环吡酮胺阴道软膏治疗外阴阴道念珠菌病临床研究

目的 探讨环吡酮胺阴道软膏治疗外阴阴道念珠菌病(VVc)的临床疗效、耐受性、保持阴道微生态平衡情况以及复发率.方法 120例妊娠期VVC患者和普通VVC患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,每组中妊娠期VVC患者和普通VVC患者各30例.观察组每晚阴道放置环吡酮胺阴道软膏5 g,外阴及肛周涂抹适量软膏,连用6 d;对照组阴道放置克霉唑阴道片1片,4d后重复1次.分别于治疗前,治疗后1周、1个月、2个月、3个月观察两组患者症状、阴道分泌物湿片镜检、药物不良反应.结果 只有第1次随访时达到治愈标准的患者才进行随后的随访.观察组治愈率为91.7％(55/60),对照组为90.0％(54/60),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组53例完成4次随访,2例复发,复发率为3.8％;对照组50例完成4次随访,10例复发,复发率为20.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组药物不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).第1次随访时观察组阴道分泌物乳酸杆菌阳性率为54.5％(30/55),对照组为27.8％(15/54),两组比较差异有统计学意义(x2=6.988,P＜ 0.01).结论 环吡酮胺阴道软膏与克霉唑阴道片都是比较理想的治疗VVC的药物,但环吡酮胺阴道软膏有恢复正常阴道乳酸杆菌状态而保护阴道微生态平衡的作用,是治疗VVC比较理想的药物.     

克霉唑阴道片联合乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效

目的探讨克霉唑阴道片联合乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法将216例确诊为妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的患者随机分为3组,每组72人,A、B组分别单独采用克霉唑阴道片和乳杆菌活菌胶囊治疗,C组采用克霉唑阴道片联合乳杆菌活菌胶囊治疗。结果治疗后7～10 d随访,3组的总有效率分别为A组86.11%、B组50.00%、C组100.00%;治疗后28～35 d随访,3组的总有效率分别为A组79.17%、B组55.17%、C组94.44%。A组总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组总有效率明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克霉唑阴道片联合乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期VVC疗效显著。     

阴道炎性疾病代谢产物差异性比较

目的 探讨细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)和细胞溶解性阴道病(CV)之间阴道代谢物的差异性.方法 纳入2014年3至10月在西安高新医院门诊就诊的186例女性,其中BV女性50例,VVC女性41例,CV女性30例和健康女性65例;测定阴道分泌物中D-乳酸和L-乳酸、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)和基质金属蛋白酶-8(MMP-8)浓度,并分析其与三种阴道疾病的关系.结果 四组阴道分泌物L-乳酸、D-乳酸、EMMPRIN、MMP-8浓度均有显著性差异(F值分别为917.059、727.342、133.657、262.906,均P<0.05),BV组阴道分泌物D-乳酸和L-乳酸浓度与对照组和VVC组相比显著性减少(t值分别为15.624、80.106;26.299、87.663,均P<0.05),VVC组阴道分泌物中L-乳酸浓度与对照组相似(t=1.423,P>0.05).对照组、BV组和CV组女性阴道分泌物中EMMPRIN浓度相似,对照组和BV组女性阴道分泌物中MMP-8浓度相似(t=1.296,P>0.05).对照组、BV组、VVC组和CV组阴道分泌物中EMMPRIN和L-乳酸浓度高度相关(r值分别为0.501、0.629、0.374、0.671,均P<0.05).BV组阴道分泌物中EMMPRIN和D-乳酸浓度呈高度相关(r=0.311,P<0.05),而对照组、VVC组和CV组阴道分泌物中EMMPRIN和D-乳酸浓度则弱相关.对照组和VVC组阴道分泌物中EMMPRIN和MMP-8浓度高度相关(r值分别为0.462、0.519,均P<0.001).结论 BV女性阴道分泌物D-乳酸和L-乳酸分泌不足,而VVC女性的EMMPRIN和MMP-8水平提升,女性在L-乳酸水平提升;这些偏差可能为预防和治疗BV、VVC和CV提供新的手段.     

