心包转移癌20例临床分析

心包转移癌临床较少见 ,随着诊断手段的提高 ,近几年发生率有增多趋势 ,有文献报导其发病率在 1.6 5 %左右。本文将我院近 10年来收治的 2 0例心包转移癌作一临床分析。临床资料　 2 0例患者中 ,男 14例 ,女 6例。 2 5～ 30岁 2例 ,31～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 6例 ,6 1～ 6 5岁 3例 ,平均 45岁 ,大于 40岁者 15例 ( 75 % )。原发肿瘤 :肺癌 10例 ,其中腺癌 6例 ,鳞癌 2例 ,小细胞未分化癌 2例 ,恶性淋巴瘤4例 ,乳腺癌 3例 ,卵巢癌 2例 ,原发肿瘤未查明 1例。临床表现 :呼吸困难 2 0例 ,心悸 18例 ,胸闷胸痛 12例 ,有心包填…     

常用影像学检查对肾肿瘤的诊断价值(附110例报告)

近年 ,由于ＣＴ和ＭＲＩ等影像诊断技术迅速发展 ,肾肿瘤的临床诊断准确率明显提高 ,我院自 1979年～ 2 0 0 0年间共收治 110例肾肿瘤患者 ,治疗前行Ｂ超、ＩＶＵ、ＣＴ、ＭＲＩ等检查 ,现将影像检查统计分析报告如下 :临床资料和结果110例患者男性 80例 ,女姓 30例 ,男女为 2 .7:1,年龄 6～ 87岁 ,左肾肿瘤 5 4例 ,右肾肿瘤 5 5例 ,双肾肿瘤 1例 ,临床主要症状为血尿、疼痛、腰腹部包块、不明原因发热 ,无症状肾肿瘤 2 8例。 110例肾肿瘤手术97例 ,其中肾细胞癌 92例 ,肾恶性淋巴瘤 1例 ,肾母细胞瘤 2例 ,肾肉瘤样癌 1例 ,肾上腺皮质腺癌侵…     

氨甲喋呤加地塞米松治疗恶性心包积液的临床观察

氨甲喋呤加地塞米松治疗恶性心包积液 ,临床上少见报道。1998年 7月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用B超引导下心包穿刺注入氨甲喋呤和地塞米松的方法 ,治疗 10例恶性心包积液患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 10例 ,男性患者 7例 ,女性 3例 ,年龄 3 6～ 5 8岁 ,平均年龄 48岁。原发肿瘤经纤维支气管镜检查或手术病理证实 ,肺癌 8例 (其中腺癌 5例 ,鳞癌 2例 ,小细胞未分化癌 1例 ) ,乳腺浸润性导管癌 2例。 10例患者主要症状为胸闷、咳嗽、气促不能平卧。主要体征为颈静脉怒张 7例 ,心动过速 10例 ,心音遥远 6例…     

康泉防治化疗引起的胃肠道反应

近年来,作者应用康泉控制恶性肿瘤患者化疗引起的消化道不良反应19例,效果满意.1 材料与方法1.1 临床资料 本组患者19例,男性15例、女性4例.年龄34岁～69岁,平均54岁,60岁以上者9例.肺癌6例、食管贲门癌4例、横纹肌肉瘤2例、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤、气管肿瘤、恶性黑色素瘤、乙状结肠癌、乳腺癌及骨转移癌各1例.16例经术后标本病理检查证实,3例活检证实.19例患者均行化疗,其中1次者2例,2次者3例,3次者8例,4次者1例,5次者1例,6次者2例,8次者2例;共行化疗69疗程.     

25例恶性肿瘤骨转移的放射治疗

骨转移癌是恶性肿瘤晚期常见并发症之一 ,常给患者造成严重痛苦。我科于 1997年 11月～ 1999年 12月应用放射治疗骨转移瘤 2 5例 41个病灶 ,止痛效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料患者男 18例 ,女 7例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均年龄 5 3岁。其原发肿瘤肺癌 13例 ,乳腺癌 6例 ,子宫内膜癌 1例 ,贲门癌1例 ,甲状腺癌 1例 ,大肠癌 2例 ,原发灶不明 1例。有原发灶者均有病理证实 ,其中腺癌 16例 ,鳞癌 5例 ,未分化癌 4例。出现骨痛后 ,有核素骨扫描、Ｘ线拍片及ＣＴ诊断。病灶以脊椎骨、骨盆、肋骨及颅骨最多见 ,占 80 % (33/4 1)。1.2…     

