经脐单部位腹腔镜辅助下治疗新生儿卵巢囊肿的临床研究

目的探讨经脐单部位腹腔镜辅助下治疗新生儿卵巢囊肿的优点及可行性。方法对2015年1月~2016年12月经脐单部位腹腔镜手术治疗的12例新生儿及小婴儿卵巢囊肿进行了回顾性总结。7例年龄小于1个月,5例年龄1~3个月;均为单侧,其中右侧9例,左侧3例;全部产前B超发现,均为单纯型。结果本组12例患儿均经脐单部位腹腔镜辅助下完成卵巢囊肿剥除手术,手术过程顺利,无术中及术后并发症发生;手术时间45~65 min,平均55 min;术后恢复良好。结论经脐单部位腹腔镜辅助下治疗新生儿卵巢囊肿,技术要求简单,术中对腹腔干扰小,术后恢复快,切口美观;将腹腔镜技术和体表外科手术相结合,特别适用于新生儿及小婴儿卵巢囊肿。     

妇科腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床探讨

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：取我院2012年1月～2013年3月卵巢囊肿患者80例,其中治疗组40例接受的为腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组40例接受开腹卵巢囊肿剥除术,将其进行回顾性的分析,探讨两者的手术时间、手术中失血量、手术后排气恢复时间以及住院时间。结果：腹腔镜卵巢囊肿摘除术的手术时间相对传统的开腹手术无明显统计学差异,术中失血量较开腹手术少,术后排气恢复时间较快及平均住院时间较短。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术具创伤小,恢复以及见效较快的手术方式,值得进一步推广。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床效果。方法选取平舆县人民医院2013年2月至2014年2月收治的90例卵巢囊肿患者,随机分为干预组与对照组,各45例。对照组实施常规开腹卵巢囊肿剥除术,干预组实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。对比分析两组患者的术中出血量、手术时间、窦状卵泡数量及住院时间等指标。结果与对照组比较,干预组手术时间和住院时间较短,术中出血量较小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组窦状卵泡数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿创伤小,患者术后恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术240例分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗在妇科卵巢肿瘤／肿块应用价值。方法：回顾分析从2005年6月～2009年5月住院患者诊断卵巢囊肿拟行囊肿剔除术460例患者,腹腔镜手术240例,开腹手术220例,对比手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院天数。结果：腹腔镜组手术时间短,术中出血量少于开腹组;住院天数、下床活动时间、肛门排气时间短于开腹组。结论：腹腔镜组创伤小,术时出血少,术后病人恢复快。腹腔镜手术适宜于妇科良性卵巢肿瘤肿块的治疗。     

小切口微创治疗小婴儿卵巢囊肿的体会

目的:探讨采用耻骨上旁开腹直肌外侧腹横纹小切口治疗新生儿和小婴儿卵巢囊肿的疗效。方法:2006年～2007年收治的7例新生儿和小婴儿卵巢囊肿均采用囊肿侧耻骨上旁开腹直肌外侧腹横纹小切口行手术治疗,4例密度均匀,术中未见附件扭转,行囊肿剥除术,术后病理为单纯囊肿,另3例密度不均匀,术中证实囊肿均伴附件扭转720°,行病变侧附件切除,术后病理为单纯囊肿伴出血坏死。术中常规探查对侧附件,1例见有一大小约2.5cm×1.5cm×1.2cm的单纯卵巢囊肿,未予处理。结果:手术时间20～40min,术后6～8h开始进食,未见有并发症发生。结论:如术前能明确诊断,采用耻骨上旁开腹直肌外侧腹横纹小切口是一种合理的并值得推荐的治疗新生儿和小婴儿卵巢囊肿的手术方法。     

腹腔镜治疗37例卵巢囊肿的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的临床疗效。方法:针对2009年~2011年采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者37例进行疗效分析。结果:腹腔镜卵巢囊肿手术与传统开腹手术相比具有术中出血少、创伤小、术后无需镇痛药、术后并发症少、住院时间短、恢复快、腹壁瘢痕小等优点。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有效缩短了气腹时间,减少了并发症的可能性,值得临床推广应用。     

38例腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床分析

目的:探讨卵巢囊肿的腹腔镜下治疗的临床效果。方法:回顾性我院2012年3月~2013年4月收治的38例卵巢囊肿的妇科患者,通过腹腔镜进行治疗,对患者的手术资料及术后的情况进行总结分析。结果:本组38例卵巢囊肿患者手术均成功完成,手术选择上33例通过卵巢囊肿剥除术进行治疗,5例通过附件切除进行治疗,术中平均出血量为(50.3 4-10.2)ml,平均手术进行时间为(51.3±12.3)min,术后平均住院时间为(3.4±1.6)天,所有患者无并发症情况。结论:对于卵巢囊肿的治疗,通过腹腔镜进行治疗具有患者损伤小、微创、术后恢复快的特点,适合在临床上推广应用。     

