阿托伐他汀联合促红细胞生成素对血液透析患者微炎症和贫血的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合促红细胞生成素对维持性血液透析患者微炎症及贫血的疗效与临床意义。方法 60例维持性血液透析患者随机分为2组,EPO治疗组（A组）30例,阿托伐他汀＋EPO治疗组（B组）30例;20例健康体检者为对照组（C组）。A组单独使用重组人促红细胞生成素（rhEPO）,B组在使用rhEPO基础上每日口服阿托伐他汀。分别在试验开始及2月后检测患者C反应蛋白（CRP）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）水平。结果与C组相比,A、B两组CRP水平显著升高,Hb和HCT水平显著降低;与治疗前相比,治疗后A、B组Hb和HCT均有明显升高,差异有显著性;B组CRP明显降低,而A组CRP则无统计学意义。治疗后B组Hb和HCT明显高于A组,差异有显著性（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合重组人促红细胞生成素改善MHD患者贫血优于单独使用重组人促红细胞生成素,此作用机制可能与患者微炎症状态改善相关。     

血液透析及血液透析滤过对慢性肾衰竭患者贫血的影响

目的研究除药物治疗外,透析方式的选择如血液透析及血液透析滤过对慢性肾衰竭（尿毒症期）患者贫血的影响。方法选择徐州医学院附属医院维持性血液透析患者60例,随机分为血液透析组（HD）及血液透析滤过组（HDF）,60例患者均应用促红细胞生成素、叶酸及铁剂治疗贫血,分别记录治疗前和治疗12周后患者血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）及血清铁蛋白（Sf）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果治疗12周后,血液透析滤过组（HDF）患者Hb、HCT、Sf改善程度优于血液透析组（HD）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在相同改善贫血药物治疗下,血液透析滤过在改善慢性肾衰竭（尿毒症期）患者贫血方面作用优于血液透析。     

不同剂量重组人促红细胞生成素对微炎症状态下血透患者贫血的治疗效果

【目的】探讨不同剂量重组人促红细胞生成素（recombinanthumanerythropoietin,rHuEPO）治疗微炎症状态下维持性血液透析（maintenancehemodialysis,MHD）患者贫血的效果差异,寻找最佳治疗剂量。【方法】选择90例存在微炎症状态合并贫血的MHD患者,随机分为大剂量组[350～500IU·（kg·周）。】、中剂量组[250～350Iu·（kg·周）。】和小剂量组[150～250IU·（kg-周）。】,分别予以4个月不同剂量rHuEPO治疗及其它常规治疗,监测高敏c反应蛋白、红细胞比积（hematocrit,HCT）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、尿素氮清除指数、血铁蛋白、血清铁、血清转铁蛋白饱和度、血甲状旁腺素和血白蛋白等指标,比较上述指标在实验前、后及组间的差异,计算并比较3组Hh平均增长速度。【结果】4个月后大、中、小剂量组HCT、Hb水平均上升fP〈0．051,3组组问HCT、Hb水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。中剂量组Hh浓度平均每月增长为（13．2±4．2）g／L,大剂量组Hb浓度平均每月增长为（24．2±6．4）g／L,小剂量组Hb浓度平均每月增长为（7．8±3．5）g/L。【结论】通过增加rHuEPO剂量可以改善微炎症状态对MHD患者贫血治疗效果的影响,采用中剂量促红素[250．350IU·（kg·周）-1]治疗贫血无论是最终治疗效果还是Hb水平增长速度均为最佳。     

蔗糖铁注射液在维持性血透患者肾性贫血中的应用观察

目的:总结对维持性血液透析患者应用蔗糖铁注射液治疗贫血的临床效果及护理。方法:对在我院透析室进行维持性血液透析治疗的69例患者,检测蔗糖铁治疗前后患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)变化,并观察不良反应的发生情况。结果:本组69例患者经蔗糖铁治疗后临床Hb、HCT均升高,无不良反应发生。结论:蔗糖铁注射液可有效地纠正维持性血液透析患者的贫血,不良反应发生率低,患者容易接受治疗。     

