慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰39例分析

目的：探讨慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施。方法：对39例慢性肾衰合并急性左心衰进行回顾性分析。结果：39例急性左心衰经过序贯超滤透析均改善。结论：高血压、容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因，序贯超滤透析是治疗慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的有效措施之一。     

孕产妇合并急性肾衰10例临床分析

目的 探讨孕产妇合并急性肾衰的主要原因及预防和治疗的方法。方法 回顾性分析近三年间孕产妇合并急性肾衰的十例患者的临床资料、诊治情况及母婴预后。结果 孕产妇合并急性肾衰的病因为肾前性衰竭和肾实质性衰竭的占40％。主要的产科并发症为重度子痫前期、产后出血。内科合并症为：急性肝炎、糖尿病、心脏病、中毒性休克。本组病例发病的社会因素包括：文化程度低、社会经济地位较低。其中无规则产检8人,规则产检1人,宫外孕1人。与非法行医相关2人。预防应加强围产保健,治疗包括及时终止妊娠,处理产科并发症,治疗内科疾病,以及对症支持治疗及血液透析治疗。预后均较好。结论 孕产妇合并急性肾衰是妇产科少见而危急的疾病。其病因复杂。应加强产检,及时处理产科并发症和内科合并症,以预防为主。血液透析是治疗急性肾衰的关键。     

血液透析治疗急性左心衰临床分析

1994年9月～2000年9月,我院血透中心收治急慢性肾衰患者600余例,其中合并急性心力衰竭、肺水肿的患者180例.对合并心衰的患者均采用了序贯血液透析的方法,取得了比药物及单纯血液透析更为满意的效果,现报道如下.     

血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰56例

急性肾衰是流行性出血热严重并发症之一，也是威胁患者生命的主要原因。我院于近五年内用血液透析配合药物治疗流行性出血热合并急性肾衰56例，疗效满意，现作一总结：     

血液透析联合阿魏酸钠治疗急性肾衰伴急性脑梗死疗效观察

目的:探讨血液透析联合阿魏酸钠治疗急性肾衰伴急性脑梗死的效果。方法:治疗组6例,采用血液透析联合阿魏酸钠治疗急性肾衰伴急性脑梗死;对照组12例,采用胞二磷胆碱加血塞通静滴治疗。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为66.7%,2组有显著性差异(P<0.05)。结论:采用血液透析联合阿魏酸钠治疗急性肾衰伴急性脑梗死优于常规方法。     

烧伤合并急性肾衰的透析治疗及护理

目的 通过分析12例烧伤合并急性肾衰病人的治疗和护理,总结此类病人治疗和护理的经验.方法 分析烧伤合并急性肾衰病人的"四早"治疗原则、腹膜透析和血液透析的方法、针对性护理的内容并观察12例病人的预后.结果 12例病人中抢救成功7例,死亡5例.结论 烧伤合并急性肾衰的预后与烧伤的程度及创面的大小成正相关,坚持"四早"治疗原则、早期透析治疗、专业化和有针对性的护理可明显改善预后.     

透析治疗心衰的观察与护理

2001年8月-2007年3月，我院血透中心收治急慢性肾衰患者120余例，其中合并急性心力衰竭、肺水肿的患者30例。对合并心衰的患者均采用了序贯血液透析的方法，取得了比药物及单纯血液透析更为满意的效果，现报告如下：[第一段]     

流行性出血热并发急性肾衰的血液透析治疗

流行性出血热是经鼠传播的自然疫源性疾病,临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征.而急性肾衰是本病的主要死亡原因,及时进行血液透析是降低死亡率的关键.我院从2000年～2007年共收治中、重型流行性出血热合并急性肾衰患者21例,经血透治疗,收到较好疗效,报道如下.     

