检验科微生物室的医院感染控制方法

目的 了解检验科微生物室污染情况,预防微生物室医院感染的发生,为微生物室医院感染提出合理的建议.方法 通过分析微生物室的生物安全、医护人员的自身安全和检验报告单传递过程中的安全3个方面,了解易发生医院感染的环节.结果 严格执行操作程序、医疗废物合理处理、检验报告单规范发放,达到有效控制微生物室医院感染的发生.结论 健全规章制度、加强医院感染的知识培训和医护人员的自身防护,是预防微生物室医院感染的关键.     

检验科微生物室的医院感染的对策分析

目的:研究检验科微生物室有关预防医院感染情况的对策。方法:对医护人员自身安全、微生物室的生物安全以及检验报告单在传递过程中可能出现的问题进行分析。结果:控制检验科出现医院感染的关键是合理处理医疗废物、严格执行操作程序、规范发放检验报告单等。结论:预防微生物室医院感染的关键是加强医院感染的知识培训、健全各项规章制度以及医护人员加强自我防护。     

传染病医院住院患者医院感染的监测分析

目的分析传染病医院住院患者医院感染现状,为提高医院感染监测管理水平,降低医院感染率提供参考依据。方法对2012年度医院感染监测病例进行回顾性调查分析;对各科室的医院感染率、医院感染发生部位及病原体分布进行统计分析。结果 2012年度共监测住院患者32 683例,发生医院感染1 139例、1 195例次,感染率3.48%、例次感染率3.66%;感染率最高的科室为ICU内科;医院感染高发部位为呼吸系统和消化系统,分别占34.73%和33.39%;共培养出病原体441株,其中革兰阴性菌213株占48.30%、革兰阳性菌182株占41.27%、真菌45株占10.20%,前5位病原体依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占18.82%、14.51%、8.84%、6.12%、5.90%。结论传染病医院医院感染涉及医疗过程中的诸多环节,从这些环节入手进行有针对性的干预,才能有效地预防和控制医院感染,从而保障患者健康、提高医疗质量和安全。     

近年来某军队医院及不同科室医院感染的趋势

目的调查近年来某军队医院总体医院感染率和重点科室医院感染率情况,并与过去进行比较,探讨其原因,为做好医院感染防控工作提供参考。方法通过终末病历调查某军队医院近3年(2011年1月1日-2013年12月31日)和前3年(2008年1月1日~2010年12月31日)医院感染率和各科室医院感染率情况,并对近3年和前3年数据进行统计学分析和比较。结果近3年医院感染率为4.05%(1319/32 547),前3年医院感染率为5.45%(1540/28 231),二者差异有统计学意义(P0.01);近3年来医院感染率高发科室依次为老干部科10.33%、神经外科9.82%和呼吸科7.05%,前3年分别为15.91%、13.79%和12.14%,近3年和前3年上述3个科室感染率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论近年来医院感染率呈下降趋势,医院感染高发科室依次为老干部科、神经外科和呼吸科,可能与这些科危重病人多,患者年龄大,住院时间长,免疫率低下等因素有关。     

呼吸科医院感染的控制和预防

目的对我院呼吸内科医院感染的发病原因进行探讨,并研究相应的预防与控制措施。方法选取我院2008年1月至2012年1月住院期间发生感染的患者126例,对这些患者的基本资料、感染情况,以及住院时间等进行分析与统计。结果呼吸科住院患者的感染情况主要以肺部的感染为主,其感染率占总感染者的53.97%;感染情况与年龄也有一定的关系,年龄在60以上的感染患者占总感染患者的84.13%;住院时间在一个月以内的,其感染率最高,点总感染患者的48.41%。结论对于呼吸科医院的感染情况,应以预防为主要措施,加强对呼吸科医院感染的管理,才能有效减少医院感染的发生率。     

医院感染监测实验室在医院感染管理中的重要作用

现在多数医院的检验科微生物室既承担临床标本的检验任务又负责医院感染监测工作.在以患者为中心的医疗服务的大背景下,医院感染监测任务被弱化,甚至成为了微生物室的负担.笔者通过分析医院感染监测实验室的存在方式及不同管理模式的优缺点,探讨何种方式才能更好地发挥感染监测微生物室的作用,进一步做好医院感染管理和监测工作.     

