妊娠合并卵巢肿瘤35例分析

目的 明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法 回顾性分析我院13年来35例妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料。以良性成熟性畸胎瘤最常见，占51．43％；其次为浆液性囊腺瘤，占14．29％；妊娠合并卵巢肿瘤扭转率51.43％。结果 35例妊娠合并卵巢肿瘤患者中行肿瘤剔除术16例(45．71％)；行患侧附件切除术19例(54．29％)；除3例人工流产外，余32例妊娠经过顺利。结论 妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率高于非孕期，卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同。     

血清CA199与成熟性卵巢畸胎瘤肿瘤特点的关系研究

目的：探讨血清CA199与卵巢成熟性畸胎瘤肿瘤特点之间的关系。方法选取2011年6月-2013年6月在本院妇科手术的卵巢畸胎瘤患者113例进行分析,术前检查包括CA199在内的4种肿瘤标志物。结果4种血清肿瘤标志物中, CA199的阳性率最高,为43.4%;CA199阳性组肿瘤直径明显大于CA199阴性组（P〈0.05）;卵巢肿瘤发生蒂扭转与未发生蒂扭转比较, CA199表达有显著性差异,卵巢肿瘤扭转患者CA199阳性表达率明显高于非扭转患者（P〈0.01）;卵巢肿瘤发生于双侧与单侧比较, CA199的表达差异具有统计学意义,双侧卵巢畸胎瘤患者CA199阳性表达率明显高于单侧肿瘤患者（P〈0.01）。结论检测血清CA199水平对卵巢畸胎瘤的诊断和鉴别诊断有重要临床意义, CA199有可能成为监测卵巢畸胎瘤预后与复发的重要指标。     

妊娠合并卵巢肿瘤58例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法回顾性分析58例妊娠合并卵巢肿瘤的诊治效果。结果妊娠合并卵巢肿瘤中成熟畸胎瘤、黄体囊肿、内膜异位囊肿分别为67．0％、10．3％、8．6％，卵巢肿瘤发生蒂扭转2例，发生破裂1例。妊娠合并卵巢恶性肿瘤1例（1．7％）。结论妊娠合并卵巢肿瘤以成熟畸胎瘤多见，其主要并发症勾囊肿蒂扭转和破裂，妊娠合并卵巢肿瘤的处理应随孕周不同、肿瘤的性质及有无并发症而区别对待。     

125例妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析

目的探究125例妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊断及治疗方法。方法选择2008年10月至2012年10月期间我院收治的125例妊娠合并卵巢肿瘤患者,对其临床资料、诊断及治疗结果方法进行临床分析。结果产前经B超检查发现有妊娠合并卵巢肿瘤的患者88例,占70.4%,其次为剖宫产术中发现25例及妇科盆腔检查11例,3者相比,B超的检出率最高,具有统计学意义,并具有可比性,P<0.05。良性卵巢肿瘤119例,占95.2%,恶性6例,占4.8%。良性卵巢肿瘤中所占比例较高的为:成熟性畸胎瘤,占33.06%,浆液性囊腺瘤,占23.14%,子宫内膜样囊肿,占12.39%。16例出现卵巢肿瘤蒂扭转,占12.8%,2例感染,1例卵巢肿瘤破裂。妊娠结果为5例早产,4例流产,其余均足月正常分娩。结论妊娠合并卵巢肿瘤应得到有效重视,尽早诊断,及时采取治疗措施。     

妊娠合并卵巢囊肿20例临床治疗研究

目的 探讨妊娠合并卵巢囊肿的病理特征和诊治.方法 对20例在本院诊治的妊娠合并卵巢囊肿患者进行随访.结果 20例患者均顺利生产,其中18例足月生产,2例早产.结论 妊娠合并卵巢肿瘤以成熟畸胎瘤多见,其主要并发症为囊肿蒂扭转和破裂,多为良性肿瘤,应注意早期诊断,行腹腔镜手术的可靠性和安全性较高,对于病理特征符合该手术方式进行治疗的患者,要及时治疗.     

