甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗类风湿性关节炎疗效及对ESR、CRP、RF、抗CCP抗体的影响

目的探讨甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对实验室指标的影响。方法选择该院2016年10月至2018年6月收治的类风湿性关节炎患者76例,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗。结果观察组治疗后总有效率为92.11%,显著高于对照组的总有效率73.68%,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床症状及体征(晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、关节疼痛度)治疗后疗效显著优于对照组,差异有统计意义(P0.05);观察组实验室指标红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)治疗后下降水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗类风湿性关节炎,可显著改善关节压痛、肿胀、晨僵、关节疼痛度及ESR、CRP、RF、抗CCP抗体水平,抗炎及免疫抑制效果比单用甲氨蝶呤更加显著。     

中医综合疗法对活动期类风湿性关节炎相关指标的影响

目的:观察中医综合疗法对活动期类风湿性关节炎风寒湿痹型患者的相关指标的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组,对照组38例予以西医常规治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤合中药熏洗治疗,疗程3个月。观察关节压痛、肿胀、晨僵等症状及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标和DAS28评分。结果:治疗组RA患者中医症状积分、DAS28积分及RA的特异性指标ESR、CRP、RF明显下降,有统计学意义。结论:中医综合疗法治疗类风湿性关节炎疗效满意,值得推广应用。     

通络蠲痹汤对类风湿性关节炎患者RF、ESR、CRP 及免疫球蛋白水平的影响

目的:观察通络蠲痹汤对类风湿性关节炎患者RF、ESR、CRP及免疫球蛋白(Ig A、Ig M)水平的影响。方法:选取2016年1月~12月我院收治的类风湿性关节炎患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予风湿液治疗,观察组给予通络蠲痹汤治疗。观察两组患者治疗前后RF、ESR、CRP及免疫球蛋白水平差异。结果:治疗前两组RF、ESR、CRP、Ig A、Ig M水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组RF、ESR、CRP、Ig A、Ig M水平均优于对照组(P<0.05)。结论:类风湿性关节炎患者应用通络蠲痹汤治疗疗效确切,可显著改善患者临床症状,增强机体免疫力。     

独活寄生汤加味联合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察独活寄生汤加味联合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:选择符合纳入标准的类风湿性关节炎患者60例随机分为2组,对照组30例给予来氟米特片口服20mg,每日1次;治疗组30例在对照组基础上加用加味独活寄生汤口服和中药熏蒸治疗。疗程12周。分别于治疗前及治疗后12周监测患者肿胀关节数、触痛关节数、晨僵持续时间(min)、疼痛VAS评分、双手平均握力、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)。结果:2组肿胀关节数及关节触痛数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛VAS评分均较治疗前明显改善,但治疗组优于对照组(P0.01);2组CRP、ESR、RF指标均较治疗前明显下降(P0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P0.01)。结论:独活寄生汤加味联合中药熏蒸可有效治疗类风湿性关节炎。     

自拟通络除痹汤治疗60例类风湿关节炎的临床观察

目的:观察自拟通络除痹汤联合甲氨蝶呤和来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性,为进一步探讨中西医结合规范治疗类风湿关节炎提供临床依据。方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用自拟通络除痹汤联合甲氨蝶呤和来氟米特治疗;对照组采用单纯甲氨蝶呤和来氟米特治疗。观察治疗前及治疗3月、6月后疼痛指数、肿胀指数、功能障碍指数、晨僵指数、RF、ESR、CRP等类风湿关节炎炎性指标变化情况。结果:与对照组相比较,治疗组能显著改善临床症状与体征(P0.01);2组治疗后均能显著性降低RF、ESR、CRP水平,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:自拟通络除痹汤联合甲氨蝶呤和来氟米特治疗类风湿关节炎可取得理想的临床疗效,值得在临床推广运用。     

清热祛痹散治疗40例类风湿关节炎的临床观察

目的探讨清热祛痹散治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法比较40例类风湿关节炎患者服用清热祛痹散前后临床及实验室指标。结果治疗后与治疗前相比患者的晨僵、休息痛、双手平均握力、压痛关节数、压痛指数、肿胀关节数、肿胀指数、C反应蛋白（CRP）均取得了明显改善。结论清热祛痹散是治疗类风湿关节炎的有效制剂。     

白芍总苷胶囊联合雷公藤片治疗类风湿关节炎疗效和安全性分析

选取收治的类风湿关节炎患者85例,按随机数字法分成观察组43例和对照组42例。观察组给予白芍总苷胶囊联合雷公藤片治疗,对照组给予甲氨蝶呤,疗程均为12周,观察两组晨僵、握力、关节肿胀数、关节肿胀指数、关节压痛数、关节压痛指数等临床指标,血清ESR、CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α水平及不良反应情况。结果观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后晨僵、握力、关节肿胀数、关节肿胀指数、关节压痛数、关节压痛指数均有所改善(P<0.05);ESR、CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前有所降低,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。白芍总苷胶囊联合雷公藤片治疗类风湿关节炎疗效确切,能有效改善临床症状,减少炎症反应。     

