妊娠特发性黄疸1例

患者雷某某,女,26岁,住院号:00851,以纳差,尿黄,重度皮肤骚痒一日,加重一周入院。孕七月(29周),停经后45天开始出现妊娠反应,恶心呕吐,半月后减轻。一月前,开始出现皮肤骚痒,尿黄,伴纳差乏力。患者无显性肝炎病史,无口服避孕药史。入院检查,皮肤及粘膜轻度黄染,无肝掌,蜘蛛痣。     

乙型肝炎合并肝淀粉样变性1例报告

患者,女,36岁。因反复上腹部不适、乏力、纳差、尿黄8个月于1998年3月2日入院。患者于8个月前无明显诱因出现上腹部不适,进食后感饱胀,伴乏力、纳差、尿黄。到当地医院诊治,查乙肝五项示HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( ),肝功能正常,拟诊“慢性乙型肝炎,胃炎”,给予护肝和胃药治疗,效果欠佳,病情反复。1个月前再次出现上腹部不     

Gilbert综合征(非结合型高胆红素血症)一例报告

患者,女,43岁,主因“反复上腹部不适,眼黄、尿黄10年余,加重1周”于门诊就诊。患者10年前因受凉后出现上腹部不适、眼黄、尿黄,一般情况良好,无纳差,当时有轻度乏力,在院外查甲肝、乙肝五项均阴性,未予特殊治疗。之后上述症状反复出现,劳累、感冒后加重。近一周来,由于劳累后出     

心包穿刺致冠脉痉挛1例

<正>2010年5月,我院心内科行心包穿刺致冠脉痉挛1例,报道如下。1临床资料患者,男性,36岁,农民,因"乏力4个月,胸闷1月,加重伴左胸痛1周"入院。患者4个月前出现乏力,仍可坚持劳动,未重视。1个月前出现劳累后胸闷,仍未就诊。1周前胸闷症状加重,自述上3~4楼后即有胸闷,活动耐量较前减退。伴左侧胸部疼痛,疼痛发作与活动无关联,休息后疼痛无缓解。曾至当地医院治疗,胸痛缓解,但胸闷症状仍明显。患者3     

氯仿中毒性肝炎一例

1病例介绍 王某,男性,25岁。因发热、乏力、纳差、尿黄1个月余并加重伴神志不清6d入院。患者自诉1个月前开始间断发热,体温最高39.5℃,伴乏力、纳差、尿黄,在外院查肝功能异常,诊断为急性黄疸型肝炎,应用保肝药物未见好转,并出现高度乏力、食欲不振、黄疸进行性加深、手抖、意识障碍、反应迟钝、定向力计算力减退,院外查凝血酶原活动度18％,血氨67μmol／L,后转入我科。     

黄疸原因待查1例报告

患者 男,20岁,因发现眼黄、尿黄6个月,加重15 d入院.患者入院前半年发现眼黄,尿黄如茶色,无乏力、纳差、腹痛及瘙痒等.15 d前劳累后自觉眼黄、尿黄程度较前加重,伴有轻度乏力,于门诊检查甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学指标阴性,HBV DNA及HCV RNA病毒定量均阴性.     

双下肢水肿原因待查

1 病案介绍 患者男,50岁,公司职员,主因"间断乏力3个月,加重伴双下肢水肿1周"入院.患者3个月前无明显诱因出现间断乏力,未予重视.1周前上述症状明显加重,活动耐力明显下降,活动后伴出汗、气喘,双下肢水肿,压之凹陷,以左侧为著,休息后略有减轻.     

