氯沙坦逆转高血压左室肥厚的临床研究(附50例报告)

目的探讨氯沙坦对高血压左室肥厚的逆转作用。方法观察 5 0例高血压左室肥厚患者口服氯沙坦2 4周后左室形态结构和左室功能变化。结果治疗 8周后血压下降明显 ,治疗 2 4周后超声心动图显示室间隔、左室后壁肥厚明显减退 ,左室质量指数下降 ,总有效率达 85 .0 %。结论氯沙坦在降压的同时具有逆转高血压左室肥厚的作用。     

氯沙坦对高血压病患者QT离散度影响的临床研究

目的研究氯沙坦对高血压病患者QT离散度的影响 .方法 96例高血压病患者通过超声心动图划分为左室肥厚组64例 ,无左室肥厚组32例,与30例健康对照组进行QTd、QTlcd的测定.随机选出40例行常规降压治疗,另56例在常规治疗基础上加用氯沙坦,血压降至理想水平6个月后复测QTd、QTlcd. 结果 1.高血压左室肥厚患者的QTd明显高于非左室肥厚及健康者 ;2.氯沙坦治疗6个月后左室肥厚逆转、QT离散度明显缩小.结论高血压左室肥厚与QT离散度增加有关;氯沙坦可明显减小高血压左室肥厚程度及QT离散度 ,从而减少心脏病事件发生率.     

常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值

目的：分析常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值。方法随机入选213例我院住院的原发性高血压患者,所有患者均行超声心动图与常规心电图检查。以超声检查结果将患者分为左室肥厚组与无左室肥厚组,观察常规心电图检查对左室肥厚诊断的敏感性和特异性。结果213例原发性高血压中,经超声心动图检查出左室肥厚109例（51%）,其中经常规心电图诊断左心室肥厚34例,心电图诊断左室肥厚的敏感性为34.3%。特异性为93.3%。结论常规心电图诊断左室肥厚虽不如超声心动图敏感性强,但特异性较好,且简单经济方便,对原发性高血压左室肥厚的诊断有一定的应用价值。     

氯沙坦治疗30例高血压伴左室肥厚患者疗效分析

观察氯沙坦对高血压伴左室肥厚患者降压及逆转左室肥厚疗效。方法：选择３０例初诊的高血压伴左室肥厚患者，监测其经氯沙坦治疗前后的血压变化及左室重量指数。３０例患者治疗六月后，血压及左室重量指标均有效降低。结论：氯沙坦在降低收缩压和舒张压的同时也能逆转左室肥厚。     

碎片状QRS波在高血压左室肥厚患者中的意义

目的探讨碎片状QRS波对高血压左室肥厚的诊断价值。方法选取2003年1月～2010年12月在大同市第四人民医院心内科住院,并确诊为高血压的患者208例,其中11例（9例心电图表现为左、右束支传导阻滞,2例起搏心律）被排除。其余197例经超声心动图检查确诊为左室肥厚的94例,将此94例作为研究组,103例非左室肥厚者作为对照组。结果心电图碎片状QRS波诊断高血压左室肥厚,其敏感性高于左室肥厚的电压标准,特异性略低。结论碎片状QRS波在高血压左室肥厚患者中容易出现,与左室电压改变相比,十二导联心电图碎片状QRS波诊断左室肥厚有更高的敏感性。     

超声心动图声学定量技术对高血压患者左室功能的评价

目的应用超声心动图声学定量(AQ)技术评价高血压患者的左室收缩和舒张功能。方法62例高血压患者和30例正常对照组进行AQ检测,根据左室心肌重量指数(LVMI),高血压又分为高血压LVMI正常组与左室肥厚组。结果与对照组左室舒张功能指标比较,高血压患者左室充盈异常,舒张早期充盈减低,舒张晚期充盈增强;与高血压LVMI正常组比较,高血压左室肥厚组左室充盈尤其是舒张早期充盈低于高血压LVMI正常组;与对照组左室收缩功能指标比较,高血压LVMI正常组左室收缩功能正常,且处于高血流动力学状态,而高血压左室肥厚组左室收缩功能减低,且低于LVMI正常组;与对照组左室容量指标比较,高血压LVMI正常组左室容量负荷增大,而高血压左室肥厚组差异无显著性。结论AQ技术为定量评价高血压患者的左室收缩和舒张功能提供了新的方法。     

