我院儿科住院患者抗菌药物应用分析

目的：全面了解我院儿科住院患者抗菌药物应用情况,促进我院抗菌药物的合理使用。方法：通过医院HIS系统,对我院2013年7月至2014年6月儿科2362份住院病历进行分析。结果：2362份住院病历中,应用抗菌药物的病历有2176份,其中合理使用抗菌药物的有1963份,不合理应用抗菌药物的有213份。不合理应用的病例有：越级应用抗菌药物的有83份（39%）,无指征应用抗菌药物的有45份（21%）,无指征更换抗菌药物的有57份（27%）,无指征联合应用抗菌药物的有28份（13%）。结论：我院儿科总体用药较为合理,但尚存在一些不合理应用抗菌药物的现象,需进一步加强抗菌药物合理应用的管理,提高抗菌药物合理应用水平。     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的：探讨本院儿科门诊抗菌药物的使用情况,为儿科抗菌药物合理应用提供参考。方法：随机选取本院儿科门诊2010年1月～2011年5月5500张儿科处方,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：使用抗菌药物处方3152张（57.31%）,以静脉给药为主,大部分为单用抗菌药物,不合理使用处方376张（11.93%）,抗菌药物以头孢类抗生素为主。结论：本院儿科门诊抗菌药物使用率偏高,仍存在不合理使用情况,主要为用药指征不明确及联合用药不当,应引起重视。     

分析我院儿科门诊用药现状促进临床合理用药

目的：分析我院儿科门诊用药现状,为促进临床合理用药提供建议。方法：从我院儿科门诊2014年1～3月开具的处方中随机抽取1250张进行研究,对儿科疾病构成比、处方用药分布及抗菌药使用情况进行归纳统计,明确儿科门诊中不合理用药情况。结果：我院儿科门诊疾病以上、下呼吸道感染为主,占61.0%（762/1250）;抗菌药物使用率为64.0%（800/1250）,其中三代头孢药物使用率占18.75%（150/800）;800张抗菌处方中,76%为口服中成药,使用率最高,12%为注射剂,均为单联用药。不合理用药以无指征滥用抗菌药物几率最高,达到31.0%,其次为选药不合理及重复用药。结论：我院儿科门诊用药做到中西药并重,抗菌药物使用率高,但给药途径相对合理,三代头孢抗菌药物选择占18.75%,用药起点偏高,易导致耐药菌,需引起注意。     

2013年住院患者抗菌药物使用调查

目的：调查研究本院住院患者的抗菌药物应用情况,为促进抗菌药物临床合理应用提供参考。方法临床药学室每月随机抽取出院病历180~230份进行医嘱点评,2013年抽取出院病历2520份,对其中使用抗菌药物的病历根据各项法律法规统计分析评价。结果在抽取的2520份病历中,使用抗菌药物的病历有640份（25.39%）。抗菌药物使用合理450/640份（70.31%）;不合理190/640份（29.69%）。不合理应用情况：给药频次不当、预防给药时机不合理、联用不合理、换药无指征等。结论我院抗菌药物使用基本规范,但仍然存在部分不合理现象,仍需加强抗菌药物相关知识法规培训,提高合理用药水平。     

我院儿科门诊急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用情况分析

目的：探讨本院儿科门诊急性上呼吸道感染（AURI）患者抗菌药物应用情况,为指导临床合理用药提供依据。方法：随机抽取本院2009年10月～2010年10月儿科门诊首诊为急性上呼吸道感染的处方756张,回顾性调查分析抗菌药物应用情况。结果：抗菌药物使用率为69.04%,给药方式以口服为主,阿奇霉素使用频度最高,存在无指征用药、用药剂量过大、用药时间过长等情况。结论：急性上呼吸道感染治疗中存在不合理使用抗菌药物的现象,医院应加强对抗菌药物临床合理应用的培训和管理。     

我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用评价

目的：了解我院儿科下呼吸道感染抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：收集2013年6-11月我院儿科下呼吸道感染患儿出院病历共708份,统计分析抗菌药物使用情况。结果：我院儿科下呼吸道感染住院患儿抗菌药物使用率99.9%（707/708）,均为静脉滴注给药,联合用药率为52.5%（372/708）,换药率为16.2%（115/708）,2.1%（15/708）患儿无指征换药。红霉素、头孢硫脒、头孢呋辛钠用药频次居前三位,使用率分别为52.7%（373/708）、26.3%（186/708）、23.6%（167/708）。联合用药以红霉素＋β-内酰胺类抗菌药物为主。结论：我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用在用药指征、联合用药、给药途径、给药频次、药物更换等方面存在不合理情况,应加强抗菌药物合理应用的监管,促进临床合理用药。     

