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目的:提高临床医师对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)的认识。方法:回顾性分析6例DKA合并AP患者的临床资料。结果:除DKA的临床特征外还有:6例患者均为中青年,以急性腹痛就诊,均有腹部压痛;AP发作期间6例患者血和(或)尿淀粉酶升高3倍以上,胰腺B超或CT均有AP改变;治愈的6例患者以及时有效地纠正DKA和禁食治疗为基本措施,治疗后腹痛消失,血尿淀粉酶恢复正常。结论:以腹痛就诊的DKA患者,应查血尿淀粉酶和腹部B超或CT以排除AP;纠正DKA和禁食是治疗AP的关键。 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性代谢并发症,其临床表现为口干、多饮、多尿加重、脱水严重外,常伴有上腹痛、恶心、呕叶等消化道症状。若并急性胰腺炎时,由于两者的临床表现重替,极易使急性胰腺炎漏诊、误诊。现将我科自2006年~2009年诊治的201例20例糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎患者临床资料进行分析讨论。 相似文献
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赖丽萍 《汕头大学医学院学报》2001,14(4):267-267
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)可合并急性胰腺炎。现报道 1例 ,以引起临床医师重视。【病例】男性 ,2 7岁。既往体健。因多尿、多饮 4个月 ,上腹疼痛 1天于 2 0 0 1年 1月 2 4日入本科。 4个月前患者无明显诱因而出现烦渴、多饮 (每天饮水约 4 0 0 0~ 5 0 0 0mL)、多尿 ;但无明显多食、消瘦 ,一直未诊治。 1天前无明显诱因出现上腹部持续性胀痛 ,伴恶心 ,无呕吐、反酸 ,无发热。体查 :身高 172cm ,体重 89 5kg ,体重指数 30。腹平软 ,剑突下压痛 ( ) ,无反跳痛 ,肝、脾肋下未扪及 ,肝区、肾区无叩击痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音存在。尿… 相似文献
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目的加强临床医师对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)的认识.方法回顾性分析10例DKA合并AP患者的临床资料.结果出DKA的临床特征外,还有患者以急腹症就诊,均有腹部压痛伴发热,血或尿淀粉酶不同程度的升高,部分有胆道疾病,大部分有高脂血症,治愈的9例患者以及时有效地纠正DKA和禁食治疗为基本措施,治疗后腹痛消失,血尿淀粉酶恢复正常.结论以腹痛就诊的DKA患者,应查血尿淀粉酶和腹部B超或CT以排除AP,早期正确诊断及时有效治疗是抢救成功的关键. 相似文献
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目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)的临床特点.方法 回顾性分析2010年1月至2016年9月期间深圳市光明新区中心医院诊治的15例DKA合并AP患者的临床资料,并将其纳入观察组,随机选择同期未合并AP的DKA患者15例纳入对照组,记录观察组患者的转归,比较两组患者治疗前的血生化指标.结果 观察组患者经治疗后有14例最终治愈出院;观察组患者治疗前的血、尿淀粉酶及甘油三酯分别为(502.6±140.1)U/L、(1297.8±380.2)U/L、(9.2±3.1)mmol/L,明显高于对照组的(235.2±101.3)U/L、(724.3±230.6)U/L、(4.1±1.8)mmol/L,pH值为(7.12±0.06),明显低于对照组的(7.23±0.08),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DKA合并AP时其血甘油三酯及淀粉酶升高更加明显,血pH值更低. 相似文献
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目的:研究并探讨对糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的临床分析。从而找出治疗的最佳方法和治疗时间。方法:这次研究选取我院在2009年1月到2011年1月收治的40例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者。并将40例患者作为观察组。另外选取40例糖尿病酮症酸中毒患者作为对照组。将所得资料进行回顾性分析和研究。结果:在甘油三酯,胆固醇,高密度蛋白胆固醇,以及纤维蛋白原胆固醇的检测中,观察组明显的低于对照组,差异具有统计学意义。结论:要想使糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的转归,因此必须对患者进行早期诊断和及时治疗。 相似文献
