轮状病毒性肠炎患儿心肌损害的检测

探讨轮状病毒性肠炎患儿心肌酶及其同功酶的改变及其意义。方法对１２２例轮状病毒性肠炎患儿作心肌酶测定、心电图检查,并与同期其他病因引起腹泻的８３例患儿进行对比分析。结果１２２例中７８例心肌酶谱明显升高,尤以为ＬＤＨ及ＣＫ－ＭＢ升高更明显,平均分别为２６４．８ｕ／Ｌ和５９．６ｕ／Ｌ,且合并脱水性酸中一半得比单纯肠炎心肌酶增高明显。１６例（２０．５％）心电图异常改变。１０例为单纯性心肌炎,４例心源性休克     

300例心肌炎患儿心肌酶、心电图和心功能的观察

观察分析了３００例心肌炎患儿的心肌酶、心电图、心室晚电位、心功能和动态心电图。心肌酶中ＬＤＨ，ＧＯＴ，ＣＫ，ＣＫＭＢ，αＨＢＤＨ异常率为５５．２％～６８．７％；心电图和动态心电图异常主要是心律失常、ＳＴ－Ｔ改变；心功能检查了ＥＦ，ＣＩ，ＰＥＰ／ＶＥＴ，异常率为１３％～２３．９％。建议将心肌酶异常、心电图中低电压及心功能检查中的ＣＩ异常列为小儿心肌炎的诊断标准。     

静滴硝酸甘油加肝素救治急性危重心肌梗塞2例

例１：患者，男，６７岁。因胸骨后压榨样疼痛８小时入院。查体：脉搏１２０次／分，血压１２／９ｋＰａ，痛苦表情，面色苍白，大汗淋漓。双肺未闻及干、湿性罗音。心浊音界无扩大，心率１２０次／分，心音低钝，未闻及杂音及异常心音。心肌酶谱逐渐升高：ＣＫ由 ２３２ｕ／Ｌ６ ／Ｌ６小时升至 ２１７０ｕ／Ｌ，ＡＳＴ由 ３３ｕ／Ｌ升至 ６３ｕ／Ｌ，ＬＤＨ由１６２ｕ／Ｌ升至６９２ｕ／Ｌ。血沉２３ｍｍ／ｈ。心电图示：Ｖ１～Ｖ５ＳＴ段呈弓背向上抬高，ａＶＬ１、Ｖ１～Ｖ４呈ＱＳ型，Ｖ５、Ｖ６呈ＱＲ型、超声心动图示；前间隔、前壁…     

小儿肺炎与心肌酶谱

为探讨小儿肺炎血清心肌酶谱的变化及临床意义,采用ＨＴＡＣＨＩ７１７０Ａ自动分析仪测定７４例肺炎和肺炎合心衰患儿心肌酶谱,包括ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ,ＬＤＨ－１,ＡＳＴ,结果显示肺炎组及肺炎心衰组心肌酶无均值均高对照组,三组比较Ｐ值值除ＣＫ对外有统计学意义,ＣＫ－ＭＢ相对可作为心肌损害相对特异性指标。ＬＤＨ－１为敏感性指标。     

重度颅脑外伤致心电图心肌酶谱改变的临床意义

检测58例严重颅脑外伤的心电图、心肌酶谱，发现81％（47／58）心电图异常与73％（43／58）心肌酶谱变化同时存在．心电图变化表现为各种心律失常，ST－T改变，Q－T延长，心肌酶语变化主要以谷革转氨酶（AST），肌酸磷酸激酶（CK）和同功酶（CK－MB）增高为主．增高范围为：AST160－1280u／L，CK420～3120u／L，CK-MB24～72u／L．酶谱的变化与Glascow计分标准是负相关，并与疾病的预后关系密切．其中死亡15例，心肌酶谱持续增高直至死亡，心电图表现为Q－T延长、室早、ST－T改变．生存43例，两者的变化随病情而演变，病情严重心电图表现心肌损害、心律失常严重，心肌酶谱持续升高；病情好转，两者趋向正常．因此，作者认为严重颅脑外伤的心电图改变和心肌酶谱的变化可作为判断病情，预后和治疗效果的一个重要指标．     

34例麻疹血清酶谱及心电图改变观察

观察３４例麻疹患者高热出疹期血清酶谱及心电图改变，结果：血清酶谱ＣＫ、ＡＳＴ、ＬＤＨ三者均增高者１６例，占４７％。心电图出现ＳＴ－Ｔ改变者２８例，占８２％。提示：麻疹并发心肌损害不容忽视，部分病例临床符合麻疹并发病毒性心肌炎诊断标准。     

