常规治疗联合定心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效分析

【目的】探讨定心汤对冠心病室性期前收缩的治疗效果和安全性。【方法】选取2011年12月至2013年12月来本院进行治疗的100例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。两组患者在给予原发病基础治疗的同时,对照组给予常规的抗心律失常药物盐酸普罗帕酮治疗,观察组给予定心汤治疗,比较两组患者治疗后的疗效。【结果】观察组患者中医症候疗效的总有效率（94．0％）和室性期前收缩总有效率（90．0％）均优于对照组（76．0％、72．0％）,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;与治疗前相比,两组患者期前收缩次数均明显减少（P ＜0．05）;观察组期前收缩次数减少程度更优于对照组,差异有显著性（P ＜0．05）。【结论】常规治疗联合定心汤能有效减少冠心病患者的室性期前收缩次数,临床效果显著。     

复方芩部丹方治疗气阴亏虚型耐多药肺结核的随机对照研究

【目的】观察复方芩部丹方治疗气阴亏虚型耐多药肺结核的临床疗效。【方法】采用随机平行对照临床研究,将符合纳入标准的72例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予肺泰胶囊治疗,治疗组给予复方芩部丹方治疗,疗程3个月。观察2组的临床疗效、中医证候积分变化及不良反应情况等。【结果】（1）3个月疗程结束时,治疗组总有效率为82．86％,对照组为25．81％,治疗组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。（2）治疗3个月后,治疗组的中医证候总积分值显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）疗程结束后,治疗组在改善气短、盗汗、自汗、咯痰等症状方面的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）;而2组在改善咳嗽、咽干、潮热、消瘦等症状方面的疗效比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。（4）治疗过程中均无血常规、肝肾功能异常及胃肠道不适反应。【结论】复方芩部丹方治疗气阴亏虚型耐多药肺结核的临床疗效显著,在改善气短、盗汗、自汗、咯痰等症状方面的疗效优于肺泰胶囊。     

胰岛素治疗与继发恶性肿瘤的关系研究

【目的】探讨胰岛素治疗与2型糖尿病（T2DM ）患者继发恶性肿瘤的关系。【方法】回顾性分析2003年1月至2007年12月在汕头大学第一、二附属医院住院的8051例T2DM患者临床资料。根据是否使用胰岛素治疗将患者分为两组：观察组（胰岛素治疗组,792例）和对照组（非胰岛素治疗组,7259例）,比较两组人群继发恶性肿瘤患病情况。【结果】纳入本研究8051例T2DM 患者中,观察组糖尿病病程较对照组长,合并恶性肿瘤发生率低,且两组相比较差异有显著性（χ2＝6．720,P ＜0．01）。 T2DM 患者恶性肿瘤患病风险与男性呈负相关（OR＝0．71,95％ CI为0．50～0．86）,与年龄（OR＝1．72,95％ CI为1．39～1．86）和吸烟史（OR＝2．36,95％ CI为1．65～3．82）呈正相关,和胰岛素治疗无关（ P ＝0．72,OR＝0．71,95％ CI为0．52～1．10）。【结论】胰岛素治疗与T2DM继发恶性肿瘤发病风险无关。     

铝碳酸镁联合兰索拉唑钠胶囊治疗胃溃疡的疗效分析

【目的】分析铝碳酸镁联合兰索拉唑钠胶囊治疗胃溃疡的疗效。【方法】将本院在2011年8月至2013年7月收治的100例胃溃疡患者分为观察组（ n＝50）和对照组（ n＝50）,观察组采用铝碳酸镁联合兰索拉唑钠胶囊治疗,对照组患者采用兰索拉唑钠胶囊治疗。【结果】观察组的治疗总有效率和幽门螺杆菌（Hp）根除率均显著地大于对照组（P ＜0．05）,治疗后观察组的疼痛消失情况显著地优于对照组（P ＜0．05）,而且两组患者的不良反应发生率无统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】铝碳酸镁联合兰索拉唑钠胶囊治疗胃溃疡疗效确切,值得临床推广应用。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效评价