原发性高血压伴左室肥厚Q-T离散度特征

目的：观察原发性高血压左室肥厚QT离散度的特征及与左室肥厚的相关性。方法：95例原发性高血压与40例正常人均行心电图及心脏超声检查。测量QT离散度(QTd)和改良法校正的QT离散度(QTlcd)。结果：高血压左室肥厚组(41例)的QTd和QTlcd明显大干正常组(40例)和高血压无左室肥厚组(54例)。结论：高血压患的QTd和QTlcd与左室心肌质量指数(LVMI)呈正相关，高血压左室肥厚的QTd与左室肥厚程度呈正相关。     

高血压患者脉压与左室肥厚的关系

目的研究高血压患者脉压与左室肥厚的关系。方法对230例已确诊为高血压患者进行测量血压和超声心动检查，了解高血压患者的脉压与左室肥厚的关系。结果随着脉压的增加，并发左室肥厚患者明显增加。结论高血压病患者脉压增宽者比收缩压和舒张压与左室肥厚的关系更为密切。     

血清异构前列腺素与高血压左室肥厚的相关性研究

目的 探讨血清异构前列腺素水平与高血压左室肥厚的相关性.方法 将200例原发性高血压患者按左室重量指数(LVMI)分为左室肥厚组(n=140)和非左室肥厚组(n=60),检测两组患者的血清异构前列腺素(8-iso-PGF2α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 左室肥厚组患者的血清8-iso-PGF2α和CRP水平明显高于非左室肥厚组,差异有统计学意义,均P<0.01;左室肥厚组患者的血清8-iso-PGF2α水平随着血压分级的增加而升高,差异有统计学意义,均P<0.01;高血压左室肥厚患者血清8-iso-PGF2α与LVMI和hs-CRP呈显著正相关,均P<0.01,多元逐步回归分析结果显示8-iso-PGF2α和hs-CRP是LVMI独立影响因素,P<0.01(R2=0.328).结论 血清异构前列腺素水平与高血压左室肥厚密切相关,可用于原发性高血压并发左室肥厚患者的早期诊断、疗效监测和预后判断.     

高血压病与心律失常相关因素的探讨

高血压心脏重建过程中的左室几何学改变和心肌纤维化、肥厚心肌的电生理紊乱及左室功能障碍是室性心律失常的重要原因[1,2].高血压病引起房性心律失常的原因可能为高血压对心脏的重建作用.重建作用不仅影响左室而且也累及左房,即使是无明显左室肥厚的高血压病患者,其左心房做功已明显增加.     

特拉唑嗪对高血压患者左室肥厚及心功能影响

特拉唑嗪对高血压患者左室肥厚及心功能影响韦建瑞，张育君，梅克治，王西平（广州市红十字会医院心内科广州５１０２２０）关键词高血压；左室肥厚；心功能；特拉唑嗪中图号Ｒ９７２．４降压药物对高血压左室肥厚的逆转作用已受到日益重视。然而选择性α１受体阻滞剂对左...     

缬沙坦逆转原发性高血压左室肥厚疗效观察

目的观察缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转情况。方法选择近年来我院收治的原发性高血压合并左室肥厚病例60例,给予口服缬沙坦治疗12个月,观察治疗前后左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度及左室重量指数超声测值变化情况。结果治疗后各项指标均明显逆转。结论缬沙坦能有效逆转左室肥厚,在临床上是一种安全有效的治疗原发性高血压的药物。     

缬沙坦逆转原发性高血压左室肥厚疗效观察

目的观察缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转情况。方法选择近年来我院收治的原发性高血压合并左室肥厚病例60例,给予口服缬沙坦治疗12个月,观察治疗前后左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度及左室重量指数超声测值变化情况。结果治疗后各项指标均明显逆转。结论缬沙坦能有效逆转左室肥厚,在临床上是一种安全有效的治疗原发性高血压的药物。     

替米沙坦对糖尿病性高血压左室肥厚的治疗作用

目的 应用多普勒超声心动图评价替米沙坦和卡托普利对糖尿病性高血压患者左室肥厚(LVH)的逆转作用.方法 选择糖尿病性高血压左室肥厚患者86例,随机分为2组,分别选用替米沙坦40 mg (43例)每天1次口服或卡托普利25 mg (43例)每天3次口服,疗程32周.治疗前后测定左室室壁厚度.结果 与治疗前比较:(1)替米沙坦组和卡托普利组治疗后收缩压和舒张压明显下降;(2)替米沙坦治疗后左室后壁厚度与室间隔厚度显著下降,左室重量及左室重量指数下降更显著;卡托普利治疗后左室后壁与室间隔厚度亦无明显变化,左室重量及左室重量指数下降显著.结论 替米沙坦使糖尿病性高血压患者左室肥厚显著逆转.     

