PCT与CRP联合检测对新生儿败血症的诊断价值

目的探讨新生儿败血症应用血浆降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)联合检测的诊断价值。方法入选我院2011年1月至2014年1月新生儿败血症患儿80例为观察组,入选同期体检健康新生儿80例作为对照组。分别应用免疫层析法和免疫散射法检测两组的血浆降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP),比较两组的PCT、CRP指标水平,比较两项检测指标的阳性预测值、特异性、灵敏度。结果观察组的C反应蛋白及降钙素原等检测指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PCT与CRP检测指标的灵敏度、阳性预测值比较,结果无统计学意义(P>0.05);PCT与CRP的特异性比较,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆降钙素原及C反应蛋白为新生儿败血症的敏感检测指标,对早期诊断新生儿败血症具有重要的临床意义。     

PCT和CRP测定在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的 评价血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)测定在新生儿败血症早期诊断的临床价值.方法 对新生儿败血症患儿40例(日龄3～28天)和非败血症患儿(日龄3～28天)40例检测其血清PCT和CRP,并进行回顾性分析.结果 两组间PCT测定阳性率比较有显著性差异(χ2=58.35,P<0.05),治疗1周后复查PCT,败血症组PCT阳性仅有4例,阳性率占10.0%,与治疗前败血症组阳性率比较有显著性差异(χ2=57.94,P<0.05).两组间CRP阳性率比较有显著性差异(χ2=28.03,P<0.05).PCT灵敏度与特异度均高于CRP.结论 两组间PCT灵敏度和特异度高,可用于判断细菌感染的严重程度、疗效及预后.在早期诊断新生儿败血症时PCT优于CRP.     

血清降钙素原（PCT）测定对败血症早期诊断的临床意义

目的评价血清降钙素原（procalcitonin,PCT）对败血症患者早期诊断价值及其临床意义。方法抽取60例败血症和非败血症患者外周血标本,作PCT检测和血培养。结果败血症患者血清PCT水平明显高于非败血症患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;两种方法相比,PCT检验法灵敏性和特异性高。结论 PCT检验法较血培养灵敏,对败血症的早期诊断及临床治疗具有指导意义。     

降钙素原(PCT)、hs-CRP在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的探讨PCT、hs-CRP在新生儿败血症早期诊断和疗效观察中的价值。方法对本院住院73例新生儿患儿根据感染程度分为二组即败血症组、局部细菌感染组,另选取本院新生儿科30例同期无感染的儿童为对照组,对观察组73例和对照组30例的患儿同时进行PCT、hs-CRP、血培养、WBC、ESR五项目平行检测,并做对比分析。结果败血症组PCT、hs-CRP、WBC、ESR四项目水平均明显高于局部细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);败血症组中PCT、hs-CRP、血培养、WBC、ESR五项目阳性检出率为PCT(93.75%)>hs-CRP(81.2%)>血培养(46.8%)>WBC(34.3%)>ESR(28.1%);PCT、血培养败血症组阳性率均明显高于局部细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.01),hs-CRP、WBC、ESR局部细菌感染组阳性率均接近于败血症组,差异无统计学意义(P>0.05);PCT结果经抗生素治疗后快速下降,hs-CRP结果抗生素治疗后下降缓慢。结论 hs-CRP可以作为新生儿一般性感染的实验室指标;PCT可作为新生儿败血症早期诊断的指标,动态监测PCT水平可以观察疗效,指导临床用药。     

血清CRP、IL-6、PCT检测在新生儿败血症诊治中的价值

目的探讨联合检测血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿败血症诊治中的价值和意义。方法按照随机、双盲、对照的原则将2012年2月至2015年2月间来我院新生儿科住院治疗的100例新生儿败血症患儿作为观察组,抽取同一时间段来新生儿科就诊的100例非败血症患儿作为对照组,分别检测两组患儿血清CRP、IL-6、PCT。结果观察组患儿的血清CRP、IL-6、PCT水平显著高于对照组患儿(P<0.05);血清CRP、IL-6、PCT联合检测其灵敏度、阳性预测值、阴性预测值和单一检测相比均显著升高(P<0.05);患儿CRP、IL-6、PCT和器官功能衰竭评估(SOFA)呈正相关,而和危重评分系统(PCIS)评分呈负相关。结论临床上对考虑新生儿败血症的患儿应重视对CRP、IL-6、PCT的检测,有利于早期确诊并对病情的严重程度作出判断,减少不良事件的发生率,值得临床推广和应用。     

PCT、WBC及CRP联合检测对新生儿败血症的诊疗意义

目的 分析在诊疗新生儿败血症疾病中应用C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及白细胞(leukocyte,white blood cell,WBC)联合检测的意义.方法 对我院在2017年1月-2019年1月收治的80例新生儿败血症患儿进行研究,将PC...     

