小儿气管异物取出术68例麻醉处理体会

小儿气管异物取出术６８例麻醉处理体会陆永红（桂林市南溪山医院麻醉科）关键词气管异物；麻醉；小儿我院从１ｇ８７～１９９４年底，注氯胺酮、安定、ｒ－ＯＨ静脉全麻，辅以地卡因表麻施行３岁以下小儿气管异物取出术６８例，现将观察结果总结如下：１临床资料１．１本...     

小儿气管异物取出术60例麻醉体会

现将我们在小儿气管异物取出术的麻醉体会总结如下。 1资料和方法 1．1一般资料 小儿气管异物取出术60例，男38例，女22例。年龄12个月至6岁，体重9～24kg。     

小儿气管异物取出术麻醉处理体会

现将我科2000年至2003年来共实施46例急诊小儿气管异物取出术，现将麻醉处理体会报告如下。     

小儿气管内异物取出术的麻醉处理和体会

小儿气管内异物取出术的麻醉 ,气道控制难度大 ,病情变化快 ,是麻醉难题之一。现将我院近几年来 4 0例小儿气管异物取出术麻醉处理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患儿 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 6个月～ 12岁 ,异物为花生米、橡皮头、玉米、豌豆、黄豆等。花生米误吸者约占 5 0 % ,均在支气管镜下取出 ,手术时间 30～ 16 0min。术前紫绀 8例 ,肺炎 18例 ,呼吸困难及三凹征 2 5例 ,并有 2 0 %患儿出现脱水、发热、神志淡漠。ASAⅢ～Ⅳ级 8例 ,其余Ⅱ级。1 2　方法 :全部患儿均行静脉复合全麻 ,术前肌注咪唑安定、东莨菪碱…     

75例小儿气管异物取出术的麻醉体会

<正>气管异物以及支气管异物取出是小儿较常见的急诊手术,术前患儿多存在不同程度的呼吸道梗阻,若不及时取出可能危及生命。当小儿气管支气管存在异物时,不但阻塞呼吸道,而且刺激和损伤局部黏膜,造成黏膜水肿、炎症,导致呼吸困难和缺氧。术中手术者与麻醉者又共用一个气道,不利于麻醉管理,尤其是硬质气管镜对喉头、气管黏膜的刺激,置     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

目的:探讨小儿气管异物取出术的麻醉处理方法,以保证围术期间患儿良好的氧供。方法:本组小儿支气管异物取出术20例,患儿术前30分钟肌内注射阿托品0.01 mg/kg,入室前给予氯胺酮5 mg/kg肌内注射,待患儿入睡后入室开放静脉通道,行ECG、NIBP、SPO2监测。静脉给予盐酸戊乙奎醚注射液0.01 mg/kg,地塞米松5 mg。面罩吸氧5 min后潮气量法吸入4%~8%的七氟醚。用2%利多卡因行喉头和声门内喷雾表麻。术中以异丙酚(加入利多卡因)6~12 mg/(kg.h)维持麻醉。术中均采用高频喷射通气,术中SPO2<90%时,采用辅助或控制呼吸。结果:20例患儿异物均完整取出,8例患儿置入气管镜取异物期间SPO2下降至<90%,其中6例利用高频喷射通气进行辅助呼吸维持正常SpO2,不必退出气管镜影响手术操作的连续;2例给予司可林完成手术。所有患儿麻醉恢复后均生命体征平稳,安返病房。结论:在高频通气的供氧方式下,氯胺酮联合异丙酚静脉麻醉复合七氟醚吸入麻醉是小儿气管异物取出术适宜的麻醉选择。     

高原地区小儿气管异物取出术的麻醉体会

我院自1983-06/1998-06在不同麻醉方法下行小儿气管内异物取出术98例，取得满意效果，现分析如下。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

气管异物病情危急，常伴有严重的呼吸困难及缺氧，经支气管镜取小儿支气管异物，目前主张在全麻下施行。我院自1995年1月-2003年12月采用氯胺酮、表面麻醉行小儿气管异物取出术82例，取得较满意效果，现报告如下。     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

目的探讨小儿气管异物取出术的适宜的麻醉方法。方法选择42例气管异物小儿,采取表面麻醉与静脉麻醉相结合,以支气管镜筒作为通气管道,外接可控辅助呼吸装置,以保证患儿充分通气、供氧,确保患儿术中生命安全。结果除1例气管切开患儿转院治疗外,所有患儿均安全完成手术,未发现喉痉挛及术中死亡等现象。结论该麻醉方法对婴幼儿呼吸、循环功能影响较小,能较好地抑制咽喉反射,术中有充分的辅助通气,是用于小儿呼吸道异物取出术的安全、可行的麻醉方法。     

