冠心病患者失眠的因素分析及心理干预

目的探讨冠心病患者失眠的相关因素，并对冠心病失眠患者进行心理干预，观察干预效果，为冠心病失眠患者心理护理提供依据。方法采用前瞻性研究方法，选择冠心病失眠患者240例，按数字表法随机分为干预组和对照组两组各120例，男女比例1：1，两组均实行常规护理，干预组在常规护理基础上进行心理干预护理，分析患者失眠的影响因素，并对患者主观评价睡眠质量进行分析、记录入睡潜伏期、觉醒次数和睡眠时间并进行分析。结果240例患者中，影响睡眠的因素中从高到低分别为占心理因素31．3％（75／240）、社会因素26．7％（64／240）、环境因素17．5％（42／240）、疾病因素16．3％（39／240）以及个人不良生活习惯占8．3％（20／240）。干预组睡眠质量主观评价感觉很好和好分别为32．5％（39／120）和42．5％（51／120），对照组分别为22．5％（27／120）和31．7％（38／120），经统计学分析，差异具有统计学意义（x2=137．8、140．5，均P〈0．05）；而干预组睡眠质量主观评价感觉差的为10．8％（13／120），低于对照组的27．5％（33／120），差异有统计学意义（x2=147．6，P〈0．05）；干预组入睡潜伏期、睡眠时间和觉醒次数分别为（22．7±2．6）min、（6．4±1．0）h和（4．4±0．5）次，均低于对照组，差异均有统计学意义（t=7．5、2．3、2．6，均P〈0．05）。结论影响冠心病患者失眠的因素主要有心理因素、社会因素和环境因素，通过心理护理干预，有利于改善患者的睡眠。     

运动干预对老年性骨质疏松的影响研究

目的探讨运动干预对老年性骨质疏松症患者骨密度及临床症状的影响。方法将120例原发性骨质疏松症患者随机分为干预组和对照组,干预组在内科治疗基础上进行运动干预,对照组仅接受内科常规治疗。比较两组患者在治疗前后的骨密度、疼痛及临床症状。结果两组患者治疗前后自身比较,骨密度值有所增加,疼痛及症状评分均有所降低,差异均有统计学意义（均P〈0．05或P〈0．01）,且治疗后干预组改变效果较对照组更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运动干预可明显改善原发性骨质疏松症的骨密度及其他临床症状。     

护理干预对老年结核患者的睡眠生存质量影响研究

目的研究护理干预对老年结核患者睡眠质量、生存质量的影响。方法老年结核患者119例,按照数字随机法将老年结核患者随机分成观察组（60例）和对照组（59例）,对照组采取常规护理,观察组则在常规护理的基础上,采取护理干预,比较两组老年结核患者的睡眠质量、生存质量。结果观察组优良率70．00％高于对照组50．85％,差异有统计学意义（p〈0．05）。观察组躯体功能、社会功能、心理功能均优于对照组,差异有统计学意义（p〈0．05）。结论护理干预运用于老年结核患者的护理中可明显提升睡眠质量以及生存质量,效果显著,具有一定的临床价值。     

归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠43例疗效观察

目的 探讨归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠的效果。方法选择2010年6月-2012年3月本院收治的96例失眠患者,按照收治顺序单双号分为两组,观察组患者采用归脾汤联合地西泮治疗,对照组采用地西泮治疗,观察比较两组的临床疗效。结果经过治疗,观察组总有效率为93．0％,对照组总有效率为78.3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后睡眠精力不足评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应例数明显少于对照组。结论归脾汤联合地西泮可有效治疗心脾两虚型失眠,其临床效果显著且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

