中心静脉压与侧卧位不同角度相关性的研究

目的:探讨中心静脉压(CVP)与侧卧位角度的相关性.方法:对 60 例监测 CVP的病人,中心静脉导管前端在前胸壁的投影至右侧胸壁的垂直距离设为a,至左侧胸壁的垂直距离设为b,分别取右侧及左侧15°、30°、45°卧位,右侧卧位传感器在左侧腋中线时,CVP(右,左)=实测CVP+bsinα;左侧卧位传感器在右侧腋中线时,CVP(左,右)=实测CVP+asinα,分别将CVP(右,左)及CVP(左,右)与平卧时测得的CVP比较,并进行统计学分析.结果:CVP(右,左)及CVP(左,右)与平卧位时测得CVP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CVP与侧卧位角度存在相关性,根据方程CVP(右,左)=实测CVP+bsinα和CVP(左,右)=实测CVP+asinα可在侧卧位时得到与平卧位时一样准确的CVP值.     

侧卧位不同角度对中心静脉压的影响

目的：探讨危重患者不同侧卧位角度对中心静脉压的影响。方法：对60例监测中心静脉压的危重患者在同一时段分别采取侧卧位不同角度、平卧位、半卧位测量中心静脉压,并进行统计学分析。结果：侧卧位不同角度时的中心静脉压与平卧位及半卧位时的比较均有统计学意义（P〈0.05）,而平卧位时中心静脉压与半卧位时比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：建议在平卧位或半卧位时测量中心静脉压。     

中心静脉压零点定位装置的制作及应用

中心静脉压（central venous pressureCVP）是ICU患者尤其是心血管术后循环功能的重要监测项目,对临床诊疗具有重要的指导参考意义。目前临床上常用的CVP监测方法有两种：一种是应用压力传感器测定法;第二种是采用传统的中心静脉测压标尺测定法。后者因测压装置简单、操作简便、     

重症患者中心静脉压与外周静脉压的关系

中心静脉压是临床上监测血容量及右心功能的基本项目之一，对患者输血，输液有着重要的指导意义。由于ＣＶＰ监测有众多不便，本文试图对ＣＶＰ和外周静脉压的关系加以研究和分析，寻找其相关系，利用德国西门子心电监护仪的测压装置，来判断ＰＶＰ值的准确性。     

重症患者中心静脉压与外周静脉压的关系

中心静脉压（ＣＶＰ）是临床上监测血容量及右心功能的基本项目之一，对患者输血、输液有着重要的指导意义。由于ＣＶＰ监测有众多不便，本文试图对ＣＶＰ和外周静脉压（ＰＶＰ）的关系加以研究和分析，寻找其相关系数，利用德国西门子心电监护仪（Ｓｉｒｅａｕｃｔ９６１／９６０）的测压装置，来判断ＰＶＰ值的准确性（称ＰＶＰ＇）。经统计学处理，４７例次的测压数据结果表明，ＰＶＰ与ＰＶＰ＇关系无显著差异，而ＣＶＰ与ＰＶＰ关系采用回归与相关分析，其回归方程ＣＶＰ＝－０．０６＋０．５８ＰＶＰ（Ｎ＝４７，ｒ＝０．５６），Ｐ＜０．００１，表示ＰＶＰ与ＣＶＰ呈显著相关，从而达到当重症患者尚未建立ＣＶＰ监测或无法监测ＣＶＰ时，利用ＰＶＰ测定快速指导输血、输液的目的。     

全身麻醉患者中心静脉压与周围静脉压的自身对照研究

目的研究全麻状态下中心静脉压与周围静脉压的相互关系,为应用周围静脉压监测逐步替代中心静脉压监测提供依据。方法采用自身对照研究的方法,对36例全麻手术患者同时实施中心静脉压和周围静脉压监测,以麻醉前及麻醉后30min、60min、麻醉结束4个时间计算两者的差值;用直线相关分析检验中心静脉压和周围静脉压的相关性。结果4个时间的中心静脉压和周围静脉压差值分别为（4．13±1．38）、（1．72±0．78）、（1．47±1．08）、（3．57±1．31）cmH2O,相关性检验显示中心静脉压和周围静脉压呈高度正相关,麻醉后中心静脉压与周围静脉压的回归方程为CVP=0．7710PVP＋0．1337。结论 全麻状态下周围静脉压可以替代中心静脉压,并通过回归方程换算。     