左卡尼汀对维持性血透患者贫血和左室结构的影响

目的观察维持性血液透析患者应用左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(rhEPO)纠正贫血的效果,及其对左室结构功能的影响。方法将维持性血液透析患者30例随机分成治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组在应用rhEPO的同时于血透后静注左卡尼汀;对照组单用rhEPO。6个月后观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、rhEPO用量的变化,及用多普勒彩超测定患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室体积指数(LVMI)和E/A比值。结果治疗组6个月后Hb明显提高,rhEPO使用量减少,心肌收缩力增强,心功能指数明显改善(<0.05)。结论左卡尼汀联合rhEPO能改善维持性血液透析患者患者贫血情况及心脏功能。     

蔗糖铁联合重组人红细胞生成素改善血液透析患者中度贫血的临床观察

目的：观察静脉用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）对维持性血液透析患者中度贫血的疗效及不良反应。方法：选取2011年1月-2012年12月本院收治的维持性血液透析中度贫血患者52例,给予静脉滴注蔗糖铁和重组人红细胞生成素治疗,观察时间为8周,观察治疗前后患者血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、血清铁蛋白（SF）等指标及两种药物的临床副作用。结果：52例患者经治疗后上述观察指标均有明显的上升,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,未见与药物有关的不良反应。结论：蔗糖铁联合促红素可有效改善维持性血液透析患者中度贫血。     

左旋卡尼汀联用促红细胞生成素治疗肾性贫血30例

目的观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗肾性贫血的临床疗效。方法30例维持性血液透析（MHO）分为两组,对照组15例采用rhEPO治疗;治疗组15例透析后静脉应用左旋卡尼汀,同时应用rhEPO治疗。结果治疗后治疗组和对照组Hb、Hct和血浆白蛋白？前白蛋白均升高;治疗组Hb、Hct和血浆白蛋白、前白蛋白、血清转铁蛋白升高明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组rhEPO用量明显低于对照组。结论左旋卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血能改善维持血液透析患者的状态,提高rhEPO的疗效。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血的临床观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素（r-HEpo）对维持性血透患者（MHD）贫血的疗效及对促红细胞生成素剂量的影响。方法将55例维持性血透贫血患者随机分为两组,均在血液透析治疗后皮下注射r-HEpo,剂量100～150u/kg,分为2～3次注射,当Hb≥100g/L,RBC压积（Hct）≥30后逐渐减量,治疗组每次透析后予以左卡尼汀1.0iv,疗程三月。结果两组Hb、Hct较治疗前均有所提高（P〈0.01）,治疗组较对照组提高更明显（P〈0.05）,治疗组促红细胞生成素维持量少。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素能提高维持性血透患者贫血的治疗疗效,减少促红细胞生成素的用量。     

归脾丸改善血液透析患者贫血及对炎症因子的影响

目的 探讨归脾丸对血液透析患者贫血及炎症因子的影响。方法 60例西医诊断为慢性肾脏病（CKD）5期、CKD贫血,中医诊断为脾虚、血虚证等维持性血液透析（MHD）患者随机分成2组,每组30例。对照组采用促红细胞生成素（EPO）干预治疗,治疗组在对照组基础上加用归脾丸,共治疗60 d,2组治疗前后分别检测血红蛋白（Hb）、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）的变化。结果 与治疗前比较,2组治疗后Hb明显升高（P<0.05~0.01）,治疗组优于对照组（P<0.05）;与治疗前相比,2组患者hs-CRP、IL-6皆有明显下降（P<0.05~0.01）,治疗组低于对照组（P<0.05~0.01）。结论 归脾丸具有改善血液透析患者贫血及抗炎作用。      

大剂量重组人红细胞生成素治疗尿毒症贫血的疗效观察

目的：观察每周1次大剂量皮下注射国产重组人红细胞生成素（rhEPO)治疗尿毒症贫血的临床疗效。方法：20例尿毒症合并肾性贫血的血透患，随机分为2组，试验组10例，采用国产rhEPO（益比奥，沈阳三生制药公司10000U皮下注射1次／周治疗；对照组10例，采用进口rhEPO（利血宝，日本麒麟公司）3000U皮下注射2－3次／周治疗。治疗期间，监测血常规，血脂，肝肾功能，电解质，血压等指标及患出现的各种不良反应。结果：试验组显效5例，有效4例，无效1例，对照组显效6例，有效3例，无效1例，治疗前后白细胞，血小板，血脂，肝肾功能，电解质无明显变化。结论：大剂量益比奥每周1次治疗肾性贫血安全可靠，疗效确切，不良反应发生率与利血宝相似，且价格／药效明显低于利血宝。     