23例乳腺癌骨转移临床分析

1996年 1月～ 1998年 12月 ,我院共收治乳腺癌患者 412例 ,发生骨转移 2 3例 ,骨转移发生率为 5 5 8% (2 3/412 )。分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组 412例 ,均为女性 ,均行乳腺癌根治术 ,病理诊断明确。发生骨转移 2 3例 ,年龄 31～ 6 0岁 ,中位年龄 45岁 ,均经放作者单位 :烟台市 (2 6 40 2 5 )　山东省烟台市肿瘤医院射性核素扫描 (ＥＣＴ)检查确诊。合并肺转移 3例。1.2　结果病理雌、孕激素受体及分期情况∶2 3例骨转移患者 ,病理为浸润性导管癌 17例 ,单纯癌 4例 ,髓样癌 2例 ,均为浸润性非特殊型癌。经免疫组化测试 ,Ｅ…     

核素在恶性肿瘤骨转移诊断中的临床价值

骨是恶性肿瘤常见的转移部位之一 ,当患者出现骨转移的临床症状再来治疗 ,往往疗效差 ,生活质量急剧下降。如何早期诊断尤为重要 ,本文就本院 5 0 8例恶性肿瘤患者术后进行定期核素骨显像检查 ,为早期诊断及治疗取得优先时机 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 5 0 8例恶性肿瘤患者 ,男 2 32例 ,女 2 76例。年龄 2 8～ 71岁 ,中位年龄 4 4 .5岁 ,其中乳腺癌 2 2 6例 ,肺癌138例 ,甲状腺癌 5 2例 ,前列腺癌 4 8例 ,大肠癌 2 2例 ,原发灶不明转移癌 12例 ,软组织肉瘤 10例。均为术后病理所证实 ,随访 6月～ 3年。1.2　方法　采用以色…     

61例肺大细胞癌临床特点分析

肺大细胞癌是支气管肺癌中的一种特殊病理类型 ,发病率低 ,恶性程度高。本组总结自 195 7～ 1997年 4 0年间 6 1例肺大细胞癌病例资料 ,现应其临床特点报告如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　全组肺大细胞癌 6 1例 ,占本院同期外科手术切除的 1.9% (6 1/ 32 10 ) ,年龄 39～ 73岁 ,平均 5 9岁 ,男性 4 9例 ,女性 12例。全组中吸烟者 5 0例 ,其中男性 4 8例 ,女性 2例 ,平均吸烟指数大于 5 0 0支·年。病程 2周～ 18月 ,平均 2月。主要症状为刺激性咳嗽 6 8.9% (42 / 6 1) ,伴血丝痰 4 7.5 % (2 9/ 6 1) ,胸痛 13.1% (8/ 6 1) ,发热 6 .…     

69例鼻腔癌放射治疗的临床分析

自 198 8年 1月至 1995年 4月 ,我们对收治的 6 9例鼻腔癌患者 ,进行单纯外照射治疗 ,现报告结果并分析如下。1　临床资料1.1　一般资料6 9例鼻腔癌患者中 ,男性 5 4例 ,女性 15例 ,男女之比为3 .6∶1。年龄 2 0～ 74岁 ,中位年龄 5 4岁。病理类型 :鳞癌 32例 (46 .4% ) ,腺癌 7例 (10 .1% ) ,未分化癌 12例 (17.4% ) ,其他癌 (包括 :乳头状癌 4例 ,囊腺癌 4例 ,恶性黑色素瘤 3例 ,恶性血管内皮瘤 2例 ) 13例 (18.8% ) ,不能分类癌 5例 (7.3 % )。临床分期采用庄承海 1979年提出的ＴＮＭ分期法[1] ,全部病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,并以此作…     

脊柱转移癌的诊治体会

198 7年～ 1999年 6月我院共收治脊柱转移癌 46例 ,诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料46例中 ,男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均 5 6 6岁 ,以 5 0～ 6 0岁最多 ,占 79%。腰椎 2 6例 ,胸椎 16例 ,颈椎 1例。原发肿瘤发生部位 :肺 8例 ,乳腺 5例 ,甲状腺 4例 ,前列腺 3例 ,直肠 2例 ,肾 1例 ,原发癌不明 2 0例。全组经病理诊断 31例 ,腺癌 19例 ,鳞癌 12例。有神经压迫、放射性持续痛 12例 ,脊髓压迫 34例 ,其中不完全性瘫 17例 ,完全性截瘫 7例。1.2　治疗方法单纯放疗 6例 ,化疗 15例 ,放疗和化疗联合应用 15例 ,手术前…     

