尿毒症患者血液透析前后血液流变学变化规律探讨

测定２７例尿毒症患者血液流变学指标，结果表明：尿毒症患者血液粘度较正常降低（Ｐ＜０．０１），其降低程度与红细胞压积正相关（Ｐ＜０．０１），与血肌酐负相关（Ｐ＜０．０１）。血沉明显加快，红细胞电泳时间明显延长（ｐ＜０．００１）。透析后血液粘度（高、低切变率下）、红细胞压积、血沉、红细胞电泳时间均有改善。透析前还原粘度（高、低切变率下）均异于正常，表明红细胞聚集加快，变形能力降低，硬度增加。透析后红细胞聚集更加快，变形能力有改善。结果提示透析后血液流变学性质较透析前改善，血液流变学指标在一定程度上可以监测病情变化，为诊断与治疗提供帮助。     

老年糖尿病病人血液流变学的改变

作者报道了１９８９～１９９４年间长春地区２５９例老年糖尿病病人血液流变学各项指标的检测结果，并与５４９例正常健康成人进行对照。结果表明：老年糖尿病组血液流变学各项指标明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），而年龄的不同对糖尿病患者血液流变学指标的异常无显著意义（Ｐ＞０．０５）。     

慢性肺脏疾患血液流变学指标的观察

本文报告对７６例（男４４例，女３２例）正常人及７６例（男４０例，女３６例）肺脏疾病患者血液流变学指标的检测，结果发现红细胞压积、全血比粘度、全血还原比粘度、血沉方程Ｋ值均显著升高（Ｐ＜０．０１），血沉与对照组相比有差异（Ｐ＜０．０５）。提示血液流变学各项检测指标异常与肺脏疾患有关。     

冠心病患者甲襞微循环及血液流变学检测

目的：观察冠心病患者甲襞微循环及血液流变学改变，探讨地奥心血康及复方丹参治疗本病的作用机理。方法：通过１００例冠心病患者经地奥心血康及复方丹参片治疗前后，甲襞微循环及血液流变学的改变，与１００名正常人对照，用χ２及ｕ检验进行统计学处理。结果：治疗前患者甲襞微循环１６项指标的异常率，明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；血液流变学６项指标异常率，明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；治疗后二者明显改善，与治疗前比（Ｐ＜０．０１），治疗后与对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：冠心病患者有明显的微循环障碍及血液流变学异常；经地奥心血康及丹参治疗后二者有明显改善，临床症状基本消失；表明二药治疗本病的作用机理为改善微循环及血液流变学，扩张冠状动脉，增加其血流灌注量，促进心功能恢复。     

老年慢性肺心病患者血浆内皮素－1含量与血液流变学的相关性研究

目的探讨老年性慢性肺心病患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）含量与血液流变学指标的关系。方法对２３例老年慢性肺心病患者及１５例健康老人分别进行了血浆ＥＴ－１含量及血液流变学指标的测定。血浆ＥＴ－１测定采用放免法,血液流变学指标测定采用梁子钧法。统计学处理采用ｔ检验和相关分析。结果肺心病患者血浆ＥＴ－１含量和全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间及纤维蛋白原均较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）。ＥＴ－１含量与全血比粘度（高切ｒ＝０．５１３,Ｐ＜０．０１,低切ｒ＝０．７０８,Ｐ＜０．００１）、红细胞压积（ｒ＝０．５４５,Ｐ＜０．０１）及红细胞电泳时间（ｒ＝０．５９９,Ｐ＜０．００５）均呈正相关,而与血浆比粘度及纤维蛋自原无相关性。结论老年慢性肺心病患者血浆ＥＴ－１含量与某些血液流变学指标呈明显正相关,这可能在慢性肺心病的发病机理中起重要的作用。     

心内直视手术围术期患儿血液流变学变化的临床观察

对采用低温血液稀释性体外循环进行心内直观手术的２８例患儿围术期血液流变学指标及肌组织超微结构变化进行了观测。心肺转流中及术后早期，血液粘度显著降低（Ｐ＜０．０１），红细胞刚性指数增高（Ｐ＜０．０１），微血管内红细胞变形、聚集。血液稀释、低温、酸中毒、体外循环机械作用及预充液成分等是影响血液流变学的主要因素；调节血液粘度、改善血液流变学状态对心、肺等重要脏器具有保护作用。     

