新生儿硬肿症130例的护理

我科于1992-01～2004-12收治新生儿硬肿症130例，现将护理体会总结如下。 1 临床资料 130例资料硬肿症患儿的性别、胎龄、出生体重、发病时间见表1。合并症（可同时存在一个以上）：合并感染52例（40％），窒息及缺血缺氧性脑病45例（35％），肺透明膜病20例（15％），颅内出血10例（7．6％），其他14例。发病日龄：生后6h～10d，硬肿症诊断分度评分标准分为轻、中、重度，其中轻度45例（34．6％），中度70例（53．9％），重度30例（11．5％）。     

新生儿硬肿症58例的护理

目的：探讨新生儿硬肿症的临床特点护理方法。方法：对2004—12／2007—12所收治的58例新生儿硬肿症患儿进行综合护理,即复温、喂养、皮肤护理、输液管理、预防感染、预防呼吸暂停、病情观察预防并发症、心理护理等。结果：重度硬肿症中2例死亡,余均好转。结论：对新生儿硬肿症应行全方面护理,避免病情恶化。     

早产低体重儿的护理

现将我院新生儿科NICU病房2005—01～2006—12收治的早产低体重儿88例的护理体会总结如下。 1临床资料 本组男49例，女39例，年龄0．5h～2日龄；体重在2000～2500g37例，1501-2000g32例，〈1500g9例；胎龄28～32周34例，32^＋1～36^＋4周54例；其中8例为双胞胎，3例为3胞胎，4例为4胞胎。88例患儿均有反应低下，食欲差。     

低出生体重儿合并硬肿症38例的护理体会

护理低出生体重儿合并硬肿症38例,全部治愈。护理的主要体会是密切观察病情,及时合理的保暖复温。有效地改善呼吸,耐心细致的喂养并加强措施预防感染。     

新生儿硬肿症104例分析

目的：探讨新生儿硬肿症的临床特点及发病原因。方法：对我科2002-09/2007-03住院的104例新生儿硬肿症患儿临床资料进行回顾性分析。结果：早产儿、低出生体重儿及病理新生儿患病率明显高于足月新生儿,早产儿、低体重儿、窒息或感染是新生儿硬肿症的危险因素。结论：加强对早产儿、低体重儿及病理新生儿的治疗及护理,可减少新生儿硬肿症的发生。     

超低体重早产儿1例的护理

我院2007-11收治超低体重早产儿1例，体会如下。     

12例低体重新生儿完全性大动脉错位矫治术的术后护理

总结12例低体重新生儿完全性大动脉错位行大动脉矫治术后的护理经验.认为术后加强心功能的维护,维持适宜的血压、心率、心律,积极防治低心排综合征及毛细血管渗漏综合征,做好呼吸道护理,预防院内感染和加强营养支持等措施是提高手术成功率、降低病死率的关键.本组2例死亡,10例痊愈.     

药物外用配合按摩治疗新生儿硬肿症的护理进展

新生儿硬肿症又称新生儿硬皮病或皮下脂肪硬化症,多发生于寒冷季节。因新生儿皮下脂肪含熔点高的饱和脂肪酸多,加之体表面积大易于散热,且产热不足,故在受寒、早产、感染、窒息、饥饿、体重低下等原因易引起本病。加之年轻父母缺乏科学育儿知识,护理不当也可诱发本病。临床表现为低体温,局部或全身血液循环障碍,皮下脂肪硬化与水肿,常见于小腿、大腿外侧、双下肢、臀部、面颊、上肢甚至全身。     

藻酸双酯钠治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的观察藻酸双酯钠治疗新生儿硬肿症的疗效。方法采用藻酸双酯钠注射剂1~2 mg/（kg.d）,1次/d,加入5%或者10%葡萄糖液50 ml中静脉点滴治疗新生儿硬肿症。结果治疗组32例,治愈30例,治愈率93.7%;对照组31例,治愈24例,治愈率77.4%。结论藻酸双酯钠治疗新生儿硬肿症有较好的临床疗效。     

新生儿低体重的早期预测

1．1 对象 2002～2004年于大连铁路医院产科分娩的女性共145例，其中新生儿低体重56例，年龄23～37（平均26．3土2．8）岁，孕龄37～42（平均40．0土0．2）周；正常体重组89例，年龄24～35（平均25．6土4．1）岁，孕龄37～42（平均39．2土0．4）周。所有观察对象均无心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌代谢系统等病史。     

早产极低体重儿的护理

我院2001-01~2006-12收治48例早产极低体重儿,通过精心治疗及实施优质、有效的护理措施,对提高早产极低体重儿的存活率起到了重要作用。护理体会如下。1临床资料本组男32例,女16例,其中治愈30例,好转14例,死亡4例;胎龄均小于28周,体重最轻为0.95 kg,平均住院天数为17d。2护理2.1注意保暧早产极低体重儿由于体温中枢发育不完善,调节功能差,棕色脂肪少,基础体温低,产热不足,体表面积较大,散热更快,汗腺发育差或尚末发育,易受环境温度变化而变化;尤其在抢救时,暴露于室温中,体温可迅速下降或不可逆损害,发生硬肿症等,故加强保暧尤为重要。入院…     