妊娠合并卵巢肿瘤的处理

目的:明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法:回顾性分析64例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局。结果:妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、黄体囊肿和黄体瘤的发生率分别为75%、7.8%和6.25%。妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率为12.5%,扭转的卵巢肿瘤75%为畸胎瘤。结论:妊娠合并卵巢良性肿瘤以成熟囊性畸胎瘤(或粘液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢肿瘤的90%,恶性者以无性细胞瘤及浆液性囊腺癌为多。不同孕期的卵巢良性肿瘤处理同。若诊断或疑卵巢恶性肿瘤,应尽早手术,其处理原则同非孕期。     

妊娠合并卵巢肿瘤临床诊治

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断和治疗。方法分析53例妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料及治疗方法。结果妊娠合并良性卵巢肿瘤51例,占97％,以成熟畸胎瘤多见,其次是浆液性囊腺瘤;合并恶性卵巢肿瘤2例,占3％。并发症以肿瘤蒂扭转最多见。结论妊娠合并卵巢肿瘤临床表现复杂,诊断率低,早发现和早确诊是其治疗成功的关键。     

血清CA 19-9浓度与卵巢成熟性囊性畸胎瘤相关性的Meta分析

目的 系统评价血清糖类抗原19-9 （CA 19-9） 浓度与卵巢成熟性囊性畸胎瘤的相关性。方法 计算机检索Pubmed、 CNKI、 CBMdisc和万方数据库, 收集关于卵巢成熟性囊性畸胎瘤与血清CA 19-9浓度相关研究的文献。由2名评价员独立对纳入的文献进行质量评价和数据提取, 将纳入文献分别按照成熟性畸胎瘤与未成熟性畸胎瘤、单双侧患病、 是否合并肿瘤蒂扭转、 肿瘤组织是否含有神经组织和甲状腺组织进行分组, 采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果 共纳入53篇文献, 分组比较结果： 成熟性畸胎瘤组 （1 398例） CA 19-9浓度低于未成熟性畸胎瘤组 （145例）（P＜0.001）; 双侧肿瘤组 （614例） 的CA 19-9浓度高于单侧肿瘤组 （3 126例）（P＜0.001）; 合并肿瘤蒂扭转组 （18例） CA 19-9浓度高于无合并肿瘤蒂扭转组 （374例）（P＜0.001）; 肿瘤组织中有神经组织组 （364例） 与无神经组织组 （1 305例） CA 19-9阳性率差异无统计学意义 （P=0.300）; 肿瘤组织中有甲状腺组织组 （35例） 的CA 19-9阳性率高于无甲状腺组织组 （1 135例）（P=0.030）。CA 19-9阳性率随年龄增加而降低, 随肿瘤增大而升高 （r分别为-0.818和0.927, 均P＜0.001）。结论 CA 19-9浓度与MCT有显著的关联, 低龄者浓度更高, 且其浓度增高可能提示患者肿瘤体积较大, 有恶变、 双侧患病、 合并肿瘤蒂扭转等并发症、 以及混杂有甲状腺组织等的可能。     

临床治疗妊娠合并卵巢肿瘤的有效治疗方式

目的分析探讨临床治疗妊娠合并卵巢肿瘤的有效治疗方式。方法选取在我院妇产科就诊诊断为妊娠合并卵巢肿瘤的患者共46例,对以上所有患者的临床资料进行回顾性的分析,总结出各个孕期妊娠合并卵巢肿瘤的有效治疗方式。结果在我院接受检查的孕妇中,妊娠合并卵巢肿瘤发生率是0.52%。有2例于孕前即发现,11例在孕早期发现,9例在孕中期发现,24例在孕晚期发现。肿瘤以良性肿瘤为主,占97.83%,恶性肿瘤只有1例,占2.17%。有3例发生卵巢肿瘤蒂扭转,肿瘤破裂出血1例,并发症发生率为8.70%。6例患者肿瘤自然消失,40例接受手术治疗,所有患者均能顺利分娩,娩出胎儿均健康。结论妊娠合并卵巢肿瘤的治疗要根据患者肿瘤的良恶性、孕周的长短、肿瘤的大小、形态以及位置等因素,综合考虑后进行治疗。     