促红细胞生成素联合铁剂治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效及护理

目的观察促红细胞生成素联合铁剂治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效及护理。方法将60例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均规律使用促红细胞生成素皮下注射,治疗组每周给予0.9%生理盐水100 mL+铁剂(科莫非)100mg静脉滴入,而对照组仅注射促红细胞生成素,治疗6个月后对比观察两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)的结果。结果两组患者在治疗6个月后,Hb、HCT、RBC、SF值较治疗前均有所升高,且治疗组升高更为明显(P0.05)。结论促红细胞生成素联合铁剂治疗肾性贫血可有效地纠正维持性血液透析患者的铁缺乏,有效地改善贫血症状,具有临床治疗意义。     

促红细胞生成素与复方丹参滴丸合用对多发性骨髓瘤贫血和高血黏的影响

目的：观察促红细胞生成素与复方丹参滴丸合用对多发性骨髓瘤的贫血和高血黏的影响。方法：32例维持性血液透析患者随机分为两组,对照组14例行化疗及大剂量EPO治疗,治疗组18例在如上治疗基础上加用复方丹参滴丸,两组疗程16周。观察两组患者治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、红细胞计数（RBC）、血液流变学等指标的变化。结果：16周后,两组贫血明显改善,平均Hb、RBC无明显差异,但对照组治疗后Hct值高于治疗组（P〈0.05）;两组全血高切、低切黏度升高,治疗组升高幅度小于对照组（P〈0.05）。结论：促红细胞生成素与复方丹参滴丸合用对多发性骨髓瘤患者的贫血及高血黏状态有良好的改善作用。     

应用网织红细胞计数评价重组人红细胞生成素治疗慢性肾衰竭的疗效探讨

目的探讨网织红细胞计数（Ret）在应用重组人红细胞生成素（rhEPO）治疗慢性肾衰竭中的变化及临床意义。方法用仪器法对54例慢性肾衰竭患者治疗前后的网织红细胞及其参数进行测定,并将治疗后2d、7d的结果与治疗前比较进行分析。结果慢性肾衰竭患者红细胞计数（RBC）和血红蛋白浓度（Hb）治疗后比治疗前结果不具显著性上升（P〉0.05）,治疗后Ret比治疗前极显著性升高（P〈0．01）。结论Ret作为用rhEPO治疗慢性肾衰竭（CRF）的观察指标比其它红细胞参数更敏感。     

左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响

目的 观察左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响.方法 选择慢性肾衰竭维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者20例.所有患者行每周3次的规律血液透析,并严格控制血压、空腹血糖（FBG）、纠正贫血,部分患者行洋地黄治疗.在此基础上,仍有心衰发作的患者,在透析结束时予左卡尼汀1 g加入0.9%的氯化钠注射液20 ml静脉注射,连续应用12周.在治疗前后检测血压、FBG、Hb、白细胞比容（Hct）,彩超监测左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、射血分数（EF）.结果 20例慢性肾衰竭维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者在治疗后LAD、LVEDd明显缩小,EF明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后患者血压、FBG、Hb、Hct与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者的心功能具有明显改善作用.     

rhEPO联合蔗糖铁治疗27例血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法选择在我科住院的维持性血液透析患者56例,随机分为试验组27例和对照组29例,对照组在rhEPO治疗的基础上给予硫酸亚铁口服,试验组在rhEPO治疗的基础上给予蔗糖铁静滴。观察2组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞计数(Ret)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)。每月监测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、C反应蛋白(CRP)变化。结果试验组在改善患者Hb、Hct、Ret、SF、TSAT方面明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),2组治疗前后ALT、AST、CRP比较无显著差异(P>0.05)。结论 rhEPO联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血效果明显,安全性好。     

