早期纤支镜吸痰对改善老年人吸入性肺炎临床症状的意义

目的观察早期纤支镜吸痰改善老年人吸入性肺炎的临床症状。方法在综合治疗的基础上早期实行纤支镜吸痰45例为治疗组（A组）,综合治疗44例为对照组（B组）,治疗后对体温、白细胞、呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）进行比较。结果A组体温、白细胞、呼吸频率恢复正常及动脉血氧分压（PaO2）升高的时间明显缩短,差异有显著意义（P〈0.01）。结论早期实行纤支镜吸痰对改善老年人吸入性肺炎的临床症状有肯定疗效,是一项有效的抢救措施。     

纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎60例对比研究

目的:评价纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎患者的有效性和安全性。方法:将60例老年吸入性肺炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均给予抗感染、祛痰、雾化吸入及对症治疗。治疗组在上述治疗基础上给予纤支镜吸痰联合振动排痰治疗。观察两组治疗前后患者临床疗效、呼吸频率、体温、白细胞计数变化。结果:纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎患者有效率96.7%,对照组有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎疗效明显,值得临床上推广应用。     

纤维支气镜吸痰治疗老年吸入性肺炎30例

目的探讨纤维支气管镜吸痰在老年吸入性肺炎的应用。方法 60例患者中30例采用纤支镜吸痰加常规治疗为治疗组,30例仅采用常规治疗为对照组,3d后观察体温、脉搏、呼吸频率、血气分析指标,7d后复查X片,对比两组的疗效。结果通过纤支镜吸痰,患者体温、呼吸频率、脉搏、血气分析指标明显改善,吸入性肺炎能得到较快控制。结论纤支镜吸痰加常规治疗可有效缩短吸入性肺炎治疗周期,改善病情。     

早期主动纤维支气管镜吸痰预防连枷胸肺部并发症的临床效果

目的：总结早期主动利用纤维支气管镜吸痰预防伤后连枷胸合并肺挫伤患者肺部并发症的经验和临床效果。方法：回顾—2000年1月到2006年9月收治的85例创伤性连枷胸合并肺挫伤患者的临床资料,其中从2005年3月起,54例高危患者伤后3d内主动应用纤维支气管镜床边吸痰,强化呼吸道管理。并按此时间段分为非纤支镜吸痰治疗组和纤支镜吸痰治疗组。结果：非纤支镜吸痰治疗组术后肺部感染、肺不张,气管切开率和死亡率分别为39%、29%、和0.9%;纤支镜吸痰治疗组分别为12.8%、5.6%和0.4%。两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：连枷胸患者肺部并发症发生率较高。临床实践证明早期主动纤维支气管镜吸痰是减少气管切开和降低肺部并发症的有效措施。     

早期纤支镜吸痰治疗老年人吸入性肺炎所致急性心肺功能衰竭

目的 观察老年人吸人性肺炎早期纤支镜吸痰对改善急性心肺功能衰竭的临床疗效.方法 在综合治疗的基础上早期进行纤支镜吸痰27例为治疗组,综合治疗25例为对照组,治疗后对反映心肺功能的指标(中心静脉压、左室射血分数、动脉血氧分压及二氧化碳分压)进行比较.结果 治疗组中心静脉压及左室射血分数恢复正常、动脉血氧分压升高及二氧化碳分压下降的时间明显缩短,差异有显著意义(P<0.01).结论 早期纤支镜吸痰对抢救因吸人性肺炎所致的急性心肺功能衰竭是一项有效的措施.     

