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1.
目的 报道20例脑白质疏松症的CT表现,寻找本症的诊断标准和方法,以提高对本病的认识。方法 20例均行CT平扫,其中2例行增强扫描,扫描层厚和间距均为10mm,重点部位采用加层扫描。由有经验的影像学诊断医师4名对脑白质疏松症的CT表现和临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者中高血压13例,脑血管病18例,痴呆病人15例,临床既无痴呆也无脑血管病史的“正常”老人4例。CT表现均为两侧基本对称的脑室周围或皮质下区(半卵圆中心)的低密度改变,呈斑片状或弥漫性分布,边缘模糊。累及额叶(20例)、枕叶(17例)、顶叶(14例)、半卵圆中心(12例)及脑干(1例),并伴有不同程度脑室扩大、脑萎缩和多发性脑梗死。结论 脑白质疏松症在CT上有特征性表现.但其诊断及鉴别诊断仍需要结合临床及其他有关检查。 相似文献
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本文对42例脑白质疏松症病人的CT、MRI所显示的脑的形态变化与SPET所反映的脑的功能变化进行了对比分析,结果发现CT、MR泽皮质下病变发现较早,而SPECT对皮质的血流改变较敏感,并对这一现象的发生机理进行了讨论。 相似文献
3.
研究了154例体检者及234例首次脑卒中病例的CT与临床资料,发现无症状脑白质疏松(LA)33例。两组LA发生率分别为21.4%及34.6%。老龄、高血压脑动脉硬化是LA的主要原因。LA与脑卒中的发生有关而LA的程度与痴呆发生有关。结果表明LA是老年性痴呆的早期阶段。本文对LA的治疗提出了新的观点。 相似文献
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脑白质疏松症的危险因素研究新进展 总被引:6,自引:0,他引:6
随着CT和MRI的广泛应用,近年无临床症状的脑白质病变在中老年人群中检出率大大增加。新概念的脑白质疏松症(LA)是由多种原因引起的脑白质异常改变的一组疾病,与皮质下动脉硬化性脑病(BD)有不同的影像学表现。近年有学者提出其危险因素完全有别于BD,故临床诊断也应与BD有完全不同的标准。为此,现就LA的危险因素研究进展作一综述。 相似文献
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脑白质疏松症与Binswanger病的临床及CT、MRI对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨单纯脑白质疏松症的临床和CT、MRI特征以及与Binswanger病、脑梗死的关系。方法:对114例单纯脑白质疏松症患者的临床特点和CT、MRI所见进行分析。结果:单纯LA组危险因素多样化,CT显示脑白质异常以1型为主(70.2%),MRI显示脑白质异常以Ⅰ型为主(71.6%)。BD组危险因素以高血压为主(95.1%),CT显示脑白质异常以3型为主(73.2%),MRI显示脑白质异常以3型(54.3%)、4型(45.7%)为主。Cl+LA组危险因素以冠心病(50%)、高血压(43.4%)、高脂血症(31.0%)为主。结论:单纯LA危险因素多样化,无明显神经局灶体征,诊断主要以影像学描述Ⅰ型脑白质异常为依据。BD的临床诊断标准以高血压、较明显的认知功能障碍、常见卒中样发作为主要特征,CT显示脑白质异常3型,MRI显示脑白质异常3型或4型为影像学诊断依据。Cl+LA的危险因素以冠心病、高血压、高脂血症为主,较单纯LA有较明显的认知识功能障碍。 相似文献
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脑白质疏松症 总被引:67,自引:4,他引:67
郭洪志 《临床神经病学杂志》2002,15(1):3-4
