1α（OH）D3治疗慢性肾衰维持性血透病人的疗效观察

１α（ＯＨ）Ｄ３治疗慢性肾衰维持性血透病人的疗效观察彭立人许继华肾性骨营养不良（ＲＯＤ）是慢性肾衰常见的并发症。大量研究表明低钙、高磷血症、活性维生素Ｄ３的缺乏以及继发性甲状旁腺功能亢进与铝中毒是其发病的重要基础。而ＣＲＦ病人钙代谢紊乱和继发性甲状旁...     

早期慢性肾衰大鼠残余肾维生素D受体和28ku钙结合蛋白的表达

目的：１,２５（ＯＨ）２Ｄ３、钙代谢紊乱是慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进症（ＳＨＰＴ）的主要原因,它们分别与维生素Ｄ爱体（ＶＤＲ）、２８ｋｕ钙结合蛋白（ＣａＢＰ－Ｄ２８ｋ）结合而发挥作用,通过观察５／６肾切除大鼠残余肾ＶＤＲ、ＣａＢＰ－Ｄ２８ｋ表达,探讨其在早期ＳＨＰＴ中的作用。方法采用免疫组化ＡＢＣ法观察５／６肾切除大鼠残余肾ＶＤＲ、ＣａＢＰ－Ｄ２８ｋ蛋白阳性表达。结果慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）大     

慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢对T淋巴细胞亚群的影响

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的免疫功能降低,致使感染及肿瘤的发病率升高。这种免疫功能降低的原因至今未明。为探讨ＣＲＦ患者继发性甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）与免疫功能降低的关系,我们对ＣＲＦ患者甲状旁腺素（ＰＴＨ）与Ｔ淋巴细胞亚群水平进行了相关性分析,并...     

3500例次维持性血液透析临床分析

为了比较重碳酸盐透析与无醋酸盐透析的临床特点和对维持性血透患者并发症的影响，分别对１６６５例和１８３５例维持性血液透析患者作重碳酸盐（ＢＨＤ）及无醋酸盐（ＡＦＨＤ）透析，观察治疗中的反应及对终末期肾病（ＥＳＲＤ）继发甲状旁腺机能亢进和肾性骨病的影响。结果发现ＢＨＤ组与ＡＦＨＤ组的透析并发症、透析清除率无显著差异；ＡＦＨＤ组患者血清甲状旁腺素（ｉ－ＰＴＨ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）较ＢＨＤ组在治疗１８个月后有显著下降。认为ＡＦＨＤ能显著改善和延缓维持性血液透析继发甲状旁腺机能亢进和肾性骨病的发展     

静脉注射1,25(OH)_2D_3治疗慢性肾衰血透患者的疗效观察

低钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰的常见并发症。其原因为高磷血症、活性维生素Ｄ缺乏、骨骼对甲状旁腺激素（ＰＴＨ）钙动员的作用不敏感、ＰＴＨ降解障碍等，继而出现肾性骨营养不良。我院对３０例慢性肾衰长期血透的病人静脉注射１，２５（ＯＨ）２Ｄ３治疗...     

慢性肾功能衰竭患者红细胞SOD,LPO与红细胞免疫功能关系的探讨

观察６２例慢性肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性、ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度和红细胞免疫功能，结果表明，肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性较对照组降低（Ｐ〈０．０１），ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度较对照组明显升高（Ｐ〈０．０１）；红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫粘附促进因子（ＲＦＥＲ）活性较对照组明显降低（Ｐ均〈０．０１），红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞免疫粘附抑制因子（ＲＦＩＲ）活性较对     

慢性肾功能衰竭患者红细胞 SOD、LPO 与红细胞免疫功能关系的探讨

观察６２例慢性肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性、ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度和红细胞免疫功能，结果表明，肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性较对照组降低（Ｐ＜０．０１），ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）；红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫粘附促进因子（ＲＦＥＲ）活性较对照组明显降低（Ｐ均＜０．０１），红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞免疫粘附抑制因子（ＲＦＩＲ）活性较对照组明显升高。ＲＢＣ－ＳＯＤ活性与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈正相关，与ＲＢＣ－ＩＣＲ呈负相关，ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈负相关（Ｐ＜０．０１），与ＲＢＣ－ＩＣＲ浓度呈正相关（Ｐ＜０．０５），提示肾衰患者红细胞内抗氧化能力降低，脂质过氧化反应增强，红细胞免疫粘附功能降低，红细胞免疫粘附调节功能紊乱；红细胞ＳＯＤ活性、红细胞ＬＰＯ浓度能直接影响ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ的活性，进而影响红细胞清除免疫复合物的能力，与红细胞免疫功能的强弱有直接关系。     

