药物流产不全经阴道彩色多普勒超声影像学分析

目的:探讨经阴道超声诊断药物流产不全的价值。方法:收集的初步诊断为药流不全患者98例,经阴道超声检查,寻找宫内残留物,进行定位,清宫后将刮宫组织全部送病理检查,进行对比分析。结果:超声检查测得残留物的大小(6.0mm×6.0mm)^{(50.0mm×54.0mm)},诊断药流不全阳性94例,病理诊断药流不全阳性91例,其中两者均阳性88例,均阴性1例;超声诊断准确率90.8%,灵敏度96.7%,漏诊率3.3%,误诊6例。结论:对于药流不全的诊断,经阴道多普勒CDFI的高分辨率结合超声声像图检测可收到较高的诊断准确率,可为临床治疗提供可靠依据。     

经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产后阴道出血中的应用价值

药物流产是一种非手术措施终止早孕的方法。笔者回顾性分析药物流产后持续阴道出血患者经阴道彩色多普勒超声检查子宫声像图及血流动力学特征,以助临床正确处置,报道如下。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物诊断价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对药物不全流产的诊断价值。方法：对121例药流后阴道持续少量出血者行经阴道彩色多普勒超声检查,观察宫腔残留物的大小、回声及与宫壁的关系和血流情况,脉冲多普勒测残留物血流的阻力指数,刮宫物送病检。结果：114例宫腔内残留物,显示有低阻力的滋养层血流信号,病检证实为蜕膜及绒毛组织。7例残留物未探及血流信号,病检结果为陈旧性血块及炎性细胞浸润。结论：经阴道彩色多普勒是目前对药物流产不全最有价值的检测手段,其血流频谱特征具有特殊诊断及鉴别诊断意义。     

经阴道彩色多普勒超声对不完全流产患者的诊断

目的:探讨彩色多普勒超声在不完全流产患者中的诊断价值.方法:对应用彩色多普勒超声检查不完全流产76例患者的诊断资料进行了回顾性分析.结果:本组不完全流产患者经与手术后或病理检查结果对比证实,其彩色超声诊断准确率达98%.结论:应用彩色多普勒超声对妇科不完全流产患者进行检查,具有诊断率高、检查时间短、痛苦轻等优点,可作为诊断妇科疾病的首选方法.     

彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对药物流产后宫内残留物的诊断价值.方法对112例药物流产后10天,阴道仍不规则流血的患者,采用二维超声和CDFI检查,观察子宫大小、宫内胎物残留情况及残留物与周围宫壁附着处血流情况,并测其动脉阻力指数.结果发现极大部分患者有宫内残留物,残留物基底部与相应宫壁处出现彩色血流丰富区,可测到类滋养层血流频谱,动脉阻力指数(RI)0.45±0.06.结论CDFI对药物流产不全诊断有较高价值.     

阴道彩色多普勒超声在早期妊娠流产后组织残留诊断中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)在不全流产中的诊断价值.方法 收集经阴道超声检查并经手术病理证实的不全流产患者67例,分析其二维声像图特点和彩色多普勒血流特征.结果 不全流产图像分2型,第1型36例(53.7%),表现为宫腔内较多的组织残留,CDFI探...     

彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断药物流产后宫腔内残留物的临床价值.方法 利用彩色多普勒超声对28例早孕药物流产后子宫腔内残留异常回声进行声像图分析,观察子宫腔内残留异常回声大小、部位,并将其与临床病理检查结果对照.结果 子宫腔内组织残留物的超声声像图常表现为子宫腔内不均匀杂乱增强回声或低回声团块,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示其周边或内部少许血流信号,其中15例子宫腔内残留物经清宫术后病理检查证实.结论 应用彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物是简便、安全的方法,具有重要的临床应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断不全流产的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对不全流产的诊断价值.方法 收集经阴道彩色多普勒超声检查并经手术及病理证实的不全流产患者83例,分析其二维声像图特点和彩色多普勒血流特点.结果 本组不全流产声像图分为二型:Ⅰ型73例(88%),表现为多量组织物残留,Ⅱ型10例(12%),表现为少许组织物残留.CDFI探及滋养层周围血流者76例,显示率91.9%,清宫后其刮出物见绒毛组织.CDFI未探测到滋养层周围血流者7例,其刮出物为蜕膜及坏死组织或为凝血块.结论 经阴道彩色多普勒超声检测到滋养层周围血流,对不全流产有很高的诊断价值.     

