青春期特发性脊柱侧弯患者伴发精神障碍的心理干预与治疗

我院自 1994年 8月至 2000年 6月共收治脊柱侧弯患者 213例,其中特发性脊柱侧弯 114例,而发生在青春期的共 86例,男 29例,女 57例。在诊断、治疗的过程中发现 3例伴发精神疾病,年龄在 16－ 17之间,男性 1例,女性 2例,轻度抑郁表现 2例,精神分裂样表现 1例。术前发病 2例,术后发病 1例。本组患者占同时期特发性脊柱侧弯青春期患者的 3.49％。 1 临床资料 病例 1,患者男, 17岁。主诉因发现双肩不等高 2年入院,诊断为特发性脊柱侧弯。脊柱于胸段向左侧凸出, T4为顶椎, Cobb角 60°,外观明显。患者家长介绍患者近半年越来越不…     

特发性脊柱侧弯矫形术前后的护理

特发性脊柱侧弯约占脊柱侧弯的７０％～８５％，表现脊柱既有侧弯又有旋转畸形，但无任何先天性脊柱异常或并有神经肌肉或骨骼疾病［１］。特发性脊柱侧弯者不仅有体态畸形、腰背痛、劳动能力下降、心理负担重，更重要的是影响其心肺功能。由此可见，手术矫形术的意义是重大的。１临床资料１９８６年１月至１９９６年４月我院采用手术治疗特发性脊柱侧弯２１例，男性１２例，女性９例；年龄７～３６岁。全部诊断为特发性脊柱侧弯。术前原发侧弯角度（Ｃｏｂｂ角）５０°～１１０°，纠正率５０％～７０％，术后残余畸形Ｃｏｂｂ角２０°～３…     

MSCT三维重建技术与MRI在特发性脊柱侧弯诊断中的应用及影像学表现

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术与磁共振成像(MRI)在特发性脊柱侧弯诊断中的应用及影像学表现。方法:抽取2019年1月～2021年9月我院拟诊为特发性脊柱侧弯的50例患者作为研究对象,分别对患者进行MSCT和MRI检查,并评价MSCT重建技术及MRI诊断该类疾病的价值及影像学表现。结果:50例患者中35例最终诊断为特发性脊柱侧弯,5例患者经MSCT发现有隐匿性椎体畸形,10例患者经MRI发现伴有脊髓病变。35例特发性脊柱侧弯患者的Cobb’s角为20°～91°,平均33°;其中5例为C形弯曲,30例为S形弯曲。CT后处理MPR/CPR重建调节可以在同一层面清晰显示最佳椎弓根横断面,结合冠状位、矢状位可以同时显示椎体发育,椎旁组织等情况,MRI可以准确显示脊柱侧弯及椎体旋转的程度、椎板形态以及脊髓及髓管病变情况;影像图像评估：MSCT中MPR重建的最佳椎弓根表现满意,SSD重建的侧弯cobb角测量表现满意,VR重建的椎体旋转度、侧弯cobb角测量、与周围组织关系表现满意;MRI中椎管状况、脊髓、与周围组织关系表现满意。结论:MSCT三维重建技术和MRI均就有一定的特发性脊...     

青春期佝偻病18例诊治体会

青春期佝偻病是指11～15岁青春期儿童所患的佝偻病，1990～1996年我们共诊治18例，报道如下。1临床资料1．1一般资料男8例，女10例。11岁4例，12岁6例，13岁5例，15岁3例。12月份发病3例，1～2月份发病9例，3月份发病6例。15例一年四季不喜欢户外活动。16例爱喝饮料，偏食点心和甜食等，4例很少吃蔬菜、水果及肉蛋等。1．2临床表现腓肠肌痉挛7例，膝关节痛16例，走远路及久站、负重时加重，休息后好转或消失。多汗11例，乏力易倦13例，小腿痛4例，足跟痛7例。“O”形腿（轻度）4例，“X”形腿2例。肝、肾功能及血沉均正常，抗链球菌溶血素…     