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目的提高急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒的诊治水平.方法回顾性分析2例患者的临床资料,结合文献,对急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒的发病机理、临床表现、诊断、治疗及预后进行分析.结果2例患者均以腹痛、呕吐为主要表现,1例伴有多尿,淀粉酶、血糖明显增高,酮体阳性,二氧化碳结合力降低.结论急性胰腺炎患者要重视血糖检测,合并糖尿病酮症酸中毒患者应注意降血糖、补液治疗. 相似文献
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患者女 ,2 7岁。因中上腹痛、呕吐 2天 ,神志模糊 6小时入院。呕吐 5次 ,为胃内容物。既往有 1型糖尿病史 4年 ,入院前因“感冒” ,停用胰岛素 4天。查体 :T38.5℃ ,P12 0次 ,R2 2次 ,BP112 70 mmHg ,神志恍惚 ,精神萎靡 ,皮肤干燥 ,弹性差。双瞳孔等大等圆 ,对光反 相似文献
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富清 《中国冶金工业医学杂志》2004,21(1):38-39
糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎(AP)时,往往由于多种因素相互影响,致使胰腺疾病被漏诊或误诊,延误治疗时机,使病情恶化.现将我院2001年1月至2003年1月收治的糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎病例7例其临床特点及诊治体会报告如下. 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是危及生命的严重糖尿病急性并发症之一,由于内源性胰岛素的极度缺乏,DKA可以诱发高脂血症,而严重的高脂血症可诱发急性胰腺炎,即高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)。DKA、HLAP合并发生在临床上较为少见,DKA合并HLAP时,临床表现复杂,其治疗需早期诊断,正确评估,合理降糖。我院曾收治 1 例DKA合并HLAP 患者,临床治疗理想,现结合临床以及相关文献资料分析如下。 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症、急性胰腺炎8例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高脂血症(HL)、急性胰腺炎(AP)的特点,以提高诊治水平。方法:分析我院诊治的8例DKA合并HL、AP的临床资料,总结其特点。结果:除DKA临床特点外,均为中青年,均腹痛,入院均有HL。其中甘油三脂(TG)≥11.3mmol/L7例(6.54~29mmol/L),未服降脂药,治疗后TG均下降(2.12~6.13mmol/L),入院时血淀粉酶(Ams)超正常值3倍2例,入院后3例,尿Ams则分别为2例和4例,3例血和尿Ams一直正常,5例B超正常,8例胰腺CT均有AP改变,治疗以禁食、纠正DKA为基础结合胃肠减压、质子泵抑制剂、6例生长抑素持续静滴。结论:(1)高脂血症可能是DKA并发AP的原因之一。(2)腹痛者,需警惕DKA、AP并存,应常规及动态测定血、尿Ams、TG。(3)TG≥11.3mmol/L者,即使血、尿Ams正常,B超阴性,仍需胰腺CT检查。(4)DKA伴AP时,除诊治DKA外,还应积极治疗AP,早期用生长抑素能缩短治愈时间。(5)胰岛素泵(CSII)治疗DKA者血糖达标、尿酮转阴时间明显缩短。 相似文献
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患者,女性,36岁,因“烦渴多饮5年,加重伴上腹痛2天”人院。患者有5年2型糖尿病史,一直口服美吡达、二甲双胍控制血糖,血糖控制较好。近2天来因过度劳累.烦渴多饮加重,并出现全腹痛,以上腹部最为明显,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温38℃,急来我院。查空腹血糖为23.6mmol/L,尿糖( ),尿酮体( ),以糖 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的护理体会 总被引:2,自引:0,他引:2
<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,早期典型症状为"三多一少"加重,伴有中枢神经功能障碍,少数病人表现为腹痛,酷似急腹症。 相似文献
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目的提高糖尿病酮症酸中毒(DKA)并发急性胰腺炎(AP)的认识,加强重视和减少漏诊。方法分析我院自2000~2008年诊治的135例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,分析糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎的特点。结论本组糖尿病嗣症酸中毒并发急性胰腺炎11例(8.1%)。由于患者有神志障碍容易引起漏诊,临床上应以重视。 相似文献