简易中心静脉压测量方法的对照研究

[目的]探讨一种更简便实用的测量中心静脉压方法。[方法]对16例中心静脉置管病人行简易中心静脉压测量方法的改良并与常用法进行自身对照。[结果]不同方法测量中心静脉压值的差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]改良中心静脉压测量法较常用测压法更简便、准确、实用,而且价廉。     

严重烧伤病人采用股静脉压预测中心静脉压的临床研究

目的　监测大面积烧伤病人体内血容量 ,提高抢救成功率。方法　在 5 0例大面积烧伤病人身上同时测量中心静脉压和股静脉压各 3 0 0次 ,作直线相关与回归分析。结果　同一病人身上股静脉压与中心静脉压呈正相关关系 ,r =0 .83 90 (P <0 .0 1) ,回归方程是 :Y(中心静脉压 ) =-0 .14 5 + 0 .792X(股静脉压 )。结论　同一病人身上用股静脉压的测量估计中心静脉压的测量具有可行性和科学性     

中心静脉压对PICC尖端定位的临床探讨

目的:探讨中心静脉压测量对PICC导管尖端定位的可行性。方法:将120例入选置管病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组病人置管后先行CVP测量,判断PICC尖端位置是否在上腔静脉,并与放射照片相结合;对照组病人直接行放射照片。结果:观察组60例置管病人中有59例通过CVP值能够准确判断导管尖端是否异位,初步判断导管尖端位置正确率达98.33%,并且在调整异位导管时间和降低病人费用方面都明显优于对照组。结论:通过测量CVP值对判断PICC导管尖端位置有重要参考意义。     

90°侧卧位对手术患者舒适度的影响

目的探讨放置侧卧位影响手术患者舒适度的因素,制定和改进侧卧位放置的标准,提高手术患者的舒适度。方法选择全麻状态下放置90°侧卧位行外科手术患者93例,运用体位安置患者舒适度调查表（侧卧位）于术后清醒拔管后1、6、24h分别从受压部位皮肤颜色、下肢疼痛、小腿麻木、肢体力量、自主活动、肩部疼痛和腰部疼痛等方面观察记录,并探讨其相关因素。结果患侧下肢第一跖趾关节隆突处皮肤发生红肿或红斑7例;髂嵴发生红肿或红斑17例、淤斑或水疱2例;轻度受限3例;7例出现肩部疼痛;7例出现腰痛。年龄、手术时间、体质量、膝关节弯曲度和脊柱弯曲度是影响侧卧位手术患者术后舒适度的主要相关因素。结论90°侧卧位行外科手术患者,在患侧下肢第一跖趾关节隆突处、髂嵴容易发生皮肤改变,年龄、手术时间和体质量是影响患者术后舒适度的相关因素。     

简易中心静脉压测量方法的对照研究

[目的]探讨一种更简便实用的测量中心静脉压方法。[方法]对16例中心静脉置管病人行简易中心静脉压测量方法的改良并与常用法进行自身对照。[结果]不同方法测量中心静脉压值的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良中心静脉压测量法较常用测压法更简便、准确、实用,而且价廉。     

中心静脉压测量影响因素的研究现状

中心静脉压(CVP)是判断血容量、右心功能和外周血管阻力的重要指标.其监测数值的准确性将很大程度地影响医护人员对患者病情的观察和判断.本文分析和综述了CVP的影响因素,以期能够在临床更好地分析和利用CVP值监测患者的病情变化.     