氟康唑联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果

文章对外阴阴道假丝酵母菌(vulvovaginal candidiasis,VVC)阴道炎门诊患者分别采用氟康唑、克霉唑及2药联合治疗,观察氟康唑联合克霉唑阴道片在治疗VVC中的效果.结果显示,氟康唑联合克霉唑阴道片治疗VVC,近期、远期疗效均优于单纯氟康唑或克霉唑的疗效,且无明显不良反应.     

克霉唑治疗轻中度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及对患者依从性的影响

目的 对比分析两种剂型克霉唑在轻中度外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)治疗中的临床价值。方法 以随机数字表法,将2019年5月—2020年8月收治的98例轻中度VVC患者予以分组,观察组49例,给予克霉唑乳膏治疗,对照组49例,给予克霉唑阴道片治疗,对两组治疗效果、症状缓解时间、不良反应发生情况及患者依从性予以观察。结果 观察组治疗总有效率为97.96%与对照组93.88%比较差异无统计学意义(χ²=0.2606,P=0.581);观察组外阴肿胀缓解时间比对照组短(2.63±0.51vs2.97±0.65 d,t=2.881,P=0.005),差异有统计学意义;观察组外阴瘙痒缓解时间比对照组短(2.35±0.47vs2.71±0.59 d,t=3.341,P=0.001);观察组阴道分泌物异常缓解时间比对照组短(2.92±0.63vs3.28±0.67 d,t=2.740,P=0.007);观察组不良反应发生率为8.16%,与对照组4.08%比较差异无统计学意义(χ²=0.178,P=0.625),;观察组用药依从率为100.00%稍高于对照组9...     

高危HPV感染对妇女阴道乳酸杆菌的影响研究

目的探究高危人类乳头瘤病毒(HPV)感染对妇女阴道乳酸杆菌的影响。方法选取2014年1月-2016年1月于医院接受治疗的64例高危HPV感染患者为观察组,另选取同期体检阴道微生态正常者64例作为对照组;采集两组妇女阴道分泌物,检测两组阴道乳酸杆菌种类及含有的HPV-DNA载量;对两组妇女阴道内乳酸杆菌数目、种类及所占阴道细菌总数比值进行对比,分析计算乳酸杆菌数、阴道清洁度与HPV-DNA的关系。结果观察组妇女阴道乳酸菌计数及乳酸杆菌所占阴道细菌总数的比值分别为(104.21±70.14)个/HP、(0.74±0.02)均显著低于对照组(196.25±75.36)个/HP、(0.89±0.07)(P<0.05);两组妇女阴道乳酸菌数与HPV-DNA载量,经Spearman相关性分析,两者呈负相关(P<0.05);两组阴道清洁度与HPV-DNA载量,经Spearman相关性分析,两者呈正相关(P<0.05);两组妇女阴道惰性乳酸杆菌、加氏乳酸杆菌、卷曲乳酸杆菌数目,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论高危HPV感染可能与阴道乳酸杆菌减少及菌群失调密切相关,增加乳酸杆菌含量并提高阴道清洁度可减小高危人类乳头瘤病毒感染率。     