血液肿瘤患者血清心肌酶类的变化

检测１０６例血液肿瘤患者谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、乳酸脱氢同功酶１和２（ＨＢＤ），肌酸激酶（ＣＫ）及肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）五项心肌酶指标。结果其ＬＤＨ和ＨＢＤ均值高于正常。联合使用对心脏有毒副作用的药物进行化疗后，其中心肌酶增高的５１例有８２．４％的患者恢复正常或显著降低；化疗后心肌酶增高的患者仅为３．９％，另一组４５例经多次化疗ＣＫ和ＣＫ－ＭＢ增高的阳性率较初治前阳性率     

34例小儿病毒性心肌炎的心肌酶谱和T淋巴细胞亚群的分析

本文分析了３４例小儿病毒性心肌炎的心肌酶谱和Ｔ淋巴细胞亚群，提示：急性期心肌酶谱增高，其中ＣＰＫ同功酶ＣＰＫ－ＭＢ显著增高，ＬＤＨ同功酶ＬＤＨ１＞ＬＤＨ２，恢复期降至正常；Ｔ淋巴细胞亚群表现为ＯＫＴ３下降，ＯＫＴ８下降，ＯＫＴ４正常，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８升高，恢复期正常。说明心肌酶谱同功酶测定较有诊断意义，自身免疫功能紊乱与发病有密切关系     

急性有机氟杀鼠药中毒对儿童心肌损害的研究

为研究急性有机氟中毒对儿童的心肌损害，将２６例急性有机氟中毒患儿分为轻中度中毒组和重度中毒组，设同龄对照组。用紫外法对各组进行心肌酶谱检测，同时对中毒组进行常规心电图检查和心电图监护。结果轻中度中毒组ＨＢＤ，ＡＳＴ升高与对照组比较有显著差异。重度中毒组ＣＰＫ，ＣＫ－ＭＢ，ＬＤＨ，ＨＢＤ，ＡＳＴ各项酶均见升高。尤以ＣＰＫ，ＣＫ－ＭＢ升高显著，与对照组比较有显著差异。     

脑心综合征145例临床分析

目的 探讨脑心综合征的临床特征和发病机一。方法 结合文献，对１４５例脑心综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 脑心综合征发生率约为６１．２％，意识障碍患者发病率较高。心脏损害主要表现为心电图的ＳＴ－Ｔ改变，心律失常和假性心梗样图形，以及心肌酶谱的增高。     

50例急性心肌梗死患者Q—Tc离散度与心肌酶变化的相关分析

目的 探讨急性心肌梗死患者Ｑ－Ｔｃ离散度（Ｑ－Ｔｃｄ）与心肌酶的变化。方法 对５０例急性心肌梗死患者的１ｄ和第７ｄ体表心电图的Ｑ－Ｔｃｍａｘ和Ｑ－Ｔｃｄ及第１ｄ和第７ｄ的心肌酶ＡＳＴ、ＣＫ０－ＭＢ、ＬＤＨ、αＨＢＤ及ＬＤ／α－ＨＢＤ的检测值进行统计并作对比分析,另作Ｑ－Ｔｃｄ和心肌酶相关性检验。结果 急性心肌梗死第１ｄ和第７ｄ比较Ｑ－Ｔｃａｍｘ差异不显著（Ｐ〉０．０５）,但Ｑ－Ｔｃｄ和心肌酶相关性     

血液肿瘤患者血清心肌酶类的变化

检测１０６例血液肿瘤患者谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、乳酸脱氢同功酶１和２（ＨＢＤ）、肌酸激酶（ＣＫ）及肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）五项心肌酶指标。结果其ＬＤＨ和ＨＢＤ均值高于正常。联合使用对心脏有毒副作用的药物进行化疗后，其中心肌酶增高的５１例有８２．４％的患者恢复正常或显著降低；化疗后心肌酶增高的患者仅为３．９％。另一组４５例经多次化疗ＣＫ和ＣＫ－ＭＢ增高的阳性率较初治前阳性率明显增加。提示多次联合化疗后的血液肿瘤患者有心肌损伤的可能     

胸部肿瘤病人放疗中血清心肌酶学的变化

目的：观察心肌受照射面积及照射剂量对血清心肌酶学改变的影响。方法：对８６例射野累及心脏的肺癌和食管癌病人行６０Ｃｏ线照射，并在照射前、照射中和照射结束时检测血清ＬＤＨ、ＡＳＴ、ＣＫ及ＣＫ－ＭＢ浓度的改变，同时行心电图检查。结果：①血清ＬＤＨ及ＡＳＴ浓度无显著改变。②血清ＣＫ浓度在心脏受照射面积占心脏面积５０％以上，且照射剂量高于６０Ｇｙ时出现升高。③血清ＣＫ－ＭＢ浓度在心脏受照射面积占心脏面积５０％以上时出现升高。④有２例患者心电图出现ＳＴ段改变，占全部病例的２．３％。结论：血清ＣＫ浓度的改变与心脏受照射面积及照射剂量相关，血清ＣＫ－ＭＢ浓度的改变仅与心脏受照射面积相关。     

