钼靶X线在乳腺癌诊断中的特殊价值

目的探讨钼靶X线在隐匿性乳腺癌诊断中的临床价值。方法回顾分析60例经手术病理证实的隐匿性乳腺癌的钼靶X线表现。结果 X线表现为孤立模糊小结节状影12例,小结节状影伴微细钙化2例,簇状细小钙化28例,局灶性致密影8例,放射状毛刺影4例,局部腺体结构扭曲6例。病理诊断浸润性导管癌36例、导管原位癌16例,小叶原位癌6例,浸润性小叶癌2例。结论隐匿性乳腺癌的X线表现常不典型,对局灶性致密、不定性钙化及局部腺体结构扭曲等征象的准确判读,以及活检病例的合理选择是隐匿性乳腺癌早期检出的关键。     

乳腺癌61例X线表现及病理对照分析

目的探讨和分析乳腺癌的钼靶X线影像特点及其病理基础,提高乳腺癌的X线诊断水平。方法回顾性分析研究61例经乳腺钼靶X线摄影检查、手术及病理证实的乳腺癌患者的X线表现。结果①61例患者中,单纯肿块41例,肿块伴钙化13例,单纯钙化8例,结构扭曲5例,结构扭曲伴钙化4例,局灶性致密影5例,磨玻璃样改变1例,阴性1例。②有钙化者多见于浸润性导管癌和导管原位癌,有肿块者多见于浸润性导管癌、粘液腺癌和髓样癌,结构扭曲者和局部致密性影多见于浸润性导管癌。结论①乳腺癌常见的X线表现为单纯肿块、钙化伴肿块、单纯钙化和结构扭曲。②浸润性导管癌占乳腺癌的大部分,乳腺癌的病理基础不同,导致了不同类型的X线表现。③X线摄影对乳腺癌有很高的诊断价值,尤其对临床检查阴性的患者,但对致密性乳腺还是有一定的局限性。     

乳腺癌数字化钼靶X线表现及诊断体会

目的:分析和总结乳腺癌钼靶X线表现特点。方法:回顾性分析我院2009～2012年102例经手术病理证实的乳腺癌的X线表现。结果:X现表现为肿块伴泥沙样钙化48例,单纯性细小钙化8例,局部肿块伴放射状毛刺样改变24例,腺体结构紊乱并局部致密影5例,单纯腺体结构扭曲2例,肿块伴乳晕增厚乳头内陷6例,边缘模糊的孤立性小结节9例。术后病理诊断浸润性导管癌61例、导管原位癌24例,小叶原位癌11例,侵润性小叶癌6例。结论:数字化钼靶X线摄影能很好的显示乳腺癌的直接和/或间接征象,早期诊断意义重大。     

全数字化乳腺X线摄影对早期乳癌的诊断价值探讨

目的评价全数字化乳腺X线摄影在早期乳腺癌诊断中的价值。方法对41例经手术病理证实的早期乳腺癌X线征象进行回顾性分析。结果X线征象:有微细钙化14例(34%),其中仅见钙化不伴其他征象者7例,钙化伴致密结节影7例;致密结节影8例(19.5%),局灶致密影10例(24%),局部结构扭曲紊乱7例(17%);因腺体致密无异常征象显示者2例(5.0%)。结论微细钙化是早期乳腺癌的重要征象甚至是唯一征象,数字化乳腺X线摄影发现钙化有明显的优势,对早期乳腺癌诊断有重大价值。     

乳腺癌的钼钯摄片X线诊断

目的为进一步提高早期乳腺癌的X线诊断水平。方法作者总结了经手术病理证实45例女性直径<2cm早期乳腺癌的X线表现。结果45例中,17例出现簇样钙化;24例表现为肿瘤结节,11例出现小灶致密影;4例局部结构紊乱;2例单支导管扩张。结论诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象:簇样钙化,毛刺状结节外,还应重视小灶致密影,局部结构紊乱,单支导管扩张等间接征象。     