肿瘤放疗患者失眠相关因素分析及护理分析

目的探讨肿瘤放疗患者失眠相关因素分析及护理方法。方法选取本院在2012年11月～2013年11月收治的136例接受放疗的肿瘤患者作为研究对象,通过调查问卷了解其睡眠状况。将136例患者随机分为对照组和观察组,每组68例,观察组患者予以针对性护理干预,对照组患者予以常规护理,对两组患者护理后的睡眠情况进行比较。结果干预后,两组患者的睡眠状况均较干预前有显著改善（P〈0．05）;观察组患者干预后的睡眠良好率、轻度失眠率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组的中度失眠率及重度失眠率均显著低于对照组,P〈0．05。结论对接收放疗的肿瘤患者实施有效的、积极的护理干预措施,有助于改善患者的睡眠状况,提升患者的生活质量。     

耳穴贴压配合音乐疗法对非精神病性障碍失眠患者的效果评价

目的探讨耳穴贴压法配合音乐疗法对于缓解非精神病性障碍患者失眠行为的疗效。方法选自2011年7月至2013年9月符合纳入标准的64例非精神病性障碍失眠患者，随机将其分为试验组与对照组，每组各32例；对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗的基础上采用耳穴贴压法配合音乐疗法的干预措施。治疗15天后，对两组患者的睡眠改善情况进行疗效评价。结果两组患者失眠情况皆有所改善，总体有效率试验组（87．50％）高-于对照组（65，62％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论耳穴配合音乐疗法对于改善非精神病性障碍失眠患者的睡眠质量具有良好疗效，而且此法操作简单，无副作用，经济实惠，适宜临床推广。     

六味安神胶囊治疗失眠症60例

目的观察六味安神胶囊治疗失眠症的疗效。方法将105例患者随机分为2组,六味安神胶囊组（治疗组）60例,对照组45例,2组均连续治疗观察6周。结果治疗组和对照组总有效率分别为91．66％和84．22％,两组疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。患者治疗6周后失眠、焦虑等症状较治疗前明显减轻;治疗后及随访时,两组患者匹慈堡睡眠质量指数评分中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能等因子及总分积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组睡眠障碍积分治疗后与治疗前比较明显降低（P〈0．01）。失眠患者脑干中的5一羟色胺合成减少,治疗组在随访观察时5一羟色胺水平明显高于对照组（P〈0．01）。结论六味安神胶囊用于消除失眠、心律失常、易汗、口干、少津、健忘等症状,优于常用化学催眠药物。     

护理干预对食管癌放疗期间生活质量及并发症的影响

目的探讨护理干预对食管癌患者放疗期间生活质量、并发症以及患者依从性的影响。方法将行食管癌放射治疗患者67例随机分为常规护理组（对照组）33例以及护理干预组（观察组）34例,对比分析两组患者放疗期间依从性、并发症、生活质量方面的差异。结果两组患者干预前依从率无统计学意义（P〉0．05）,干预后观察组患者依从率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者并发症发生率为23．53％,对照组并发症发生率为48．48％,两组患者并发症发生率具有统计学意义（P〈0．05）。干预后对两组患者进行QOL生活质量评分,观察组食欲、精神、睡眠、疼痛、疲乏、自身对癌症认识、治疗态度、日常生活以及总评分均优于干预前及对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对食管癌放疗患者应用护理干预能提高患者依从性．降低患者并发症发生率．提高患者生活质量。     

护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响

目的研究护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响。方法选取2010年8月-2012年1月医院内科收治的患者240例,随机分为研究组和对照组各120例,对照组患者给予常规护理措施,研究组在对照组的基础上给予护理干预,比较2组干预后睡眠状况。结果研究组平均睡眠时间明显长于对照组（P〈0.05）,总失眠率显著少于对照组（P〈0.05）。结论护理干预对内科住院患者的睡眠状况有很大的改善作用,有利于其康复。     

护理干预措施在支气管哮喘患者治疗中的应用价值

目的研讨护理干预措施在支气管哮喘患者治疗中的应用价值。方法随机双盲的将2009年1月至2012年1月我科收治的支气管哮喘患者92例分成常规护理组40例和护理干预组52例,对护理干预组的患者进行心理护理干预、健康教育护理干预等针对性的护理措施,比较两组患者的治疗效果。结果常规护理组患者哮喘症状缓解31例,有效率为77．5％,护理干预组患者哮喘症状缓解48例,有效率为92．3％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）;常规护理组患者平均住院时间为（9．5±3．6）d,护理干预组患者平均住院时间为（6．8±2．4）d,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论采取针对性的护理干预措施能够使患者更好的配合医生进行治疗,有效的提高治疗的效果,缩短住院时间;能够明显的改善患者哮喘的症状,提高患者的生活质量,在临床护理中应推广使用。     