雾化、振动排痰及纤支镜吸痰联合治疗肺部感染

目的探讨雾化吸入、振动式排痰和纤支镜吸痰联合治疗肺部感染的应用价值。方法2007年7月至2009年2月164例有痰液阻塞的肺部感染患者随机分为对照组（78例）和治疗组（86例）。两组均予吸痰、吸氧、抗感染、化痰、解痉平喘或人工通气等对症治疗,治疗组加予雾化吸入、振动式排痰、纤支镜吸痰联合治疗。观察两组患者治疗前、治疗后一周症状、体征及动脉血气分析、白细胞的变化。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,血气及血白细胞计数的改善优于对照组（P〈0．05）。结论雾化吸入、振动式排痰和纤支镜吸痰联合治疗分泌物较多的肺部感染患者,有利于迅速解除他们的气道阻塞症状,改善血氧交换、促进肺部病灶的吸收,是一种安全、有效、简便及易被患者接受的技术,更适合在ICU推广使用。     

纤维支气管镜吸痰和灌洗在胸外术后并发肺部感染的治疗作用

探讨纤维支气管镜（纤支镜）吸痰和支气管灌洗术在胸部外科手术后肺部感染患者中的应用价值。方法：对该组10例术后肺部感染合并肺不张，呼吸衰竭病人，在监护条件下，行纤支镜吸痰和灌洗术，并根据痰培养药物试验结果选择抗生素治疗。结果：对胸部外科手术合并发肺部感染，肺不张，呼吸衰竭病人行纤支镜吸痰和灌洗术，并指导抗生素应用，有显著效果，且安全可行。     

经纤支镜肺泡灌洗治疗严重肺部感染疗效观察

目的观察经纤支镜肺泡灌洗治疗严重肺部感染的疗效。方法严重肺部感染44例,随机分为灌洗组与对照组,两组均给予全身抗感染、雾化吸入等对症、支持治疗。灌洗组予经纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组常规吸痰治疗。两组进行治疗疗效比较。结果两组有效率、治愈率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经纤支镜肺泡灌洗在严重肺部感染治疗中有显著疗效。     

纤支镜吸痰在肺癌术后快速康复中的应用

目的：探讨床旁纤支镜吸痰在肺癌术后患者快速康复中的作用。方法：纳入2014年1月至2015年12月期间符合研究条件的肺癌手术患者为研究对象,依据纤支镜吸痰组相同纳入条件,采用1∶1配对原则选择对照组,每组各100例。吸痰组术后采用纤支镜吸痰及物理治疗,对照组仅采用物理治疗。对比分析2组患者术后平均住院日、住院费用、肺部感染、白细胞、中性粒细胞比值、降钙素原（procalcitionin,PCT）情况。结果：与单纯物理治疗相比,纤支镜吸痰联合物理治疗可显著降低患者的术后平均住院日[（7.28±1.84） d vs. （8.07±1.83） d;P=0.010]、肺部感染（5/100 vs. 16/100;P=0.011）及住院费用（P=0.009）。纤支镜吸痰可以显著降低患者术后第3天的降钙素原水平（P=0.031）、术后第3和4天患者的体温、白细胞数（P<0.05）以及术后第3、4、5天的中性粒细胞比值（P<0.05）。结论：肺癌术后纤支镜吸痰可减少患者肺部感染、住院费用、住院时间,从而有利于患者快速康复。     

清开灵雾化吸入辅助治疗老年社区获得性肺炎特殊疗效观察

目的探讨雾化吸入注射用清开灵粉针辅助治疗老年社区获得性肺炎的特殊作用。方法对62例老年社区获得性肺炎（CAP）在消炎、平喘、支持对症等常规综合治疗基础上，治疗组加用雾化吸入注射用清开灵粉针，两组进行临床疗效观察。结果治疗组在退热时间、咳嗽咳痰症状消失时间、肺部湿哕音消散时间、疗程等方面均缩短于对照组，在白细胞总数及中性粒细胞恢复正常的时间之间，两组无明显差异。治疗组患者未出现因使用抗生素、茶碱类药物及糖皮质激素等产生的毒副作用。结论雾化吸入注射用清开灵粉针能迅速改善发热、咳嗽、咳痰、痰液黏稠不易咳出等症状，缓解病情，缩短了常规药物应用时间，减少了因使用抗菌药物、茶碱类药物、糖皮质激素等常规药物对老年患者毒副作用的产生，可作为治疗老年CAP常规用药之一。     