乳腺癌24例临床X线分析

目的探讨乳腺癌临床表现及X线影像诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的24例乳腺癌临床表现及钼靶X线表现特征。结果浸润性导管癌16例（66.6%）,导管原位癌3例（12.5%）,黏液腺癌2例（8.3%）,髓样癌1例（4.1%）,其他类型癌2例。扪及肿块17例,肿块大小1～6cm。皮肤改变3例,其中皮肤变色2例,橘皮样变1例。乳头凹陷2例,乳头溢液3例,乳房变形1例。触及腋淋巴结肿大1例。X线表现为肿块16例（66.6%）,微钙化11例（45.8%）。肿块伴钙化6例（25%）,仅见微钙化3例（12.5%）,结构扭曲伴微钙化1例,局灶性致密伴钙化1例,仅表现为结构扭曲2例。结论微钙化是导管原位癌重要X线征象。结构扭曲和局灶性致密是乳腺癌容易忽略的特殊X线表现。     

非肿块型乳腺癌钼靶X线分析

目的 通过分析讨论66例非肿块型乳腺癌的钼靶X线特征表现,提高对此类乳腺癌的诊断水平.方法 对66例经手术病理证实的非肿块型乳腺癌患者施行双侧乳腺轴位及斜位钼靶X线摄片结果进行回顾性分析.结果 66例中微钙化者35例;结构扭曲17例;局灶性不对称13例;弥漫性密度增高2例.结论 微钙化、结构扭曲、局灶性不对称及弥漫性病变是非肿块型乳腺癌的重要X线征象,注重这些征象的分析,可以减少这类乳腺癌的漏诊误诊.     

无肿块型乳腺癌的X线影像分析

目的分析总结X线摄影未发现肿块的乳腺癌影像学特征,提高临床X线诊断水平。方法对10例经手术病理证实,而乳腺X摄影片上未见明显肿块的乳腺癌进行回顾性总结分析,所有病例均常规摄取头尾位及内外侧斜位片。结果根据其X线形态特征分三种:局限不对称高密度影3例;钙化灶5例;腺体结构扭曲紊乱2例。结论乳腺X线摄影显示无肿块型乳腺癌有其特定的X线特征和病理基础,掌握其X线影像表现,提高对此类乳腺癌的诊断水平有重要意义。     

CR乳腺钼靶表现对乳腺癌的诊断价值

目的提高乳腺癌X线诊断水平。方法搜集经手术病理证实的30例乳腺癌的病例,分析其X线表现。结果30例乳腺癌表现为：肿块26例;无肿块4例;钙化性改变14例;毛刺8例;异常血管影5例;皮肤增厚2例;塔尖征2例;漏斗征1例;乳腺局部结构紊乱和小灶性密度增高影3例。宽窄不等透明环2例。结论肿块和钙化是乳腺癌的主要X线征象,CR钼靶X线摄影可以充分显示乳腺癌的表现特征,是诊断乳腺癌首选的影像学检查方法。     

X线摄影对早期乳腺癌的临床诊断分析

目的分析X线摄影对早期乳腺癌的临床诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实36例女性早期乳腺癌的钼靶X线征象。结果早期乳腺癌X线征象为簇样钙化、肿瘤结节、小灶致密影局部结构紊乱和单只导管扩张。结论乳腺钼靶X线摄影是早期发现乳腺癌的首选方法,对乳腺癌的早期诊断及鉴别诊断有很高价值。     

16层螺旋CT对急性主动脉综合征的诊断价值

目的 评价16层螺旋CT对急性主动脉综合征的诊断价值.方法 对34例急性主动脉综合征患者先行CT平扫,再进行追踪触发增强扫描和后处理,分析其CT表现.结果 主动脉夹层23例,均可见真、假腔和内膜片,且可显示累及范围及并发症.壁内血肿6例,表现为主动脉周围环形或新月形低密度无强化影.穿透性溃疡5例,表现为突出于主动脉腔外的龛影.结论 16层螺旋CT能准确、全面的诊断急性主动脉综合征,为临床制定正确的治疗方案提供依据.     