腹腔镜下卵巢良性囊肿切除术体会

目的对腹腔镜下卵巢囊肿手术治疗进行临床观察和分析。方法回顾性分析河南洛阳协和医院妇产科2009年1月～2010年4月收治的309例良性卵巢囊肿患者的临床资料，分为腹腔镜手术组和剖腹手术组，对比分析两组手术效果。结果术后病理诊断均为良性卵巢囊肿，腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、镇痛剂使用、术后发热、术后自如活动时间、并发症发生率、术后住院时间均明显少于剖腹手术组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有创伤小、术中出血少、疼痛轻、康复快、损伤小、住院时间短、并发症少等优点，可以广泛应用于良性卵巢囊肿的治疗。     

腹腔镜下治疗卵巢囊肿106例分析

目的：探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效。方法：对106例卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术,肿瘤直径3～8cm者行肿瘤剥除术,肿瘤直径〉8cm且无生育要求或蒂扭转者行患侧附件切除术。结果：105例在腹腔镜下完成手术全过程,1例因术中发现为恶性肿瘤转开腹手术;6例发生轻度手术并发症。结论：认为腹腔镜治疗卵巢囊肿安全可靠,术后痛苦小、恢复快。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床研究

【目的】探讨显微血管减压手术治疗原发性三叉神经痛的手术效果。【方法】回顾性分析2009年1月-2013年5月在我科手术的90例原发性三叉神经痛病例,均采用枕下乙状窦后入路小骨窗开颅三叉神经显微血管减压术治疗,术中采用垫片隔开责任血管和三叉神经。【结果】75例患者术后疼痛完全消失（84％）,明显改善10例（11％）,总有效率95％,无改善4例（5％）。【结论】显微血管减压术创伤小,对血管和神经均无损伤,效果确切,是治疗原发性三叉神经痛的首选方法。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病的临床评价

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔病的价值和手术技巧。方法用PPH方法治疗重度痔病患者120例，分析手术效果，总结手术经验。结果手术时间8～25min，平均13min，退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有28例，占23．3％。术后感觉疼痛者有36例，占30％。术后2d病人均能下床活动，观察1～4d出院。术中吻合器退出后，大部分患者脱出的内痔、黏腱及皮赘立即回缩到肛管内，2～14d痔块基本完全萎缩。全组病人无1例发生大便失禁，肛门狭窄，感染或肛同脓肿形戍。随访1个月～2a无复发和其它不晟现象发生。结论PPH方法治疗重度痔病具有安全、有效、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点。     

B超普通探头引导下经皮无水酒精注射治疗复发性卵巢巧克力囊肿

目的 探讨B超普通探头引导下经皮无水酒精注射治疗复发性卵巢巧克力囊肿的适应证、有效性和安全性。方法 27例复发性卵巢巧克力囊肿患者。经腹超声引导下介入治疗，术后口服孕三烯酮3个月，B超随访至少6个月。结果 27例治疗均获得成功。无严重副作用发生。结论 B超普通探头引导下介入治疗复发性卵巢巧克力囊肿有效、安全、经济。     

单纯前路或后路手术治疗多节段颈椎病的疗效观察

[目的]评价采用单纯颈椎前路或后路治疗多节段颈椎病的临床疗效及对颈椎生理曲度的影响。[方法]2005年1月至2013年1月期间采用颈椎前路或后路治疗多节段颈椎病患者32例。前路组16例：其中选择性椎体次全切除联合椎间盘切除（ACHDF）8例;2椎体次全切钛网植骨钛板内固定（ACCF）4例;单椎体次全切结合相邻节段人工椎间盘置换（Hybrid）4例。后路组16例：后路单开门椎管成形术（laminoplasty ）8例;椎板切除植骨内固定术（LIFF）8例。记录手术并发症情况,比较前后入路下患者术前和术后随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）﹑日本骨科协会（JOA）评分。侧位X线观察颈椎生理曲度恢复情况。[结果]手术均顺利完成,术后随访平均18（7～26）个月。前路和后路组患者颈部 VAS评分、上肢 VAS评分、JOA 评分术后较术前均明显改善（均 P ＜0．05）,但术前术后两组间比较差异没有统计学意义（ P ＞0．05）。随访期间影像学检查内置物位置正确,植骨均在3～6全月内融合。前路及后路两组颈椎曲度术后较术前均有不同程度恢复（ P ＜0．05）;末次随访颈椎曲度比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。[结论]个体化设计合适的手术方式,前后路术式均能有效解除神经压迫,恢复颈椎生理曲度,但前路较后路在降低手术时间和减少术中出血上具有一定优势。     