急慢性肾功能衰竭常见血清酶的变化及其临床意义

目的探讨急慢性肾衰患者体内常见血清酶含量的变化及两者的差异性。方法急性肾衰（ＡＲＦ）和慢性肾衰（ＣＲＦ）患者及正常健康人３组各３０例,采用全自动生化分析仪检测血清中碱性磷酸酶（ＡＣＰ）,淀粉酶（ＡＭＹ）,肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及α一羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）。结果（１）与正常健康人比较,急慢性肾衰患者血清ＡＭＹ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ均显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＣＫ次之（Ｐ＜０．０５）;血清ＡＬＰ在ＣＲＦ组明显升高（Ｐ＜０．０５）,而ＡＲＦ组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。（２）与ＣＲＦ组比较,ＡＲＦ组血清ＬＤＨ、ＨＢＤＨ明显升高（Ｐ＜０．０１）,而ＡＭＹ、ＡＬＰ明显降低（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）;血清ＣＫ两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论血清ＡＬＰ、ＡＭＹ、ＬＤＨ和ＨＢＤＨ变化有助于临床上鉴别急、慢性肾衰。     

骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进症42例的临床体会

目的探讨骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的临床效果、安全性及不良反应的防治等。方法 42例慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症患者,年龄26～53岁,平均41.5岁。使用骨化三醇0.25～0.5μg/d治疗。结果治疗3个月至2年,血甲状旁腺激素维持于140～240 pg/ml,能有效的预防、治疗继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病。院内外期间出现高钙血症2例,经减少骨化三醇使用量后,血钙恢复正常。结论骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的疗效肯定、安全,早期应用于轻中度慢性肾衰患者能有效的预防、治疗继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病。     

自身免疫性甲状腺疾病甲状腺滤泡细胞HLA-DR抗原免疫组化研究

目的探讨Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）和桥本甲状腺功能亢进（ＨＴＸ）、桥本甲状腺炎（ＨＴ）三者在病因学上的联系。方法用ＡＢＣ免疫组化法，检测１３例ＧＤ、７例ＨＴＸ、１０例ＨＴ和６例正常对照（ＮＣ）甲状腺滤泡上皮细胞（ＴＦＣ）膜ＨＬＡ－ＤＲ（ＤＲ）的表达。结果ＨＴ组表达最强，ＨＴＸ组次之，ＧＤ组最弱，ＮＣ组ＴＦＣ不表达。３０例患者ＴＦＣ膜ＤＲ表达强度与血清甲状腺微粒体抗体水平、甲状腺淋巴细胞浸润程度及其活性间呈正相关。结论ＴＦＣ异常表达ＤＲ的现象在自身免疫性甲状腺疾病中虽普遍存在，但表达程度不同，其表达的强弱与自身免疫反应的强度相关，推测也与甲状腺组织的破坏程度有关。     

腹膜透析治疗急性中毒与肾衰40例临床分析

腹膜透析治疗急性中毒与肾衰４０例临床分析李明（广元市人民医院肾病科６２８０００）我院１９８９年１０月至１９９７年５月，应用腹膜透析（ＰＤ）治疗急性中毒和肾衰４０例，其中急性药物中毒（ＡＭＩ）５例，急性肾衰（ＡＲＦ）１０例，慢性肾衰（ＣＲＦ）２５例，现...     

实验性急性肾衰与肾小球播散性血管内凝血关系的探讨

自耳缘静脉注射ＨｇＣｌ２，（２．５ｍｇ／ｇ）制作家兔急性肾衰（ＡＲＦ）动物模型，观察肾脏形态变化，结果显示：肾小球ＤＩＣ与ＡＲＦ有密切关系，经预防ＤＩＣ能够提高ＡＲＦ的防治效果。     

慢性肾衰血透患者血清和尿中IL-8的变化

目的：了解慢性肾衰（ＣＲＦ）状态及血液透析（ＨＤ）环境下患者血清和尿中白细胞介素－８（ＩＬ－８）含量的变化规律和ＩＬ－８与残余肾功能（ＲＲＦ）的关系。方法;采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测２５例ＣＲＦ维持性血透患者和２１例ＣＲＦ非透析患者及２６例健康体检者血清和尿中ＩＬ－８的含量。结果：ＣＲＦ患者非ＨＤ组和ＨＤ组血清和尿中ＩＬ－８的含量均显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）;ＨＤ组患者稼析结束时血清和     