降钙素原对新生儿败血症早期诊断的价值

败血症是新生儿期常见的重症感染之一,病情进展快,尤其是G-杆菌败血症,若延误治疗常危及生命.败血症的确诊主要依赖血培养,但常规血培养耗时长且阳性率低,不利于早期诊断.降钙素原（ProcaLcitonin,PCT）是新近发现的检测急性感染的早期诊断指标.本文对部分新生儿患者进行了血清PCT检测,结果报道如下.     

新生儿败血症早期诊断指标的价值评价

目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞、血小板计数在新生儿败血症早期诊断中的应用价值。方法采用免疫比浊法测定CRP、酶联荧光分析技术测定PCT、5 differ血细胞分析仪计数白细胞与血小板,观察各项指标诊断新生儿败血症灵敏度、特异度,分析ROC曲线。采用Binary Logistic回归建立预测概率模型,获得新的统计量,计算各曲线下面积(AUC),获得最佳诊断点。结果新生儿败血症组CRP和PCT的阳性率较非感染组显著升高(P<0.05),AUC分别为0.676、0.690。CRP、PCT联合WBC检测的AUC为0.856。结论 CRP和PCT对新生儿败血症的早期诊断有重要意义,CRP、PCT联合WBC可提高诊断的灵敏性和特异性。     

新生儿败血症行降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测的早期诊断价值

目的探讨降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测对新生儿败血症的早期诊断价值。方法将本院诊治的60例新生儿败血症,设为研究A组,将本院同期诊治的60例新生儿局部感染者,设为研究B组,将65例健康新生儿,设为对照组,三组新生儿均行PCT、hs-CRP及联合检测,观察并比较三组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出及研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的灵敏性、特异性及准确性。结果研究A组新生儿PCT、hs-CRP检测值均高于对照组和研究B组,研究B组PCT、hs-CRP检测值高于对照组（P〈0.05）;研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出情况优于对照组和研究B组,研究B组阳性检出优于对照组（P〈0.05）;研究A组新生儿PCT的检测灵敏性及特异性比hsCRP高（P〈0.05）,PCT和hs-CRP联合检测优于单项检测。结论 PCT、hs-CRPPCT单项检测均具有一定的优势,但PCT和hs-CRP联合检测可提升新生儿败血症早期诊断准确性。     

万古霉素治疗新生儿败血症的疗效及对患儿血清CRP和PCT水平的影响

目的 观察万古霉素治疗新生儿败血症的疗效,分析对患儿血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平的影响.方法 选取2018年5月-2019年9月瑞安市妇幼保健院收治的82例新生儿败血症患儿,随机分为对照组和观察组,每组41例患儿.对照组采用头孢噻肟联合青霉素治疗,观察组采用万古霉素治疗.比较两组凝血纤溶系统功能、...     

PCT诊断新生儿脓毒症临界值的临床探讨

目的探讨PCT在诊断新生儿脓毒症的阳性临界值。方法采用德国BRAHMS PCT-Q检测试剂盒,对2423住院新生儿进行PCT水平检测,其中新生儿脓毒症阳性625例,非脓毒症1798例。结果用PCT诊断新生儿脓毒症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和粗符合率分别为96.84%、91.40%、81.03%、98.71%、11.26、0.035和92.90%。脓毒症组PCT阳性率明显高于非脓毒症组(P0.05)。PCT≥0.5ng/ml为阳性标准对新生儿脓毒症的诊断有很高的特异性和敏感性。结论 PCT≥0.5ng/ml可作为临床诊断新生儿脓毒症的实验室检查的早期特异性阳性临界值。     