药物流产不全的彩色多普勒超声检查临床价值

目的探讨彩色多普勒超声检查诊断药物流产不全的价值。方法对55例药物流产后仍出血的患者,进行彩色多普勒超声检查与妇科清宫刮出物的组织学检查结果进行比较。结果彩色多普勒超声对药流不全的诊断符合率91.49%（43/47）。结论彩色多普勒超声检查对药物流产不全是一种无创伤性、可重复性、准确性高的检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的 通过经阴道彩色多普勒超声(经阴道超声)检查和经腹部彩色多普勒超声(经腹部超声)检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的观察,探讨两者对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值.方法 应用经阴道彩色多普勒超声检查,对150例药物流产后宫内胚胎残留物进行观察,并与经腹部彩色多普勒超声检查双盲对照,并将结果与刮宫术后诊断对比.超声检查使用仪器为HITACHI EUB-7000、PHILIPS 超凡彩色多普勒超声诊断仪.探头频率3.5-8.0MHZ.结果 通过经阴道和经腹部超声双盲对照法检查研究发现,经阴道超声检查诊断符合率98%,经腹部超声检查诊断符合率86.67%.经阴道超声检查明显高于经腹部超声检查,二者有显著性差异(P<0.05).结论 由于阴道探头较腹部探头频率高、分辨率高、图象清晰,经阴道超声检查药物流产后子宫内胚胎残留物有着较高的诊断符合率,经阴道超声检查是药物流产后子宫内胚胎残留物不可或缺的检查方法.经阴道超声诊断药物流产后宫内胚胎残留物的标准:①早孕、服用流产药物后.②子宫内见点状、斑片状或条带状回声的低回声或高回声,或子宫内膜边缘不规则,局部增厚(图一).③彩色多普勒超声检查,于子宫腔内点状、斑片状或条带状回声的周边或内部可见到局灶性的点、条状血流信号,或增厚的子宫内膜部位有点、条状血流信号(图二).     

经阴道彩色多普勒超声早期预测药物流产效果

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对药物流产效果进行早期预测价值.方法 对387例药流患者在服米索前列醇后孕囊排出当天经阴道彩色多普勒超声早期预测,预测为药物流产不全(高危病例)74例为观察组,非高危病例313例为对照组.两组病例药流后14天再次行阴道彩色多普勒超声.结果 观察组74例,最终证实药流不全57例,预测准确率为77.03%.对照组313例,证实为流产不全3例,符合率99.05%.结论 经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对药物流产效果有较高的早期预测价值.     

经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产方面的应用观察

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产方面的应用价值。方法通过对800例药物流产者药物流产前对孕囊周血流进行观察,测量RI值,观察血流量多少。对药流2周后仍流血不止的患者,又行经阴道彩色多普勒超声检查,对宫内见残留物且有血流信号者施行清宫并作病理检查,自愿观察者行药物治疗。结果800例药物流产者孕囊周均探及血流信号,有81例出现药物流产2周后仍流血不止,其中78例可探出官内异常回声团（强回声、混合回声、弱回声）,71例伴有血流信号,对有残留物而且伴有血流信号者62例予以清宫治愈;9例自愿选择口服药剂,其效果欠佳,最终清宫处理,余7例残留物无血流信号者口服药物后组织物排出,出血停止,3例仅显示子宫稍大,应用宫缩剂及抗炎治疗,血流停止。对比81例药流后流血不止者与720例药流完全者的孕囊周血流RI值差异无显著性。结论TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理有重要指导意义。孕囊周血流信号的存在,对确定孕囊在宫内与否有重要意义,对预测药流后反复出血无明显提示意义。     