体位改变与中心静脉压数值的相关性研究

中心静脉压（CVP）在危重病人的治疗过程中有着重要的作用,临床工作中发现心功能不全与胸腔压力改变等疾病患者取不同体位会影响CVP数值,因此在测量CVP时作两点：1零点标记;2．体位交班,能减少误差,为临床医疗提供准确的依据。     

中心静脉压的监测与护理的研究进展

分析和综述了中心静脉压与周围静脉压的关系及各因素对中心静脉压的影响,其中包括体位、机械通气、中心静脉导管、胸内压、腹内压等因素,并总结护理措施,使中心静脉压监测更准确,减少并发症发生,增加患者的安全性和舒适性。     

中心静脉压测定技术无创化的初步研究

危重病学的发展已使中心静脉压 (ＣＶＰ)成为一个公认的基本生命体征的指数 ,但由于其测定侵袭性大 ,临床并未广泛应用 ,改进周围静脉压 (ＰＶＰ)测定方法探讨外周、中心静脉压的关系是普及静脉压临床应用的内在要求。本研究初步分析了二者的关系 ,为临床ＣＶＰ的无创测定提供些许启示。1　资料与方法心胸外科手术前后、休克救治后均携带中心静脉导管的患者 ,1 1例 ,年龄 1 0～ 61岁 ,其中男 7例 ,女 4例。临床诊断 :房间隔缺损 5例 ,心包积液患者 3例 ,休克患者救治收效后 3例。均除外局部静脉阻塞、腔静脉综合征等明显静脉疾患。中心静脉…     

90°侧卧位手术2种固定方式的比较

目的 探讨有利于患者舒适安全的90°侧卧位手术的固定方式.方法 将100例侧卧位手术患者为观察组与对照组,每组各50例.对照组采用硬式骨盆架固定,支点为前耻骨联合,后骶尾部,上肢搁托手架上.观察组采用自制的软式四头带固定髋部,以髂嵴为中点,腹侧、背侧各两头从床档处返折自粘固定;三头带约束肩部,以腋前线肩关节处为中点,纵轴两头背侧交叉固定,腹侧一头自粘固定,上肢搁托手架上.比较2种固定方式的效果.结果 观察组医护人员对固定的满意度为100%,术后患者的舒适度为96%;对照组医护人员对固定的满意度为16%,术后患者的舒适度为18%.观察组效果优于对照组（P〈0.05）.结论 软式固定在提高90°侧卧位手术患者的安全性、稳固性及舒适度,减缓术后清醒时的不适,避免体位固定的护理隐患等方面有明显的效果.     

变换体位后压力传感器零点校正的研究

中心静脉压（central venous pressure,CVP）监测已成为危重症患者血流动力学监测中最常见的一种手段,有助于了解心脏前负荷、右心功能及血容量的变化情况[1],对于指导扩容、利尿剂的使用具有重要意义[2]。CVP监测零点的准确性是CVP值准确与否的关键,而在翻身等体位改变后是否需要重新校准零点,在临床实际工作中并无明确规定。     

中心静脉压监测在肾移植术后的应用

中心静脉压(CVP)是指胸腔内大静脉或右心房内的压力,主要反映右心室前负荷,其高低与血容量和右心房有关,易受多种因素的影响[1]。对中心静脉压进行监测,可以反映心脏的机能,回心血量及有效循环量的状况,并作为临床控制输液速度和输液量的重要指标。肾功能衰竭终末期患者的心脏储备功能差,肾移植手术患者常伴有肾性高血压、水钠潴留等,极易发生各类并发症[2]。在肾移植术后对CVP进行严密监测,可以及时掌握患者内环境情况,有效调节患者血容量,对移植术后的恢复起重要作用。作者分析了本院从2001年3月至2005年9月实施的同种异体肾移植术500…     

应用PICC导管测量中心静脉压的方法

2002年3月以来,我们应用PICC导管(经外周静脉置入中心静脉导管)测量中心静脉压,其方法简单、方便、安全、实用,在临床上收到显著的成效,现介绍如下。