肝炎肝硬化并发肝性脊髓病1例

患者 ,男性 ,46岁。主因间断乏力、纳差、恶心 2 0年 ,进行性双下肢乏力伴走路困难 4个月入院。 2 0年前 ,患者出现乏力、纳差、厌油、恶心 ,肝功能异常 ,诊断为乙型肝炎。保肝治疗 3个月后 ,肝功能恢复正常 ,上述症状消失 ,但表面抗原仍阳性。 1年前谷丙转氨酶再次轻度升高 ,经静脉滴注甘利欣、促肝细胞生长素及口服保肝药物 ,谷丙转氨酶未降至正常。 4个月前无明显诱因出现双下肢乏力伴行走困难 ,走路不稳 ,脑ＣＴ未见异常 ,ＭＲＩ示腔隙性脑梗塞 ,经活血化瘀、营养神经治疗 1个月 ,症状无好转且进行性加重 ,曾行胸、腰椎ＭＲＩ及肌电图检…     

乙、D、戊、G四型肝炎病毒重叠感染1例

患者,男,68岁。因尿黄、乏力、纳差半月、目黄1 周,于1998年2月21日入院。半月前不明原因尿黄,初为淡茶色,伴全身乏力,食纳减少,恶心欲吐,1周来双目及全身皮肤深度黄染,小便洗肉水样。既往胃病史6年,无急慢性肝炎病史,否认外伤及手术史,无血浆制品注射史,生     

口干、多饮、纳差半个月，加重一周

病史摘要 患者,女性,74岁。因“口干、多饮、纳差半个月,加重1周”于2012年2月14日入院。半个月前患者无明显诱因出现口干、烦渴多饮、纳差、乏力、胸闷症状。无尿频、尿急、呕吐、头晕、胸痛等症状。未予重视。1周前自觉症状逐渐加重,3d前出现腹痛、腹泻数次,未治疗,遂于本院门诊。     

甲状腺功能减退症误诊为慢性肾炎1例

<正> 患男,36岁,以浮肿3月,加重伴尿少1周之主诉入院。患者于入院前3月始无诱因而乏力、纳差、水肿,伴头晕、腰痛,按慢性肾炎在外院治疗,用药不详,疗效不佳。1周来因患上感,上述症状加重,伴尿少、嗜睡、咳嗽,按慢性肾小球肾炎(急性发作型)、继发性贫血、肺部感染收住院。患者既往体健,家族史及个人史无特殊。     

糖尿病合并高渗性昏迷、酮症酸中毒及周围循环衰竭1例报告

<正> 患者马某某,女性,甘肃籍,住院号243642,1984年1月以“头昏、乏力、食纳差1月余,加重伴多饮、多尿1周,昏迷1日”之主诉急诊入院。1个多月前患者因受凉自觉头昏、乏力、食纳差,按“感冒”治疗。1周前出现多饮、多尿且上述症状加重。嗜好甜食,进食大量水果罐头、糖水等。1日前下午卧床时突然大口喘气,继之呼叫不应,当即     

超大剂量利尿剂治疗肝硬化顽固性腹腔积液一例

1病例简介患者，男，68岁，主因“反复腹胀，双下肢水肿3年，加重1个月”于2005—02—01入院。患者30年前体检发现“病毒性乙型肝炎”，药物治疗缓解，未复发。3年前劳累后逐渐出现腹胀、双下肢水肿，伴尿少、乏力，诊断为“肝硬化腹腔积液”，住院治疗好转出院，病情反复。1个月前腹胀、双下肢水肿、尿少、乏力再次加重，伴纳差，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无发热及其他不适，中医中药治疗无好转，     

华支睾吸虫病伴胆囊癌及十二指肠类癌一例

患者,男,70岁.因进行性加重的腹胀3月余,合并黄疽半月入院,患者3个月前无明显诱因出现腹胀,开始上腹胀,餐后明显,伴嗳气,无腹痛、反酸,无恶心、呕吐,未行诊治,症状逐渐加重,波及全腹,同时伴乏力、纳差、消瘦,自觉腹部日见膨大,无发热,腹泻无明显浮肿,不尿,曾于外院查B超提示腹水,胆囊癌伴肝转移,进一步查螺旋CT支持B超诊断,给予对症治疗,具体用药不详,无效,于入院前半个月,病人出现皮肤巩膜黄染,尿色加深如浓茶,但无陶土便,收住我院消化科.     