银杏叶提取物对缺血性中风的临床与实验研究

采用银杏叶提取物治疗４９例经ＣＴ确诊的缺血性中风患者，经１个月的治疗，结果显示，４９例患者的神经缺损功能评分值均有不同程度的下降（Ｐ＜０．０１），其中１４例患者血液流变学各项指标亦有明显改善（Ｐ＜０．０５）。     

55例肺结核患者血液流变学及免疫球蛋白分析

对５５例住院化疗肺结核患者的血液流变学、血清免疫球蛋白测定，发现全血比粘度、红细胞沉降率及血浆纤维蛋白原高于对照组（Ｐ＜００１），红细胞比积低于对照组（Ｐ＜００５），免疫球蛋白ＩｇＧ高于对照组（Ｐ＜００１），而ＩｇＡ，ＩｇＭ和Ｃ３含量无变化。提示：肺结核患者发病期也存在着血液高粘滞现象，ＩｇＧ的升高则是机体免疫增强的反应，是一种保护性效应。     

34例抗凝治疗对小儿肾病血液流变学的影响

对３４例原发性肾病综合征（ＩＮＳ）患儿抗凝治疗后的血液流变学改变及临床疗效进行了观察。结果显示，抗凝治疗后血液流变学指标中血浆比粘度、全血比粘度高切变、全血比粘度低切变、全血还原比粘度、纤维蛋白原、血沉均明显降低，与治疗前比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；与治疗对照组（治疗后）比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），Ｐ＜０．０５）。同时，临床症状明显改善，完全缓解率较对照组明显提高（Ｐ＜０．０５）。提示抗凝治疗对ＩＮＳ高凝状态有明显改善作用。     

抗凝治疗对小儿肾病血液流变学的影响

对３４例原发性肾病综合征（ＩＮＳ）病儿抗凝治疗后的血液流变学改变及临床疗效进行了观察。结果显示，抗凝治疗后血液流变学指标中血浆比粘度、全血比粘度高切变、全血比粘度低切变、全血还原比粘度、纤维蛋白原、血沉均明显降低，与治疗前比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；与治疗对照组（治疗后）比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。同时，临床症状明显改善，完全缓解率较对照组明显提高（Ｐ＜０．０５）。提示抗凝治疗对ＩＮＳ高凝状态有明显改善作用。     

恶性肿瘤患者血液流变学临床观察

目的 :探讨恶性肿瘤与血液流变学的关系。方法 :对恶性肿瘤患者 44例与健康人42例的血液流变学进行观察分析。结果 :恶性肿瘤患者的红细胞沉降率、血浆粘度、血栓长度、血小板粘附率均高于正常组 (P <0 0 1 ) ;血细胞比容低于正常对照组 (P <0 0 1 ) ;血栓湿重明显高于正常组 (P <0 0 1 ) ;有显著性差异 ,晚期转移组的红细胞沉降率 ,血浆粘度高于非转移组 (P <0 0 5 ) ;血细胞比容低于非转移组 (P <0 0 1 )。结论 :恶性肿瘤患者存在着明显的血液流变学异常 ,晚期患者尤其明显 ,提示恶性肿瘤患者处于高粘、高凝状态 ,检测血液流变学对判断病情预测、预后有一定意义 ,改善血液粘滞状态可以延缓病情 ,防止转移 ,预防血栓并发症发生     

前列腺素E_1对老年高血压患者血脂及血液流变学的影响

观察ＰＧＥ１对老年高血压患者的血脂及血液流变学的影响。用ＰＧＥ１治疗６０例（男４８例，女１２例，年龄６９．５±４．８岁）。用ＰＧＥ１１００～２００μｇ加０．９％生理盐水２５０～５００ｍｌ静滴，每天１次，３０天为１疗程。结果：ＰＧＥ１治疗１疗程后，血中总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）均有明显降低（Ｐ＜０．０１），而对高密度脂蛋白（ＨＤＬ－ｃｈ）则无影响（Ｐ＞０．０５）。血液流变学中全血低切粘度、血球压积、红细胞聚集指数差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），而高切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原差异有显著性（Ｐ＜０．０５），对血沉无影响（Ｐ＞０．０５）。表明：ＰＧＥ１对老年高血压患者有降低血脂和血粘度作用，为一种降脂和改善血液流变学的理想药物     