重组人促红细胞生成素治疗化疗后贫血29例临床观察

目的观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗恶性肿瘤化疗后贫血的疗效.方法 56例恶性肿瘤化疗后贫血患者随机分为两组：rhEPO治疗组29例,在化疗的同时给予rhEPO治疗,对照组27例,在化疗时给予中药或支持治疗,两组患者均给予铁剂口服.结果两组治疗前血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、红细胞（RBC）总数各值比较差异无显著性意义（P＞0.05）,治疗后两组各值比较差异均有显著性意义（P＜0.05）,治疗组治疗后各值较治疗前差异有显著性意义（P＜0.05）.治疗组在使用rhEPO后,2周和8周对贫血的有效率为18.3%和78.2%.结论 rhEPO对恶性肿瘤化疗后贫血有确切疗效.     

罗沙司他胶囊治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果及对生化指标的影响

目的：探究罗沙司他胶囊治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果及对生化指标的影响。方法：将2021年7月-2022年3月阳江市人民医院收治的120例维持性血液透析肾性贫血患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用人促红素注射液进行治疗,治疗组则采用罗沙司他胶囊进行治疗。比较两组治疗有效率、治疗前后的血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、铁代谢指标[血清铁（SI）、转铁蛋白（TRF）及转铁蛋白饱和度（TS）]及平均动脉压（MAP）水平。结果：治疗1、3、6个月后,治疗组治疗有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组Hb、RBC、HCT、铁代谢指标及MAP水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗1、3、6个月后,治疗组Hb、RBC、HCT及铁代谢指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,而两组MAP比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：罗沙司他胶囊治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果较好,且有助于改善患者的生化指标,临床应用价值较高。     

罗沙司他治疗维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应性贫血的临床观察

目的 观察罗沙司他治疗维持性血液透析（MHD）患者促红细胞生成素（EPO）低反应性贫血的疗效及安全性。方法 回顾性纳入2020年5月-2021年8月在甘肃省人民医院血液净化中心接受MHD治疗的EPO低反应性贫血患者为研究对象，收集一般临床资料及血清学指标，分析罗沙司他治疗前后血清学指标及血压变化，同时记录药物不良反应。结果 共纳入24例患者，其中17例患者完成6个月治疗。罗沙司他治疗前血红蛋白（Hb）为（79.94±17.08） g/L，红细胞压积（HCT）为（23.41±4.64）%，治疗后Hb为（104.82±21.32） g/L,HCT为（31.31±6.38）%，各值治疗前后差异均具有统计学意义（P <0.05）。治疗后血甘油三酯、胆固醇、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均较治疗前降低，但差异无统计学意义（P> 0.05）。血小板、血清钾、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及甲状旁腺激素、白蛋白、C反应蛋白（CRP）治疗前后差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗期间，患者血压稳定，未出现肝功能异常、高钾血症、心脑血管意外等不良事件。结论 在EPO低反应性贫血MHD的患者中，罗沙司...     

促红细胞生成素治疗原发性肝癌贫血26例

目的观察促红细胞生成素治疗原发性肝癌贫血的临床效果。方法对26例原发性肝癌采用每次10000单位,皮下注射,每周2次,连续8周观察治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、网织红细胞百分数（RET%）,同时观察药物的不良反应。结果治疗8周后,26例可评价患者,其中17例Hb上升20g/L或Hb≥100g/L,HCT、RET%也有极明显上升（P〈0.01）。未见促红细胞生成素的明显副作用。结论促红细胞生成素原发性肝癌性贫血患者Hb水平,在原发性肝癌患者中安全使用。     

机采血小板献血者单采前后血液参数变化观察

目的研究机采血小板前后献血小板者血液参数的变化。方法自愿无偿献血小板者188例,在血小板单采前半小时和单采后半小时分别检测献血小板者外周血血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白定量（Hb）、红细胞压积（HCT）和平均红细胞体积（MCV）。结果单采后PLT有所降低（P〈0．001）,MPV变化不显著（P〉0．05）,WBC、RBC、Hb和HCT均较单采前有升高,（P〈0．001）,MCV在单采前后无变化（P〉0．05）;各变化的参数仍然保持在正常值范围。结论机采血小板对于献血小板者外周血液参数的影响是安全和可以接受的。