胸痛结合心电图ST-T改变在确诊冠心病方面价值评估

目的:评估胸痛结合心电图ST-T改变在确诊冠心病方面的价值,为临床提供简便可行的方法。方法:将144例心电图有ST-T段改变的患者,根据有无典型胸痛分为A、B两组,均行冠脉造影,若造影中发现有一支冠脉狭窄且≥50%为阳性,最后做统计学处理。结果:冠脉造影阳性率A组为82.1%,B组为17.9%,P<0.01,差异具有显著性。结论:心电图ST-T改变结合胸痛确诊冠心病价值高,单独心电图ST-T改变不能确诊冠心病。     

疑诊冠心病患者冠脉造影结果与心电图改变的对比分析

为探讨冠心病的心电图诊断与冠状动脉造影(CAG)结果的相关性,选择100例疑诊为冠心病的患者,根据胸闷、胸痛等心绞痛临床症状及心电图ST-T改变分为A、B、C三组,采用Judkin法对三组患者行冠脉造影术,结果A组患者的CAG阳性率最高,达81.8%,B组48.3%,C组14.8%,CAG阳性率差异有统计学意义。提示有典型心绞痛发作时,心电图缺血改变有助于冠心病的诊断。     

临床拟诊冠心病患者行冠脉造影的结果分析

目的 探讨冠脉造影(CAG)与不同临床症状、心电图改变及危险因素的相关性.方法 106例患者以症状分为心肌梗死、典犁心绞痛、不典型胸痛三组;以心电图改变分为有ST-T改变组及无ST-T改变组.分别计算CAG阳性率,同时汁算合并不同危险因素患者CAG阳性率,分析其相关性.结果 心肌梗死组CAG阳性率为100%,典型心绞痛组CAG阳性率为88.73%,心电图有ST-T改变组CAG阳性率为92.21%,典型心绞痛合并心电图ST-T改变组的CAG阳性率为93.85%,合并2个或2个以上危险因素患者CAG阳性率为88.89%.结论 冠状动脉造影是诊断冠心病最有效的方法.临床症状、心电图改变及危险因素分析在冠心病的诊断中都有各自较高的价值.     

体表心电图ST-T改变对诊断冠心病价值的探讨

目的:分析体表心电图ST-T改变对冠心病的诊断作用。方法:回顾分析初步诊断为冠心病210例住院患者,对心电图有ST-T改变者运用冠脉造影方法进行结果对比分析,评价心电图检查在诊断冠心病中的作用。结果:210例心电图有ST-T改变的患者,根据ST-T改变的动态变化和冠脉造影检查结果显示:心电图ST-T改变有动态变化的A组105例中,冠心病呈阳性74例(70.48%),阴性31例(29.52%),符合率70.48%;心电图ST-T改变无动态变化的B组105例中,冠心病呈阳性43例(40.95),阴性62例(59.05%),符合率40.95%。心电图ST-T改变有动态变化的A组与心电图ST-T改变无动态变化的B组,冠心病诊断符合率差异有统计学意义(χ2=18.55,P<0.01)。结论:ST-T改变对诊断冠心病有一定的价值,ST-T改变有动态变化诊断冠心病符合率明显高于ST-T改变无动态变化的患者,对无动态变化的ST-T改变患者应尽早行冠脉造影以明确诊断。     

常规心电图正常的冠心病心绞痛患者临床研究

目的 探讨常规心电图正常的冠心病心绞痛患者的临床特点.方法 对126例冠心病心绞痛患者按常规心电图检查正常与否分为A,B两组,并进行分析.结果 两组一般情况对比无明显差异,但冠状动脉造影结果明显不同.A组2～3支血管病变多见,B组单支血管病变多见(P＜0.05).A组多支病变的部位有相互对应的特征.结论 常规心电图正常的冠心病心绞痛患者,冠状动脉病变亦较严重,多支病变多见.血管病变部位相互对应,使心电图正常化.因此对临床上有心绞痛而心电图正常的患者,应尽早行冠脉造影检查,明确诊断,及时治疗.     