降钙素原水平检测与脓毒血症新生儿预后的相关性

目的：探讨降钙素原（ PCT）检测水平在脓毒血症新生儿中的变化情况及其在患儿预后判断中的应用价值。方法选取本院新生儿科2012年9月至2014年12月收治的98例脓毒症新生儿作为研究组,同期40例健康新生儿作为对照组,比较两组新生儿入院时的PCT、C反应蛋白（ CRP）、白细胞（ WBC）、急性生理与慢性健康评分（ APACHEⅡ）差异,并根据新生儿危重病例评分（NCIS）的对脓毒症患儿进行分组比较,采用受试者工作曲线（ROC）分析PCT对判断脓毒症新生儿预后的临床价值。结果研究组患儿的PCT为（15．37±7．16）ng／L、CRP为（39．82±11．75）mg／L、WBC为（15．8±3．17）×109／L值均显著的高于对照组新生儿组的PCT：（0．84±0．72）ng／L、CRP：（1．96±1．35）mg／L、WBC：（9．4±2．1）×109／L,且差异均具有统计学意义（t值分别为12．78、20．28、11．75,均P＜0．05）。非危重患儿有36例、危重患儿33例、极度危重患儿29例,PCT、CRP、WBC及APACHEⅡ评分的组间比较结果为非危重组＜危重组＜极危重组患儿（F值分别为14．09、14．18、10．05、7．88,均P＜0．05）,并且组间两两比较结果差异均具有统计学意义（两两比较采用LSD-t检验,均P＜0．05）。 PCT≥14．86μg／L组患儿43例中有21例患儿死亡,死亡率为48．84％,显著高于＜14．86μg／L组的14．55％,并且差异具有统计学意义（χ2＝13．62,均P＜0．05）。绘制ROC曲线显示,PCT预测患儿不良预后的曲线下面积AUC为0．862,大于0．800。结论 PCT检测水平在脓毒血症患儿显著高于正常新生儿,同时与患儿的病情程度有一定的关系,PCT作为一种对脓毒血症患儿预后进行预测的临床指标具有一定的价值。     

血常规、C反应蛋白及降钙素原在新生儿败血症中的诊断价值

目的 探讨分娩方式及分娩时情况对新生儿败血症的影响,并分析血常规、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等感染指标在新生儿败血症中的诊断价值.方法 选取40例于西安交通大学第二附属医院新生儿科住院诊断的新生儿作为败血症组,选取同一时期诊断为肺炎的新生儿41例作为肺炎组,入院后采集病史,行体格检查并检测血常规、CRP、PCT、电解质、血乳酸及血糖等感染相关指标.结果 败血症组患儿自然分娩率高于肺炎组,剖宫产率低于肺炎组,差异有统计学意义(x2=4.245,P＜0.05);败血症组患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)明显低于肺炎组,差异有统计学意义(t值分别为-5.276、-5.765,均P＜0.05),而血红蛋白、血小板计数、CRP及PCT两组间比较,差异无统计学意义,均P＞0.05;两组患儿血气分析中pH值、碳酸氢根离子、血糖、乳酸及生化指标中电解质的水平比较,差异均无统计学意义,均P＞0.05.结论 败血症的发生与分娩方式有一定关系.此外,败血症患儿早期更容易出现白细胞及中性粒细胞计数降低,而CRP的变化不显著,因此白细胞及中性粒细胞计数可以反映早期病情变化.     

新生儿败血症发病情况及早期诊断指标分析

目的 研究武汉大学人民医院新生儿重症监护病房新生儿败血症发病情况,分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)等几种早期诊断指标的临床应用价值.方法 选取2016年1月至2016年12月于武汉大学人民医院新生儿监护病房住院并确诊为新生儿败血症的41例新生儿作为败血症组,同时选取非感染新生儿60例作为非感染组,并对两组的危险因素、病原学、感染指标等进行比较分析.结果 败血症组41例新生儿血培养均阳性,以革兰阴性杆菌最为多见(占41.5%).败血症组C-反应蛋白(CRP)、PCT、hsCRP、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平显著高于非感染组(t值分别为4.70、3.71、2.71、4.66,均P<0.05),败血症组血小板(PLT)水平显著低于非感染组(t=-6.95,P<0.05).白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、PLT、CRP、PCT、hsCRP、SAA、血浆纤维蛋白原(FIB)异常阳性率在败血症组明显高于非感染组(χ2值分别为32.25、17.62、27.86、49.77、55.23、54.21、30.16、7.18,均P<0.05).经受试者工作特征曲线分析提示CRP、hsCRP、PCT对于诊断新生儿败血症有较高的准确性,曲线下面积分别为0.900(0.822,0.978)、0.919(0.851,0.986)、0.945(0.891,0.999).结论 WBC、NEUT%、PLT、CRP、PCT、hsCRP、SAA、FIB对于早期诊断新生儿败血症均有意义,其中PCT、hsCRP、CRP具有较高的准确性,且检验结果易得,临床应用价值较高.     

血清淀粉样蛋白A在新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎早期诊断中的价值

新生儿早/晚发型败血症(EOS/LOS)、坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期常见疾病,严重病例预后不良。因早期临床表现不特异、诊断较困难,现非特异性实验室检查(C反应蛋白,降钙素原等)尚存缺点,可能导致漏诊误诊。血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种新型急性期反应物,其在EOS/LOS、NEC早期即明显升高、持续时间久,与疾病严重程度相关、且能反映治疗效果,可作为这两种疾病诊治的生物标记物。本文就SAA及其在EOS/LOS、NEC早期诊断中的价值进行综述,为该类疾病诊治提供新的参考。     