特发性面神经麻痹的综合康复治疗疗效观察

1资料与方法 1．1一般资料 2004年2月-2005年2月在我科住院的特发性面神经麻痹患40例，其中Bells麻痹36例，Hunt麻痹4例；全部患神清语明，单侧发病，符合《现代神经病学诊疗分册》对特发性周围神经麻痹诊断标准。40例患入院时用HouseBrachmann（H—B）面神经功能评价标准进行评价，随机分成治疗组和对照组，具体情况见表1。两组患一般资料经t检验比较，差异无显性意义（P〉0．05），具有可比性.     

青春期特发性卵巢早衰的临床分析

目的:分析青春期特发性卵巢早衰(POF)的临床与发病特征.方法:选取青春期POF患者32例(年龄15～19岁),与同期成年POF患者40例(年龄30～40岁)对照,比较分析两组患者临床资料的差异.结果:(1)青春期POF与成年患者比较,体质指数、血清雌激素水平较低.少有低雌激素症状发生,而染色体核型异常率高.差异有统计学意义;初潮年龄、血清FsH升高、特发型发生率差异无显著性.(2)采用人工周期治疗,所有患者用药期间均表现为月经来潮,低雌激素症状缓解或消失,停药后无月经来潮,低雌激素症状复现.结论:青春期特发性POF的发病并不少见,与成年POF患者比较,其有自身的特征表现,激素治疗同样有效.     

椎弓根三维矫形治疗特发性脊柱侧弯患者围手术期的护理

脊柱侧弯男女罹患比例为1:4,其病因很多,但以特发性脊柱侧弯最为常见,约占脊柱侧弯的70%,其发病原因尚不了解.发病年龄多为10～16岁,发生早期并无明显症状,且早期常被衣服掩盖.     

矫形支具配合矫正体操对特发性脊柱侧弯的作用

目的:探讨脊柱矫形器配合矫正体操治疗特发性脊柱侧弯患者的疗效。方法:40例特发性脊柱侧弯患儿。均每天穿戴矫形支具时间23h并配合脊柱矫正体操练习,要求达到凸侧肌肉收缩,凹侧肌肉牵伸,每次30min,每天1-2次。穿戴期间定期X线片检查脊柱Cobb角。结果:1年后随访,40例患儿中33例能坚持穿戴矫形支具和进行矫正体操练习;胸椎、腰椎Cobb角与治疗前比较均降低(P<0.05)。单弧侧弯治疗的效果比双弧更明显(P<0.05)。结论:矫形支具配合矫正体操治疗能矫正脊柱侧弯畸形,是治疗特发性脊柱侧弯的一种有价值的方法。     

矫形鞋垫对青少年特发性脊柱侧弯患者脊柱畸形和步行的改善效果

目的 观察侧弯支具联合矫形鞋垫对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者脊柱畸形和步行表现改善的效果.方法 2019年9月至2020年9月,门诊AIS患者42例随机分为支具组(n=21)和支具联合矫形鞋垫组(n=21).两组均每天佩戴支具22～23 h,矫正体操每天1次,每天30 min,共2个月.支具联合矫形鞋垫组在此基础...     