2008-2009年医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,增强医务人员医院感染控制意识,为制定科学的医院感染监控措施和提高医院感染管理水平提供依据。方法统一培训调查人员,床旁询问病史、体格检查与在架病历调查相结合,填写统一的个案调查表,对调查日处于医院感染的病例进行统计分析。结果 2008年医院感染现患率9.76%;例次感染率12.80%;医院感染标本微生物送检率22.50%;抗菌药物当日使用率58.40%;2009年医院感染现患率9.87%;例次感染率12.86%;医院感染标本微生物送检率76.74%;抗菌药物当日使用率50.82%;两年感染部位居第1位的是呼吸道感染,分别为53.75%和63.95%。结论两次现患率调查,发现了医院感染高危部位和高发科室,有助于我们今后制定感染控制规程,强化对医院感染高危科室的监督、检查和指导,提高病原学送检率,规范使用抗菌药物,有效控制医院感染发生。     

某三级医院多药耐药菌检出及分布特点研究

目的研究检验科微生物室多药耐药菌检出种类及分布特点。方法选取2015年2月-2017年2月医院检验科微生物室检测并报告为细菌等培养阳性的住院患者临床资料,由合格标本中分离出多药耐药菌400株,进行接种和分离培养,并进行细菌鉴定和药敏试验。试验过程中,统计计算多药耐药菌标本的来源及分布、多药耐药菌的种类分布、在不同标本中分布及其在不同科室中的分布情况。结果检验科微生物室共检出400株多药耐药菌,标本主要来源于患者痰或气道分泌物及尿液中,分别为165株占41.25%、167株占41.75%;400株多药耐药菌中,检出革兰阳性菌72株占18.00%,革兰阴性菌328株占82.00%;痰或气道分泌物、血液、尿液及分泌物或引流物等各类标本中检出均以产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs-ECO)为主,共检出237株占59.25%;多药耐药菌分布的科室以重症监护室为主,为140株占35.00%,其次为神经外科和泌尿外科,分别为67株占16.75%和43株占10.75%。结论多药耐药菌感染主要以产ESBLs-ECO为主,但患者不同病发位置、医院不同科室感染病原菌的种类各有不同。     

综合性医院医务工作者结核分枝杆菌感染现状及职业防护

目的了解综合性医院医务工作者结核分枝杆菌（TB）感染现状及职业防护措施,分析影响因素,为综合性医疗机构结核病职业防护管理策略提供科学依据。方法采用横断面研究方法对河南省郑州市中心医院各临床科室医务工作者进行社会人口学特征、健康状况和职业防护方式的问卷调查和结核菌素皮肤试验（TST）。TB感染的影响因素分析采用单变量logistic回归和多变量逐步logistic回归,将单变量logistic回归分析中P〈0.10的变量纳入多变量logistic回归模型。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果 325名临床相关科室的医务工作者中,结核分枝杆菌感染率为34.2%,未发现现症肺结核患者。经多因素logistic回归分析发现,临床工作岗位（OR=2.26,95%CI：1.33~3.83）、艾滋病门诊、病房工作史（OR=6.39,95%CI：1.26~32.51）和早餐习惯（OR=3.87,95%CI：1.40~10.73）是医务工作者结核分枝杆菌感染的影响因素。结论综合性医疗机构医务工作者是结核分枝杆菌感染的重点人群,尤其应该重视其中某些高风险科室的医院感染预防控制,建立常态化的医务工作者结核分枝杆菌感染状态的体检监测制度和医疗机构内部结核病院内感染控制的评估机制。     

中医院医院感染分布特点及干预效果分析

目的了解中医院医院感染分布特点,为预防与控制医院感染提供依据。方法采用综合性持续监测和目标监测相结合的方法,对2010-2012年住院患者医院感染监测数据及干预效果进行统计分析。结果 2010-2012年共调查住院患者110 924例,发生医院感染2 460例,医院感染率2.2%;医院感染率最高的科室为ICU、血液科、老年科,明显高于其他科室,通过对这3个高危科室目标监测并实施综合干预措施,2012年感染率较2010年明显下降,ICU为75.0%~48.5%、血液科为16.4%~12.7%、老年科为15.8%~10.8%,差异均有统计学意义(P<0.01);感染部位以呼吸道感染为主占53.9%、其次是泌尿道感染占15.9%;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,1 020株占66.0%,主要病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和白色假丝酵母菌;标本来源主要是痰液、血液、尿液、分泌物。结论坚持持续综合性监测,并对高危科室目标监控,针对性的实施综合干预措施,可使高危科室感染率明显下降。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。