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《世界核心医学期刊文摘》2016,(4)
目的研究分析手术治疗在踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者中的应用价值。方法选取98例在我院就诊的踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者,分为两组,观察组49例,该组以骨膜移位方式进行治疗,对照组49例,该组患者以短肌腱移位方式进行治疗,对比不同治疗方式在踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者中的应用效果。结果观察组患者经骨膜移位方式治疗后的优良率、手术操作时间、骨折愈合时间均优于对照组(P0.05)。结论采用骨膜移位方式对踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者实施手术治疗可显著提高治疗效果,可推广应用。 相似文献
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目的 探讨踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗效果. 方法 回顾性分析28例踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者的手术治疗临床资料. 结果 28例患者接受随访可见骨折愈合良好,89.3%患者关节活动良好,78.6%无疼痛发生,可正常行走.结论 踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者手术治疗时,应注意实施内固定同时维持胫腓联合的稳定性以及腓骨正常的长度,可显著提高患者生活质量. 相似文献
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手术治疗闭合性外踝骨折37例,其中29例伴下胫腓关节分离,21例伴内踝骨折.术中首先外踝钢板螺钉固定,然后分离的下胫腓关节螺钉内固定,最后螺钉固定内踝骨折.平均随访2a,效果满意.6例术后X光片示外踝和/或下胫腓关节复位不满意的患者,随访中均有踝关节不稳的表现.作者认为踝关节骨折应手术治疗,手术应着重外踝和下胫腓关节的复位. 相似文献
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目的 探讨合并下胫腓分离的30例踝关节骨折手术治疗的效果.方法 30例合并下胫腓分离的踝关节骨折患者采用解剖钢板固定腓骨,螺丝钉固定内、后踝及下胫腓关节治疗.结果 术后随访10~30个月,骨折愈合良好,治疗效果依据Baird-Jackson踝关节评分标准,根据患者表现,感觉、功能检查、X线征予以评定,优:20例,良:7... 相似文献
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目的:探讨踝关节骨折手术治疗方法及各种方法优、缺点。方法:手术治疗54例,男34例,女20例,年龄18~70岁,平均44岁,右侧33例,左侧21例。按Weber分型B型38例,其中伴下胫腓关节分离12例,C型16例伴下胫腓关节分离14例。结果:54例获得随访6~30个月,平均15个月,本纽优43例(80%),良8例(15%),可3例(5%),优良率达95%。结论:踝关节骨折手术治疗效果好。 相似文献
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目的探讨旋前外旋型踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术疗效。方法26例旋前外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者,行腓骨钢板螺钉固定,内踝加压空心拉力螺钉或克氏针内固定,18例后踝予加压空心拉力螺钉固定,所有下胫腓联合分离者均行下胫腓螺钉固定。术后12周拆除下胫腓螺钉。结果26例患者均手术成功,均获随访8~24个月。根据Baird-Jackson评分,优19例,良5例,可1例,差1例,优良率为92.3%。结论手术治疗旋前外旋型踝关节骨折伴下胫腓联合分离可恢复并稳定踝穴和距骨解剖关系,早期功能锻炼,临床疗效满意。 相似文献
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踝关节骨折为临床上较常见的关节内骨折 ,以青壮年最为多见。当踝关节骨折伴胫腓下联合分离时 ,如果只重视骨折复位 ,忽略了胫腓下联合分离的复位及韧带损伤的修复 ,可造成踝关节的远期功能障碍。本文分析了我院 1995— 2 0 0 0年收治的 2 7例踝关节骨折伴胫腓下联合分离病人治疗经过 ,认为对于踝关节骨折的病例 ,应在骨折复位的同时 ,应重视胫腓下联合分离的复位及踝部韧带损伤的修复。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 2 7例中 ,男 2 1例 ,女 6例 ,年龄 2 3- 5 6岁 ,平均 35 .7岁 ,左足 11例 ,右足 16例。单纯外踝骨折伴胫腓下联合分离 9例… 相似文献
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踝关节骨折并下胫腓分离的手术疗效及相关因素分析 总被引:3,自引:2,他引:1