妊娠合并卵巢肿瘤38例分析

目的 明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策.方法 分析38例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局.结果 妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、巧克力囊肿和黄体囊肿的发生率分别为31.5%、18.4%和15.8%.妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率为10.5%.扭转的卵巢肿瘤50%为畸胎瘤.非急诊妊娠合并卵巢囊肿剔除术无1例导致流产.结论 妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢肿瘤扭转均以成熟畸胎瘤最多见.不同孕期的卵巢良性肿瘤处理不同,妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理原则等于非妊娠期.     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变临床病理分析

目的分析卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变的临床病理特征。方法对8例成熟性囊性畸胎瘤癌变患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者的HE切片和免疫组化结果进行观察和分析。结果 8例患者均为卵巢单发囊肿或囊实性肿块,瘤内均可见3个胚层衍化成其他组织,有2例患者出现骨化生,其余6例患者出现高分化的鳞状细胞癌成分。结论在卵巢鳞状细胞癌中,最常见的即卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变。在对患者进行诊断时,需根据卵巢的原发性和继发性鳞状细胞癌以及腺癌的病理来进行鉴别诊断。     

腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤30例患者分析

目的 探讨腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床疗效.方法 选取我院收治的60例卵巢成熟畸胎瘤患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者行开腹手术,观察组患者行腹腔镜手术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门恢复排气时间、应用抗生素时间和随访情况.结果 两组患者手术时间比较无统计学差异（P＞0.05）;观察组术中出血量、术后住院时间、肛门恢复排气时间和应用抗生素时间均显著少于对照组（P＜0.05）.观察组术后复发率为3.3％,显著低于对照组的10.0％ （P＜0.05）;观察组月经异常和下腹痛情况均显著优于对照组（P＜0.05）.结论 腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤效果确切,术中出血少,术后恢复快,值得临床广泛推广使用.     

腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的妊娠结局观察

目的 比较腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的妊娠结局.方法 选择在本院治疗的子宫内膜异位症患者80例,随机将患者分成A组40例,B组40例.A组采用腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林治疗,B组采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗,观察两组的症状缓解、复发率及妊娠情况.结果 A组治疗后第1年的妊娠率明显高于治疗后第2、3年（P＜0.05）,A组的妊娠率明显高于B组（P＜0.05）.A组的缓解率明显高于B组（P＜0.05）.结论 腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果显著,可提高患者妊娠率,具有较高的临床应用价值.     

CAl99在卵巢成熟畸胎瘤中临床价值的探讨

目的：探讨糖抗原199（CA199）在卵巢成熟畸胎瘤的临床价值。方法选取2008年1月～2012年12月在南宁市第二人民医院妇科进行手术治疗并且病理学确诊卵巢成熟畸胎瘤患者的CA199水平进行回顾性分析。结果86例患者中31例CA199升高（208.33±197.46）U/mL,55例CA199水平正常（15.86±14.29）U/mL,升高组中肿瘤最大径（54.67±21.35）mm,正常组（40.63±16.15）mm,升高组CA199术后3d的水平术前明显降低,升高组中有16例肿瘤累及双侧,占51.61%。结论 CA199在妇科良性疾病中也有表达,在卵巢成熟畸胎瘤的诊断中有一定的临床意义,同时对治疗方式及预后亦有指导作用,但仍需进一步的研究探索。     

