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目的:研究残角子宫的临床特点及治疗方法。方法:对23例残角子宫病例的临床资料进行回顾性分析,结果:23例中,Ⅰ型残角子宫9例,Ⅱ型11例,Ⅲ型3例。Ⅰ型残角子宫内妊娠9例,Ⅱ型残角子宫内妊娠4例;残角子宫妊娠未破裂7例,破裂伴失血性休克6例;误诊为异位妊娠12例,误诊率92%(12/13)。非妊娠残角子宫10例,其中Ⅱ型7例,均伴有严重周期性腹痛,均误诊为子宫内膜异位症;非妊娠残角子宫Ⅲ型3例,无症状2例,误诊为子宫肌瘤,另1例为宫内妊娠40周行剖宫产术时发现合并残角子宫。非妊娠残角子宫10例误诊率达9/10。所有23例残角子宫均行手术治疗,手术顺利,术后恢复好,术中、术后均未出现并发症。结论:残角子宫的临床表现多样、误诊率高,加深对残角子宫认识有助于提高术前确诊率。残角子宫一经确诊应及早手术治疗,宜行残角子宫切除术并切除同侧输卵管. 相似文献
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残角子宫为女性生殖器较少见畸形,残角子宫妊娠更属罕见异位妊娠。我院1985年1月至1998年12月共收治残角子宫妊娠9例,均经手术及病理证实。同期异位妊娠1008例,占0.89%。 相似文献
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《临床超声医学杂志》2016,(2)
正残角子宫妊娠是指受精卵着床和发育于残角子宫的一种异位妊娠,发生率约占总妊娠数的十万分之一[1]。其发生易造成孕中晚期子宫破裂,严重者可致失血性休克而危及孕妇生命。残角子宫妊娠术前超声诊断检出率低[2-3],容易漏诊、误诊。本组对8例残角子宫妊娠的超声特征进行总结,同时对误诊病例进行分析,以提高对残角子宫妊娠超声特征认识和术前检出率。资料与方法一、临床资料选取2009年7月至2014年7月我院收治的早孕期残角子 相似文献
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误诊残角子宫足月妊娠二例报告解放军第一零五医院[230031]王永珍,姜宏残用于宫妊娠罕见.误诊率很高[1~3]。残角子宫妊娠大多因子宫发育不良而在妊娠4~5月发生破裂.笔者所遇2例残角子官妊娠40~42周,实属罕见,报道如下.例1:28岁,孕1产0... 相似文献
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残角子宫是一种女性生殖系统先天畸形,临床上较少见,常因未能及时诊断而使患者长期严重痛经.如残角子宫妊娠未能及时诊断,则可导致妊娠子宫破裂,危及患者生命.本院1985年4月至1999年4月收治残角子宫10例.现就其诊断及处理作一分析. 相似文献
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《中华实用诊断与治疗杂志》2018,(12)
目的探讨三维超声在早孕期残角子宫妊娠诊断中的价值。方法回顾性分析12例早孕期残角子宫妊娠患者的超声声像学资料。结果 12例患者9例行二维联合三维超声检查,其中8例诊断为残角子宫妊娠,1例诊断为单角子宫妊娠合并残角子宫妊娠;余3例行二维超声检查,误诊为输卵管妊娠。残角子宫妊娠典型超声声像图特征:与宫颈相连的一侧子宫呈"单角状",该宫腔内无妊娠囊;于单角子宫旁中下段可见一包块,包块内可见妊娠囊,包块周边可见肌样组织,包块与宫颈不相延续。结论二维联合三维超声检查可提高早孕期残角子宫妊娠诊断的准确性。 相似文献
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目的对子宫畸形妇女的妊娠结局加以分析,探讨各种子宫畸形妊娠后的特点,以指导临床诊疗工作,提高其预后。方法对1992年1月~2003年4月我院收治的65例先天性子宫畸形合并妊娠妇女的临床资料进行回顾分析。结果剖腹对子宫畸形的诊断率高达96.9%,子宫畸形妇女流产发生率为53.5%,胎位不正发生率为42.4%,剖宫产率为78.8%,新生儿窒息率为18.2%,产后出血发生率为27.3%。结论(1)双子宫诊断容易。(2)残角子宫的流产发生率较双子宫、双角子宫及纵隔子宫低,但其流产结局差而严重。残角子宫内妊娠一旦确诊,应尽早终止妊娠,如妊娠部位位于单角子宫内,则妊娠可继续。(3)双角子宫、纵隔子宫、残角子宫合并胎位不正、产后出血、新生儿窒息及剖宫产均较双子宫高,双子宫妊娠结局相对较好。 相似文献