纤支镜支气管肺泡灌洗吸痰在ICU机械通气患者治疗中的应用

目的探讨纤支镜支气管肺泡灌洗吸痰在ICU机械通气患者中的治疗效果。方法38例患者接受纤支镜支气管肺泡灌洗吸痰,对照术前、术后胸片结果变化和肺部感染控制时间。结果灌洗吸痰治疗前后对照胸片均有明显改善,肺不张解除。肺部感染控制时间为3～15d,平均7.5d。结论纤支镜支气管肺泡灌洗吸痰治疗,清除气道分泌物彻底干净,创伤小,重复性及可控性强,特别对因痰栓形成肺不张时,经纤支镜吸痰后可起到立竿见影效果,同时应用纤支镜获取深部痰液培养可提高准确性和敏感性,有助于选择敏感抗生素,及时控制感染。     

盐酸氨溴索佐治新生儿吸入性肺炎疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入对新生儿吸入性肺炎的治疗效果。方法 94例新生儿吸入性肺炎患者随机分成观察组和对照组,两组均在常规保持呼吸道通畅,及时对症治疗,纠正缺氧、酸碱平衡、电解质紊乱,控制感染的基础上,治疗组加用盐酸氨溴索氧气雾化吸入。对比分析两组的治疗时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间及人工吸痰次数。结果治疗组在治疗时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间及人工吸痰次数上均比对照组少(P<0.01),差异有统计学意义。结论盐酸氨溴索雾化吸入可提高新生儿吸入性肺炎治疗效果。     

机械通气下纤维支气管镜在老年患者呼吸道管理中的应用及安全性研究

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在老年患者机械通气中气道管理的应用价值及安全性。方法回顾总结我院ICU对46例机械通气老年患者在持续机械通气下进行125次纤支镜操作的经验。结果 35例肺部感染患者经纤支镜进行病原学诊断、吸痰、支气管灌洗治疗,症状均有不同程度改善;8例吸入性肺炎经纤支镜治疗,7例痊愈,1例好转;另外,对3数例气管插管易位患者在纤支镜下进行调整也取得了明显效果;纤支镜操作过程中未发生严重并发症。结论持续机械通气下纤支镜在老年患者气道管理中是安全、有效的。     

不同药物雾化吸入治疗肺部感染效果观察

目的：探讨治疗肺部感染更为有效的方法。方法：将各种原因所致的肺部感染病人120例随机分为观察组60例．对照组60例。对照组采用传统的雾化液雾化吸入（庆大霉素＋地塞来JCk＋α-糜蛋白酶＋NS），观察组采用妥布霉素雾化液雾化吸入（妥布霉素＋地塞来松＋α-糜蛋白酶＋蒸馏水），均雾化1周后比较治疗效果，并进行统计学处理（X^2检验）。结果：两组雾化吸入14d后，在痰量、呼吸音改善、哕音改善、胸片改善等方面，观察组疗效明显优于对照组（P〈0．01），具有非常显著性差异。结论：妥布霉素雾化吸入治疗各种原因引起的肺部感染是更为有效的方法。     

支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染疗效观察

纤维支气管镜（纤支镜）在呼吸及其他领域应用越来越广泛，对呼吸系统疾病的诊断、治疗及一些危重病的抢救都起到了重要作用。我院自2001年7月至2006年4月应用床边纤支镜吸痰加肺泡灌洗治疗41例难治性肺部感染患者，取得了明显的疗效。现总结如下：     

床旁纤维支气管镜在老年呼吸机相关性肺炎治疗应用

目的 观察床旁纤支镜检查、治疗对老年VAP疗效及不良反应.方法 老年VAP患者42例分为纤支镜检查治疗组(A组)和普通吸痰管吸痰组(B组),比较2组痰液细菌培养阳性率、肺部感染控制窗时间、住院天数、病死率及检查不良反应发生率.结果 2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组痰液细菌培养阳性率、肺部感染控制窗的时间、住院天数等指标优于B组(P<0.05),纤支镜检查治疗不良反应少.结论 纤支镜吸痰联合肺泡灌洗是治疗老年VAP的有效手段.     