健康干预对中老年慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的观察健康干预对中老年慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法将160例乙型肝炎患者随机分为干预组80例和对照组80例,对照组只给予护肝药物治疗,干预组在护肝药物治疗的基础上辅以健康干预。采用中文版SF-36量表并结合自测健康评定量表对患者的生活质量进行评分。结果经治疗后,干预组患者在生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、精力、躯体疼痛、一般健康等方面评分均升高,且干预组各指标升高显著（P〈0．01或P〈0．05）,对照组精力评分升高明显;治疗后与对照组比较,干预组各项指标评分均高于对照组（P〈0．05）。结论对慢性乙型肝炎患者给予合适的健康干预可明显提高其生活质量。     

小剂量喹硫平对比唑吡坦治疗老年失眠症的临床观察

目的:比较小剂量喹硫平和唑吡坦治疗老年失眠症的疗效和安全性。方法:将68例老年失眠症患者随机均分为试验组与对照组。试验组患者每晚口服喹硫平片25 mg,并根据疗效和耐受性调整剂量,最大剂量不超过100 mg;对照组患者每晚睡前口服唑吡坦片10 mg。两组患者均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分评价患者的睡眠状况,并据此评价疗效,采用多导睡眠图(PSG)观察试验组患者的睡眠参数;比较两组患者的总有效率和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的PSQI量表评分的总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间各项PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组患者的总有效率分别为73.5%和85.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);接受PSG监测的27例试验组患者的总睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数、睡眠效率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量喹硫平治疗老年失眠症的疗效与安全性与相关指南推荐的唑吡坦相当。     

多因素干预对老年高血压病患者血压及生活质量的影响

目的：探讨多因素干预对老年性高血压病患者血压和生活质量的影响。方法采取随机抽样的方法选择2010年1-9月来解放军白求恩国际和平医院健康管理中心体检已建立健康档案的360例老年高血压病患者,分为研究组和对照组各180例。在予正规降压药物治疗的基础上,对照组接受常规治疗探访、1次/月,研究组接受多因素干预、1次/周。比较两组干预前、干预后（干预后6个月）血压及蒙特利尔认知评估量表（ MOCA）、日常生活能力量表（ADL）评分。结果与本组干预前及对照组干预后比较,研究组血压显著降低（P 〈0.05）,MOCA、ADL 评分显著升高（P〈0.05）。结论采取多因素干预措施能提高老年高血压病患者的降压效果,有效改善患者的生活质量。     

护理干预对ICU患者睡眠质量的影响

目的 探讨护理干预对ICU患者睡眠质量的影响.方法 随机选择2011年1月～2014年1月在本院诊治的ICU危重患者62例,按照随机数字表方法分成两组,每组31例,对照组给予常规护理,研究组给予护理干预,分析两组干预前后的情绪、睡眠质量变化、ICU综合征和护理满意度情况.结果 两组干预后SAS和SDS评分均比干预前低（P＜0.05）;干预后研究组SAS和SDS评分,均比对照组低（P＜0.05）;且两组干预后入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、催眠药物、睡眠障碍、日间的功能障碍和总分,均比干预前低,研究组睡眠相关指标评分,均比对照组低（P＜0.05）;同时研究组发生ICU综合征为2例（6.45％）,比对照组的10例（32.26％）少（P＜0.05）;研究组护理的满意度为96.77％,比对照组的80.65％高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对ICU重症患者给予护理干预,可显著改善患者的情绪和睡眠质量,具有一定的临床应用和研究价值.     