缬沙坦与依那普利逆转高血压左室肥厚的疗效观察

目的 对缬沙坦,依那普利逆转高血压患者左室肥厚的疗效进行对照分析.方法 选取高血压伴左室肥厚的患者70例.随机分成缬沙坦治疗组40例,依那普利治疗组30例,治疗6个月,辅以彩色多普勒超声心动图分别测定左室舒张末期内径(LVEDD),室间隔舒张末期厚度(LVST)左室后壁舒张末期厚度(LVPWT),计算左室重量指数.结果 与治疗前比,2组治疗后,室间隔舒张末期厚度(LVST)左室后壁舒张末期厚度(LVPWT),左室重量指数(LVMI)均有下降(P＜0.01),但2组无差异(P﹥0.05).结论 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂依那普利可逆转高血压患者的左室肥厚.     

赖诺普利对老年高血压及逆转高血压左室肥厚的疗效分析

赖诺普利是新一代血管紧张素转换酶抑制剂 ,该药具有明显的长时间降压 ,能使左室肥厚消退的作用。高血压病引起的左室肥厚是发生各种心血管并发症具有独立作用的危险因子。目前降血压药物众多 ,而且效果均较好。但未必同时都有逆转左室肥厚的功能。选择适合老年高血压合并左室肥厚的降压药物是高血压治疗的重要研究深题。本之从1999年 5月至 2 0 0 0年 3月研究赖诺普利治疗老年高血压左室肥厚逆转的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据ＷＨＯ 1978年高血压诊断标准选择 6 0岁以上的老年原发性高血压并伴有左室肥厚 (左室肥厚…     

不同类型高血压性左室肥厚的心功能改变

本文采用超声心动图法对９７例高血压合并左室肥厚（ＬＶＨ）的心脏结构和功能改变进行研究，结果显示：（１）高血压各组舒张功能都有减退，以向心性肥厚组（ＣＨ）减退最为显著，（２）心肌收缩性（ＳＢＰ／ＬＶＤｓ／ＰＷＴ）高血压无肥厚组升高，ＣＨ组和不对称性室间隔肥厚组（ＡＳＨ）正常，但左室扩张组（ＤＨ）明显减退并伴有收缩末期室壁应力的异常升高.提示高血压左室肥厚时不同类型左室形态结构的改变对心室收缩和舒张功能均产生重要影响.     

氨氯地平与西拉普利治疗原发性高血压左室肥厚的疗效对比观察

目前研究提示高血压合并左室肥厚后心血管病的发病率明显增加认为左室肥厚是一项重要的独立的心血管病危险因子[ 1] 现代高血压病治疗把左室肥厚的消退作为治疗的重要目标本文就新一代血管紧张素转换酶抑制剂ACEI 西拉普利与新一代钙离子拮抗剂氨氯地平Am 对高血压降压效果及逆转高血压左室肥厚的效应进行对比1 资料与方法1 .1 研究对象 选择1998-07 ~1999-08 间我院心内科门诊病人86 例其中男性54 例女性32 例年龄38 ~72 岁平均58 土1 0 .6 岁均符合W HO 高血压诊断标准的原发性高血压患者经体检心电图超声心动图检查除外能引起左室肥…     

依那普利治疗高血压左室肥厚和左室舒张功能

目的：探讨依即普利对高血压左室肥厚与左室舒张功能的治疗作用。方法：对符合ＷＨＯ诊断标准的原发性高血压左室肥厚,服用依那普 治疗,用彩色普勒超声心电图测定治疗前后左室肥厚、左室收缩及舒张功能指标。结果：治疗后室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌重量均明显减少,舒张早期流速峰值明显增大,房缩期最大流速下降,两比值下降,左室射血分数无变化。结论：依那普利可有效地抑制并逆转左室肥厚,改善左室舒张功能。     

原发性高血压左室肥厚与室性心律失常的临床分析

目的探讨原发性高血压左室肥厚与心律失常的关系。方法观察207例原发性高血压患者进行超声心动图和24h动态心电图检查,比较左室正常组与左室肥厚组;左室向心性肥厚组与左室内径增大组心律失常的发生情况。结果左室肥厚组室性心律失常发生率高于左室正常组;左室内径增大组室性心律失常发生率高于左室向心性肥厚组(P<0.05),室性心律失常发生与左室内径有关。结论原发性高血压左室肥厚有较高的心律失常发生率,尤其是室性心律失常,因此,应积极治疗原发性高血压、逆转左室肥厚及左室内径增大,以降低恶性心律失常及心脑血管事件的发生。