三维有限元法构建青少年特发性脊柱侧弯模型

背景：目前国外有很多脊柱侧凸方面的有限元研究，均是在建立良好的有限元脊柱侧凸模型基础上进行的，但是国内尚未有建立脊柱侧凸有限元模型的报道。 目的：利用有限元分析软件abaqus建立青少年特发性脊柱侧弯三维实体有限元模型。 设计、时间及地点：三维有限元建模，于2007—08／2008—05在北京协和医院生物力学实验室完成。 对象：经北京协和医院选取女性志愿者1名，17岁，发现脊柱侧凸4年，为双弯畸形。上弯为胸弯，下弯为腰弯，Risser征Ⅳ度。 方法：获得青少年特发性脊柱侧弯患者的CT资料，导入医学建模软件mimicsll．11，获得医学仿真模型。利用获得青少年特发性脊柱侧弯患者医学仿真模型，导入有限元分析软件abaqus6．7，通过表面网格体网格化、定义材质属性、定义接触、定义连接、模拟韧带等建立PUMCⅡdⅡ型青少年特发性脊柱侧弯患者有限元分析模型。 主要观察指标：建立模型的节点和单元数、韧带的弹簧单元模拟数目、表面接触数目。 结果：建立的特发性脊柱侧弯有限元模型，共包含节点数：648034，单元数：3074881，单元类型为C3D4，为一阶单兀，共计定义表面224个，表面问接触34对，表面间绑定78对（tie接触），定义弹簧单元162个。 结论：利用计算机软件abaqus成功地建立特发性脊柱侧弯的有限元模型，具有良好的仿生效果及生物逼真度。     

特发性脊柱侧弯的拉压矫形与临床应用

特发性脊柱侧弯是青少年中较易见到的一种潜在性发展趋势的疾病，其发展过程对儿童形态发展影响极大，部分儿童可导致严重的脊柱侧弯伴扭转，形成剃刀背脊柱结构。我科自1993年始在矫治继发性脊柱后凸的临床实践过程中，矫治观察了部分特发性脊柱侧弯患者，经6～12个月以上的回访，效果稳定。1资料和方法1．1一般资料43例患者均根据病史、临床表现、体征及X钱正倒位片确诊。男13例，女30例。年龄最大36岁，最小12岁。患者胸段至腰段均发生不同程度的“S”改变。右侧隆起30例，左侧隆起13例。Cobb’角＜50°33例，＞50°10例，其中7例有轻…     

Lugue＇s棒治疗特发性脊柱侧弯的术后护理

Ｌｕｇｕｅ＇ｓ棒治疗特发性脊柱侧弯的术后护理５５０００２贵阳中医学院第二附属医院罗静我科于１９９４年１０月２５日成功地在全麻下施行了一例特发性脊柱侧弯矫正，Ｌｕｇｕｅ＇ｓ棒内固定术。现将术后护理报道如下。１病例简介张某，男性，１４岁，三年前其家长发现...     

特发性脊柱侧弯矫形术的护理

脊柱侧弯是一种青少年多发的脊柱畸形,尤其女性多发,常在青春期起病,进展快速。手术矫形内固定植骨融合治疗是这类疾病的主要治疗手段。江苏省扬州市第一人民医院自2003年以来对8例特发性脊柱畸形患者进行了手术治疗,效果良好。现将围手术期的护理要点报告如下。     

Orem自理模式结合沟通达标理论干预在特发性脊柱侧弯手术患者中的应用

目的:探讨Orem自理模式结合沟通达标理论干预在特发性脊柱侧弯手术患者中的应用方法及效果。方法:将2017年9月1日～2018年7月31日58例特发性脊柱侧弯手术患者设为对照组,给予常规护理干预。将2018年8月1日～2019年9月30日62例特发性脊柱侧弯手术患者设为观察组,实施Orem自理模式结合沟通达标理论干预。比较两组干预效果。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组干预后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分低于对照组(P0.001)。两组干预后生活质量评分高于干预前(P0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P0.05)。观察组护理满意度优于对照组(P0.05)。结论:特发性脊柱侧弯手术患者接受Orem自理模式结合沟通达标理论干预,能减少术后并发症,改善睡眠质量和生活质量,提高护理满意度。     

少年特发性脊柱侧弯症的非手术治疗与护理指导

目的 探讨少年特发性脊柱侧弯症的非手术治疗与护理指导。方法 采用牵引矫正体操和频谱治疗仪综合治疗30例患者。结果 治愈17例，显效8例，好转5例。结论 非手术综合治疗少年特发性脊柱侧弯症的有效方法之一。正确的护理、护理指导可提高和巩固治疗效果。     