印度猴枣和马来西亚猴枣的X-射线粉末衍射分析

建立印度猴枣和马来西亚猴枣的鉴别方法。采用X -射线粉末衍射法。CuKα辐射 ,管压 :4 0kV ;管流 :15 0mA ;扫描速度 :8 ·min- 1。印度猴枣和马来西亚猴枣衍射图谱不一致。本方法用于鉴别印度猴枣和马来西亚猴枣 ,简便快速 ,重现性好。     

肾结核的CT诊断

目的 提高对肾结核CT影像的认识及诊断水平。方法 收集经手术病理证实的肾结核24例,分析其CT表现。结果 肾结核的CT表现有(1)肾髓质多发空洞或脓腔形成(83.3％),呈囊状低密度影围绕相对狭小肾盂呈“花瓣”状排列;(2)肾皮质变薄(75.0％);(3)肾盂及输尿管壁增厚(66.7％),管腔狭窄与扩张并存;(4)结核性空洞洞壁、肾实质钙化及肾自截(58.0％);(5)肾盏轻度扩张,肾盏杯口面侵蚀破坏,相应肾髓质多发小脓腔(16.7％)。而肾体积及外形改变、肾积水或积脓、肾功能不全为继发常见改变。结论 肾结核CT特征表现为:断面上聚集成“花瓣”状多发低密度区,CT扫描对肾结核的诊断具有重要价值。     

螺旋CT在牙种植中的应用

目的 采用螺旋CT和曲面断层片对种植牙患者术前的颌骨条件进行评估,评价两种检查方法的优劣.方法 收集牙缺失要求种植牙修复患者80例,对患者进行术前CT扫描和曲面断层检查,挑选适合做种植牙的患者并依据螺旋CT将获得的数据信息进行颌骨重建指导种植牙的设计和植入.结果 术前螺旋CT检查可以更准确的挑选出适合种植牙修复的患者,更精确地显示出缺牙区的骨质情况.结论 螺旋CT三维重建可以在术前精确的显示出牙种植体植入区颌骨的骨质情况和临近的重要解剖结构,有效的辅助种植义齿的设计和牙种植体植入方向及深度的判定,较曲面断层具有明显的优越性.     

髋关节病变的CT影像分析

目的 阐明髋关节病变的CT表现,评价CT在诊断髋关节病变中的价值.方法 回顾分析经临床确诊或病理证实的126例髋关节病变的CT征象,其中股骨头缺血性坏死32例,退行性骨关节病24例,强直性脊柱炎伴髋关节改变8例,髋关节炎性改变(包括结核)19例,转移瘤17例,髋臼或股骨头、颈部骨折26例.对126例患者采用双侧髋关节对照常规位CT扫描,层厚5 mm,间距5 mm.结果 股骨头缺血坏死显示股骨头硬化、囊变及软骨下骨折,晚期继发骨性关节炎改变;退行性骨关节病以承重区关节畸形和骨性关节面改变为主,软骨下囊变特别明显;强直性脊柱炎累及髋关节表现为髋臼关节面锯齿状或毛刷状破坏;髋关节结核关节面广泛骨质破坏,可见到小死骨和寒性脓疡;类风湿性关节炎关节间隙普遍狭窄,关节面下小囊肿周围无明显骨硬化;滑膜骨软骨瘤病显示滑膜增厚和其内小钙化灶,较大的骨软骨体呈桑椹状表现.结论 各种髋关节病变的CT表现不同,CT能清楚显示髋关节解剖结构及病变的部位、范围和病理解剖细节,在鉴别诊断、了解病情的发展和疗效观察方面有很大优越性.     