骨延长术治疗儿童双下肢肢体不等长畸形

目的探讨骨延长术治疗儿童双下肢不等长的手术方法和经验.方法应用单侧双臂外固定与髓内骨延长术治疗儿童双下肢不等长36例,下肢短缩长度为3～27 cm,平均11 cm.结果36 例患儿骨延长4～30 cm,平均延长11 cm,合并成骨畸形者同时得到纠正.经随访13～47个月,平均19个月,骨延长端及骨缺损端均全部骨性愈合.双下肢等长功能恢复满意.结论骨延长术对双下肢不等长进行一次性均衡术是可行的,具有方法简单、手术创伤少、不需植骨、固定可靠、疗程短等优点.     

PFNA 治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

【目的】探讨应用抗旋转型股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation ,PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】2008年1月至2012年1月应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者54例,术后随访并进行疗效评定。【结果】54例术后均获随访,随访时间为10～37个月,平均时间为13．8个月。所有患者骨折均获愈合,按髋关节功能Harris评分标准评定：优28例;良：21例;中：5例,优良率90．7％。【结论】PFNA手术操作简便、创伤小,固定牢靠,对血供影响小,是治疗股骨粗隆间骨折的良好方法。     

卵巢子宫内膜异位囊肿手术方式的探讨

[目的]通过对开腹和腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的比较,探讨腹腔镜在子宫内膜异位症诊疗中的价值.[方法]回顾性分析了2000年1月～2005年6月于大连医科大学第一临床学院妇科实施的开腹(89例)和腹腔镜下(67例)卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的手术情况.两组患者术后随访12～76个月.对两组患者术中情况、术后恢复情况、复发情况及住院费用等进行了比较.[结果]腹腔镜组术中出血(87.4±59.3)mL少于开腹组(209.8±137.5)mL(P＜0.05).前者术后肛门排气时间(＜24 h者59/67)、下床活动时间(＜24 h者61/67)及住院天数(5.9±2.8)d亦较后者明显缩短,＜24 h者34/89,＜24 h者41/89,8.2±3.6 d)(均为P＜0.05).[结论]腹腔镜在子宫内膜异位囊肿治疗中具有安全、有效、微创的特点,适合于广泛开展,但应严格掌握指征.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床价值

[目的]探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床价值。[方法]将2008年1月~2010年11月大连医科大学附属第二医院收治的卵巢肿瘤患者90例,分为两组。腹腔镜手术组45例,开腹手术组45例,比较两组手术时间、手术出血量及术后体温变化、术后肛门排气时间等指标。[结果]腹腔镜组3例中转开腹。两组患者术后均无严重并发症,术后病理结果均为良性。腹腔镜手术组手术时间与开腹组比较差异无显著性意义（P〉0.05）。腹腔镜组术中出血量及术后肛门排气时间、术后24 h及72 h发热情况、术后镇痛情况及平均住院天数均明显优于开腹组（P〈0.05）。[结论]腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,是治疗卵巢良性肿瘤的一种安全、有效的术式。     

腹部手术后功能性胃排空障碍

目的探讨腹部手术后发生功能性胃排空障碍的病因,以及诊断和治疗方法。方法对10年来该院收治的腹部手术后发生的43例功能性胃排空障碍的病历进行总结分析。结果43例患者经过10d￣34d的非手术治疗均治愈出院。结论功能性胃排空障碍多发生于大手术后,并以老年人及伴有慢性消耗性疾病患者居多。静脉营养支持辅以胃肠动力药配合治疗均可以治愈。明确诊断是关键,胃镜检查和胃肠道造影对鉴别诊断有重要的意义。     

大肠癌卵巢转移的外科治疗和预后

目的探讨大肠癌卵巢转移的治疗.方法回顾性分析大肠癌卵巢转移患者73例临床资料.结果大肠癌卵巢转移好发于绝经前患者,临床分期以Dukes C期为多,预后较无卵巢转移者差.结论对于同时有卵巢转移应行大肠癌根治术 子宫及双侧附件切除术;绝经后的患者可行预防性卵巢切除术;绝经前患者则采取个体化原则.所有患者术后应进行综合治疗.