Budd-Chiari综合征误诊为肝硬化1例

患者 ,男 ,18岁 ,农民 ,因“乏力、纳差 3+ 月 ,加重伴腹胀、尿黄 1+ 月”入院 ,3个月前患者劳累后稍感乏力 ,进食欠佳 ,1月前进食明显减少 ,伴腹胀 ,进食后加重 ,尿黄呈淡茶色 ,晨起较为严重 ,伴潮热、盗汗 ,在当地医院检查发现 :①肝大 ;②脾大 ;③门脉高压 ;④腹水。肝功能及乙肝病毒标志物未查。门诊以“肝炎后肝硬化失代偿”收入院。入院查体 :Ｔ .38.7℃Ｐ .110次 分ＢＰ .10 5 5 8ｍｍＨｇ ,消瘦 ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,无肝掌、蜘蛛痣。肝明显肿大 ,肋下 5ｃｍ ,剑突下 8ｃｍ ,质中 ,有触压痛 ,脾肋下 2ｃｍ ,质中 ,腹部无压痛、反…     

第184例贫血一血小板下降一浮肿一颅压升高

病历摘要 患者女,44岁,因乏力3个月,头痛、浮肿1个月于2008年3月10日入院.患者3个月前无诱因出现乏力,活动耐量下降.外院查血红蛋白下降,血红细胞沉降率(ESR)118 mm,/1 h.考虑"缺铁性贫血",予补铁治疗后乏力略好转(血红蛋白不详).近1个月症状加重,头痛头晕、纳差恶心,伴低热,体温37～38℃.     

结核性腹膜炎误诊1例

1临床资料女性患者,45岁,江苏海门人,因“反复腹胀、纳差14年,加重伴恶心呕吐半月”入我院。患者1990年12月因“乏力、纳差、恶心、尿黄4d”,到当地医院检查肝功能提示异常,乙肝两对半提示大三阳,当时诊断为:乙型病毒性肝炎失代偿期。予保肝治疗48d后出院。出院时,肝功能基本正常。2002年4月中旬,因劳累后又出现乏力、纳差、目黄、尿黄,到当地医院检查肝功能提示:谷丙、谷草>1000U/L,胆红素稍高,白蛋白正常,门诊予“甘利欣”治疗,谷丙、谷草转氨酶降至400U/L,后自服中药治疗,自觉症状无明显好转,遂于2002年6月住当地医院治疗。出院时检查…     

急性重症肝炎并发急性胰腺炎致死1例

急性重症肝炎并发急性胰腺炎致死１例上海市第七医院（２０００７２）佘会元１患者，男，２８岁，因乏力、纳差、恶心２周，眼、尿黄１周以“急黄肝”住院。２周前过劳后先低热，后乏力、纳差、恶心、肝区不适，近１周病情发展加快，乏力明显，消化道症状加重，频繁恶心呕...     

以“胸闷、气短”为首发症状的多发性肌炎1例报道

<正> 1 临床资料 患者,女,51岁。胸闷、气短4a伴乏力6个月加重3周。4a前患者无明显诱因出现胸闷、气短,先后相继在多家医院诊断为心肌炎,经住院治疗,症状缓解后出院。6个月前除有胸闷、气短外,患者出现乏力、消瘦。在另一家医院也按心肌炎治疗后,疗效欠佳。近3周来患者自觉乏力、消瘦进行性加重。患     

疑似结核杆菌感染1例

1 病历资料 患者男性,48岁."发热3个月,加重伴腰痛2周"入院.患者3个月前,无明显诱因出现发热、寒战,以午后为重,体温最高可达40.0℃,自行服用"艾瑞克"等解热镇痛药物,出汗后体温可降至正常,乏力、纳差明显,无明显盗汗,病情反复,未予以系统诊治.