临床疑似冠心病患者冠状动脉病变分析

目的分析临床疑似冠心病患者的冠脉造影结果,了解疑似病例中冠心病的阳性率及冠状动脉粥样硬化症和正常冠脉所占的比例。方法随机抽取88例冠心病疑似病例,对其冠状动脉造影结果进行回顾性分析。据有无典型心绞痛将88例患者分成A、B两组,比较两组患者冠心病的阳性率。并根据静息心电图有无缺血性ST-T改变将其分为C、D两组,比较两组患者冠心病的阳性率。结果 A、B两组患者冠脉造影冠心病阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。C、D两组患者冠脉造影冠心病阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。接受冠状动脉造影检查的患者未出现相关并发症。结论冠心病疑似患者应及早完善冠状动脉病变检查,建议行冠脉造影,便于明确诊断及早期进行冠心病一级或二级预防与治疗。排除冠心病后可减轻患者精神压力及经济负担。     

常规心电图在冠心病诊断中的应用价值分析

目的分析临床疑诊冠心病的常规心电图改变与冠脉造影结果相关性.方法 对60例常规心电图有ST-T改变的疑诊冠心病的病人行冠脉造影检查,根据造影结果结合临床表现评价,判断ST-T改变在此类疾病的诊断和治疗中的临床意义.结果 冠心病病人中典型心绞痛患者有86.67%的符合诊断,没有典型症状的冠心病病人占40.0%,差别有显著性(χ2=22.97,P<0.05).结论 冠心病的诊断必须结合临床症状、缺血性心电图改变、危险因素综合考虑,单凭心电图改变诊断容易造成误诊.     

心音图在心绞痛患者中的临床诊断价值

目的 探究现代心音图技术的相关参数在诊断心绞痛患者中的临床应用价值。方法 选取心内科因心绞痛入院且行冠状动脉造影的患者共150例。所有患者均进行常规心电图及心音心电图检查。结果 150例心绞痛患者中有81例经冠脉造影诊断为冠心病,69例经冠脉造影排除冠心病;第四心音（fourth heart sound,S4）、心电图ST-T改变在2组间的差异具有统计学意义（P<0.05）;心电图ST-T改变诊断心绞痛的敏感度及特异度分别为54.3%及84.1%,而S4诊断心绞痛的敏感度及特异度分别为74.1%及82.6%。当ST-T改变与S4联合诊断心绞痛时,其敏感度及特异度分别为87.7%与81.2%。结论 S4与ST-T改变联合可提高心绞痛患者的诊断水平,可作为心绞痛患者诊断与评估的重要辅助指标。     

13例变异型心绞痛临床表现及心电图改变与冠脉造影的对照分析

目的探讨变异型心绞痛患者临床表现及心电图改变与冠状动脉的关系。方法对13例确诊为变异型心绞痛的患者进行冠脉造影。以冠脉有无病变及病变情况与临床表现及心电图改变作对比分析。结果①13例变异型心绞痛患者中,冠脉造影发现有狭窄性病变11例,未发现冠脉狭窄性病变2例。②心绞痛发作时,胸前导联ST-T改变与前降支病变符合率为82%;下壁ST-T改变与右冠脉病变符合率为50%。③13例患者心绞痛发作时,心律失常发生者6例,其中快速心律失常4例,缓慢性心律失常2例。结论变异型心绞痛是由于在冠脉狭窄或不狭窄的基础上发生血管痉挛,导致心肌缺血所致,如不及时治疗或治疗不当,极易发生猝死,可能是冠心病心源性猝死的原因之一,应予以充分重视。     

通过冠状动脉造影评价女性心电图T波改变对冠心病的诊断意义

目的:探讨女性心电图T池改变对诊断冠心病的意义.方法:将心电图有T波改变的896例女性患者分为典犁心绞痛组与非典型心绞痛组,两组均行冠状动脉造影检查,并以冠脉造影结果判断冠心病的诊断是否成立.分析两组患者冠心病的符合率.结果:典型心绞痛组冠心病符合率63.9%,非典型心绞痛组冠心病符合率为15.1%,两组间有明显差异.结论:女性心电图有T波改变但无典型心绞痛症状,不能轻易诊断冠心病.     

