非甾体类抗炎药致上消化道出血的临床分析

目的探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血的临床特点。方法对182例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据出血前1周内是否服用过NSAIDs,将患者分为NSAIDs组(43例)和非NSAIDs组(139例)。对比分析两组患者的临床资料。结果两组比较,NSAIDs组与非NSAIDs组在年龄、溃疡类型等方面差异有统计学意义。结论应加强对NSAIDs相关性上消化道出血临床特点的认识,以减少NSAIDs的不良反应。     

非甾体类抗炎药致上消化道出血56例临床分析

目的探讨非甾体抗炎药（NSAIDs）致上消化道出血的临床特点。方法调查我科2007年1月至2010年4月,因服用NSAIDs致上消化道出血收住入院的56例患者的临床资料,对患者年龄、服药种类、临床表现、内镜特点及临床治疗等方面进行分析。结果 NSAIDs致上消化道出血以老年人尤为多见（62.5%）,年龄越大症状越重,且疗效亦差。起病隐匿,主要表现为糜烂出血性胃炎及消化性溃疡。停用NSAIDs或对确需继续服用者换用小剂量、对胃肠损害小的药物,是治疗和预防NSAIDs胃肠黏膜损伤的关键。结论 NSAIDs是一把双刃剑,我们利用其治疗作用的同时,应加强对NSAIDs相关性上消化道出血临床特点的认识,尽量减少NSAIDs的不良反应。     

老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床探讨

目的探讨老年人非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性消化性溃疡出血的临床特点。方法回顾性分析118例老年消化性溃疡出血的临床资料,并根据出血前10d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组42例与非NSAIDs组76例,并对2组临床资料进行比较。结果 2组在临床症状方面、溃疡类型差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加强对老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床特点认识,合理用药并采取相应措施,降低使用NSAIDs引起消化性溃疡出血的风险。     

非甾体类抗炎药致老年人上消化道出血的临床分析

目的 分析老年人服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血的临床特征。方法 回顾性分析92例60岁以上消化性溃疡出血住院患者的临床资料,依据出血前10 d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组(40例)和非NSAIDs组(52例),并对两组患者的临床资料进行分析比较。结果 在性别方面,NSAIDs组与非NSAIDs组比较差异无统计学意义(P>0.05);在心脑血管病史、血红蛋白含量、消化道溃疡等方面NSAIDs组与非NSAIDs组比较差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 与非NSAIDs相比,NSAIDs组老年人更易合并心血管疾病,Hb较低,胃溃疡较常见、糜烂少见。NSAIDs服用时间越长,形成溃疡出血的几率越高。     

非甾体抗炎药的研究进展与在儿科的临床应用

概述非甾体抗炎药(NSAIDs)的种类、基本作用原理、临床应用(包括解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血栓、调节免疫、诱导细胞凋亡及延缓阿尔茨海默病的发作时间)和儿科使用NSAIDs的剂量、以及NSAIDs的副作用和注意事项。旨在为临床医生合理使用NSAIDs提供参考。     

非甾体抗炎药物的临床使用及其所致不良反应分析

目的:分析非甾体抗炎药物(NSAIDs)的临床使用情况及其所致不良反应和防治对策。方法:抽取2016年3月—2017年3月间收治的使用NSAIDs治疗之后出现不良反应的患者124例资料,分析NSAIDs的临床使用效果及其所产生的不良反应。结果:在风湿性关节炎、心血管疾病以及肿瘤等疾病的防治中,NSAIDs的临床使用效果较为显著,但是,常出现胃肠道不适、肝肾脏损害、心血管不适、血液系统损害等不良反应。结论:NSAIDs在临床上的使用越来越广泛,但是不良反应产生的概率随之增高,在临床治疗使用中应加强药学监护,合理理用药,以减少或避免药物不良反应的发生。     

我院非甾体抗炎药用药情况分析

目的了解医院非甾体抗炎药（NSAIDs）的产品结构和使用情况，为临床合理、有效、经济地选用NSAIDs提供科学依据。方法对医院2006年NSAIDs的使用情况进行统计，并分析用药频度（DDDs）和药品限定日费用（DDDc）。结果2006年DDDs排序前5位的药品依次为奥沙普嗪、醋氯芬酸、双氯芬酸钠、扑热息痛片、关洛昔康，DDDc排序前5位的药品依次是赖氨匹林针、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、美洛昔康、奥沙普嗪；传统的NSAIDs在临床应用广泛，个别新型NSAIDs所占市场份额越来越大。结论NSAIDs的临床应用较为合理，疗效确切的药品在临床应用中占有优势。     