新生儿惊厥的诊断和治疗新进展

新生儿惊厥对神经发育造成不利影响,可损伤神经遗传基因,扰乱神经细胞的结构、功能和连接,导致能量供给和需求的不平衡。近年来由于连续数字视频脑电图监测的应用,对于新生儿惊厥的诊断和治疗提出了新的观点,为改善新生儿惊厥患儿的预后和进一步的研究提供了帮助。该文总结了近年来新生儿惊厥诊断和治疗的研究新进展,着重介绍新生儿抗惊厥药物。     

CRP、PA和PCT在妇科急腹症不同手术方式中的变化

目的观察腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科急腹症的疗效及其对c反应蛋白（CRP）,前白蛋白（PA）和降钙素原（PCT）的影响。方法选择海盐县妇幼保健院2012年1月至2013年1月妇科急腹症患者120例,分为腹腔镜组和开腹组,每组各60例。观察两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、视觉模拟评分（VAS评分）、住院时间、并发症发生率及治疗前后PA、PCT和CRP水平变化。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、VAS评分、住院时间和术后并发症发生率较开腹组明显缩短或减少,差异有统计学意义（t值分别为8．331、13．779、10．696、11．480、6．688、3．962,均P〈0．05）。治疗前两组的CRP、PCT和PA水平差异无统计学意义（t值分别为0．671,0．476,0．854,均P〉0．05）,治疗后两组的CRP和PCT水平均较治疗前显著降低（t值分别为33．922、45．316、30．947、35．258,均P〈0．01）,而两组治疗后PA水平较治疗前显著升高（t值分别为8．099、6．315,均P〈0．01）。治疗后腹腔镜组与开腹组相比,CRP和PCT水平降低更为明显,且差异有统计学意义（t值分别为8．184、21．775,均P〈0．01）,而PA水平升高更为明显,且差异有统计学意义（t=2．447,P〈0．01）。结论腹腔镜手术是治疗妇科急腹症的一种理想、安全、可靠的术式,具有创伤小,恢复快等优点。     

血清降钙素原在诊断早期产褥感染中的意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对于早期鉴别诊断产褥感染的临床价值.方法 选取2013年6月至2016年5月在广州市妇女儿童医疗中心产科确诊的150例产褥感染患者作为感染组,另选未发生产褥感染妇女100例作为对照组,比较两组血清PCT的变化趋势,并采用受试者工作曲线(ROC)分析PCT鉴别诊断早期产褥感染的诊断学效能.结果 产后0h,感染组和对照组的血清PCT水平差异无统计学意义(t=0.823,P＞0.05),产后12h、24h、48h、72h,感染组的PCT水平呈逐渐升高的趋势,均显著高于同时间点对照组的血清PCT水平,差异均有统计学意义(t值分别为25.61、42.167、54.004、51.753,均P＜0.05).产后72h血清PCT水平鉴别诊断产褥感染的灵敏度为76.00％、特异度为85.00％、漏诊率为24.00％、误诊率为15.00％、ROC曲线下面积AUC值为0.862.结论 密切关注产后血清PCT水平变化,对于早期鉴别诊断产褥感染具有一定的临床价值.     

脓毒症患者血浆PCT 、NT pro BNP与cTnT水平检测的临床意义

目的探讨脓毒症患者血浆降钙素原（PCT）、氨基末端脑钠肽前体（NT pro BNP）与肌钙蛋白T（cTnT）水平是否存在相关,以及对患者预后的意义。方法选取2014年9月-2015年3月某院重症监护病房（ICU）收治的48例脓毒症患者,按严重程度分成重度和轻度两组,检测患者血浆中PCT、 NT pro BNP及cTnT水平,并统计患者的死亡结局情况,比较分析两组患者血浆PCT、NT pro BNP、cTnT水平与其死亡情况的关系。结果重度脓毒症组患者血浆中PCT、NT pro BNP、cTnT水平均高于轻度脓毒症组患者,差异具有统计学意义（均P＜0.05）;轻度脓毒症患者病死率为10.53%,低于重度脓毒症患者（41.38%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;死亡组患者的PCT、NT pro BNP与cTnT水平均高于存活组（均P＜0.05）;相关分析发现脓毒症患者血浆中PCT 与NT pro BNP呈正相关（rs=0.337,P＜0.05）,NT pro BNP与cTnT之间也呈正相关（rs＝0.456,P=0.001),而PCT与cTnT无显著相关。 预后分析发现脓毒症患者血浆中PCT、NT pro BNP、cTnT水平均与患者预后相关（P＜0.05),并且对患者的预后均有较好的判别作用,与独立指标相比,当三个指标组合时对预后判别能力更好。结论联合检测脓毒症患者血浆PCT、NP pro BNP与cTnT水平可评估脓毒症患者感染的严重程度,并初步判断脓毒症患者的预后。