类风湿性关节炎患者的功能训练

目的探讨功能训练对防止关节功能下降,预防关节畸形,促进功能恢复的作用。方法随机将60例类风湿性关节炎(RA)患者分为训练组及对照组各30例,2组均给予正规药物治疗,训练组患者进行功能训练。分别于治疗前和治疗24周时对下列指标进行评估:晨僵时间、休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数、双手平均握力、日常生活能力等,并查血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标。结果治疗前2组病例各项指标差异均无统计学意义,治疗后训练组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、休息痛、日常生活能力、握力均较对照组显著好转(P<0.05),但ESR、CRP、RF比较2组差异无显著性。治疗总有效率训练组显著优于对照组(P<0.05)。结论功能训练对防止关节功能下降,预防畸形,促进关节功能恢复起到很大的作用,在护理中要根据患者不同的分期及病情给予针对性的功能训练。     

三痹汤联合甲氨喋呤、柳氮磺胺嘧啶治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察三痹汤联合甲氨喋呤、柳氮磺胺嘧啶治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:85例类风湿性关节炎患者随机分为2组,观察组44例给予三痹汤联合甲氨喋呤、柳氮磺胺嘧啶治疗,对照组41例给予甲氨喋呤联合柳氮磺胺嘧啶治疗。比较2组治疗前、后晨僵时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、双手握力、15 m步行时间、VAS评分及血沉、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白(IgG,IgM)等观察指标的变化及有效率。结果:观察组总有效率84.09%,对照组60.98%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组症状、体征较治疗前改善明显(P0.05),各观察指标较治疗前明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:三痹汤联合甲氨喋呤、柳氮磺胺嘧啶治疗类风湿性关节炎疗效满意。     

汝州矿泉浴治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的　观察汝州矿泉浴对类风湿性关节炎患者临床指标的影响 ,从而探讨汝州矿泉浴治疗类风湿性关节炎的原理。方法　 1 71例患者属亚急性期、慢性期、绥解期 ,分别为 50例、54例、67例 ,采用汝州矿泉浴疗 ,每次 1 0～ 1 5分钟 ,每日 1次 ,2 0次为 1个疗程 ,3个疗程后对治疗前后的症状和理化指标进行对比。结果　经治疗后患者关节疼痛、肿胀、压痛、关节功能障碍、晨僵时间、双手握力 ,2 0m步行时间、ESR、RF、CRP、免疫球蛋白、补体C3均有改善。结论　汝州矿泉浴可使类风湿性关节炎患者症状和体征及理化指标改善 ,有利于类风湿性关节炎病人的康复。     

类风湿性关节炎患者的功能训练

目的 探讨功能训练对防止关节功能下降，预防关节畸形，促进功能恢复的作用。方法 随机将60例类风湿性关节炎（RA）患者分为训练组及对照组各30例，2组均给予正规药物治疗，训练组患者进行功能训练。分别于治疗前和治疗24周时对下列指标进行评估：晨僵时间、休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数、双手平均握力、日常生活能力等，并查血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等实验室指标。结果 治疗前2组病例各项指标差异均无统计学意义，治疗后训练组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、休息痛、日常生活能力、握力均较对照组显著好转（P〈0．05），但ESR、CRP、RF比较2组差异无显著性。治疗总有效率训练组显著优于对照组（P〈0．05）。结论 功能训练对防止关节功能下降，预防畸形，促进关节功能恢复起到很大的作用，在护理中要根据患者不同的分期及病情给予针对性的功能训练。     

中药湿热敷辅助理疗在类风湿性关节炎治疗中的作用观察

目的:评价中药湿热敷辅助理疗在类风湿性关节炎治疗中的作用。方法:选取我院2016年1月～2018年8月收治的类风湿性关节炎患者80例,采用随机双盲法分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用中药湿热敷辅助理疗。比较两组治疗前后晨僵时间、肿胀个数、双手握力、关节肿胀指数以及疼痛程度改善情况。结果:观察组治疗后晨僵时间、肿胀个数、关节肿胀指数、VAS评分低于对照组,双手握力高于对照组(P0.05)。结论:中药湿热敷辅助理疗治疗类风湿性关节炎的效果显著,值得临床推广应用。     

黄芪桂枝五物汤治疗气血两虚型类风湿关节炎的效果

目的探讨黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎气血两虚型的疗效。方法将40例我科收治的气血两虚型类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为观察组及对照组。对照组患者接受再造生血胶囊治疗,观察组患者接受黄芪桂枝五物汤加味治疗。比较两组患者治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)、中医症候积分、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患者治疗后的疗效。结果治疗3个疗程后,观察组患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、DAS28评分及中医证候积分均低于对照组患者(P 0.05);观察组患者的RF、ESR及CRP水平均低于对照组患者(P 0.05);观察组患者总有效率(95.0%)高于对照组患者(70.0%),两组疗效资料差异有统计学意义(P 0.05)。结论黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎气血两虚型的疗效显著,能够减轻患者的疾病症状,降低RF、ESR及CRP水平。     