【目的】从临床表现、肠镜及肠道菌群变化多方面对双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效进行评价。【方法】选择本院92例溃疡性结肠炎采用数字表随机法分为两组,每组46例。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较两组治疗前后临床症状总积分、肠道菌群、肠镜分级变化。【结果】观察组总有效率89．13％;对照组总有效率58．7％,观察组疗效明显优于对照组（P ＜0．05）。观察组治疗后症状评分、肠镜评分降低幅度大于对照组（P ＜0．05）。治疗后观察组乳酸杆菌、双歧杆菌数量明显增加,大肠杆菌、肠球菌数量明显下降（ P ＜0．05）。【结论】双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎有助于患者肠道菌群的平衡,从而达到抑制炎症的目的,显著提高疗效。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的：探讨利妥昔单抗联合CHOP 方案对非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法：48例非霍奇金淋巴瘤患者被随机分为两组,对照组行CHOP方案治疗;实验组在CHOP 方案基础上,联合利妥昔单抗治疗;比较两组化疗效果及不良反应。结果：实验组中完全缓解（ CR）11例,部分缓解（ PR）8例,总有效率为79．2％;对照组中完全缓解（ CR）7例,部分缓解（ PR）6例,总有效率为54．2％;实验组的有效缓解率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）;但实验组不良反应的发生率与对照组无明显差异（ P＞0．05）。结论：利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果明显优于单一采用CHOP化疗方案,且联合用药并不会增加并发症的发生,适合于临床一线治疗。     

旋磁按摩仪联合利白素外涂治疗小儿输液渗漏的临床观察

【目的】探讨旋磁按摩仪联合利白素外涂治疗小儿静脉输液渗漏的临床效果。【方法】将302例输液渗漏患儿分为观察组和对照组各15例,对照组使用利白素外涂法,观察组使用旋磁按摩仪联合利白素外涂,比较两组的治疗效果。【结果】观察组显效率（77．5％）显著高于对照组（45．7％）,差异有统计学意义（ P＜0．01）;总有效率稍高于对照组,但无显著性差异（ P ＞0．05）。【结论】旋磁按摩仪联合利白素外涂治疗小儿静脉输液渗漏显效率高且效果迅速,值得临床推广应用。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的：探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗效果,及其对患者免疫功能的影响。方法：67例NHL患者随机分为观察组和对照组,两组均给予CHOP方案化疗,同时观察组给予斑螯酸钠维生素B6注射液治疗,共进行4周期治疗。治疗结束后对两组进行近期疗效、不良反应和T细胞亚群监测。结果：对照组完全缓解（CR）24例,部分缓解（PR）1例,稳定（SD）4例,进展（PD）3例,总有效率为78％;观察组CR29例,PR3例,SD2例,PD1例,总有效率为91％,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组与对照组治疗后比较CD3、CD4、CD4／CD8比值明显升高,CD8明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组白细胞降低、神经毒性及心脏毒性的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：斑蝥酸钠维生素B6注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤具有提高近期疗效,减轻不良反应及改善生活质量的作用。     

神经节苷脂治疗鼻咽癌患者放射性脑损伤25例疗效观察

【目的】观察神经节苷脂治疗放射性脑损伤的临床疗效。【方法】选择本院鼻咽癌放疗后放射性脑损伤患者50例,将患者分为神经节苷脂联合常规治疗（激素加高压氧）组与单纯常规治疗组,每组各25例。治疗前及治疗后2个月均予以疗效评价,采用LENT／SOMA放射性脑损伤量表评定临床症状与体征,简易智能精神状态量表（MMSE）评定认知功能,改良巴氏指数（MBI）评价日常生活能力（ADL）。【结果】①任务完成能力障碍比较,常规组：显效1例,有效6例,无效16例,恶化2例,总有效率为28％（7／25）;联合组：显效4例,有效16例,无效5例,总有效率为80％（20／25）;②神经功能障碍比较,常规组：显效2例,有效5例,无效17例,恶化1例,总有效率为28％（7／25）;联合组：显效5例,有效15例,无效5例,总有效率为80％（20／25）;联合组总有效率均明显高于常规组,且两组相比较差异有显著性（ P＜0．05）。联合组相对常规治疗组能显著提高 MMSE及MBI评分,且两组相比较差异有显著性（ P＜0．01）。【结论】与传统常规治疗放射性脑损伤的治疗方法对比,神经节苷脂联合常规治疗可明显改善患者神经功能障碍,提高其任务完成能力及提高 MMSE及MBI评分。     