目的:观察手术治疗踝关节骨折并下胫腓联合分离的疗效,并探讨影响其手术疗效的相关因素。方法:分析手术治疗48例踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者的临床资料。旋后外旋型21例,旋前外旋型18例,旋前外展型9例。急诊手术16例;伤后2~3d手术29例,3例为陈旧性骨折(伤后3个月手术)。结果:术后随访8~35个月,平均18个月。下胫腓固定者中,18例在术后8~12周取钉(3例潜在分离)。使用可吸收性螺钉7例中2例发生再分离,未固定者均未出现骨性连接和再分离。3例陈旧性骨折中2例恢复良好,另1例因创伤性关节炎行融合术。根据Baird-Jackson系统评分:优23例;良18例;可4例;差3例;优良率85.4%。结论:影响踝关节骨折并下胫腓联合分离手术疗效的相关因素有正确的术前术中诊断、骨折类型、下胫腓联合固定与否、陈旧性骨折及术后功能锻炼等。 相似文献
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目的:分析踝关节不同部位骨折伴下胫腓联合分离和三角韧带损伤引起关节功能障碍的危险因素及形成创伤性关节炎的关系。方法:对112例踝关节骨折伴下胫腓联合分离和三角韧带损伤患者,行腓骨及内踝内固定、三角韧带探查修复。术后随访740个月。结果:用Baird-Jackson评分系统评估:优98例、良14例,未见创伤性关节炎、骨不连等并发症。结论:踝关节骨折伴下胫腓联合分离和三角韧带损伤,除内固定外,必须修复下胫腓联合和三角韧带,才能恢复踝关节正常的生物力学环境和稳定性。如不修复下胫腓联合和三角韧带,大面积的疤痕愈合后,会导致韧带松弛及功能不良,形成踝关节创伤性关节炎。 相似文献
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目的观察切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法选择2008年4月至2012年2月武汉市武昌医院收治的踝关节骨折患者54例,均采用切开复位内固定术治疗,术后随访观察骨折愈合及患踝关节功能恢复情况。结果所有踝关节骨折患者均获得随访,随访时间为612个月,平均(8.2±1.5)个月,手术伤口均为Ⅰ期甲级愈合,未见骨折不愈合、踝关节僵直、内固定螺钉断裂和创伤性关节炎等并发症,内固定取出平均时间为术后(1.0±0.2)年。根据Baird-Jackson踝关节评分标准评定疗效,优37例,良12例,可5例,优良率为90.7%。结论切开复位内固定治疗踝关节骨折具有创伤程度轻微、骨关节复位准确、内固定牢靠、可早期行功能锻炼和疗效显著等优点,值得临床推广应用。 相似文献
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目的通过对24例伴有下胫腓联合分离的踝关节损伤患者治疗的临床资料回顾,探讨下胫腓分离的临床特点和治疗策略。方法选取24例伴有下胫腓联合分离的踝关节损伤患者进行切开复位,皮质骨螺钉固定治疗。并以患者主观感觉、功能检查、随访的X线片征象评定24例患者的治疗结果。结果随访时间6~15个月,平均11个月。本组优13例,良8例,可2例,差1例;总体优良率为87.5%。结论对于伴有下胫腓联合分离的踝关节损伤大的治疗,切开复位皮质骨螺钉固定,早期纠正下胫腓分离,是有效和安全的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床疗效.方法:我院2008年10月~2010年10月采用可吸收螺钉治疗踝关节骨折23例,单纯内、外踝骨折采用2枚可吸收螺钉固定;同时内、外踝骨折分别采用2枚可吸收螺钉固定;合并有下胫腓联合分离者,从腓骨向胫骨植入1枚可吸收拉力螺钉固定胫腓联合;内踝合并腓骨下段骨折者,内踝用1或2枚... 相似文献
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目的探讨三踝骨折合并下胫腓联合分离的受伤机制、诊断及治疗方法。方法对采取手术切开复位内固定治疗的36例三踝骨折合并下胫腓骨联合分离患者的临床资料进行回顾性分析。手术方式:采用内外踝标准切口,分别对外踝-后踝-外踝-下胫腓联合或者后踝-外踝-内踝-下胫腓联合进行整复。术后鼓励患者早期功能锻炼。结果 36例全部随访,随访时间7~26个月,平均15.7个月。36例骨折均愈合。按Leeds等评定标准:优19例,良14例,差3例,优良率91.7%。结论三踝骨折合并下胫骨联合分离的患者通过手术治疗达到解剖复位,稳定内固定,早期功能锻炼,可以得到满意的效果。 相似文献
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目的:探讨三踝骨折切开复位内固定的方法和治疗效果。方法:2003年1月-2008年1月,采用切开复位钢板螺钉内固定的方法治疗三踝骨折45例。其中男25例,女20例;年龄18-75岁,平均42.5岁。闭合性骨折38例,开放性骨折7例,合并下胫腓联合分离10例。结果:全部患者均获随访,随访时间6-24个月,平均12个月。术后未发生骨不连、畸形愈合、胫腓下联合处螺钉断裂等并发症。骨折愈合时间为12-18周。踝关节功能按O lerud与Mon lander评分系统进行评定,其中优34例,良6例,可3例,差2例,优良率88.9%。结论:切开复位钢板螺钉内固定手术治疗三踝骨折可提高复位质量、重建踝关节稳定性,对踝关节功能恢复,改善远期疗效具有重要意义。 相似文献
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目的 总结治疗踝关节骨折脱位的手术方法和治疗效果。方法 对1995年~2002年手术治疗踝关节骨折脱位98例进行分析。男66例,女32例;根据Weber-AO分类B型45例,C型53例。应用改良的Baird和Jacksorn评分系统对其术后疗效进行评定,并将骨折类型、骨折固定方法、术后功能锻炼时间与最终功能的关系进行分析。结果 随访时间为3-55个月,平均16个月,98例疗效为:优61例,良27例。可9例,差1例,优良率为89.8%。结论 手术治疗踝关节骨折脱位可取得满意的骨折复位和临床疗效,复位的质量与疗效密切相关,判断骨折类型和选择固定方法对于提高复位质量,改善远期疗效十分重要。 相似文献