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰86例临床分析

我科自1990年元月至1997年4月,共收治流行性出血热(EHF)合并急性肾衰(ARF)患者86例,全部进行了血液透析治疗,收到了满意的临床效果,现将临床情况分析如下:     

间歇性血液透析治疗急性肾衰病60例疗效及相关预后因素观察

目的:观察间歇性血液透析对急性肾衰患者的疗效以及相关预后因素。方法:对60例不同病因所致的急性肾衰患者采用间歇性血液透析治疗;分析受累脏器、年龄、透析前尿素氮值,低血压以及透析时间和频率对预后的影响。结果:60例患者中38例治愈,13例死亡,9例放弃治疗。结论:间歇性血液透析在急性肾衰患者的治疗中仍起着很大的作用;受累脏器与低血压对预后有明显影响。     

急救护理在急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者的应用效果

目的:探讨急性重症病毒性心肌炎合并急性肾衰竭的患者给予急救护理的效果。方法:对60例确诊为急性重症病毒性心肌炎合并急性肾衰竭的患者给予急救处理措施,从病情早期识别、恶性心律失常、机械通气、急性肾衰竭和药物应用等方面给予急救护理,观察急救措施和护理后患者心功能和肾功能指标的变化。结果:经积极救治和护理干预后,60例患者血肌酐、尿素氮、心率、肌钙蛋白的水平均明显低于急救护理前,尿量、收缩压和舒张压均明显高于急救护理前(P<0.01)。结论:急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭的患者给予急救措施和护理干预后,心功能和肾功能均明显改善,患者预后良好。     

婴幼儿复杂先心病术后急性肾衰竭的腹膜透析治疗及与C-反应蛋白的关系研究

目的 探讨腹膜透析(PD)对婴幼儿复杂先心病术后急性肾衰竭的疗效及与C-反应蛋白(CRP)的关系.方法 2007年1月-2009年1月在我院因复杂先心病术后急性肾功能衰竭接受了PD治疗的患儿18例,观察PD前及PD终止后1 d血尿素、血肌酐、K~+、Na~+、Ca~(2+)、二氧化碳结合率、平均动脉压、CRP及尿量的变化.结果 2例因多器官功能衰竭死亡,余16例存活,死亡率11.1%,所有病例均未出现腹膜炎、腹透管堵塞、出血等PD的常见并发症.存活病例平均PD天数为(3.6±1.4) d.存活病例PD前后CRP均高于正常值(8 mg/L).PD终止后1 d的血尿素、血肌酐、K+、CRP均较PD前明显降低(P＜0.01),而二氧化碳结合率、平均动脉压、尿量均较PD前明显升高(P＜0.01),Na~+、Ca~(2+)在PD前后无明显变化(P＞0.05),CRP下降幅度与血尿素、血肌酐下降幅度呈正相关(r_1=0.747,P＜0.01;r_2=0.515,P＜0.05),而与尿量变化、超滤量、血K~+下降幅度、平均动脉压上升幅度无明显相关(r值分别为-0.062、0.377、0.443、0.198,P＞0.05).结论 PD对婴幼儿复杂先心病术后急性肾衰竭的治疗安全有效.婴幼儿复杂先心病术后急性肾衰竭中CRP升高,腹膜透析对CRP的改善可能与对血尿素、血肌酐的清除有关,而与水的超滤、电解质、平均动脉压和尿量变化无关.     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭的病因分析

为了进一步探讨肾病综合征并发急性肾功能衰竭的相关因素和发病机理,对13例肾病综合征并发急性肾功能竭的病因资料进行了分析。病因明确者8例,其中急性间质性肾炎4例、急性血容量不足2例、急性血容量不足加降压过度1例、急性肾静脉血栓形成1例,病因不明者5例。分析表明,各种原因所致的急性低血容量、药物性急性间质性肾炎、肾间质水肿、急性肾静脉血栓形成等因素是肾病综合征并发急性肾功能衰竭的主要病因。     

慢性肾衰竭合并急性肾损伤相关影响因素分析

<正>慢性肾衰竭引起患者肾功能严重受损的诱发因素通常是可逆的,若采取及时、积极的治疗方法,则可改善患者肾功能,有效延缓疾病的发展,否则可能出现不可逆的损伤,容易并发急性肾损伤[1-4]。因此,本研究探讨慢性肾衰竭合并急性肾损伤相关影响因素,报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2016年1月—2018年9月期     