12例原发性支气管黏液表皮样癌临床分析

原发支气管黏液表皮样癌起源于支气管黏液腺 ,并具有低度恶性的特点 ,临床较为罕见 ,临床多采用手术合并放射治疗和化疗 ,笔者总结了天津市肿瘤医院自 1 979～ 1 998年收治的所有 1 2例原发性支气管黏液表皮样癌病例 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1 .一般资料 :1 2例中 ,男性 1 0例 ,女性 2例 ;年龄 32～76岁 ,中位年龄 59岁。病程 1 0天至 2 4个月。其中以单纯咳嗽为主要症状者 6例、咳嗽伴痰中带血 3例、有胸背痛者3例。影像学检查 :1 2例均经Ｘ射线及ＣＴ检查 ,病变位于左肺上叶 4例、左肺下叶 1例 ,右肺上叶 2例、右肺下叶 5例。病…     

骨髓转移癌20例临床分析

为探讨骨髓转移癌瘤细胞形态学特征及患者血像、骨髓像的变化 ,我们回顾性分析我院 1995年 5月～ 2 0 0 3年 1月收治的 2 0例骨髓转移癌的临床资料 ,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料自 1995年 5月～ 2 0 0 3年 1月 ,大连医科大学附属第一医院血液科收治骨髓转移癌 (行骨髓穿刺涂片确诊 ) 2 0例。患者年龄 2 6～ 83岁 ,平均年龄 5 6岁。男性 15例 ,女性 5例。其中 4例 (3例乳腺癌 ,1例胃癌 )是在原发肿瘤得以确诊后发现的 ;其余 16例是在未明确原发性肿瘤前发现。 19例经病理、X线、CT、胃肠镜等检查证实原发肿瘤 :肺癌 8例 ,胃肠癌 …     

原发灶不明的颈部转移癌的治疗和预后：附51例分析

临床上原发灶不明的颈部转移癌比较少见 ,约占颈部转移癌的 5 .5 % [1 ] 。对原发灶不明的颈部转移癌应积极治疗 ,密切随访 ,持续寻找原发灶 ,以取得一定的远期疗效 [2 ] 。我们回顾性分析了 5 1例原发灶不明的颈部转移癌患者的临床资料 ,以探讨原发灶不明的颈部转移癌患者的治疗和预后。1　临床资料1.1　一般资料　原发灶不明的颈部转移癌须具备下列四个条件 :(1)颈部肿物经病理检查确诊为淋巴结转移癌 (不包括恶性淋巴瘤 ) ;(2 )未找到原发肿瘤 ;(3)既往无恶性肿瘤病史 (包括不明性质的肿块切除史 ) ;(4)治疗过程中无颈部以外的转移灶。 1…     

转移性骨肿瘤患者的临床特点研究

目的探讨转移性骨肿瘤患者的临床特点,提高临床诊治水平。方法回顾性分析转移性骨肿瘤患者的原发肿瘤来源、骨转移部位、发生时间及病理类型。结果原发肿瘤来源前5位依次为:肺癌(49.3%),乳腺癌(7.9%),前列腺癌(6.1%),食管癌(5.8%),原发病灶不明骨转移肿瘤(5.0%)和结直肠癌(5.0%);前5位的常见骨转移部位依次为肋骨(161例),胸椎(138例)、腰椎(132例)、骨盆(106例)和股骨(65例)。159例患者在原发肿瘤确诊时已经发现骨转移,其余119例患者平均转移时间为10.7个月;全组中位生存期为17.2个月。137例肺癌骨转移病例中,腺癌最常见(40.9%)。结论对肺癌(尤其是肺腺癌)、食管癌及肝癌患者应提高警惕,尽早行相关检查,及时发现骨转移,以采取有效的干预措施。     

癌痛三阶梯疗法的临床应用(附45例)

癌痛是一种伴随现存的或潜在的损伤而引起令人不快的情绪上和心理上的感觉 ,它是患者的主观感受 ,属慢性疼痛。我科从 1999年 9月至 2 0 0 0年 10月共收洽癌症患者 117例 ,其中伴癌痛者 4 5例 ,占 38% ,均属中晚期患者 ,止痛主药为美施康定[1] 。取得令人满意的效果。材料和方法一、临床资料　 4 5例均有细胞学或组织学的肿瘤诊断依据 ,男 33例、女 12例 ,年龄跨度 2 9岁～ 79岁。其中肺癌 18例 ,占 4 0 % ,消化道肿瘤 17例 ,占 38% ,乳腺癌 5例 ,占 11% ,其它卵巢癌、恶性胸腺癌、恶性胞膜间皮癌、恶性淋巴瘤、白血病各一例 ,共占 11%。疼…     