我院儿科抗菌药物使用情况分析

目的调查分析我院儿科抗菌药物使用情况,促进合理用药,提高临床用药水平。方法采用回顾性调查分析,随机抽查2012年1月至6月儿科出院病历360份,统计抗菌药物使用情况并进行分析。结果抽查360份病例抗菌药物使用率78.3%,其中单联用药74例（26.2%）、二联用药206例（73.0%）,接受抗菌药物治疗微生物检验标本送检率28.8%。结论我院儿科抗菌药物使用存在一些问题,应加强抗菌药物临床应用的管理,积极开展抗菌药物临床合理使用知识培训,提高儿科医生抗菌药物合理用药水平。     

某院儿科门诊处方抗菌药物的使用情况

目的探讨抗菌药物在门诊儿科应用的合理性。方法随机抽查门诊儿科处方1602份,分析抗菌药物的种类和使用频率,分析合理用药情况。结果儿科处方抗菌药物使用率45.13%,涉及4大类9个品种,使用频度最高是头孢克肟。结论本院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,应进一步加强抗菌药物合理应用的规范化管理,提高儿科抗菌药物合理应用水平。     

某院儿科门诊抗菌药物使用合理性分析

目的：了解某院儿科门诊抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对某院儿科门诊某月某一工作周5个工作日的处方进行统计,选择使用抗菌药物的处方进行分析。结果：共抽查处方2 336张,使用抗菌药物处方为1 018张,占43.58%,使用注射用抗菌药物处方数占总处方数的26.54%（620/2 336）,抗菌药物联合用药处方数占总处方数的3.42%（80/2 336）。儿科抗菌药物使用基本合理,但存在给药方案不当、联合用药不合理、给药时间不合理等一些问题。结论：应加强抗菌药物合理使用的培训及管理,提高儿科抗菌药物合理应用水平。     

持续改进药学干预对合理用药的影响

目的：分析持续改进药学干预对合理用药的影响，为临床合理用药提供参考。方法：本院于2021年1月实施持续改进药学干预，以此为节点，选取2020年1月—12月本院的500份病例用药记录作为对照组（干预前），以2021年2月—2022年2月本院的500份病例用药记录作为观察组（干预后）。比较实施持续改进药学干预前后抗菌药物使用情况、不合理用药情况、药物不良反应率、住院时间、抗菌药物费用和药物总费用。结果：观察组抗菌药物使用率、不合理用药率以及药物不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。观察组住院时间短于对照组，抗菌药物费用和药物总费用少于对照组（P<0.05）。结论：实施持续改进药学干预可改善抗菌药物使用，降低药物不良反应发生率，缩短住院时间，减少治疗费用，促进合理用药。     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的了解我院儿科抗菌药物的使用情况,为儿科抗菌药物合理应用提供参考。方法从我院2011年3月至2012年3月儿科门诊处方中随机抽取3126张,对抗菌药物的使用情况进行统计、分析。结果使用抗菌药物处方1937张（61.96%）,以静脉给药为主,大部分为单用一种抗菌药物,不合理处方235张（7.52%）,头孢类使用频率最高。结论本院儿科门诊抗菌药物使用仍存在使用率高,不合理使用、静脉用药过多等问题。     

636例儿科住院患者抗菌药物使用分析

目的分析本院儿科住院患儿抗菌药物使用情况,评价其合理性。方法随机抽取本院2007年1月至2008年9月住院部儿科病历636份,对抗菌药物使用情况进行统计和分析。结果636例住院患儿中,477份使用抗菌药物,使用率为75．2％,其中二联用药率为51．1％（242／474）。不合理使用抗菌药物用药病历32份,占被抽查病历的5％,如药物选择、联合用药不当。结论本院儿科住院患儿抗菌药物使用存在不合理情况,有待改进。     

某市妇幼保健院2015年-2017年间儿科住院患者抗菌药物临床使用的相关因素分析

目的:分析某市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物临床使用的合理性,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:抽取2015年—2017年间医院儿科住院患者使用抗菌药物的病历1 500份,每年500份,分析其抗菌药物使用合理性及DDDs以及不合理用药类型和原因。结果:1 500份病历中,不合理用药48份占3.20%;其中2015年24份占4.80%,2016年15份占3.00%和2017年9份1.80%;不合理用药类型主要有用法与用量不合理、给药时机不合理、疗程不合理,以及无指征用药和重复用药等。结论:该院儿科抗菌药物的使用仍存在不合理使用用现象,虽经药师干预收到了一定成效,但仍需加强干预措施以确保患者抗菌药物用药的合理性和安全性。     

300例住院患者抗菌药物合理应用分析

目的：了解某院抗菌药物使用现状和存在的问题,为制定促进合理用药方案提供依据。方法：随机抽取该院2008年出院病例300份作抗菌药物合理应用分析。结果：261例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为87.0%,预防用药106例,占40.61%,治疗用药155例,占59.39%;治疗用药中有102例进行了血象检查,占65.80%,仅11例进行病原学检测,占7.10%,其中检测呈阳性7例,阳性率63.64%;抗菌药物使用病例中联合用药221份,占84.67%,其中二联用药120份,三联用药80份,四联用药21份,各占联合用药的54.30%、36.20%和9.50%;手术病例有160例,全部应用抗菌药物;用药合理和基本合理的病例有84例,占32.18%,不合理病例有177例,占67.82%。结论：该院抗菌药物不合理应用现象普遍存在,应加强临床抗菌药物合理应用的监管,以提高抗菌药物合理应用水平。     