经阴道彩色多普勒超声诊断不全流产的体会

目的探讨经阴道彩色多普勒血流成像(CDFI)对不全流产的诊断价值。方法通过经阴道彩色多普勒超声检查并经病理证实的不全流产患者42例,分析其二维声像图特点和彩色多普勒血流特征。结果二维超声表现为宫腔内异常回声团29例(69.05%);宫内膜回声不均匀,欠规则,未见异常回声团10例(23.81%);宫内膜回声均匀,未见异常回声3例(7.14%)。CDFI探及滋养层周围血流者39例(92.86%),清宫后刮出物见绒毛组织;CDFI未探及到滋养层血流者3例,其刮出物为蜕膜及坏死组织或为凝血块。结论经阴道彩色多普勒超声是诊断不全流产的主要方法,探及到滋养层周围血流,对不全流产能作出比较明确的诊断。     

彩色多普勒超声在不全流产诊断中的应用

1997年7月～1998年11月,用彩色多普勒超声检查不全流产37例,报道如下.     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫腔内残留的应用价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对药物流产后宫内残留的诊断价值.方法 对120例药物流产2周以上仍有阴道出血者进行TVS-CD检查,观察宫腔内情况,并重点检测宫腔内及周围肌壁组织血流情况.结果 120例宫腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫底部局部肌层内呈血流丰富区,并且测量到类似滋养层血流频谱,是药物流产后阴道出血时间延长的主要原因.结论 TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理提供了帮助.     

经阴道彩色多普勒超声在药流不全诊断中的应用

目的探讨药物流产后阴道持续出血经阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)的声像图特征,以及CDFI对不全流产的诊断价值。方法对58例早孕药物流产后阴道持续出血患者进行CDFI检查并进行声像图分析。结果58例患者超声显示宫腔内或宫颈处不规则团块状回声,包括混合性回声42例、高回声10例、斑点状回声3例及低回声3例。CDFI显示54例宫腔内或宫颈处全部混合性回声团、高回声团及2例低回声团内部探及点状或短棒状血流信号,脉冲多普勒为低阻血流信号,RI≤0.6。4例未探及血流信号的回声团为血凝块。结论经阴道CDFI检查有助于判断宫内残留物的性质,为药物性流产不全的诊断提供依据。     

经阴道彩色多普勒超声在药物流产后阴道出血时间延长诊断中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)在药物流产后子宫出血诊断中的价值。方法对60例药物流产后2-4周内仍有阴道出血者进行TVS-CD检查,观察宫腔内情况,并重点观察宫腔内及其周围肌壁血流情况。结果48例宫腔内蜕膜、绒毛膜组织残留者显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区,并测到类滋养层血流频谱,是药物流产后阴道出血时间延长的主要原因。结论TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者具有重要的临床意义。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产中诊断宫内残留物的临床价值。方法回顾性分析2007年7月～2009年3月在笔者所在医院行经阴道彩色多普勒超声诊断宫内残留物的126例患者的临床资料。结果 126例宫内残留物经阴道彩色多普勒超声诊断与清宫后病理检查均相符,诊断符合率100%。结论经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫内残留物的诊断中有良好的应用价值,能为临床医生提供及时、准确的诊断依据。     

经阴道超声检查在不全流产诊断中的应用

目的 探讨不全流产经阴道超声检查的声像图表现.方法 回顾性分析不全流产病例76例,进行经腹部超声及经阴道普通超声及经阴道彩色多普勒超声检查并进行对比分析.结果 不全流产病例76例中39例经腹部超声有异常声像图表现,经阴道普通超声70例有异常声像图表现,经阴道彩色多普勒超声检查76例有异常声像图表现.结论 经阴道超声检查尤其是经阴道彩色多普勒超声检查在不全流产的诊断中具有很好的应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后阴道出血时间延长的观察分析

目的：探讨药物流产后阴道出血时间延长者的宫腔声像图特征.方法：对药物流产后阴道出血达15 d的20例患者行经阴道彩色多普勒超声检查,并与手术、病理检查结果对比.结果：20例中3例内膜层内无明显血流信号,宫腔刮出物均为细碎组织物,其中1例病理检查提示为少量坏死蜕膜伴有少量凝血块和大量炎症细胞,2例为少量增生期内膜;17例内膜层内有明显血流信号,宫腔刮出物均有陈旧性组织物,病理检查均见到滋养细胞和螺旋动脉.结论：底蜕膜组织残留是药物流产阴道出血时间延长的主要原因.