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慢性硬脑膜下血肿指头部外伤后3周以上、硬脑膜与蛛网膜之间出现的血肿。此类患者头部外伤多较轻,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊。 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿 (Chronicsubduralhematoma)指头部外伤后患者绝大多数有轻微头外伤史 ,起病隐袭 ,临床表现无明显特征 ,故容易误诊。1 病因与病理慢性硬脑膜下血肿的发生原因 ,目前认为头部外伤后在包膜外层有新生而粗大的毛细血管 ,血浆由血管壁渗出 ,或毛细血管破裂出血到囊腔内 ,造成血肿体积不断增大 ,晚期便出现局灶症状和颅内增高症状。小儿慢性硬脑膜下血肿以双侧居多 ,常因产伤所致 ,产后颅内损伤者较少 ,以产后 6月内小儿发生率最高 ,此后则逐渐减少。营养不良、坏血症、颅内外炎症及有出血性疾病的儿童 ,甚至严重脱水的婴幼儿… 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是指颅脑外伤后血肿形成3周以上,血肿位于硬脑膜和蛛网膜之间,是神经外科常见病之一,该病好发于老年患者.目前CSDH治疗多选钻孔闭式引流术,我科自2004年1月至2009年6月在局部麻醉下利用极高位单孔引流治疗老年人CSDH 36例,疗效显著,现对其临床资料进行回顾性分析. 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性硬脑膜下血肿(CSH)较常见,占颅脑损伤的1%~7%,占颅内血肿的12%~25.5%。该病多发生于老年人,由于其缺乏特征性表现,故早期诊断较困难。现就其诊治浅述如下。一、诊断1.外伤史:71.2%~86.2%的CSH患者有外伤史,头部外伤轻微的老年患者可无昏迷或仅有轻微意识障碍,故临床上容易误诊。无外伤史者多为自发性CSH。 相似文献
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硬膜下血肿大部分是由于外伤后引起的硬脑膜下间隙的血肿 ,根据血肿症状出现的时间可分为急性、亚急性和慢性 3种 ,一般认为在外伤后 3周以上方始出现症状者称慢性硬膜下血肿 (CSDH)。CSDH多发于老年人。本文对 1993年至2 0 0 1年我科住院的 3 7例确诊为CSDH老年患者行钻孔负压引流术进行总结分析 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 3 7例CSDH老年患者中 ,男 3 3例 ,女 4例 ,年龄 60~ 88岁 ,平均 (69 84± 6 2 9)岁 ;有明确头部外伤史2 8例 (75 7% ) ,受伤至确诊时间 1~ 18月 ,平均 (3 61± 3 40 )月。单侧血肿… 相似文献
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慢性硬膜下血肿是临床常见病,钻颅引流术为治疗该病的首选方法。但术后易发生硬膜下积液、积气^[1,2]。2008年1月~2011年1月,笔者采用改良钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿30例,疗效满意。现报告如下。临床资料:本组男21例,女9例;年龄55~78岁。均有轻微头部外伤史。头痛25例,轻瘫23例, 相似文献
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患者男,22岁。因车祸致头部及右下肢外伤1h入院,头颅CT检查示左颞部硬脑膜外血肿。初诊为左颞部硬脑膜外血肿合并右股骨干闭合性骨折。经保守治疗8h后,患者出现双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,考虑脑疝形成。头颅CT复查示硬脑膜外血肿增大,故急行开颅血肿清除术(下称初次手术)。术后3d患者清醒,病情逐渐平稳。 相似文献
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所谓“慢性硬脑膜下血肿”,是指发生〉3周的位于大脑硬膜下的出血积聚,大多数血肿主要来源于脑皮质挫裂伤灶中的静脉和动脉受损伤出血,常常由于在外伤着力部位以及对冲部位的颅骨骨折致脑表面的动脉或静脉破裂而形成硬脑膜下血肿。另一出血来源是脑表面的桥静脉,即脑表面浅静脉回流至静脉窦处被撕裂而形成硬脑膜下血肿,此类血肿多不伴有脑挫裂伤,仅为单纯性血肿, 相似文献
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1989~1996年,我们采用非手术疗法治疗外伤性硬脑膜下积液126例,取得良好效果,现报告如下。 临床资料:本组男98例,女28例;年龄2~80岁,平均47岁,50岁以上38例。均有头部外伤史。其中单纯性硬脑膜下积液98例;合并脑挫裂伤10例,脑内血肿8例,颅骨骨折9例。本组患者初期均行非手术治疗,结果102例痊愈;24例无效,且积液逐渐增多,经钻孔引流术治愈。本组无死亡者。 体会:硬脑膜下积液多在伤后3日内发生。积留在硬脑膜下腔的液体被粘连的蛛网膜所包裹,由于渗透压的关系,大量的脑脊液被吸收入囊内,形成局限性囊肿样积液。外伤性硬脑膜下积液的发生机理一般认为系头部损伤引起局部蛛网膜撕裂并形成活瓣,脑脊液溢入硬脑膜下腔而不能返流。因硬脑膜下腔与脑脊液循环径路不相通,故形成积液。老年人多伴有不同程度脑萎缩,且硬脑膜下间隙较青年人大、故头部外伤后易形成硬脑膜下积液;若皮层小血管或静脉旁桥静脉受损出血可继发硬脑膜下血 相似文献
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8例老年人慢性多房型硬脑膜下血肿临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
一、临床资料1986~1995年我院收治老年人慢性多房型硬脑膜下血肿8例,其中男7例,女1例。年龄67~73岁,平均685岁。病程15~6个月。有头部外伤史5例,高血压及饮酒史6例,糖尿病及贫血史各1例。临床表现:意识模糊5例,反应迟钝3例,头痛... 相似文献
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白映红刘性强魏书田李存晓李斌杨军王宝 《中西医结合心脑血管病杂志》2015,(6):858-860
慢性硬膜下血肿(CSDH)系轻微头部外伤致桥静脉或皮层小血管损伤,渗血积聚在硬膜下腔形成血肿.病情一般发展缓慢,3周后血肿逐渐形成包膜而成为慢性硬膜下血肿.本病好发于老年人,占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的25%,双侧血肿的发生率为14.8%. 相似文献
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贾媛 《实用心脑肺血管病杂志》2004,12(6)
颅脑外伤导致颅内出血,引起颅内血肿.根据部位可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿、颅后窝血肿和多发性血肿.患者手术后需制定康复治疗计划.为加速某些患者术后伴有轻度头痛和肢体无力等症状的恢复,我们为患者做一些饮食调养与生活调理介绍如下. 相似文献