慢性肾衰尿毒症期患者心率变异性分析

目的 探讨心率变异性（ＨＲＶ）在评估慢性肾衰（ＣＲＦ）尿毒症期患者心脏损害和预后判断中的作用，方法 采用清华－西安兰港监测系统对２８例ＣＲＦ尿毒症患者进行２４ｈ动态心电图监测及ＨＲＶ时域分析，结果 尿毒症组患者ＨＲＶ各项指标ＳＤＮＮ，ＳＤＳＤ，ＲＭＳＳＤ，ＰＮＮ５０及三角指数均明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１），提示其ＨＲＶ降低，结论 ＨＲＶ可作为一种无创性评价尿毒症患者心脏自主神经功能的可靠方法     

射频导管消融对心脏自主神经功能的影响

目的为研究射频导管消融（ＲＦＣＡ）能否影响心脏自主神经功能。方法 采用短程时域、频域分析法对２６例室上性心动过速、室速患者ＲＦＣＡ前后心率为异性（ＨＲＶ）进行对比分析。结果 显示ＲＦＣＡ术后最小 心率值增加,Ｒ－Ｒ间期标准差（ＳＤ）、相邻Ｒ－Ｒ差的绝对值的均值（ＭＳＤ）、心率变异指数（ＨＲＶＩ）降低。结论 ＲＦＣＡ术可导致心脏自主神经功能损伤。     

慢性肾衰脂质过氧化异常和微量元素相关的研究

对３０便慢性肾衰（ＣＲＦ）患者作血清及红细胞中超氧歧化酶（ＳＯＤ）、血清丙二醛（ＭＤＡ）及多种微量元素的测定，结果显示：ＣＲＦ患者血清ＭＤＡ水平显著升高，血透和非透析组血清锌的下降与红细胞ＳＯＤ活性下降正相关，腹透组血清铝的升高与红细胞ＳＯＤ活性下降负相关，血透患者透析后ＳＯＤ活性较透析前明显升高。     

慢性阻塞性肺疾病患者红细胞免疫功能的研究

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者红细胞免疫功能的变化以及与ＣＯＰＤ发病的关系。方法：对８２例ＣＯＰＤ缓解期患者与其中５０例急性加重期患者及４０例正常对照者测定其Ｃ３ｂ受体花环率（Ｃ３ｂＲＲ）。免疫复合物花环率（ＩＣＲ）、Ｃ３ｂ受体花环促进率（ＲＦＥＲ）、Ｃ３ｂ受体花环抑制率（ＲＦＩＲ）。结果：ＣＯＰＤ缓解期与正常对照组比较、急性加重期与缓解期比较,Ｃ３ｂＲＲ与ＲＦＥＲ降低,ＩＣＲ与ＲＦＩＲ升高。差异均具显著性。结论：ＣＯＰＤ患者红细胞免疫功能降低,自身调控系统失衡可能是反复肺部感染的结果或是机体对ＣＯＰＤ易感的内在因素之一。     

急性脑血管病红细胞免疫功能变化对红细胞变形性的影响

为探讨急性脑血管病红细胞免疫粘附功能对红细胞变形性（ＲＣＤ）的影响,对１８例急性脑出血和５０例脑梗塞患者的红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ．Ｃ３ｂＲＲ）,红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ．ＩＣＲ）,红细胞免疫促进因子（ＲＦＥＲ）,红细胞免疫抑制因子（ＲＦＩＲ）及红细胞滤过指数（ＥＦＩ）进行测定,结果发现ＡＣＶＤ患者ＥＦＩ明显高于正常组（Ｐ〈０．００１）,ＲＢＣ．Ｃ３ｂＲＲ、ＲＦＥＲ明显低于正常组,ＲＢ     

小剂量肝素化血透2438例次临床分析

小剂量肝素化血透２４３８例次临床分析浙江省衢州市人民医院刘敏我院９１年３月至９６年３月对６７例急慢性肾衰者予小剂量肝素化血透（ＨＤ）２４３８例次。回顾性临床分析如下：资料与方法：急性肾衰（ＡＲＦ）３１例，其中流行性出血热（ＥＨＦ）１１例。慢性肾衰（Ｃ...     

非胰岛素依赖型糖尿病及糖尿病肾病患者红细胞免疫功能的变化

本文检测３４例非胰岛素依赖型糖尿病（２例ＤＭ）患者及３１例糖尿病肾病（ＤＮ）患者的红细胞免疫功能,并与４０例健康人进行对照,结果发现２型ＤＭ及ＤＮ患者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲＲ）红细胞免疫促进因子（ＲＦＥＲ）显著下降,红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ·ＩＣＲＲ）红细胞免疫抑制因子（ＲＦＩＲ）显著升高,ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲＲ与肌酐呈负相关,ＲＢＣ·ＩＣＲＲ,ＲＦＩＥＲ与肌酐呈正相关,提示２