围产期心肌病23例临床分析

围产期心肌病亦称分娩前后心脏病,属特发性心肌病的一种。近年来本病在国内的发病有增多趋势,严重地威胁着育龄期妇女的健康。我院从1985年1月至1986年4月,共收治围产期心肌病23例,占同期各类心脏病住院病人的6.6％,现分析讨论如下。资料分析本组平均年龄26.6岁(21～33岁)。除1例在产前1个月出现症状外,余均于产后3个月内发病,其中产后1个月内发病者约占半数(11例)。发病胎次:1胎8例,2胎8例,3胎6例,4胎1例。有10例产前患妊娠中毒症,5例因先露异常(臀     

10例特发性脊柱侧弯的围手术期护理

脊柱侧弯时脊柱的一个或几个节段偏离中线,向侧方弯曲形成一个弧度,胸廓、肋骨、骨盆、甚至下肢的长度都会随之变化.严重的病例,影响到呼吸功能、心脏变化、甚至脊髓畸形,严重影响患者的生活质量.脊柱侧弯分为先天性、后天性、特发性,而以特发性多见,约占80%.本院2002年12月至2004年10月收治特发性脊柱侧弯10例,经过脊柱后路脊柱侧弯矫形＋内固定术,取得了较好效果.现将护理总结如下.     

Boston‘s支具治疗青少年特发性脊柱侧弯

目的 通过对32例特发性脊柱侧弯的患者运用Boston‘s支具治疗的回顾，对支具的制作，生物力学，优点及适应证进行讨论。方法 本组32例特发性脊柱侧弯患者，其平均年龄11．5（9－14）岁，治疗前侧弯度（Cobb角）：平均29．4&;#176;（10&;#176;－40&;#176;），均使用采模定制的Boston‘s支具治疗，配带时间14h，平均随访时间13个月。结果 本组32例特发性脊柱侧弯患者，经治疗后，平均改善度为15．5&;#176;（0&;#176;－30&;#176;），除4例高位胸椎侧弯无改善，其余28例均有一定程度的改善，无不良副反应。结论 本支具利用支具与人体三点接触的力学原理以达到控制并改善脊柱侧弯，改变特发性脊柱侧弯的自然过程的作用。并且本支具配带方便，无明显不适反应，效果较理想。     

下丘脑错构瘤患儿的护理42例

我院自 1992年至今共收治 4 2例下丘脑错构瘤患儿 ,通过积极治疗和护理 ,收到良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组皆为儿童期发病 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄1～ 2 7岁 ,平均 6 2岁 ,发病年龄 4个月～ 9岁 ,平均2 5个月。全组均有典型的临床症状和体征 ,其中 31例采用手术治疗 ,以痴笑样癫痫为主要表现者 ,手术切除肿瘤后症状可以完全消失。性早熟患儿术后性早熟立即停止 ,性激素水平下降至青春期前水平。1 2　主要临床表现本组 4 2例患儿中 ,痴笑样癫痫 16例 ,性早熟31例 ,行为异常或智力减退 6例。2　护理对策2 1　患…     

小儿特发性脊柱侧弯非手术治疗的康复护理

脊柱侧弯是严重影响儿童身心健康的疾病,其发病率约为１．０６％犤１犦。特发性脊柱侧弯占脊柱侧弯病人的７０％,女孩发病率高于男孩。若不积极治疗,任其发展,有些病人常会引起严重的外观畸形、心肺功能下降及心理发育的障碍,甚至出现脊髓功能损伤等等。所以,早期治疗是预防病情发展的重要措施。我院骨科专业组在手术治疗脊柱侧弯方面已积累了近２０年的经验。于１９９８年４月～２０００年３月对特发性脊柱侧弯病人的非手术治疗,经１年多的临床随访观察,效果较好,报道如下。１对象与方法１．１对象本组７３例。男４例,女６９例,…