小儿气管异物取出术的麻醉观察与体会

小儿气管异物取出术的麻醉处理一直是麻醉科的难点,急诊颇多,我院采用表面麻醉与静脉复合麻醉相结合或保留呼吸或气管插管后控制呼吸,保证患儿充分通气、供氧。成功抢救了107例急诊小儿气管异物患者。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

气管异物病情危急,常伴有严重的呼吸困难及缺氧,经支气管镜取小儿支气管异物,目前主张在全麻下施行[1].我院自1995年元月～2003年12月采用氯胺酮、表面麻醉行小儿气管异物取出术82例,取得较满意效果,现报告如下.     

小儿气管异物取出术的麻醉进展

小儿气管异物取出术手术刺激强,时间短,手术操作与呼吸管理共用气道,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿气管异物取出术麻醉的改良方法及新观点进行评述.     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

小儿气管异物是耳鼻喉科危重急症,患儿常伴有呼吸困难及缺氧,严重者可致心搏骤停。小儿气管异物取出术的麻醉,气道控制难度大,术中变化快,因此术中及术后的安全性是麻醉难题所在。为探讨合理安全的麻醉方法,本文就近年来该院应用的3种不同麻醉方法作以下总结与比较。1临床资料1     

小儿气管异物取出术的麻醉方法与体会

自1997年以来我们应用表面麻醉与静脉复合麻醉相结合,年龄〈3岁保留自主呼吸,术中采用气管镜侧孔通气法;年龄〉5岁多采用较小号气管插管,控制呼吸,支气管镜从气管插管旁置入;3～5岁之间根据具体情况任选一种麻醉方法。成功地配合抢救了128例9个月～12岁急诊小儿气管异物,能保证术中患儿充分通气供氧的优点,现总结如下。     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

目的:探讨小儿气管异物取出术的麻醉处理。方法:采用七氟醚、咪唑安定、异丙酚、芬太尼复合局部麻醉行支气管异物取出术18例。结果:6例患者异物位置在右支气管,4例在左支气管,8例在声门下及气管内。术中发生窒息1例,所有患者异物均成功取出,没有并发症发生。结论:这种配伍用药的方法用于气管-支气管异物的取出术,有比较好的镇静效果,对呼吸和循环的抑制程度较为轻微,可以消除咽喉和咳嗽反射。     

30例小儿气管异物取出术的麻醉体会

2000年至2003年我们对30例气管异物取出术息儿进行麻醉，现将结果报告如下。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

对 2 6例气管异物患儿采用氯胺酮、γ -羟基丁酸钠麻醉下行气管异物取出术 ,取得较满意效果 ,认为该麻醉方法不失为小儿气管异物取出术较为理想的麻醉方法。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

我院自1990年—1995年在静脉全麻配合高频喷射式呼吸机施行小儿气管异物取出术24例。效果满意。现将观察结果总结如下: 1 临床资料:本组24例年龄6月—2.5岁。异物种类包括花生米13例,葵花籽4例,玉米粒5例,硬币、鱼头骨片各1例。     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

我院于1979年至1995年16年间共收治小儿气管内异物43例，术前均用队员托品0.01——0.02mg.kg-1或东莨菪碱0.01mg.kg-1肌注。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

我院于 1987～ 1999年终在静脉全麻加喉表面麻醉下行小儿气管异物取出术 2 7例。无麻醉并发症及麻醉意外发生。1　资料与方法本组男性 19例 ,女性 8例 ,年龄 6个月～ 9岁 ,均为急症手术 ,异物种类为花生米、瓜子、大豆瓣、圆珠笔帽等。术前用药为阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ或东莨菪碱 0 0 1ｍｇ/ｋｇ肌肉注射。患儿入室后均肌肉注射氯胺酮 (4～ 8)ｍｇ/ｋｇ ,然后行静脉穿刺。手术前 10ｍｉｎ分次静脉注射γ -ＯＨ(80～10 0 )ｍｇ/ｋｇ ,氯胺酮 (1～ 2 )ｍｇ/ｋｇ ,安定 0 2ｍｇ/ｋｇ ,同时面罩给氧。常规用 1%～ 1 5 %利多卡因作声门喷雾 ,…