CT测量标定穿刺路径在椎体成形术中的应用

目的探索理想的椎体成形术穿刺路径和穿刺方法、提高穿刺精准性。方法椎体成形术穿刺前全部行伤椎CT扫描,根据椎弓根形态、椎弓根与椎体正中线的夹角大小,对伤椎穿刺进针路径进行CT测量标定。术中按CT测量的穿刺路径应用椎体成形穿刺导向器导引穿刺,穿刺针到位后摄伤椎正、侧位X线片,了解穿刺针位置是否符合。术后再行伤椎CT扫描观察穿刺针道是否符合。结果术中拍摄伤椎正侧位X线片与术后CT扫描穿刺针道分析显示,365个椎体节段,穿刺路径与CT测量路径符合者324节段,穿刺符合率88．8％。41节出现明显偏差,不符合率11．2％。结论CT下测量标定穿刺路径并指导穿刺在椎体成形术中的应用是有效的方法。     

胃肠道平滑肌肿瘤的CT诊断

目的 探讨胃肠道平滑肌肿瘤的CT表现及诊断价值.方法 使用GE HISPEED CT/I对8例胃肠道平滑肌肿瘤患者进行扫描,发现和确定病灶后进行增强扫描,观察分析其CT表现.结果 8例胃肠道平滑肌肿瘤均经手术病理检查证实.4例胃部平滑肌肿瘤,4例肠道平滑肌肿瘤（十二指肠平滑肌瘤1例,结肠平滑肌瘤1例,空肠平滑肌瘤1例和空肠平滑肌肉瘤1例）.平滑肌肿瘤CT表现：良性肿瘤大多呈圆形,肿瘤表现光滑、边界清楚、实质均匀、CT值40 Hu;增强扫描,肿瘤强化显著,肿瘤与周围分界清晰、周围无明显浸润,CT值一般为53 Hu.胃肠道平滑肌肉瘤体积较大,CT表现为软组织密度块影,其内见有低密度液化坏死区,如向外浸润和临近脏器粘连并肝脏转移,可形成肿块,无一例形状边界不规则.结论 胃肠道平滑肌肿瘤的CT表现有其特异性,CT检查有重要的诊断价值.     

CT引导下经皮穿刺肺活检137例分析

目的探讨影响CT引导下经皮肺穿刺活检成功率的技术因素。方法回顾性分析137例CT引导下经皮肺穿刺活检患者的资料，分析操作中的技术方法、要点及注意事项。结果操作成功率为98．5％，未出现严重的操作并发症，扫描40层以内完成活检率为71．5％。首次进针进靶率93．4％。结论CT引导下穿刺从术前准备及术中具体操作上多加思考和实践，可提高疑难病灶检出率及患者满意率。     

CT在腰椎单纯性楔形压缩骨折诊断中的应用价值

目的：评价在腰椎单纯性楔形压缩性骨折的稳定性的判断中单纯平片检查是否充分。对象与方法：对３５例腰椎平片诊为单纯性楔形压缩性骨折的病人进行ＣＴ检查。分别根据Ｇｅｈｗｅｉｌｅｒ及Ｓｃｏｔｔｅ所描述的平片及ＣＧＴ估价椎体骨折稳定性标准，来判断骨折的稳定与否，并进行统计学分析。结果：平片分析结果，３５例中２４例诊断为稳定性骨折，１１例诊断为不稳定性骨折；ＣＴ分析结果诊断为稳定性骨折１０例，不稳定性骨折２５     

肺部真菌感染的CT表现

目的提高对肺部真菌感染的CT表现的认识。方法回顾性分析10例经病理证实的肺部真菌感染的CT资料。结果马尔尼菲青霉病2例,念珠菌感染2例,曲霉菌6例。CT征象有:(1)肺炎性实变;(2)结节病灶及肿块;(3)空洞及曲菌球等。结论曲菌球CT有典型特征改变,是曲霉菌感染的可靠依据:肺内弥漫性炎性灶伴肿块、结节是真菌感染的常见CT表现。