龙胆泻肝丸联合抗病毒药治疗带状疱疹30例临床观察

【目的】观察龙胆泻肝丸联合抗病毒药治疗带状疱疹的临床疗效。【方法】将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规抗病毒药如阿昔洛韦等一般治疗,观察组在对照组的基础上口服龙胆泻肝丸,疗程10d;观察两组患者临床症状消失时间,记录不良反应及进行疗效评价。【结果】观察组在止疱时间、结痂时间以及止痛时间上明显短于对照组（P〈0．05）;观察组临床总有效率为93．33％,与对照组的73．33％比较差异有统计学意义（P〈0．05）;且观察组后遗神经痛发生率低于对照组（P〈0．05）;而两组不良反应发生率比较差异不显著（P〉0．05）。【结论】龙胆泻肝丸联合常规治疗带状疱疹安全有效,服用方便,值得临床应用。     

盐酸纳洛酮治疗急性颅脑损伤患者的临床疗效观察

【目的】探讨盐酸纳洛酮治疗急性颅脑损伤患者的临床疗效。【方法】选择本院2013年1月至2013年10月收治的50例急性颅脑损伤患者的临床资料,其中,观察组25例患者采用盐酸纳洛酮进行治疗,而对照组25例患者采用常规治疗措施,比较两组患者的临床疗效。【结果】治疗后,观察组患者的总有效率为92．00％,明显高于对照组患者,组间差异具有明显统计学意义（ P ＜0．05）,治疗15 d后,观察组患者的颅内压较对照组明显下降,组间差异具有明显统计学意义（ P＜0．05）,治疗6 d、8 d、11 d、15 d后,观察组患者的GCS评分均较对照组明显改善,组间差异均具有明显统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】早期应用纳洛酮治疗急性颅脑损伤患者具有十分显著的效果,大大降低了伤残率和病死率,有利于患者的预后恢复,值得临床应用。     

美罗华联合CHOP方案治疗侵袭性B细胞淋巴瘤疗效分析

目的探讨分析美罗华联合CHOP方案在侵袭性B细胞淋巴瘤治疗中的应用效果。方法选择2008年1月—2013年11月期间该院收治的90例侵袭性B细胞淋巴瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予CHOP方案治疗,观察组患者给予美罗华联合CHOP方案治疗,治疗后观察比较两组患者临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率82.22%明显高于对照组62.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组主要不良反应均为轻度或中度骨髓抑制和胃肠道反应、轻度转氨酶升高和便秘等,观察组不良反应率为31.11%高于对照组28.89%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与CHOP方案单独治疗相比,美罗华联合CHOP方案在侵袭性B细胞淋巴瘤治疗中应用效果较好,且毒副作用不会增加,可作为一线治疗方案的首选。     

国产替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用分析

【目的】研究国产替罗非班（欣维宁）在急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效及安全性。【方法】入选2011～2012年急性ST 段抬高型心肌梗死患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,观察组患者于冠脉造影（CAG）后PCI前持续静脉给予欣维宁,并追加肝素50 U／kg静脉注射,而对照组仅追加肝素100 U／kg静脉注射;比较两组患者罪犯血管开通情况,前向血流心肌梗死溶栓治疗试验分级（TIMI）及校正的T IM L计帧数;比较治疗前后48 h检查心电图变化及不良反应。【结果】观察组TIMI 3级获得率高于对照组（87％和74％,P＜0．05）,梗死的TIML计帧数（CTFC）明显低于对照组（22．5±4．6帧vs30．1±6．5帧,P＜0．05）,治疗后48h检查心电图相关导联ST段回落幅度较对照组大（P＜0．05）,缺血导联个数显著低于对照组（P ＜0．05）,两组出血率无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】急性心肌梗死患者急诊直接PCI术中联合应用欣维宁安全有效。     

卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌临床观察

【目的】探讨卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌的疗效及安全性。【方法】59例晚期胃癌患者中30例接受卡培他滨＋紫杉类治疗,卡培他滨1000 mg／m2口服2次／日,d1～14;紫杉醇175 mg／m2静脉滴注,d1（或80～90 mg／m2,静脉滴注,d1、d8）,或多西紫杉醇65～75 mg／m2静脉滴注,d1;21 d为1个周期。29例接受卡培他滨＋铂类治疗,卡培他滨1000 mg／m2口服,2次／日,d1～14;顺铂15～20 mg／m2,避光静脉滴注2 h ,d1～5;或奥沙利铂130 mg／m2,静脉滴注2 h ,d1（或分为d1、d8）;21 d为1个周期。【结果】卡培他滨＋紫杉类组与卡培他滨＋铂类组的一线治疗的客观有效率和疾病控制率均无显著性差异（ P ＞0．05）。卡培他滨＋紫杉类组患者骨髓抑制、胃肠道反应和腹泻的发生率低于卡培他滨＋铂类组,外周神经炎和手足综合征的发生率高于卡培他滨＋铂类组。但仅见两组胃肠道反应的发生率有统计学差异（ P ＜0．05）。对两组患者发生的每种不良反应的程度间比较,均未见有统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】卡培他滨＋紫杉类组与卡培他滨＋铂类组治疗晚期胃癌的疗效基本一致,在临床中其疗效进一步观察与研究论证。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤效果观察

目的：探讨美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果及不良反应。方法选择B细胞性非霍奇金淋巴瘤60例随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用美罗华联合CHOP方案治疗,对照组仅采用CHOP方案治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者临床疗效明显优于对照组（ P＜0.05）;不良反应除发热例数多于对照组外（ P＜0.05）,其余两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者采用美罗华联合CHOP方案治疗,能够有效提高患者的临床疗效,值得临床推广。     

GDP与CHOP方案治疗非特异性外周T细胞淋巴瘤的疗效分析

目的探讨GDP与CHOP方案治疗非特异性外周T细胞淋巴瘤（PTCL-U）的疗效。方法非特异性外周T细胞淋巴瘤患者67例,其中采用GDP方案（吉西他滨＋顺铂＋强的松）治疗33例（GDP组）,采用CHOP方案（环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋泼尼松）治疗34例（CHOP组）,对比两组的疗效及不良反应。结果 GDP组无进展生存期（PFS）与总生存期（OS）均高于CHOP组（P〈0.05）。GDP组总有效率为72.73%（24/33）,CHOP组为47.06%（16/34）;GDP组近期疗效优于CHOP组（P〈0.05）;GDP组无进展生存期（PFS）为（9.5±2.9）个月,总生存期（OS）为（15.6±6.2）个月,均明显长于CHOP组的（7.3±2.2）个月、（11.8±4.2）个月;GDP组恶心呕吐严重程度低于CHOP组（P〈0.05）,两组其余不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 GDP方案治疗外周T细胞淋巴瘤疗效优于传统CHOP方案,恶心呕吐不良反应程度较轻。     

经吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效观察

【目的】探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效。【方法】将2011年5月至2013年6月期间本院收治的Ⅲ度以上痔患者随机分成两组,对照组和观察组各120例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组则采用经吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组间疗效及手术时间、住院时间、并发症发生率差异,采用视觉模拟评分法（VAS）对术后6 h、24 h及一周后排便的疼痛情况进行评分,比较组间差异。【结果】观察组痊愈率63．33％（76/120）和总有效率94．17％（113/120）显著高于对照组61．67％（62/120）和80．03％（97/120）,且两组相比较差异均有显著性（P ＜0．05）。观察组手术时间、住院时间显著短于对照组（P ＜0．05）;观察组术后出血发生率显著低于对照组（P ＜0．05）,观察组肛门狭窄、肛周红肿、尿潴留等其余并发症发生率低于对照组（P ＞0．05）。观察组术后6h、24h肛门疼痛评分及一周后排便疼痛评分显著低于对照组（P ＜0．05）。【结论】采用吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切,术后恢复快,患者疼痛轻且并发症发生率低。