新生儿败血症115例病原菌及其药物敏感试验分析

新生儿败血症是由各种致病菌侵入血循环而引起的全身性感染 ,是新生儿常见的严重感染性疾病 ,其菌群分布亦不断发生变化。为不断提高其临床诊断、治疗水平 ,现将本院收治的 115例经血培养证实的新生儿败血症分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据新生儿败血症诊断标准[1] ,1999～ 2 0 0 2年 ,本院儿科新生儿病房确诊新生儿败血症 115例。其中早发型新生儿败血症 6 0例 ,男 5 0例 ,女 10例 ;早产儿 2 1例 ,足月儿 38例 ,过期儿 1例。旧法接生 3例 ,剖宫产 5例 ,窒息 2 4例 ,羊水污染 4例 ;痊愈 4 8例 ,好转 6例 ,未愈 4例 ,死亡 2例…     

股骨骨折病人伴发焦虑及抑郁症状分析

股骨骨折作为主要不良急性应激源之一 ,可使病人产生焦虑抑郁等情绪 ,焦虑和抑郁是临床上最常见和可测量的不良情绪[1] 。本文通过量表调查 ,对股骨骨折病人出现抑郁焦虑症状及其影响因素进行分析 ,以期对病人心理护理提供指导依据。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月间入院并经Ｘ摄片确诊为股骨骨折的 5 4例住院手术病人。均在手术后 1周内评估。其中男 36例 ,女 18例 ,平均年龄 (39.37± 11.2 3)岁。1.2　方法　采用Ｚｕｎｇ编制的焦虑自评量表 (ＳＡＳ)和抑郁自评量表 (ＳＤＳ) [2 ] 及自编相关问题问卷 ,请被…     

妊娠合并急性胰腺炎病人的观察与护理

妊娠合并急性胰腺炎发生率为 1∶3 3 3 3 [1] ,但一旦发生 ,发病急 ,进展快 ,临床过程凶险 ,可致成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)及多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ) ,对母亲和胎儿危害极大。我院 1995年 7月— 2 0 0 1年 10月共收治妊娠合并急性胰腺炎病人 7例 ,现将其护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1995年 7月— 2 0 0 1年 10月共收治妊娠合并急性胰腺炎病人 7例 ,年龄 2 2岁～ 3 3岁 ,平均 2 6.7岁 ;孕周 :19周～ 40周 ,平均 2 8周 ;病情程度[2 ] :轻型胰腺炎(ＭＡＰ) 5例 ,重型胰腺炎 (ＳＡＰ) 2例。孕中期发病 2例 ,孕晚…     

新生儿重度窒息分析及护理144例

1998年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,我们成功治疗、护理新生儿重度窒息 14 4例 ,效果满意 ,现将其护理体会分析如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组重度窒息新生儿 14 4例 ,其中男 83例 ,女 6 1例。胎龄 <37周 2 0例 ,37～ 4 0周 112例 ,≥4 0周 12例 ;体重 <2 5 0 0 g 2 3例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 113例 ,≥ 40 0 0 g8例。新生儿重度窒息参照《实用新生儿学》的诊断标准[1] 。1.2　窒息原因。胎儿宫内窘迫 6 1例 (42 .4 % ) ,羊水污染77例 (5 3.5 % ) (Ⅰ度污染 11例 ,Ⅱ度污染 13例 ,Ⅲ度污染5 3例 ) ,羊水过少 6例 (4.2 % ) ,脐带异常 (绕…     

17例新生儿股骨骨折伴新生儿硬肿症的护理

新生儿股骨骨折是新生儿常见的产伤骨折,一经发现需立即进行双下肢悬吊式牵引,牵引时间越早,预后越好。新生儿硬肿症是因寒冷、早产等原因引起皮肤和皮下脂肪变硬与水肿,常伴低体温、甚至出现多器官功能损害[1],如不及时予复温处理,易发生生命危险,临床上对中度硬肿患儿通常采用新生儿暖箱进行复温保暖,效果理想。但股骨骨折患儿因牵引需要,无条件予暖箱保暖,且牵引时不能变更体位,也不能采用电热毯包裹或置于母亲怀中保暖等一般复温措施。我科自2005年10月-2007年4月共收治新生儿硬肿症伴新生儿股骨骨折患儿17例,现将护理体会报道如下。1临…