36例活动性肺结核患者的血液流变学改变

检查36例活动性肺结核患血液流变学参数，同时与32例健康相应的参数对照。结果表明：肺结核患的全血比粘度（低切速）、血浆比粘度，全血还原粘度（低切速）均明显增高（P＜0．01），血沉加快（P＜0．01），红细胞电泳时间减慢（P＜0．050；另活动性肺结核进展期患的血浆粘度显高于好转期患（P＜0．01）。说明活动性肺结核患存在高粘滞综合征，且在进展期血液流变学改变更明显。     

益气活血组方治疗肺心病的临床疗效及机制研究

目的 :研究肺心病患者氧化 -抗氧化系统、血小板及肺血管内皮细胞功能变化及相互关系 ,探讨益气活血组方治疗肺心病的疗效和作用机制。方法 :随机选取肺心病患者 5 7例 ,随机分为治疗组 (30例 )及对照组 (2 7例 ) ,对照组给予常规治疗 ,治疗组除常规治疗外加用益气活血制剂。另选取 13例为健康对照组。记录所有患者的临床疗效 ,检测治疗前后血 L PO、SOD、GMP14 0、CEC、Pa O2 和 Pa CO2 的变化 ,并进行各指标间的相关分析。结果 :1治疗组显效率及 Pa O2 较对照组明显增高。 2两组肺心病治疗前 L PO均升高 ,SOD明显降低 ;治疗前 GMP14 0、CEC均升高 (P均 <0 .0 1) ,治疗后均下降 (P均 <0 .0 1)。益气活血治疗组上述变化较对照组明显 ,两组比较有显著性差异 (P均 <0 .0 1)。 3相关分析结果 ,CEC数量与 Pa O2 呈负相关 ,与 L PO呈正相关 ,与 SOD呈负相关 ,与血小板膜 GMP14 0呈正相关。血小板膜 GMP14 0与 L PO呈正相关 ,与 SOD呈负相关 ,与 Pa O2 呈负相关。结论 :益气活血治疗通过恢复氧化 -抗氧化系统的平衡 ,从而保护肺血管内皮细胞和血小板 ,具有降低肺动脉高压和治疗呼吸衰竭的作用     

前列腺素E1治疗老年慢性肺心病急性期的疗效观察

目的 :探讨前列腺素E1(PGE1)对老年慢性肺心病急性期的疗效。方法 :对 40例老年慢性肺心病急性期患者应用PGE110 0 μg·d-1静脉滴注 ,疗程 7d。于治疗前后同步检测患者血浆D -二聚体 (D -dimer) ,血清纤维蛋白降解产物 (FDP) ,动脉血氧分压 (PaO2 ) ,及动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )并观察症状体征变化 ,同时与对照组患者及 2 0例健康者进行比较。结果 :两组老年慢性肺心病急性期患者的D -二聚体和FDP显著高于健康组 (P <0 .0 1) ,治疗组病例治疗后D -二聚体及FDP较治疗前显著降低 (P <0 .0 1) ,症状体征显著改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,对照组的D -二聚体 ,FDP及部分症状和体征 ,治疗前后比较差异有显著性 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。治疗后PaO2 两组均显著增高 (P <0 .0 1) ,组间比较无差别 (P >0 .0 5 )。治疗后PaCO2 两组均降低 ,但治疗组降低幅度更明显 (P <0 .0 1)。结论 :PGE1对老年慢性肺心病急性期确有良好疗效     

肺心病患者血液NO和ET-1的改变及其意义

目的 :研究肺心病患者血液中一氧化氮 (nitricoxide ,NO)、内皮素 1(endothelin 1,ET 1)演变 ,进一步阐明肺心病发病机制 ,为临床观察病情、评估预后及探讨新治疗手段提供依据。方法 :采用分光光度测定法、放射免疫法测定肺心病急性加重期患者 4 5例、缓解期 2 0例、正常对照者 18例血液中NO和ET 1。结果 :①肺心病急性加重期ET 1/NO较缓解期及正常对照组均显著增高 (P <0 .0 5 ) ,肺心病缓解期ET 1/NO较正常对照组高 ,差异显著(P <0 .0 5 ) ;②肺心病急性加重期及缓解期血浆NO与PO2 呈正相关 (r =0 .85 ,r =0 .72 ,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈负相关 (r =- 0 .5 4 ,r =- 0 .5 2 ,均P <0 .0 5 ) ;肺心病急性加重期及缓解期血浆ET 1与PO2 呈负相关 (r =- 0 .72 ,r =- 0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈正相关 (r =0 .5 5 ,r =0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ;③血浆NO变化分别与PO2 变化、PCO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 5 ,r =- 0 .5 1,均P <0 .0 5 ) ,血浆ET 1变化分别与PCO2 变化、PO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 2 ,r =- 0 .5 6 ,均P <0 .0 5 ) ;④肺心病急性加重期经治疗后 ,随着病情好转 ,NO增高 ,ET 1降低 ,ET 1/NO降低 (均P <0 .0 5 ) ;病情无好转及死亡者 ,NO ,ET 1,ET 1/NO水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。     

