综合康复治疗脑卒中患者运动功能障碍

近年来，脑卒中发病率有上升和患者年轻化的趋势，它以其高发病率、高死亡率、高致残率引起人们的广泛关注。随着患者数量的增加，基层医院接诊的脑卒中患者数量也在增多。虽然新的药物以及新的治疗方法层出不穷，但是这些药物的治疗效果仍不尽人意。因此对急性期脑卒中患者早期介入康复治疗是非常必要的，可避免并发症的发生，大大提高病侧肢体的运动功能及日常活动(ADL)能力，     

急性完全性脑卒中超早期康复对运动及认知功能的影响

目的:探讨超早期康复治疗对急性完全性脑卒中患者运动功能、日常生活能力及认知功能的影响。方法:60例首次发病的急性完全性脑卒中患者,随机分为康复组和对照组。康复组在给予常规药物治疗的同时给予超早期综合的康复治疗,对照组仅给予常规药物治疗。分别于治疗前及治疗后10天,采用简式FuglMeyer评估(FMA)、Barthel指数(BI)及认知功能成套测定(LOTCA)分别评定患者的运动功能、日常生活活动能力(ADL)及认知功能。结果:治疗后两组的FMA、ADL及LOTCA评分与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),治疗后康复组各指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:超早期康复治疗能明显改善急性完全性脑卒中患者的肢体运动功能、日常生活能力及认知功能。     

早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫的影响

目的：探讨早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的运动功能、日常生活活动（ADL）能力、生存质量（QOL）的影响。方法：选择60例急性脑卒中偏瘫患者,随机分为早期综合康复组和单纯康复组,每组30例。单纯康复组采用Bobath疗法,早期综合康复组在Bobath疗法的基础上加针刺和按摩治疗。4周后,比较两组患者运动功能、ADL能力及并发症的情况。结果：早期综合康复组患者的治疗后运动功能和ADL能力的改善明显优于单纯康复组;且并发症的发生率低于单纯康复组。结论：早期综合康复治疗脑卒中偏瘫疗效优于单纯康复治疗。     

早期康复护理对偏瘫患者ADL的影响

目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力（activities of daily living，ADL）的影响。方法：将67例脑卒中偏瘫患者于治疗前、后采用Barthel指数评分评定，比较治疗前后患者ADL能力恢复情况。结果：67例脑卒中患者经过45d的常规治疗，同时给予康复护理，其ADL能力得到明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义。结论：早期康复护理对脑卒中偏瘫患者ADL能力恢复有重要意义。     

脑卒中患者早期肢体运动康复的对照研究(附95例报告)

目的探讨早期康复训练对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能恢复,日常生活活动能力(ADL)的影响。方法对185例急性发病,首次住院的脑卒中偏瘫患者随机分为康复组95例和对照组90例,均接受脑血管病常规药物治疗,对康复组同时进行早期康复训练。两组患者入院第15天进行治疗前后的功能评定。结果康复组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论脑卒中早期康复对防止脑卒中的继发性障碍,提高生活质量具有较高的临床意义和实用价值。     

神经促通技术对老年急性脑卒中下肢功能的影响

目的探讨神经促通技术对老年急性脑卒中患者偏瘫侧下肢运动功能和ADL能力的影响。方法 48例急性脑卒中患者随机分为促通组和对照组。两组患者均予以常规的药物治疗,治疗组加用规范化的综合康复训练,进行神经促通治疗。采用Bnrstrom6级运动功能评价法和Barthel指数评价患者日常生活能力。结果两组患者运动功能和日常生活能力,均有提高,但是神经促通组明显高于对照组（P〈0.05）。结论神经促通技术可减轻脑卒中患者偏瘫侧肢体痉挛和改善运动功能,提高其日常生活自理能力。     

急性脑卒中偏瘫患者的早期康复护理

目的：探讨早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法：将80倒脑卒中偏瘫患者随机分成早期康复护理组和对照组。结果：早期康复护理组在日常生活活动能力（ADL）和肢体运动功能的恢复方面均优于对照组（P〈0．01）。结论：早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能和ADL能力有明显的改善作用。     