恩利治疗类风湿性关节炎病人的观察及护理

[目的]探讨恩利治疗类风湿性关节炎病人的护理。[方法]为46例应用恩利治疗的类风湿性关节炎病人慎重、合理选择用药量和注射部位,观察记录治疗前后相关生化指标和临床症状的变化,加强健康护理工作,保证治疗顺利。[结果]通过优质护理,病人能以积极乐观的心态接受治疗,其关节压痛指数、关节疼痛指数、关节肿胀指数、类风湿因子(RF) 及晨僵时间、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)治疗前后有明显改善(P<0.05)。[结论]加强观察和护理有助于提高恩利治疗类风湿性关节炎病人的治疗效果。     

痹痛定胶囊治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察痹痛定胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将68例患者随机分成2组,试验组40例用痹痛定胶囊治疗,对照组28例用祖师麻治疗,2组均连续服用3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:2组有效率比较无显著性差异(P>0.05),2组主要症状、体征和实验室指标ESR、CRP、RF、IgG、补体C3等均明显改善;试验组治疗后关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力和ESR、补体C3等指标改善较对照组更为显著。结论:痹痛定胶囊疗效好,口服安全,值得进一步研究推广。     

云克改善类风湿关节炎患者关节肿胀、疼痛症状的效果评估

目的:研究云克联合慢作用抗风湿药治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性。方法:64例患者随机分入云克组和对照组,云克组采用云克+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗组,对照组采用甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗,比较观察两组患者压痛关节数、压痛指数、肿胀关节数、肿胀指数、晨僵、握力、休息痛、医生评分、患者评分及血沉、C反应蛋白的改善及不良反应发生的情况。结果:两组患者各项疗效指标较治疗前明显改善(P<0.05);经治疗4周后云克组各项疗效指标改善优于对照组(P<0.05);经治疗12周后云克组压痛指数、肿胀指数、晨僵、握力、休息痛、患者评分及血沉、C反应蛋白(CRP)各疗效指标改善优于对照组(P<0.05),而压痛关节、肿胀关节、肿胀指数、医生评分各疗效指标改善并不优于对照组(P>0.05)。两组均无严重不良反应的发生(χ2=0.034,P=0.854)。结论:云克+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎安全有效。     

蠲痹灸联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎临床观察

目的：观察蠲痹灸联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿性关节炎的疗效及副作用。方法：80例难治性类风湿性关节炎患者随机分两组。对照组给予甲氨蝶呤口服,观察组在对照组基础上联合蠲痹灸治疗,观察时间为3个月。结果：对照组的总有效率为60．0％,观察组为95．0％,两组的疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,以观察组的疗效为优;观察组治疗后ESR、RF、CRP与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组肝肾功能均未见明显异常,未发生副作用。结论：蠲痹灸与甲氨蝶呤联合应用治疗难治性类风湿性关节炎效果明显,并且联合应用副作用未见增加。     

自拟双活蠲痹汤治疗风湿性与类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察自拟双活蠲痹汤治疗风湿性及类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将98例患者随机分成2组各49例,治疗组用双活蠲痹汤加减治疗,对照组用昆明山海棠片治疗。疗程为3个月,比较2组临床疗效。结果:治疗组类风湿性关节炎、风湿性关节炎临床有效率均明显高于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:双活蠲痹汤治疗风湿性及类风湿性关节炎疗效明显。     

蜂针疗法治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的观察蜂针疗法对类风湿关节炎患者的临床疗效。方法将75例符合类风湿性关节炎诊断标准的患者随机分为蜂针组、药物组和蜂针+药物组。比较3组的疗效。结果治疗结束后以及治疗结束后3个月随访,3组患者关节疼痛度、关节肿胀度、关节压痛度、晨僵时间(h)、关节疼痛数变化、HAQ、ESR、RF、CRP均有显著差异(P0.05)。结论蜂针疗法能有效缓解类风湿关节炎患者的临床症状。     

新风胶囊治疗类风湿性关节炎贫血的临床观察

目的观察新风胶囊治疗类风湿性关节炎(RA)贫血的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将60例类风湿性关节炎伴有不同程度的贫血患者分为对照组(30例,口服非甾类抗炎药美洛昔康或双氯芬酸、甲氨蝶呤及叶酸片)、新风胶囊治疗组(30例,基础方案加服中药复方新风胶囊),观察两组患者一般症状的改善情况、关节疼痛、关节肿胀数、晨僵时间、双手握力、白细胞计数(WBC)、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)、网织红细胞、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、血清免疫球蛋白(IgG)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化情况。结果新风胶囊治疗组在总体疗效、关节肿胀数、晨僵时间以及对RBC、Hb贫血指标与RA活动期RF、IgG、CRP、ESR等指标改善情况优于基础方案对照组(P<0.05);基础方案对照组在取得总体疗效、改善症状及RA活动期实验室指标的同时对血WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞有影响(P<0.05)。结论新风胶囊配合非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎贫血疗效明显,好于单用非甾体类抗类药。