急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭中医辨证辅助治疗体会

目的观察急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭中医辨证辅助治疗的疗效。方法急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭患者72例,随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=32),对照组予常规西医治疗,治疗组根据辨证分型加服中药。治疗4周后进行疗效比较。结果治疗组总有效率(97.5%)优于对照组(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭采取西药联合中医辨证治疗,可增强疗效。     

重症脑损伤并发急性肾功能衰竭的诊治

目的　了解脑损伤并发急性肾功能衰竭 (ARF)的病因 ,发生规律 ,诊断及加强对肾功能的保护与治疗。方法　回顾性地分析78例重症颅脑损伤病人并发ARF。结果　本组治愈 2 7例、死亡 51例、死亡率 65 .4%。结论　重症急性脑损伤GCS评分越低并发ARF死亡率越高 ,迅速有效地降低颅内压 ,早期应用肾血管扩张药综合治疗 ,是ARF抢救成功的关键。     

新活素治疗急性心力衰竭患者临床研究

目的：探讨新活素（rhBNP）治疗内科危重症合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择我院重症内科2013年1~8月应用新活素辅助治疗的20例急性心力衰竭患者,观察患者治疗前及治疗后72h和7d的心率、呼吸频率、血压、24h尿量、肝肾功能、血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）变化。结果19例患者心功能明显改善,总有效率95%,新活素治疗后半小时患者呼吸频率、心率即有明显改善（P〈0.05）,72h及7d后呼吸频率、心率持续改善（P〈0.05）；新活素治疗3 d后患者尿量明显增加（P〈0.05）,7d后尿量不再增加,但部分患者应用利尿剂剂量明显减少；新活素治疗后半小时患者血压下降,但72h及7d后血压可恢复（P〉0.05）；新活素治疗后72h NT-proBNP即有明显下降（P〈0.05）,7d后下降更为明显,新活素治疗前后患者血清肌酐、尿素氮及谷丙转氨酶无明显变化（P〉0.05）。治疗过程中可出现一过性低血压和心律失常,但发生率低。结论新活素对急性心力衰竭的短期疗效显著,对肝肾功能无明显影响。     

慢性高尿酸血症肾病36例临床分析

对１９９２～１９９７年住院的３６例原发性高尿酸血症肾病总结分析。其占同期原发性痛风的７５％，伴有关节损害者占８３％。据ＢＵＮ、Ｓｃｒ值，将患者分为非肾衰组与肾衰组。肾衰组合并高血压者显著高于非肾衰组；两组尿渗透压／血渗透压比值几乎均＜１．５；肾衰组血尿酸／血肌酐＞２．５仅４７％；尿尿酸排泄量肾衰组较非肾衰组显著减少。提示尿酸性肾病多数伴有关节炎，且肾功能损害进展缓慢，早期以肾小管功能损害为主。另肾衰时不能简单地根据血尿酸／血肌酐比值判断有无尿酸性肾病     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的 分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点，探讨预防措施。方法：对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析。结果：本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中，治愈好转30例，放弃治疗3例，死亡5例，7例行血液透析治疗后均预后良好。结论：急性脑血管病并发急性肾功能的发生，与发病率年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关，一旦发生，应及时积极治疗。     

62例重型颅脑损伤并发急性肾功能损害原因分析

目的　探讨重型颅脑损伤并发急性肾功能损害的原因。方法　回顾性分析 62例重型颅脑损伤并发急性肾功能损害的病因与处理。结果　神经源性肾功能损害 8例 ,肾前性因素 10例 ,多器官功能不全 6例 ,甘露醇性肾功能损害 3 8例 ,老年人占3 9例。本组病例经过适当处理有 46例肾功能恢复 ,9例基本恢复 ,7例无效。 16例死亡病例中有 6例死于多器官功能不全 ,10例死于重型颅脑损伤所致的脑疝。结论　重型颅脑损伤并发急性肾功能损害老年人多见 ,甘露醇性肾功能损害最常见 ,且与甘露醇用量有关。医源性因素致急性肾功能损害 ,应引起足够注意