心电图ST-T改变对诊断冠心病价值的研究

目的观察总结体表心电图ST-T改变对诊断冠心病价值的探讨。方法总结分析190例心电图有ST-T改变的患者与冠脉造影检查结果对比分析。结果体表心电图ST-T改变有动态变化的A组与体表心电图ST-T改变无动态变化的B组,冠心病诊断符合率差异有统计学意义(χ~2=18.56,P0.01)。结论体表心电图ST-T的改变对诊断冠心病有一定的价值,ST-T有动态变化的患者,诊断为冠心病的符合率明显高于ST-T无动态变化的患者,心电图无ST-T动态演变的患者应尽早做冠脉造影检查及早明确诊断。     

正常心电图与冠脉病变

自冠脉造影开展以来，大量令人信服的资料证明心绞痛患者可以不伴有心电图ST—T改变，有心电图ST-T改变的患者不一定是冠心病。我科对2003年至今收治的13例心电图正常但有临床表现的患者，经冠脉造影检查确诊为冠心病，报告如下：     

心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断分析

目的:分析患者心电图ST-T改变对冠心痛的临床诊断价值.方法:随机选取2016年1月-2016年12月期间本院收治的拟诊断为冠心病的100例患者为研究对象,回顾性分析所有患者的常规心电图资料与冠状动脉造影,分析患者的诊断结果.结果:本研究中,出现冠状动脉造影阳性患者80例,其中,45例出现心电图ST-T改变,20例冠状动脉造影阴性患者中,9例心电图ST-T改变,两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.冠脉造影阳性者36例单支病变中10例出现心电图ST-T改变,44例多支病变中出现14例心电图ST-T改变,两组比较P＞0.05,差异无统计学意义.即患者心电图假阳性率与假阴性率均较高.结论:心电图ST-T改变在冠心病的诊断中,其假阴性与假阳性率均较高,临床诊断中应对采用冠脉造影进行患者的确诊.     

常规心电图在冠心病诊断中的价值

目的:分析临床拟诊常规心电图ST-T改变与冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值。方法:选取我院2008年6月~2012年11月收治的128例常规心电图ST-T改变的疑似冠心病患者,根据患者自述及临床症状表现分为观察组72例,为典型性胸闷及心绞痛或ST-T段假性正常化。对照组56例为非典型性胸闷心绞痛,查示ST-T段无动态变化。对两组分别进行18导联心电图、动态心电图及冠脉造影检查,根据冠状动脉造影与常规心电图ST-T改变的结果进行相关性分析。结果:通过冠状动脉造影的显示结果为:观察组为52例,阳性率为72%;对照组为16例,阳性率为31%。两组阳性率对比有显著的差异性,P0.05,统计学有意义。结论:常规心电图在冠心病的诊断中有一定价值,临床诊断更应结合临床的症状及其他危险因素进行综合分析,必要时可进行冠状动脉造影作为调查以提高治疗效率,避免在诊断中出现误诊或漏诊的情况发生。     

常规心电图在冠心病诊断中的价值

目的:分析临床拟诊常规心电图ST-T改变与冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值。方法:选取我院2008年6月~2012年11月收治的128例常规心电图ST-T改变的疑似冠心病患者,根据患者自述及临床症状表现分为观察组72例,为典型性胸闷及心绞痛或ST-T段假性正常化。对照组56例为非典型性胸闷心绞痛,查示ST-T段无动态变化。对两组分别进行18导联心电图、动态心电图及冠脉造影检查,根据冠状动脉造影与常规心电图ST-T改变的结果进行相关性分析。结果:通过冠状动脉造影的显示结果为:观察组为52例,阳性率为72%;对照组为16例,阳性率为31%。两组阳性率对比有显著的差异性,P0.05,统计学有意义。结论:常规心电图在冠心病的诊断中有一定价值,临床诊断更应结合临床的症状及其他危险因素进行综合分析,必要时可进行冠状动脉造影作为调查以提高治疗效率,避免在诊断中出现误诊或漏诊的情况发生。     