急性脑卒中早期康复治疗的意义

目的研究急性脑卒中患者规范化康复治疗对肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。方法选取急性脑卒中患者218例作为研究对象,分为康复组116例,对照组102例。康复组在神经内科常规治疗基础上,从病情稳定、神经体征不再进展后的48h开始康复治疗30d;对照组行神经内科常规治疗,未行康复治疗。比较两组治疗前后肢体运动功能（FMA）和日常生活活动能力（ADL）指数积分。结果治疗前两组FMA和ADL指数积分相近,差异无统计学意义。治疗30d后,康复组FMA和ADL指数积分明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论急性脑卒中患者进行早期康复治疗,对神经功能恢复、降低致残率、提高生存质量具有积极意义。     

早期护理干预对急性脑卒中康复的效果观察

目的探讨早期护理干预对脑卒中患者康复的肢体运动功能的影响及意义。方法将我院收住的80例急性脑卒中患者采用随机数分配法分为康复组和对照组,每组40例。两组均接受脑卒中常规的治疗与护理,康复组在采用常规药物治疗的同时,进行早期综合康复治疗,对照组给予一般的护理,两组治疗前后采用Fugl-Meyer评价肢体运动功能;Barthel指数评价日常生活能力(ADL)。结果经30d治疗后,两组患者肢体运动功能和ADL均有提高,差异有显著性(P<0.05),康复组各指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论早期护理康复干预,可促进脑卒中患者体功能的康复,提高生活能力,减少神经功能缺损,改善患者预后。     

社区康复对脑卒中ADL及运动功能的影响

目的探讨社区康复对脑卒中日常生活能力(activities of daily living,ADL)以及运动功能影响。方法选择256例社区脑卒中患者,根据患者功能评定结果,有针对性选择采用相应的康复方法。采用FMA(Fugl-Meyer assessment,FMA)评定肢体综合运动功能,采用改良的Barthel指数(modifiel Barthel index,MBI)评定ADL能力。结果256例脑卒中患者经过社区康复,FMA和MBI改善的程度均大于治疗前,有显著的差异(P<0.01)。结论社区康复能提高脑卒中患者ADL能力和运动功能。     

早期作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能和生活质量改善观察

目的观察作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能和生活质量的改善的康复疗效。方法对30例脑卒中患者予以运动疗法PT治疗的同时进行系统的OT治疗,并与只进行PT治疗组进行对照。结果OT组的运动功能、ADL能力评分均高于PT组,在同一运动功能状态下作业疗法组的ADL能力高于运动疗法组,两组的ADL能力差异有统计学意义（P〈0.001）。结论OT对提高脑卒中患者的ADL能力及肢体运动功能有重要意义。     

作业疗法对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的：探讨作业疗法对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响。方法：将49例脑卒中偏瘫患者随机分为作业组24例和对照组25例，对照组接受常规的临床药物治疗及运动疗法，作业组除接受与对照组相同的治疗外同时进行系统的作业疗法。两组患者分别于治疗开始时、治疗后1个月、3个月时进行上肢的运动功能和ADL能力（日常生活活动能力）的评定。结果：治疗开始时两组患者上肢的运动功能、ADL能力没有显著性差异；治疗后1个月、3个月时上肢的运动功能及ADL能力差异显著，作业组优于对照组。结论：作业疗法可改善脑卒中偏瘫患者上肢的运动功能，提高日常生活活动能力。     

音乐疗法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的探讨音乐疗法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响。方法采用随机病例对照方法,将入选的39例脑卒中患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=19),治疗组音乐疗法进行干预。入选时和治疗4周后,用Fugl-Meyer运动功能评分方法和改良巴氏指数评定患者的肢体运动功能和ADL能力。结果同组间治疗前后比较,FMA和MBI均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.01),治疗后治疗组与对照组之间的FMA和MBI值比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论音乐疗法可明显地促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和ADL能力恢复。     

神经肌肉治疗仪对急性缺血性脑卒中患者肢体偏瘫的疗效观察

目的探讨神经肌肉治疗仪对急性缺血性脑卒中患者肢体偏瘫的疗效及日常生活能力(ADL)的影响。方法选取2010年1月~2013年1月在我科治疗的急性缺血性脑卒中肢体偏瘫患者360例为观察组,选取同期我科收治的360例急性缺血性脑卒中肢体偏瘫患者为对照组。对照组患者进行常规治疗,观察组患者在此基础上采用神经肌肉治疗仪治疗。对两组患者的治疗效果进行比较,并于入院时和治疗1个疗程后采用Barthel指数进行日常生活活动能力评定并比较。结果观察组有效率为93.33%,对照组有效率为76.66%,差异有统计学意义(P0.05);观察组Barth指数明显优于对照组(P0.05)。结论神经肌肉治疗仪有助于急性缺血性脑卒中患者偏瘫肢体神经功能恢复和再生功能,促进患肢血液及淋巴液循环,加快患肢的康复,改善患者日常生活活动能力(ADL)和提高其独立性。     