我院儿科住院患者抗菌药物使用调查分析

目的：对我院儿科住院患者抗菌药物使用情况进行调查,分析其用药合理性,对不合理用药分析原因,促进儿科用药更趋合理。方法：抽取我院儿科2014年1-6月出院患者病历,每月随机抽取40份,共计240份病历进行回顾性分析。通过医院信息系统提供数据,计算我院儿科1-6月抗菌药物使用强度并进行分析。结果：抗菌药物使用强度过高,1-6月抗菌药物用药频度分别为50.67,98.52,74.98,46.1,51.2,39.7。抗菌药物使用率为85.83%,使用品种以青霉素类和头孢菌素类为主。结论：我院儿科抗菌药物使用存在不合理因素,主要体现在无指征用药,抗菌药物使用率和使用强度过高,中途换药无依据等。     

肺大疱切除术患者围术期抗菌药物应用调查分析

目的了解本院肺大疱切除术患者围手术期的抗菌药物使用的情况。方法抽取本院2007—04—2008—03共105例肺大疱切除手术患者出院病历，对患者的抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果105份病例均使用了抗菌药物，最突出5项不合理例数如下：治疗用药疗程：61例（58．1％）；术后用药时间58例（55．2％）；药物选择：38例（36．2％）；术前用药：26例（24．8％）；单次剂量：21例（20．0％）。结论本院在临床使用抗菌药物过程中存在某些不合理用药情况，临床医护人员应当增强意识，促进抗菌药物的合理应用，使临床防治细菌性感染的水平得以提高，保障患者用药安全。     

1260例儿科住院病例不合理用药分析

目的：了解我院儿科住院病例不合理用药情况,促进安全、有效、经济地用药。方法：采用回顾性调查方法,随机抽查我院2009年至2012年儿科住院病历14880份,对病历医嘱用药进行合理性评价,统计分析不合理用药类型及例数。结果：在14880份出院病历中,不合理用药例数达1260例,以围手术期抗菌药物使用的不合理病历所占比例最大,达47．0％。术前用药时间不合理和术后用药时间过长是造成围手术期抗菌药物不合理用药的主要原因。2009年至2012年出院病历不合理用药率及围手术期抗菌药物不合理总用药率分别为8．5％、12．3％。结论：我院不合理用药现象主要体现为抗菌药物不合理应用,尤其是围手术期抗菌药物使用不合理现象突出。     

115例围手术期病人抗菌药物应用调查分析

目的 调查分析本院围手术期抗菌药物使用情况。促进抗菌药物合理应用。方法 随机抽查2006年6月本院手术病历115份。对用药品种、用药频度、用药时间、用药疗程、用药后的不良反应等进行评价分析。结果 手术病例应用抗菌药物比例为100％,涉及抗菌药物37个品种,应用较多的品种依次为：头孢菌素类、青霉索类、喹诺酮类等;不合理用药病例数占总病例数63％。不合理用药发生频次较多的原因依次为：用药时机、用药疗程、联合用药、用药频数等。结论 应规范圈手术期抗菌药物的应用．提高抗菌药物合理应用的水平。     

皮肤病医院住院患者临床应用抗菌药物调查分析

目的：调查分析临床应用抗菌药物的现状,促进临床合理用药。方法：随机抽取2007年1月—2009年12月的出院病历440份,对其抗菌药物应用、病原菌培养、药敏培养情况进行调查分析。结果：在所调查的病例中,有225例使用抗菌药物,占51.13%,药费占住院费用65.98%,抗菌药物费用占药费51.16%,病原培养89例占39.55%,病原培养阳性51例占22.67%,药敏培养34例占15.11%。存在抗菌药物应用不合理用药现象的病历58份占25.78%,其中无菌感染或指征不明占不合理病例3.56%,给药方案不合理占13.33%,用药疗程不合理占3.11%,无依据调换品种占4.00%。结论：抗菌药物临床应用基本合理,但亦存在某些不合理应用情况,主要表现为用药疗程过长,换药无依据,不按药代动力学给药,病原菌送检及药敏培养率低。应加强抗菌药物的使用管理,促进抗菌药物的合理应用。     

144例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查并分析我院2008年普通外科阑尾炎住院手术患者病例144份,统计其抗菌药物的品种选择、联合用药、用药时间、不合理用药等情况。结果：144例阑尾炎手术患者抗菌药物使用率为100%,其中,预防性用药96.53%,且均为静脉滴注给药。抗菌药物应用率较高的前5位分别是奥硝唑（25.3%）、依替米星（10.1%）、头孢地嗪（9.1%）、五水头孢唑啉钠（7.8%）、甲硝唑（7.5%）。联合用药中,二联用药比例最大,占91.67%。结论：我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象,因此要加强我院阑尾炎手术预防性使用抗菌药物的管理,进一步提高抗菌药物合理使用率。