临床护理路径在中医推拿治疗失眠中的应用

目的探讨临床护理路径在中医推拿治疗失眠中的应用效果。方法选取本院2012年1月-2013年1月诊治的失眠患者88例，均行中医推拿治疗，随机分为两组，对照组行常规护理，观察组行临床护理路径管理，比较两组患者的治疗效果及护理效果。结果观察组总有效率、治疗依从性好及生存质量改善发生率、患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理路径可明显改善中医推拿治疗失眠患者的睡眠质量。     

脾胰耳穴磁珠贴压法对2型糖尿病伴失眠患者的影响

目的 观察脾胰耳穴磁珠贴压对2型糖尿病伴失眠患者的影响.方法 选取2型糖尿病并伴有失眠患者99例,中途流失9例,最终收集病例数为90例,按照进入研究的先后顺序随机分为五点耳穴组(选取脾、胰、神门、心和神经衰弱点5个耳穴点,每日按压4次,每次每穴按压3 min)、三点耳穴组(选取神门、心和神经衰弱点3个耳穴点,每日按压4次,每次每穴按压3 min)和对照组(不给予耳穴磁珠贴压),各30例.疗程为1个月.治疗期间检测每周固定一天的空腹血糖(FPG),记录匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI),并观察试验前后各组睡眠中医症状量化表积分变化.结果 干预后,五点耳穴组主观睡眠质量因子得分低于三点耳穴组和对照组[1(1,2)分比1(1,2)、2(2,2)分,P＜0.05];五点耳穴组口苦咽干得分低于三点耳穴组和对照组[1(0,1)分比1(0,1)、1(1,2)分,P＜0.05];五点耳穴组FPG值低于三点耳穴组和对照组[(6.1±1.0) mmol/L比(7.0±1.4)、(7.3±1.8) mmol/L,P＜0.05].结论 脾胰耳穴磁珠贴压可辅助改善2型糖尿病伴失眠患者的主观睡眠质量、口苦咽干症状和FPG,为改善2型糖尿病伴失眠患者的睡眠质量和控制FPG提供了一种新疗法.     

冬虫夏草多糖脂质体口服液治疗慢性乙型肝炎患者失眠症的效果观察

目的：探讨冬虫夏草多糖脂质体口服液治疗慢性乙型肝炎患者失眠症的临床效果。方法将54例慢性乙型肝炎失眠患者随机分为观察组（30例）和对照组（24例）,对照组给予抗病毒、护肝治疗;观察组在对照组治疗的基础上加服冬虫夏草多糖脂质体口服液,30 d后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）调查表评定睡眠质量。结果两组治疗后PSQI评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,观察组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冬虫夏草多糖脂质体口服液治疗慢性乙型肝炎患者失眠症有良好效果。     

护理干预在减少老年慢性心力衰竭反复发作中的应用

目的 探讨护理干预对老年慢性心力衰竭患者的反复发作的预防效果.方法 选取80例老年慢性心力衰竭衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规护理模式,观察组对患者服药依从性,睡眠,情绪进行护理干预.随访6个月,比较两组患者睡眠质量,焦虑、抑郁评分及心力衰竭复发情况.结果 观察组PSQI,SAS,SDS评分改善情况显著优于对照组（P＜0.05）.6个月随访期间观察组治疗完全遵从比例高于对照组（P＜0.05）.观察组心衰复发人数显著低于对照组（P＜0.05）.结论 护理干预可改善老年慢性心力衰竭患者的睡眠质量,降低焦虑、抑郁评分,有效提高治疗依从性,降低慢性心力衰竭复发.     

优质综合护理干预对大面积烧伤患者心理障碍的影响

目的探讨优愿综合护理干预对大面积烧伤患者心理障碍的影响。方法选择2012年1月~2014年1月本院收治的大面积烧伤患者126例,随机分为两组,每组各63例。对照组患者采用常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上进行优质综合护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组干预后的SAS、SDS评分均显著低于干预前及对照组（P〈0．05）;观察组的食欲不振、情绪低落、睡眠障碍、拒绝治疗的发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论优质综合护理干预应用于大面积烧伤患者,能够消除患者的心理障碍,提高其生活质量。