妊娠合并卵巢肿瘤156例诊治分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点、诊断与治疗。方法回顾性分析156例经手术及病理诊断妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果妊娠期良性肿瘤152例,占97．44％,以生殖细胞肿瘤及浆液性囊腺瘤多见,交界性浆液性乳头状囊腺瘤2例,部分性未成熟畸胎瘤1例,未成熟畸胎瘤1例。孕早期超声诊断67例,占孕期发现总例数的80．72％（67／83）。有17例出现并发症行急诊手术,扭转10例,破裂7例;择期手术43例,其中开腹手术39例,腹腔镜手术4例,术前18例行CA125检查,升高13例,术前10例行AFP检查,升高7例,足月分娩152例,占97．44％。结论妊娠期卵巢肿瘤以良性居多,超声联合肿瘤标志物检查是重要的诊断、监测手段,手术方式根据肿瘤性质、孕周、患者意愿进行个体化治疗,适时开腹手术或腹腔镜手术并不影响妊娠结局。     

卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后药物治疗的疗效观察

目的观察卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后应用孕三烯酮联合米非司酮对其预防复发的作用。方法 162例卵巢子宫内膜异位囊肿行保守性手术治疗的患者分为三组,采用孕三烯酮联合小剂量米非司酮62例(A组)。采用孕三烯酮治疗54例(B组),单纯手术治疗46例(C组)。术后随访2年。对照分析各组治疗的总有效率、复发率、副作用及不孕患者的妊娠率。结果术后2年A组较B、C组总有效率明显增高,2年复发率明显降低,A组较B组副作用差异无统计学意义(P0.05)。但三组之间术后2年妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论孕三烯酮联合小剂量米非司酮能有效提高总有效率、降低卵巢内膜异位囊肿术后的复发率,但药物治疗对妊娠率无显著影响。     

经阴道超声结合彩色多普勒超声在卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨经阴道超声结合彩色多普勒超声在卵巢良性和恶性肿瘤诊断中的应用价值,以期为临床诊断和治疗卵巢肿瘤提供客观的理论依据.方法 选取2013年1月至2015年1月于我院就诊的卵巢肿瘤患者作为本研究观察对象,均实施阴道超声和彩色多普勒超声检查,分析良恶性肿瘤的血流分布情况等,测定相关数值,进行肿瘤良恶性与病理诊断结果相对比.结果 经超声评分结果显示,其中超声评分＜5分49例,和病理诊断符合率高达95.92％;超声评分超过5分13例,与病理诊断符合率为86.67％.超声检查显示,卵巢恶性肿瘤内部血流分型主要为Ⅲ型;而卵巢良性肿瘤血管血流分型则以Ⅰ、Ⅱ型为主.其中卵巢恶性肿瘤PSV显著高于卵巢良性肿瘤,RI则显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道超声结合多彩色普勒超声对卵巢肿瘤良恶性判断有极其重要的指导性意义.     

整体护理干预在妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期中的应用效果

目的分析整体护理干预在妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期中的应用效果。方法选择本院2011年9月～2013年9月收治的70例妊娠合并卵巢肿瘤患者,随机分为研究组（n=35）与对照组（n=35）,对照组患者给予常规护理措施,研究组患者在常规护理基础上给予整体护理干预措施,观察和对比两组的临床护理预后效果。结果研究组的总有效率较对照组高,正常分娩率较对照组高,术后并发症发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论整体护理干预措施应用于妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期,能提高手术治疗效果,提高正常分娩率．减少术后并发症,确保母婴安全。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的研究分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2011年12月诊断为卵巢子宫内膜异位症的患者65例,均为行腹腔镜手术治疗,其中观察组33例术后联合孕三烯酮药物治疗,而对照组未用药物,比较两组疗效及术后妊娠率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。观察组妊娠率为86．7％（13／15）,对照组妊娠率为66．7％（8／12）,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术联合孕i烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症可有效提高受孕率,缓解患者症状,不良反应小,值得推广使用。