脑白质疏松症 (LA)是由多种不同病因引起的一组影像学所描述的临床综合征 ,随着 CT和 MRI的广泛应用 ,LA越来越多地在中、老年人中被发现。不仅见于 Alzheimer病 (AD)、脑外伤、脑炎、CO中毒、糖尿病等患者 ,且在正常老年人中也占一定比例 ,这就使之与 Binswanger病 (BD)的病因病理不能等同。目前有学者误解并混淆了 BD与 LA之白质脑病的概念 ,导致了临床上不必要的争论。为此 ,有必要对 LA作一较详细的阐述。1 LA的病因和发病机制许多临床因素与 LA有关。有报道年龄大、女性、吸烟史、体位性低血压、高血压病史、高舒张压、糖… 相似文献
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脑白质疏松的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
董艳娟 《神经疾病与精神卫生》2007,7(4):321-323
脑白质疏松(leukoaraiosis,LA),是Hachinski等于1987年提出的一个影像学诊断术语,由多种不同原因引起脑室周围白质异常的一组影像学所描述的临床综合征。不易为临床医师早期诊断和发现。随着CT和MRI的广泛应用,LA的发现率大大增加。脑白质疏松不仅见于Alzheimer病、脑外伤、一氧化碳中毒、Binswanger病、糖尿病等多种疾病,而且在正常老年人也占有一定的比例。目前研究发现临床上LA与皮层下痴呆及脑梗塞关系密切, 相似文献
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老年性血管性痴呆与脑白质疏松的相关研究 总被引:13,自引:1,他引:12
目的 探讨老年性血管性痴呆 (VD)与脑白质疏松症 (LA)的相关性。方法 对 5 4例 6 0岁以上LA患者的临床及CT和 /或MRI进行 3年跟踪观察 ,应用分级法观察LA的损伤程度 ;应用MMSE和Hachinski量表诊断VD。结果 5 4例LA患者损伤程度Ⅰ~Ⅲ级变化分别为第 1年 34、14、6例 ,第 2年 17、19、18例 ,第 3年 8、17、2 9例。患老年性VD者第 1年 6例 ,第 2年 13例 ,第 3年 33例 ,平均年增长率为 32 %。结论 LA是老年性VD发生的早期危险信号 ,LA的损伤程度与老年性VD的发生呈正相关 (r=0 .82 ,P <0 .0 5 ) ,应当积极预防和治疗。 相似文献
12.
目的研究分析脑白质疏松症与进展性脑卒中的关系。方法选取2009-01—2012-01入院治疗的进展性脑卒中患者88例为实验组,并选取同期入院治疗的非进展性脑梗死病人98例作为对照组。所有患者均抽取空腹12h肘静脉血检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血压、意识水平、肢体功能等指标,并均接受T1、T2、液体恢复反转序列(FLAIR)、弥散加权成像序列的磁共振检查,根据FLAIR影像评判脑白质疏松,并分析脑血管狭窄情况及脑白质疏松是否增加了进展性脑梗死的风险。结果 2组患者在年龄、性别、饮酒吸烟史以及血压、血糖、血脂方面发病率均无明显差异。其中第1天2组患者的神经功能没有显著差异,但在第7天,实验组的神经功能水平显著低于对照组。Fazekas分级中实验组轻度46.59%,中度36.36%,重度17.05%,合并LA患者47例(53.41%);对照组轻度为83.67%,中度16.33%,重度无,合并LA患者16例(16.33%)。实验组脑血管狭窄52例(59.09%),对照组32例(32.65%)。结论脑白质疏松症在一定程度上可以提示进展性脑卒中,且脑血管狭窄在进展性脑卒中的风险也颇高。 相似文献
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目的 报道20例脑白质疏松症的CT表现,寻找本症的诊断标准和方法,以提高对本病的认识。方法 20例均行CT平扫,其中2例行增强扫描,扫描层厚和间距均为10mm,重点部位采用加层扫描。由有经验的影像学诊断医师4名对脑白质疏松症的CT表现和临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者中高血压13例,脑血管病18例,痴呆病人15例,临床既无痴呆也无脑血管病史的“正常”老人4例。CT表现均为两侧基本对称的脑室周围或皮质下区(半卵圆中心)的低密度改变,呈斑片状或弥漫性分布,边缘模糊。累及额叶(20例)、枕叶(17例)、顶叶(14例)、半卵圆中心(12例)及脑干(1例),并伴有不同程度脑室扩大、脑萎缩和多发性脑梗死。结论 脑白质疏松症在CT上有特征性表现,但其诊断及鉴别诊断仍需要结合临床及其他有关检查。 相似文献