山莨菪碱、外源性肺表面活性物质联合使用对肺缺血一再灌注损伤的保护作用

目的　观察肺静脉血肿瘤坏死因子 (TNF -α)含量变化及肺超微结构改变 ,探讨联合使用山莨菪碱 (654 - 2 )、外源性肺表面活性物质 (PS)对缺血—再灌注肺损伤的保护作用及可能机理。方法　取 45± 天龄幼猪 2 4只 ,随机分成 4组(n =6) :对照组、654 - 2组、PS组、654 - 2 +PS组 ,于阻断右肺动脉前、阻断后 60、90min(开放 )、开放后 60、90、1 2 0min等时刻点分别抽取左、右肺静脉血 ,ELISA法检测TNF -α含量 ;分别取左、右肺下叶 (3 .0cm× 3 .0cm)送病检 ,每块组织切片4张。结果　各实验组右肺静脉血中TNF -α含量明显低于对照组 (P <0 .0 1 ) ;以联合用药组为最低 (P <0 .0 1 )。病检 :肺泡间质水肿、白细胞浸润、肺泡出血等 ,实验组明显低于对照组 ,以联合用药组最轻。结论　山莨菪碱、PS对肺缺血—再灌注损伤有保护作用 ;联合用药对肺的保护作用优于单独用药。     

36例活动性肺结核患者的血液流变学改变

对３６例活动性肺结核患者进行了血液流变学参数的检查，并与３２例健康者相应的参数作对照。结果表明：肺结核患者的全血比粘度（低切速）、血浆比粘度、全血还原粘度（低切速）均明显增高，血沉加快，红细胞电泳时间延长。说明活动性肺结核患者存在高粘滞综合征，且进展期患者较好转期改变更明显。     

肺心病合并脑梗死患者血液流变及血气分析

目的：探讨肺心病合并脑梗死患者的血液流变和动脉血气的改变。方法：选取近期来本院就诊的肺心病患者58例,脑梗死患者62例,肺心病合并脑梗死患者48例,同时,另选50例健康老年人作为健康对照组。对所有患者进行全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积和纤维蛋白原检测,并计算红细胞聚集指数等血流变指标。测定氧分压、二氧化碳分压、第一秒用力呼气容积等肺功能指标,比较各组患者各指标的差异。结果：肺心病合并脑梗死组患者血流变各指标明显高于对照组、脑梗死组和肺心病组（P〈0.01）;肺心病合并脑梗死组患者的PaO2、FEV1明显低于对照组、脑梗死组和肺心病组（P〈0.01）,而肺心病合并脑梗死组患者的PaCO2均高于其他三组（P〈0.01）。结论：肺心病和脑梗死对正常血液流变及肺功能的损害存在交互作用,血液流变和动脉血气检测对肺心病合并脑梗死的诊断及治疗有一定的指导意义。     

Graves病淋巴细胞白介素2受体及转铁蛋白受体的表达

应用卵白素·生物素·过氧化物酶复合物（ＡＢＣ）法检测５４例Ｇｒａｖｅｓ病患者外周血淋巴细胞ＩＬ－２Ｒ，ＣＤ２５及ＴｆＲ，ＣＤ７１的表达。结果表明，Ｇｒａｖｅｓ病亢进期患者ＩＬ－２Ｒ与ＴｆＲ均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），缓解期ＩＬ－２Ｒ及ＴｆＲ迅速恢复（与亢进期比，Ｐ＜０．００１），但ＩＬ－２Ｒ仍高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），而ＴｆＲ与正常对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），ＩＬ－２Ｒ与Ｔ３（ｒ＝０．５８６８，Ｐ＜０．０１），Ｔ４（ｒ＝０．４９８５，Ｐ＜０．０１）呈正相关，ＴｆＲ与Ｔ３（ｒ＝０．４８５２，Ｐ＜０．０１），Ｔ４（ｒ＝０．４２３８，Ｐ＜０．０１）呈正相关，并对Ｇｒａｖｅｓ病出现ＩＬ－２Ｒ及ＴｆＲ变化的意义进行了讨论