变异型心绞痛5例临床表现与冠脉造影的对照分析

目的 探讨变异型心绞痛患者临床表现与冠脉病变的关系.方法 对5例确诊为变异型心绞痛的患者行冠脉造影,将冠脉病变情况与临床表现作对比分析.结果 (1)5例患者中,4例有冠脉狭窄病变(狭窄＞80%),1例冠脉无狭窄病变,但有斑块.(2)5例患者心绞痛发作时,1例为胸前导联ST-T抬高性改变,冠脉造影为前降支狭窄病变.1例为不同发作时分别表现为胸前导联及下壁导联ST-T抬高性改变,冠脉造影为多支病变.1例发作时表现为胸前导联抬高性改变,冠脉造影未发现冠脉狭窄病变.2例发作时表现为下壁导联抬高性ST-T改变,冠脉造影均为左旋支中段狭窄.结论 变异型心绞痛发作多发生在有狭窄病变基础上的冠脉,且发作时心电图ST-T抬高性改变的导联部位与其相关的冠脉痉挛有关.     

心电图正常的冠心病不稳定心绞痛13例分析

冠心病心绞痛是临床上常见病及多发病，依据临床症状及心电图的ST-T改变诊断并不难，但是部分心绞痛患者发病时心电图是正常的，对这部分的诊断却有一定的难度，易误诊、漏诊。本文对13例心电图正常的不稳定心绞痛的患者进行了冠脉造影，进一步探讨心电图及冠脉造影在诊断不稳定心绞痛的临床价值。     

常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病患者的诊断价值

目的探讨老年患者静息心电图（ECG）慢性ST-T改变对冠心病的诊断价。方法对215例需接受冠脉造影的疑诊冠心病的老年患者,均行标准12导联静息ECG检查,并将其慢性ST-T改变情况与冠脉造影结果进比较。结果以冠脉造影结果阳性判定为冠心病,分析ECG的ST-T改变情况,心电图阳性组90例,其中真阳性34例,占37.8%,假阳性56例,占62.2%;心电图阴性125例,其中假阴性72例,占57.6%,真阴性53例,占42.4%。结论静息心电图对冠心病的诊断价值并不高,临床依据持续性ST段压低诊断冠心病时应慎重。     

1280例冠状动脉造影与临床分析

目的 探讨冠心病患者冠状动脉狭窄的程度部位及PCI治疗心电图与临床的关系及其它治疗方法的选择.方法 回顾总结我院心内科自2003年5月至2007年5月,对1280例冠心病有心绞痛及其它临床症状,心电图ST-T改变部分伴有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖的患者年龄31～83岁共1280例,行冠脉造影并分析.结果 冠脉造影阳性率39%、46%、35%;男性＞女性,汉族＞维吾尔族及其它民族,除对少数行PCI治疗,其它选择的治疗也随造影阴性排除冠心病治疗并改变治疗方向.讨论冠脉造影是目前全球公认的冠心病诊断金标准.通过冠脉造影排除了曾经诊断的冠心病,解除了患者的紧张,焦虑心情,对症下药,有利于身心健康及生活方式的调整,减少不必要的冠心病治疗的费用,改善生活的质量.     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值分析

目的分析心电图ST-T改变对冠心病患者的临床诊断价值。方法选取本院2015年9月至2016年9月收治的78例冠心病患者作进行观察,根据心电图检查复查结果将45例ST-T段动态改变患者分为观察组,将33例ST-T段非动态改变患者分为对照组。对两组患者进行冠脉造影分析检测结果。结果观察组冠脉造影阳性43例,对照组冠脉造影显示狭窄5例。结论 ST-T段动态改变对冠心病的诊断特异性明显优于ST-T段非动态改变,通过冠脉造影可以明确诊断。