早产低体重儿的护理进展

从环境管理、舒适护理、袋鼠式护理等方面,综述了早产低体重儿的护理进展,强调鸟巢式护理、体位护理、袋鼠式护理、新生儿游泳及抚触等对早产低体重儿生长发育的重要性。     

新生儿硬肿症的药物按摩护理观察

新生儿硬肿症又叫新生儿寒冷损伤综合征，多见于寒冷季节出生的早产儿、低体重儿和小于胎龄儿。主要表现为患儿体温不升、全身及四肢冰冷、皮肤硬肿、反应低下、哭声弱或不哭、四肢活动少、吸吮困难等。重症患儿常伴有微循环障碍。在临床实践中我们在常规护理的基础上，结合药物按摩的方法，有效地促进了患儿的康复，现报告如下。     

30例低体重危重先心病婴儿的术后护理

目的总结体重5kg以下婴儿危重先天性心脏病(先心病)术后的护理体会。方法对30例低体重先心病婴儿术后采取的护理措施为:加强呼吸道管理,预防和减少肺部并发症;密切观察、及早发现、及时处理全身毛细血管渗漏综合征;加强营养支持,预防呼吸机依赖;严格执行各项操作规程以防感染的发生。结果本组30例中死亡2例,主要原因为严重低心排和全身性毛细血管渗漏综合征;28例经积极采取措施后治愈。结论探讨适合体重≤5kg婴儿危重先心病术后的护理经验,并建立有效的护理措施,有助于降低术后并发症,减少病死率,提高手术成功率。     

低体重儿的术中护理对策

【目的】提高对早产低体重儿手术中的护理质量与水平。【方法】13例胎龄〈37周、出生、体重〈2 500 g的低体重儿需手术的患儿,采取做好术前准备,密切观察病情,配合术者,准确给予和记录输入液量和药量,加强呼吸循环管理,维持体温相对恒定的护理措施。【结果】术中护理配合密切无误,患儿生命体征无明显异常,无一例术中意外,10例痊愈,3例术后中毒性休克死亡。【结论】做好患儿呼吸、循环管理,重视体温护理为重点的综合措施是早产低体重儿手术护理的要点。     

综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响

目的探讨综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响。方法将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为对照组和干预组,各30例。两组均用同一种配方奶喂养,对照组采用常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施。并每日记录早产低体重儿体重。结果干预后干预组终末体重2.18±0.31kg,比对照组2.02±0.28kg高,有显著性差异（P〈0.01）,干预组平均每日增长体重0.015±0.15kg,比对照组0.0046±0.16kg高,有显著性差异（P〈0.01）。结论对早产低体重儿实施综合护理干预可促进其体重增长。     

蛋黄油与新生儿抚触治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的 观察蛋黄油与抚触治疗新生儿硬肿症的临床疗效.方法 73例新生儿硬肿症患儿随机分治疗组35例和对照组38例,两组均予常规治疗,在此基础上治疗组再用蛋黄油外涂硬肿部位并进行抚触.结果 总有效率治疗组97.14％,对照组78.94％,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.58,P＜0.05).结论 蛋黄油与抚触治疗新生儿硬肿症能快速促进硬肿软化,改善微循环,提高治愈率.     

新生儿硬肿症75例病因分析

目的：探讨新生儿硬肿症的病因,预防新生儿硬肿症的发生。方法：回顾性分析75例新生儿硬肿症患儿的临床资料。结果：本组平均硬肿消退时间为3d．结果治愈66例,放弃治疗4例,死亡5例。寒冷、早产儿、低体重儿、窒息、感染是新生硬肿症的危险因素。结论：做好围产期保健,避免早产、低体重儿和围产期窒息的发生,加强寒冷季节新生儿保暖措施,控制感染,是预防新生儿硬肿症发生的关键。     

低体重儿的认知和运动发育特点

目的：分析出生低体重儿的认知发育特点及其影响因素。方法：采用自制的家庭一般环境问卷、Bayley婴幼儿发育量表对50例出生低体重儿和50例出生正常体重儿15～30个月时的认知发育及其家庭环境进行调查。出生低体重儿组为2002—06／2004—03青岛大学医学院儿童保健门诊就诊患儿，出生正常体重儿组为随机抽取的市区幼儿园人园儿童。两组性别、年龄、家庭一般环境状况匹配。从自制的家庭一般环境问卷（家长用）获取胎龄，出生体质量，孕期病史，分娩方式，家庭结构，家庭经济收入，父母文化程度等相关信息。以Baylay婴幼儿发育量表中国城市修订版作为婴幼儿认知发育的研究工具，包括智力量表、运动量表2个部分。分别用智力发展指数和运动发展指数表示。结果：在调查过程中，两组儿童数据均进入结果分析。①出生低体重儿组智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿，差异有显著性意义[（97、36&;#177;20．21），（106．32&;#177;12．71），t=2．70，P〈0．01]；[（99．84&;#177;16．36），（104．86&;#177;7．48）．t=1、99，P〈0．05]。（④出生低体重儿智力发育偏离或异常的几率明显比出生正常体重儿增高（9／18，1／2，r=7．111，P=0.008）；运动发育差异无显著性意义（3／6，1／2，X^2=1．042，P=0.307）。⑧出生低体重儿运动发育优秀比例比出生正常体重儿明显降低（2／4，8／16，X^2=4．000，P=0.046）；智力发育优秀的比例差异不显著（5／10，8／16，X^2=0.796，P=0.372）。（彭单因素相关分析和多元逐步回归分析显示，智力发展指数随着家庭经济收入的增高而增高；运动发育指数与分娩方式有关，顺产儿运动发育指数更好。结论：出生低体重儿的智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿，智力发展指数、运动发育指数分别与家庭经济收入、分娩方式有关。