臭氧治疗对老年细菌性阴道炎患者阴道内环境的影响

目的:观察臭氧治疗对老年细菌性阴道炎患者阴道内环境的影响.方法:细菌性阴道炎患者200例,按治疗方式分为臭氧组和用药组,每组100例,以同期健康体检的100例妇女做对照组.臭氧组应用臭氧治疗,用药组采用甲硝唑栓阴道给药,观察两组患者疗效,高倍镜检联合阴道分泌物五联检测和细菌培养等方法检测治疗前后阴道pH值及乳酸杆菌菌落数并与对照组比较.结果:两组患者治疗总有效率无显著差异(P＞0.05);臭氧组治愈率和复发率显著优于用药组(P＜0.05);两组患者治疗前pH值均显著高于对照组(P＜0.05),乳酸杆菌菌落数显著少于对照组(P＜0.05),两组治疗前乳酸杆菌和病原菌检出率间无显著差异(P＞0.05);臭氧组治疗后pH值显著降低(P＜0.05),乳酸杆菌菌落数显著升高(P＜0.05);乳酸杆菌检出率显著高于治疗前和用药组(P＜0.05);用药组治疗前后无显著改变(P＞0.05).结论:臭氧治疗可改善老年细菌性阴道炎患者阴道pH值,增加乳酸杆菌菌落数进而改善阴道内环境,从而起到良好的治疗效果.     

中药灌洗联合克霉唑片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果

目的探讨中药灌洗联合克霉唑片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果。方法选取2014年12月-2016年12月于湖北省某医院就诊的94例复发性假丝酵母菌性阴道炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采用克霉唑片阴道纳药治疗。观察组患者采用中药灌洗联合克霉唑片阴道纳药治疗。比较2组患者治疗前后中医证候评分、阴道分泌物评分;比较2组患者外阴瘙痒持续时间、阴道瘙痒持续时间、白带恢复正常时间;比较2组患者不良反应发生情况及治疗效果。结果治疗前,2组患者中医证候评分及阴道分泌物评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者中医证候评分及阴道分泌物评分均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.7%,高于对照组的80.9%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者外阴瘙痒持续时间、阴道瘙痒持续时间及白带恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者均未发生不良反应。结论采用中药灌洗联合克霉唑片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎,能够显著改善患者的临床症状,加快患者恢复,并能有效控制患者不良反应的发生,效果确切,值得临床推广应用。     

细菌性阴道病患者微生物群特征与临床症状的相关性分析

目的 探讨不细菌性阴道病患者微生物群特征与临床症状的相关性分析。方法 纳入2022年1月—2022年10月宣城市中心医院治疗的80例细菌性阴道病(BV)患者(BV组)和80例健康受试者(对照组)。比较两组患者阴道关键菌群、形态学检验结果、临床症状评分、Nugent评分及阴道关键菌群与临床症状的相关性。结果 BV组患者加德纳菌、普雷沃菌、阿托波菌及乳酸杆菌相对丰度分别为(0.07±0.02)%、(0.09±0.02)%、(0.05±0.01)%、(0.10±0.05)%,对照组以上菌种相对丰度分别为(0.05±0.01)%、(0.02±0.01)%、(0.02±0.01)%、(0.69±0.18)%,BV组患者加德纳菌、普雷沃菌及阿托波菌相对丰度高于对照组(P<0.05),乳酸杆菌相对丰度低于对照组(P<0.05);BV组患者阴道pH值、线索细胞阳性率分别为4.92±0.50和81.25%,对照组以上值分别为别为4.66±0.43、52.50%,BV组阴道pH值、线索细胞阳性率高于对照组(P<0.05);BV组阴道Nugent评分、临床症状评分分别为(7.73±0.81...     

单味黄连煎剂治疗外阴阴道假丝酵母菌阴道病81例疗效观察

目的 探讨单味黄连煎剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效以及克霉唑治疗VVC的优势.方法 选择65例VVC和16例复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者使用黄连煎剂为治疗组,同时选取62例VVC患者及14例RVVC患者使用克霉唑为对照组,观察两种药物对于VVC的疗效.结果 治疗组治愈显效率为97.53％,对照组为98.68％,治疗组较对照组治愈显效率低,经x2检验,差异无统计学意义;治疗组1月内检出率为7.38％,3个月复发率为7.40％,对照组1个月内检出率为15.00％,3个月复发率为25.00％,经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单味黄连煎剂治疗VVC的临床疗效基本等同于克霉唑,在控制其远期复发率方面具有优势.