长期服用去痛片致严重消化道出血三例

分析3例长期服用去痛片所致的严重消化道出血患者的临床特点,探讨去痛片引起不良反应的原因和临床特征。长期服用非甾体抗炎药致胃肠道黏膜慢性损害,多有典型溃疡症状,易并发严重消化道出血、穿孔症状。NSAIDs是临床常用的药物,可以引起严重消化道出血。严格掌握NSAIDs适应证,治疗时从小剂量开始用药,避免同时应用多种NSAIDs,改变给药时间、途径和剂型,都可以降低NSAIDs对胃肠道的损害。     

非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血患者的临床特点及药学监护

目的:总结非甾体抗炎药(NSAIDs)相关消化性溃疡出血患者的临床特点,探讨其实施药学监护的要点。方法:收集3家医院2013年5-12月非静脉曲张性上消化道出血住院患者282例的临床资料,根据入院前2周内有无NSAIDs服用史将患者分为NSAIDs组(59例)和非NSAIDs组(223例),对两组患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、既往胃病史、消化道临床症状和服药情况进行分析比较,并提出药学监护要点:建立新入院患者药学评估制度、药师查房、个体化用药教育、预防NSAIDs相关性消化性溃疡的用药建议、随访。结果:NSAIDs组患者年龄(63.79±10.94)岁,≥65岁37例(62.7%),22例患者(37.3%)有消化道症状;非NSAIDs组患者年龄(50.03±12.95)岁,≥65岁82例(36.8%),151例(67.7%)有消化道症状。两组患者年龄、高龄患者所占比例、出血前有消化道症状的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、吸烟史、饮酒史、既往胃病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NSAIDs相关消化性溃疡出血在高龄患者中多见,起病隐匿;长期服用阿司匹林或其他NSAIDs、合并使用其他易致溃疡的药物、空腹服药者更常见。临床药师应掌握NSAIDs相关消化性溃疡出血患者的临床特点,对NSAIDs相关消化性溃疡出血高危患者实施重点药学监护。     

非甾体抗炎药的胃肠道反应及中西医防治

非甾体抗炎药（NSAIDs）具有解热、镇痛和抗炎作用,临床应用广泛,本文介绍非甾体抗炎药胃肠道不良反应的表现、NSAIDs胃肠道不良反应有关的因素、中西医防治等,为非甾体抗炎药进一步临床应用提供参考。     

非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎及对心血管不良影响

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在临床中的应用已有一百多年的历史,是治疗类风湿性关节炎的一线药物,其临床疗效和安全性也是临床医生关注的热点之一。NSAIDs通过抑制环氧化酶(cyclooxy-genase,COX)活性以减少花生四烯酸代谢为前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2),达到控制关节肿痛的目的,临床特点是起效快,可迅速减轻炎症性肿胀、缓解疼痛和改善功能。近年来,不断有报道NSAIDs引发心血管不良事件和胃肠道出血等毒副作用,引发人们对于此类药物的忧虑。本文将应用于类风湿性关节炎治疗中的NSAIDs进行系统分类,并对不同类型NSAIDs的疗效及安全性进行系统综述。为临床选择用药提供参考。     

非甾体抗炎药的胃肠损害及其防治

非甾体抗炎药(NSAIDs)是一大类不含皮质激素而具有抗炎、镇痛、解热作用的药物,其临床应用极为广泛,是仅次于抗感染药的第二大类药.NSAIDs的不良反应也相当常见,主要是胃肠道和肾的损害.NSAIDs对正常肾脏的影响较少,即在没有肾脏危险因素时,NSAIDs对肾脏的副作用很小,而在有肾脏危险因素存在时,几乎所有NSAIDs的肾脏副作用都相似.因此提高NSAIDs安全性的重点主要是针对NSAIDs的胃肠损害.     

非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床特征及防治

目的 探讨非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性上消化道出血的临床特征及的防治措施。方法回顾性分析回顾性分析NSAIDs致上消化道出血70例患者的临床资料。结果NSAIDs致上消化道出血占总发生的17．95％％；平均年龄高；出血与NSAIDs剂量、剂型无显著的关系；临床症状与胃镜检查结果不甚一致；胃粘膜糜烂出血性病变为主；Hp阳性率低；贫血程度轻、ForrestⅠ-Ⅱ型比例少、给予恰当的内科保守治疗易于愈合；无手术治疗及死亡病例；住院日较短。结论NSAIDs相关性上消化道出血发生率较高，有其特殊性，需长期服用NSAIDs者可选用肠溶片，并同时加用抑酸、护胃的药物（如米索前列醇或质子泵抑制剂），给予必要的医学指导，加强服药过程中监测。     

非甾体类抗炎药（NSAIDs）相关性溃疡研究进展

非甾体类 (non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAIDs)是消化性溃疡的独立发病因素之一,已引起广大临床工作者的高度重视,为使临床过程中合理使用NSAIDs类药物,最大限度地避免相关性溃疡的发生.本文就近年来关于NSAIDs相关性溃疡的发病机制、高危因素、临床表现以及防治方面的研究进展作一综述.     