整体护理在促进缺血性脑卒中肢体功能恢复中的作用

目的评价整体护理在缺血性脑卒中患者中对肢体功能恢复的影响。方法将2011年1月至2013年6月收治的183例缺血性脑卒中患者随机分为研究组（89例）和对照组（94例）。对照组给予药物治疗、康复治疗和常规护理,研究组在此基础上给予整体护理,分别于治疗前,治疗后7、14、28 d对患者进行简式Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）、日常生活活动能力（ADL）评定。结果治疗第14、28天,研究组患者FMA、ADL评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论整体护理能促进急性缺血性脑卒中患者肢体功能的恢复。     

偏瘫康复操对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能的影响

目的探讨偏瘫康复操对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能及日常生活能力的影响。方法以康复科住院的脑卒中患者为研究对象,将符合入选条件的脑卒中患者随机分为干预组和对照组,每组各50例。两组患者均接受康复科常规康复治疗和护理,在此基础上干预组由康复护士给予实施个体化偏瘫康复操以提高偏瘫肢体运动功能和ADL能力。康复护士分别在患者入院时和治疗4周后测量运动功能,采用Fugl-Meyer(FMA)评分和ADL(采用Barthel指数)评分。结果治疗4周后两组患者评分均有提高,干预组FMA评分及ADL评分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论实施偏瘫康复操可有效提高脑卒中患者偏瘫肢体的运动功能及日常生活能力,避免和减少脑卒中并发症的发生。     

生物反馈治疗对脑卒中患者神经功能康复的临床疗效分析

目的观察生物反馈治疗对脑卒中患者神经功能康复的临床疗效。方法选择脑卒中患者160例随机分为治疗组和对照组,每组80例,全部患者常规治疗原发病及进行常规康复训练,治疗组增加生物反馈治疗,治疗前后对患者进行运动功能及日常生活活动能力（ADL）的评定。结果 2组治疗后FMA评分和BI评分较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）;2组间FMA评分和BI评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论生物反馈治疗能明显改善脑卒中患者的肢体运动功能,提高ADL。     

脑卒中偏瘫患者的早期康复指导

目的探讨脑卒中偏瘫患者早期康复干预对患者日常生活能力(ADL)的影响。方法将48例急性脑卒中偏瘫患者随机分成2组,即康复护理组和临床护理组(对照组)2组,康复护理组给患者神经内科常规治疗,为患者制订康复护理计划,进行综合康复护理;对照组给予神经内科常规治疗和一般临床护理。采用Barthel指数对患者进行护理前后评定。结果早期介入康复护理Barthel指数康复护理组较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期给予康复护理干预可以明显改善急性脑卒中患者日常生活能力(ADL)。     

不同治疗及评价方法对脑卒中康复治疗效果的影响

我国脑卒中发病率为120/10万～150/10万,脑卒中患者康复治疗的基本目标是提高或恢复日常生活活动能力(ADL).目前在临床上康复科普遍使用Barthel指数方法评估患者ADL水平,但该方法仅评估患者躯体功能,而FIM量表不仅评估患者躯体功能,还增加了对患者言语、认知和社会功能的评估.     

家庭康复对脑卒中患者ADL能力的影响

目的探讨家庭康复治疗对脑卒中患者日常生活能力（activities of dailyliving,ADL）的影响。方法对吉林市中心医院5年间收治的177例脑卒中患者提供指导性家庭康复治疗方法,并进行跟踪观察,日常生活能力采用Barthel指数（MBI）评定,肢体运动功能采用Fugl-Meyer（FMA）积分评定。结果家庭康复治疗对177例脑卒中患者均有效,FMA评分和MBI评分均较治疗前提高（P〈0．05）,而病史时间的长短对其ADL能力改善影响不大（P〉0．05）;但年龄因素对其改善有一定影响（P〈0．05）。结论家庭康复治疗,对不同时期的偏瘫患者在提高日常生活能力方面有着显著性作用,但随着年龄增加,其生活质量改善作用渐差。