急性毒鼠强毒者14例心肌酶学动态观察

动态观察１４例性毒鼠强中毒患者的心肌酶学，结果发现心肌酶ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ明显升高，予休息，营养心肌，生脉注射液治疗后恢复正常。提示毒鼠强中毒患者心肌损害明显。     

乙型脑炎心功能不全病人心肌酶学变化

目的研究乙型脑炎并发心功能不全时心肌酶学变化特点。方法检测３５例经临床和血清学确诊为乙型脑炎病人的乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及其同工酶、肌酸磷酸激酶（ＣＫ）及其同工酶ＣＫ－ＭＢ、谷草转氨酶（ＧＯＴ）。３５例中１３例合并心功能不全，作为心功能不全组；其余２２例为对照组。结果两组ＬＤＨ、ＧＯＴ均值都高于正常值，ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ在正常范围之内。两组比较，心功能不全组ＬＤＨ、ＧＯＴ显著高于对照组（ＬＤＨ，Ｐ＜０．０１；ＧＯＴ，Ｐ＜０．０５）。结论乙型脑炎病人并发心功能不全时，因心肌受损，ＬＤＨ和ＧＯＴ释放入血，引起血清酶学改变；但不出现心肌梗塞型酶谱。     

TURP和TUVP对生命体征及心肌酶影响的比较

研究ＴＵＶＰ临床应用的安全性，探讨ＴＵＶＰ与ＴＵＲＰ对血液动力学及心肌酶学影响的程度。方法：６０例ＢＰＨ患者随机行ＴＵＶＰ或ＴＵＲＰ术，测定ＴＵＶＰ术围手术期临床表现、生命体征、血象、生化、血清心肌酶ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ及肌钙蛋白Ⅰ水平、心电图等。结果：ＴＵＶＰ（３２例）围手术期生命体征较ＴＵＲＰ（２８例）平稳，无心血管意外或ＴＵＲ综合征发生，ＴＵＶＰ组心电图改变轻微。二组术后各时间点ＣＫ、ＣＤ－ＭＢ     

散发性克汀病心肌酶谱的改变及临床意义

目的：探讨散发性克汀病心肌酶谱的变化、治疗转归及其意义。方法：用放射免疫法测定ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ，用速率法测定心肌酶谱，对２０例散发性克汀病进行动态观察。结果：２０例散发性克汀病其心肌酶谱都有不同程度的增高，有５例明显增高，ＦＴ３、ＦＴ４与心肌酶谱成负相关（Ｐ＜０．０１）。ＴＳＨ与心肌酶谱成正相关（Ｐ＜０．０１）。结论：克汀病心肌酶谱的改变与甲状腺功能密切相关，且症状越重、心肌酶谱升高越明显，并可以异常增高。     

伤寒患者心肌酶谱改变的临床意义

对６６例伤寒患者做心肌酶谱检测并与２１例菌痢患者的心肌酶进行了对照分析，以探讨伤寒患者心肌酶谱改变情况，结果：门冬酸氨基移换酶（ＡＳＴ）乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）以及α羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）均有显著差异，肌酸磷酸激酶（ＣＫ）差异无显著性，结果表明伤寒病人有不同程度的心肌损害。     

妊高征患者主功能的系列监测

应用心电图，心肌酶，无创心血管监测仪（ＴＰ－ＣＢＳ）测试血液动力学手段观察１０５例妊高征患者心功能情况，结果：妊高征患者心电图改变主要表现为缺血性ＳＴ－Ｔ改变，随病情加重，心电图，心肌酶异常的发生率明显增加。正常心排量（包括高排出量）占６０．９５％，显示其心功能由于心率增加而代偿，心慌，胸闷等临床症状的出现与血液动力学改变的高峰期相关，重度妊高征及早治疗可减少心电图异常的发生率，心电图可作为产前常     

急性右室心肌梗死98例分析

目的 探讨急性右室心肌梗死的临床表现，心电图特征，心肌酶谱变化及治疗特殊性，以提高早期诊治水平。方法 回顾性分析９８例ＡＲＭＩ的临床表现及诊断经过。结果 单纯右室梗死发生率低，多合并下壁，后壁梗死。下壁ＡＭＩ中的ＥＫＧ ＳＴⅢ／Ⅱ〉１有８９．９％合并右室梗死，血清肌酸激酶峰值〉２０００Ｕ／Ｌ有４４．９％合并ＡＲＭＩ。