我院门、急诊非甾体抗炎镇痛药用药分析

目的探讨非甾体抗炎药（NSAIDs）及解热镇痛药的临床用药特点,为临床安全、有效、经济地选用NSAIDs提供依据。方法收集2008年湖南省湘潭市中心医院门、急诊NSAIDs及解热镇痛药处方,并对其用药频度（DDDs）、金额等进行统计并排序比较。结果 2008年该院门、急诊NSAIDs及解热镇痛药共有33个品种,年销售金额占当年医院门诊药品总销售金额的1.52%,DDDs排序前10位的为氯诺昔康片、阿司匹林片（国产）、美洛昔康片、对乙酰氨基酚混悬液（100 mL）、布洛芬混悬液、阿司匹林片（进口）、美沙拉嗪颗粒剂、对乙酰氨基酚混悬液（15 mL）、醋氯芬酸片、酮咯酸氨丁三醇注射液,所有药品的药物利用指数（DUI）≤1.0。结论该院门、急诊NSAIDs的临床应用较合理,传统的NSAIDs在临床发挥了主要作用,应用品种正向着高效、长效、低毒和使用方便的方向发展。     

非甾体抗炎药的合理应用

非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床中一直是治疗类风湿性关节炎的一线药NSAIDs,通过抑制环氧化酶(COX)的活性以减少花生四烯酸代谢为前列腺素,达到控制关节肿痛的目的,临床特点是起效快,可迅速减轻炎症肿胀,缓解疼痛和改善功能。但此药引起不良反应等毒副作用发生。所以NSAIDs在临床应进行系统分析,合理选择使用,掌握用药原则,注意剂量与疗程,提高NSAIDs的疗效与用药安全。     

从复旦大学附属华山医院用药情况浅谈非甾体类抗炎药使用特点和趋势

目的:从复旦大学附属华山医院门诊用药情况分析各类非甾体类抗炎药(NSAIDs)的用药特点和趋势。方法:根据2000~2004年华山医院门诊药房所用的NSAIDs的品种、数量和金额,回顾性地分析比较DDDs、日均费用(DDDc)和金额。结果:5年中NSAIDs年处方总金额在80~120万元间波动上升,DDDc逐年上升。DDDs排位较前的为美洛昔康、双氯芬酸钠缓释制剂和布洛芬缓释制剂。2000年后品种数增加,新一代NSAIDs环氧化酶-2选择性抑制剂被引入临床使用。结论:NSAIDs长期使用都存在一定风险,传统NSAIDs的改良剂型以及安全性更可靠的NSAIDs是研究方向。     

非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床特征

目的探讨非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析80例NSAIDs相关性上消化道出血患者临床资料,观察基本情况、既往史、服药史、临床症状;与同期溃疡病及黏膜糜烂所致上消化道出血340例进行对比。结果NSAIDs相关性上消化道出血占上消化道出血的15.4%（80/520）,出血多发生在服药1周内,NSAIDs为预防或治疗剂量;两组比较,服药组患者年龄偏大、多有心脑血管病史;出血前消化道症状不明显;血红蛋白水平低;胃溃疡和复合性溃疡、多发黏膜病损的情况在服药组更多见;但两组患者Hp阳性率差异无显著性。结论老年心脑血管病史者更易发生NSAIDs相关性上消化道出血,无腹痛性消化道出血是其临床表现的特点。     

乌干达地区94例非甾体类抗炎药所致胃病内镜特征及临床分析

目的：探讨非洲乌干达地区非甾体类抗炎药（NSAIDs）所致胃病的内镜下表现及临床特点。方法：回顾性分析94例NSAIDs所致胃病患者的临床资料。结果：患者服用NSAIDs后,临床表现为呕血者7例,黑便者24例,表现为上腹痛、反酸者53例,无症状者10例。内镜下表现为弥漫性胃黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡。结论：NSAIDs是诱发消化道出血的重要病因,对于长期服用者及高危人群（既往有溃疡病史或老年患者）,建议予以预防性治疗。     

降低非甾体抗炎药致胃肠道不良反应的方法研究进展

目的:解决目前非甾体抗炎药(NSAIDs)的胃肠道不良反应问题,为临床合理用药提供参考。方法:综述目前在降低NSAIDs胃肠道不良反应方面的研究进展和存在的问题,提出衍生化NSAIDs研究将成为NSAIDs无毒化研究的未来发展方向。结果与结论:NSAIDs的治疗效果好,使用人群数量庞大,尽管有不良反应,但在目前仍是不可替代的药物。虽然NSAIDs衍生化药物目前还存在机制未明等问题,但深入开展对NSAIDs衍生化药物及其作用机制的研究与其他方法相比具有明显的优势;深入开展NSAIDs衍生化药物及其机制的研究,对于提高该类药物的疗效,具有重要的现实和科学意义。