支气管镜在老年脑卒中并重症肺炎患者治疗中的应用

目的：观察支气管镜肺泡灌洗对老年脑卒中并重度肺炎患者的治疗效果．方法本组共收集患者168例,根据治疗情况分为支气管镜治疗组（110例）和常规治疗组（58例）,常规治疗组给予常规治疗和按需吸痰管吸痰．支气管镜治疗组在常规治疗和按需吸痰管吸痰基础上每周行1-2次支气管镜下吸痰并用适当稀释的敏感抗生素局部行支气管肺泡灌洗．结果支气管镜治疗后,PaO2增加,呼吸频率（RR）、心率（HR）和PaCO2降低（P〈0.05）．支气管镜治疗与常规治疗比较,PaO2改善;RR、HR和PaCO2降低（P〈0.05）;胸片炎症吸收时间缩短和患者死亡率降低（P〈0.05）．结论老年脑卒中并重症肺炎患者在常规治疗和按需吸痰管吸痰基础上应用支气管镜肺泡灌洗,对肺部感染的控制及呼吸功能的改善可能具有积极作用．     

改良面罩给氧下纤维支气管镜吸痰在老年患者中的应用

目的探讨在老年患者中采用自行设计的改良面罩在纤支镜吸痰中的效果。方法40例需要纤支镜吸痰治疗的患者共行纤支镜吸痰74次,随机分为两组：鼻导管给氧组36次和面罩给氧组38次,对比两组在纤维支气管镜吸痰过程中SpO2和ST段改变及心律失常发生的情况。结果鼻导管给氧组与面罩给氧组相比,在最低SpO2、ST段改变及心律失常发生方面差异有统计意义（P〈0.05）。结论纤支镜吸痰时应用改良面罩给氧可明显提高患者SpO2水平、减少心肌缺氧及心律失常的发生。应用改良面罩给氧行纤支镜吸痰对老年患者是一种简便而行之有效的方法。     

吸入性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床疗效分析

目的探讨分析吸入性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床疗效。方法选取该院2013年4月—2014年4月收治的98例吸入性肺炎患者,将其分成观察组（49例）和对照组（49例）,观察组患者在给予常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索静脉注射（10~15 mg/kg）,给予对照组患者抗生素抗感染、维持电解质酸碱平衡等常规治疗。分析两组患者临床治疗效果、肺部啰音消失时间、呼吸困难消失时间、吸痰次数及住院天数。结果观察组总有效率为95.91%,对照组总有效率为81.63%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组呼吸困难消失时间（1.9±0.5）h,对照组呼吸困难消失时间（2.6±0.8）h。观察组肺部啰音消失时间（2.0±0.6）h,对照组肺部啰音消失时间（2.8±0.7）h。观察组吸痰次数（3±1.2）次,对照组吸痰次数（8±1.4）次。观察组住院天数（3±1.7）d,对照组住院天数（5±1.4）d,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用盐酸氨溴索治疗吸入性肺炎效果显著,治疗时间短,有较好的安全性,可作为治疗老年吸入性肺炎的治疗药物,值得临床推广和应用。     

纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎的疗效观察

目的:观察纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床效果。方法:选择25例老年吸入性肺炎患者为观察组,在给予呼吸内科常规治疗的基础上加用纤维支气管镜灌洗治疗;另选择同时期25例老年吸入性肺炎患者为对照组,给予呼吸内科常规治疗及普通吸痰管吸痰。结果:经纤维支气管镜灌洗治疗后,观察组患者Pa O2,Sa O2、心率、呼吸频率、白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标均明显优于对照组患者(P<0.01)。两组患者的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎效果明显,值得临床推广采用。