肝脏少见原发恶性肿瘤的临床病理特点

目的:通过研究肝脏少见原发恶性肿瘤临床病理的特点,以提高该类型肿瘤的诊疗水平.方法:收集我院肝胆外科自2003年1月至2012年12月经病理确诊的肝脏少见原发恶性肿瘤24例,其中经外科手术治疗20例,穿刺活检4例,结合文献对其临床及病理特点进行分析总结.结果:此组共24例,占同期全部肝脏恶性肿瘤病例的2.75％ (24/874),涵盖13种病理类型:肝母细胞瘤5例,神经内分泌瘤4例,淋巴瘤3例,胆管黏液腺癌2例,恶性神经鞘瘤2例,恶性神经束膜瘤1例,上皮样血管内皮瘤l例,上皮样血管肌肉脂肪瘤1例,多形肉瘤1例,癌肉瘤1例,平滑肌肉瘤1例,梭形细胞瘤1例,鳞癌1例.男女比例2:1(16:8).平均年龄48.90岁(6～74岁,中位年龄51岁).该组患者术后1年和5年生存率分别为49.0％和26.1％.结论:肝脏少见原发性恶性肿瘤临床诊断和鉴别困难,手术切除或穿刺活检的标本行免疫病理检查是诊断疾病的金标准.治疗尽量根治切除并按照指南辅助有效化疗或进行靶向治疗.     

60例骨转移癌放疗止痛疗效观察

我科 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月对 6 0例骨转移癌的疼痛应用60 Ｃｏ进行放射止痛治疗 ,止痛效果满意 ,总结报告如下。 1　病例报告1 .1　一般资料6 0例中 ,男 2 9例 ,女 31例 ;年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均年龄 5 4岁。所有病例原发肿瘤均经病理证实 ,其中乳腺癌 2 5例 ,肺癌2 2例 ,鼻咽癌 5例 ,食管癌 3例 ,大肠癌 3例 ,宫颈癌 2例。骨转移灶均经Ｘ线 ,ＣＴ或ＥＣＴ检查证实 ,所有病例均有顽固性骨痛。转移部位 :脊椎 2 6例 ,骨盆 12例 ,肋骨 9例 ,四肢骨 10例 ,颅骨 3例。1.2　治疗方法6 0例病例病灶 72处 ,照射野设置均在模拟定位机下定位…     

冷冻免疫治疗恶性黑色素瘤对患者免疫功能的影响

根据随访资料对我院 1988年 10月～ 1994年 5月收治 5 6例恶性黑色素瘤患者。对免疫功能、预后等结果进行了总结 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组病例均经病理诊断。男 32例 ,女 2 4例。年龄 2 0～ 80岁。以 30～ 6 0岁多发 ,占 71.4% (40 /5 6 )。肿瘤原发于上肢 6例 ,下肢 2 8例 ,直肠 2例 ,阴道 3例 ,阴茎 2例 ,女性外阴 4例 ,背部 5例 ,头颈部 4例 ,眼内眦部 2例。就诊时伴腹股沟淋巴结转移 15例 ,腹主动脉淋巴结转移 6例 ,腋窝淋巴结转移 2例 ,颈部淋巴结转移 3例 ,肝转移 2例 ,肺转移 2例 ,肾转移 1例 ,骨转移 1例 ,脑转移 1…     

芬太尼透皮贴剂加放疗治疗癌性骨痛的观察

恶性肿瘤患者约有 70 %会发生骨骼转移 ,多表现为疼痛、肿块及病理性骨折 ,其中疼痛严重影响患者的日常生活 ,降低其生存质量。如何缓解癌痛已成为临床医师的重要研究课题 ,我们自 2 0 0 0年 5月起在放射治疗癌性骨痛的基础上加用芬太尼透皮贴剂 (商品名 :多瑞吉 ) ,收到了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　共治疗骨转移瘤 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,平均年龄 5 4岁。原发肿瘤均经病理证实 ,其中乳腺癌 15例 ,肺癌 2 8例 ,鼻咽癌 12例 ,肾癌 10例 ,甲状腺癌 5例。转移部位 :脊柱 2 0例 ,骶髂部 16例 ,四肢 12例 ,肩胛…     

恶性肿瘤所致上腔静脉压迫综合征26例分析

1998年1月1日～2 0 0 3年6月1日,我科共收治恶性肿瘤所致上腔静脉压迫综合征患者2 6例,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 6例患者,男17例,女9例。年龄3 0～73岁,平均年龄5 1 5岁。肺癌2 1例(鳞癌10例,腺癌6例,小细胞未分化癌5例) ;食管癌术后复发1例;胸腺瘤1例;恶性淋巴瘤3例。全部病例均由恶性肿瘤引起,均经病理学证实。Karnofsky评分>60。1.2　治疗方法所有病例均采用综合治疗,在放疗或化疗时,给予短期肾上腺皮质激素和脱水剂。放疗采用6MVX线外照射,前、后二野对穿,放射野包括原发肿瘤、纵隔、肺门及任何邻接肺实质的病变…