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残角子宫妊娠3例 总被引:1,自引:0,他引:1
陈建平 《实用诊断与治疗杂志》2000,(4)
残角子宫为女性生殖器较少见的畸形。残角子宫妊娠是指受精卵着床和发育于残角子宫的异位妊娠,是一种罕见的异位妊娠,误诊率高,剖腹探查前确诊率小于 5%[1]。我院诊治 3例报告如下。1病例介绍 例1,33岁。第二胎。因停经81d,人流后早孕反应持续存在40d,妇检前位子宫,约3个月孕大小。行钳刮术,探宫深为10 cm,仅刮出少许蜕膜组织。再行 B超检查示双子宫,左侧子宫妊娠。再在B超下行吸宜,器械仍无法进入妊娠宫腔,考虑为残角子宫妊娠。在硬膜外麻醉下剖腹探查,见右侧为正常子宫,左侧为残角子宫,约3个月大… 相似文献
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本文总结我院近6年来9例残角子宫的超声检查与手术病理结果,对其声象图特征及鉴别诊断进行探讨。 本组年龄19~45岁,平均27.2岁。非妊娠残角子宫2例;妊娠残角子宫7例,术前未破裂4例,已破裂3例中2例合并失血性休克。 仪器探测频率3.5MHz,病人平卧,适度充盈膀胱(急症例外),经腹多切面扫查子宫及附件,可疑病例辅以宫内探针或双氧水子宫声学造影观察,术后标本常规病理检查。 相似文献
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患者,女,25岁。首次妊娠,孕14周,有早孕反应,不规则腹痛3天。一天前腹痛加剧,伴恶心、呕吐、乏力。血压9.5/8kPa,全腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及7cm×8cm与子宫相连的囊实性包块。超声显示:子宫前位,形态饱满,宫体大小7.2cm×4.5cm×6.2cm,肌层回声均匀,内膜厚1.2cm,子宫左上方可见7.8cm×6.5cm囊实性包块,内头颅光环完整,双顶径3.3cm,股骨2.0cm(图1),未见明显胎心,胎儿前方可见胎盘回声(图2),0~1级,腹腔及盆腔子宫周围可探及液性暗区,最大深度5.4cm。超声诊断:①残角子宫妊娠破裂;②腹盆腔积液。术中所见:子宫约妊娠14周大小,右侧附件及右侧卵巢正常,子宫左侧宫角处有一残角子宫,质软,左侧一正常输卵管与残角子宫相连,残角子宫后壁有一约3cm的纵形破口,破口处及宫腔内可见胎盘组织。腹腔内出血约2000ml,行残角子宫及左侧附件切除术。术后诊断:①残角子宫妊娠破裂;②失血性休克。病理诊断:残角子宫妊娠破裂。讨论残角子宫是子宫发育异常的一种,为胎儿时期一侧副中肾管发育不全所致。临床上较为罕见。由于残角子宫肌层处有一宫后壁。腹腔后... 相似文献
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目的 探讨二维超声诊断单角子宫的价值.方法 对7例经手术、超声造影证实的单角子宫患者的声像图特征进行回顾性分析.结果 7例单角子宫均经二维超声诊断,其中单纯性单角子宫4例,单角子宫合并残留子宫(残角子宫)3例,在单角子宫合并残角子宫3例中,残留子宫呈实体1例(无内膜),与单角子宫官腔不相通的残留子宫官腔积血1例,残留子宫官腔妊娠1例.结论 二维超声诊断单角子宫畸形具有重要的临床价值. 相似文献
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目的总结子宫角妊娠超声声像图特征和鉴别诊断要点.方法 与手术病理检查结果对比,对常规腹部超声及经阴道超声诊断的93例子宫角妊娠患者的术前超声声像图表现及超声分型特征进行总结.结果 与手术病理诊断结果对比显示,术前超声诊断子宫角妊娠与手术病理诊断符合66例(82.5%,66/80),其中妊娠囊型子宫角妊娠55例,混合包块型子宫角妊娠11例;误诊为输卵管间质部妊娠11例、残角子宫妊娠2例、绒癌1例;术前超声误诊率为17.5%(14/80);术前超声表现为附件区异位妊娠包块13例,术中显示为子宫角妊娠包块破裂,超声未定位和分型诊断.子宫角妊娠的超声特征为妊娠囊位于膨隆的一侧子宫角,周边有薄层肌壁包绕,子宫角妊娠包块与宫内膜相连.14例子宫角妊娠误诊原因:(1)超声显示子宫角包块与子宫内膜不连接、包块不为子宫肌层包绕,误诊为输卵管间质部妊娠.(2)子宫角外侧肌层厚,误诊为残角子宫妊娠.(3)子宫角包块血流丰富,肌层菲薄,误诊为绒癌.结论 经腹部联合经阴道超声能对子宫角妊娠病变做出准确诊断,依据超声诊断要点综合评估有助于子宫角妊娠的鉴别诊断. 相似文献