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脑白质疏松症患者的诱发电位研究 总被引:2,自引:1,他引:1
对24例经颅脑CT证实的脑白质疏松症患者进行脑干听觉诱发电位和短潜伏期体感觉诱发电位检查,结果BEAP异常率79%,SEP总异常率83%,两种诱发电位均以时间参数的异常率明显比波幅参数的异常率高。 相似文献
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目的探讨脑白质疏松(LA)与脑血管疾病,尤其是与缺血性脑血管疾病的关系。方法选取我院经MRI检查确诊为脑血管疾病和LA的患者各277例和198例.分析脑血管病患者中不同年龄段LA的发生率、不同类型脑血管病患者中LA的发生率和LA患者中不同类型脑血管病的发生率。结果脑血管患者中LA的发生率随年龄的增长而增加,年龄是LA的独立危险因素,其影响远高于脑血管病对LA发生率的影响:脑出血患者中LA的发生率为30.30%.脑缺血患者中LA的发生率为48.8%;LA患者中发生出血性脑血管病占5.1%,发生缺血性脑血管病占60.1%;47例LA合并腔隙梗塞患者中,基底节梗塞率最高,为63.8%。结论LA的存在可以看作是梗塞发作的预兆,临床上须认识到LA作为中风先兆的重要性。 相似文献
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脑白质疏松症(附40例临床分析) 总被引:5,自引:0,他引:5
CT应用以来,脑白质疏松(Leuko—Araiosis),越来越受到重视。本文对40例脑白质疏松的症状、体征、脑电图、CT及MR表现进行了分析。对病因、发病机理、依断、治疗方法进行了讨论。 相似文献
17.
脑白质疏松及其影像学研究进展 总被引:5,自引:0,他引:5
随着影像学的发展,有关脑白质疏松的研究越来越多,也越来越深入。该文从定义、影像学特点、相关因素及发病机制、病理学改变、临床表现、临床意义等几方面回顾了近年国内外有关脑白质疏松的一些研究进展。 相似文献
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老年及老年前期脑白质疏松症的智能障碍 总被引:3,自引:0,他引:3
对老年及老年前期脑白质疏松症的智能障碍进行了探讨。发现脑白质疏松症的智能障碍主要与病程长短,白质疏松程度及伴多发脑梗塞有关。与发病年令相关性不强。 相似文献
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目的:探讨脑白质疏松与血液流变学异常相关因素。方法:检测70例脑白质疏松患者组及50例健康组对比血液流变学指标。结果:显示患者组血液流变学各项指标均高于对照组(P〈0.05)。结论:血液流变学指数显著增高是脑白质疏松发病重要因素,故对预防和治疗脑白质疏松是十分重要的。 相似文献
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目的 探讨单纯脑白质疏松症(LA)记忆障碍特征及合并脑梗死(CI)对LA记忆障碍的影响。方法 用临床记忆量表对30例单纯LA患者,30例LA+CI患者及30例健康老年人进行记忆测查,同时对LA患者进行简明精神状态检查表(MMSE)测查。结果 单纯LA组各项记忆量表分及MQ均明显低于正常对照组(P<0.01),其中图象自由回忆,人像特点联想回忆下降明显;LA+CI组与单纯LA组比较,各项记忆量表分及MQ均显著降低(P<0.05或P<0.01),其中指向记忆下降最明显;MQ≤79者痴呆发生率低于MQ≤69者(P<0.05),符合痴呆者7例均属LA+CI组,单纯LA组无痴呆发生。结论 单纯LA患者有明显的记忆障碍,其记忆损害既有主动回忆困难也有再认障碍,但无痴呆发生。合并脑梗死加重记忆障碍,脑梗死的存在对LA记忆障碍中的主动回忆困难影响更大,同时增加痴呆发生率,且记忆损害越重,痴呆发生率越高。 相似文献