慢性呼吸衰竭患者的家庭护理

呼吸衰竭是指由于呼吸生理功能障碍，在海平面正常大气压静息状态呼吸空气的条件下，动脉血氧分压〈8kPa和（或）动脉二氧化碳分压〉6．66kPa所致的临床综合征。分为急性和慢性两种，慢性呼吸衰竭多继发于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等，患者机体有一定的代偿能力，在呼吸空气时虽然有缺氧和（或）二氧化碳潴留，仍能坚持日常生活活动，此时处于代偿期；但在发生呼吸道感染时，呼吸功能障碍加重，进入失代偿期。     

呼吸衰竭的治疗

呼吸衰竭是由多种疾病引起的通气和/或换气功能障碍导致的缺氧或伴有二氧化碳潴留而产生系列病理生理改变的综合征。一般根据通用的血气标准来诊断是否存在呼吸衰竭,即在海平面大气压,静息状态下,呼吸室内空气P_aO_2<8kPa或伴有P_aCO_2>6.0kPa。则认为存在呼吸衰竭,同时可判定其类型。Ⅰ型呼吸衰竭(P_aO_2下降,P_aCO_2正常或降低)抑或Ⅱ型呼吸衰竭(P_aO_2下降,P_aCO_2升高)。临床上根据起病发生的急缓分为急性和慢性,急性呼吸衰竭多无原发疾病而由急发病变引起的呼吸     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理要点。方法选择2012年1月～2013年6月于我院呼吸科就诊并被诊断为慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的患者62例，采用无创呼吸机辅助治疗，治疗后进行疗效对比。结果治疗后患者呼吸频率、心率明显下降。患者满意度为83．8％。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭，效果良好，值得在临床上进一步推广。     

肺心病合并呼吸衰竭血流动力学监测的护理体会

肺心病合并呼吸衰竭血流动力学监测的护理体会５１００１０广州军区呼吸疾病研究所葛天兰肺心病是指由肺部，胸廓或肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增加而导致肺动脉高压和右心室肥大，最终导致右心衰竭及呼吸衰竭。右心漂浮导管监测可帮助诊断及掌握病情变化，但该类患者...     

呼吸衰竭的病因、类型及诊断

呼吸衰竭的病因、类型及诊断中国医学科学院阜外医院（１０００３７）程显声呼吸衰竭（呼衰）是常见的临床综合征．病死率高，为医学研究的重要课题。定义迄今尚无一致公认的呼衰定义。多数学者同意当呼吸功能损伤到气体交换不能维持正常的动脉血气水平，动脉氧分压（Ｐａ...     

循证护理在慢性呼吸衰竭患者中的应用

慢性呼吸衰竭是在慢性肺、胸疾病基础上引起的呼吸功能障碍逐渐加重而发生的呼吸衰竭（respiratory failure，RF）。表现为严重的低氧血症或伴有高碳酸血症，从而导致多器官系统损害以及生理和代谢功能紊乱。     

慢性呼吸衰竭治疗中应注意的几个问题

慢性支气管炎发展的最后阶段为肺心病。在此基础上往往由于下呼吸道感染等原因又可诱发慢性呼吸衰竭,重者并发肺性脑病等并发症而死亡。呼吸衰竭是指呼吸功能严重障碍引起缺氧[动脉血氧分压(PaO_2)<8 kPa(60毫米汞桂)],有或无 CO_2潴留[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)≥6.6 kPa(50毫米汞柱)]而言。因此,呼吸衰竭纯粹是一个实验室诊断。呼吸衰竭多有     

慢性呼吸功能衰竭患者的社区管理

慢性呼吸衰竭患者的呼吸功能通常随病程进展而缓慢、逐渐下降;其间由于感染等诱因会导致呼吸功能急剧恶化,出现急性呼吸衰竭。因此,慢性呼吸衰竭的治疗目标包括两个方面：延缓呼吸功能的进行性下降和减少急性呼吸衰竭的发生。对患者的病情进行全面、准确的连续评估与监测,指导其长期进行规范的呼吸康复及呼吸支持治疗是达到以上目标的重要手段,而基于社区的医疗服务在其中具有重要地位。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌康复治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是老年人常见病，多发病，反复发作且逐渐加重，影响生存质量，严重时危及生命。为了改善病情，延缓疾病的发展进程，除按常规积极治疗外，还需要加强呼吸肌的康复训练。其原因是COPD引起的呼吸衰竭在近年来日渐增多，成为慢性呼吸衰竭最主要的原因。然而COPD患者的呼吸肌疲劳，又为COPD慢性呼吸衰竭的重要因素犤１犦，目的在于介绍有关这方面知识。１呼吸肌生理特征呼吸肌包括膈肌、肋间肌、胸廓辅助呼吸肌和腹肌。在平静呼吸时，膈肌起主导作用，是完成呼吸泵工作的…     

肺性脑病

肺性脑病是呼吸功能衰竭发展到严重阶段出现以神经系统机能紊乱为主要表现的综合病征。病因引起呼吸衰竭的原因很多,其中以慢性阻塞性肺部疾病最常见。慢性阻塞性肺部疾病的通气和换气功能减退,以致在静息呼吸空气时,不能维持正常的动脉血氧和二氧化碳分压,即出现呼吸功能衰竭。肺性     

呼吸衰竭病人的护理体会

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气或换气功能降低,导致机体缺氧及二氧化碳潴留而引起的一系列生理、病理改变和临床表现.呼吸衰竭在临床上有急性和慢性之分,急性是指某些突发因素如溺水、电击、药物中毒所致呼吸中枢抑制,慢性呼吸衰竭多继发于慢性呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿、重度肺结核、支气管哮喘等,使呼吸功能损害逐渐加重。我科呼吸组仅87年一年中收治慢性呼吸系统疾病患者212人,发生呼吸衰竭60余例,现谈几点护理体会。     

BiPAP Vison无创呼吸机临床应用护理体会

无创呼吸支持是治疗早期慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的有效方法，我院呼吸科2004年4月～2006年5月对10例轻型呼吸衰竭患者和14例COPD患者使用了无创呼吸机治疗，在治疗和护理密切配合下，取得，满意疗效，护理体会如下。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用价值

呼吸衰竭是指不能维持组织氧运输或二氧化碳排除的病理状态，分为急、慢性呼衰。慢性呼衰以慢性阻塞性肺疾病（COPD）及睡眠呼吸暂停低通气综合征最为常见。无创正压通气（NIPPV）指在不需要气管插管的情况下，使用各种技术增加自主呼吸患者的通气。近年来，无创正压通气技术已广泛应用于临床，效果满意。现将宣化钢铁公司职工医院采用NPPV治疗COPD所致呼吸衰竭报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病机械通气的护理进展

呼吸衰竭是以缺氧或（和）二氧化碳潴留为标志，严重呼吸衰竭病人除了针对病因进行治疗、护理外，重要的是恰当应用以机械通气为代表的呼吸支持技术，帮助病人渡过危险期，直至呼吸功能好转和恢复。我院在2003年1月～2005年6月，对28例慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）急性发作期合并严重Ⅱ型呼吸衰竭病人应用呼吸机，护理体会如下。     

老年慢性呼吸衰竭的观察及护理

老年慢性呼吸衰竭病死率高,严重威胁着老年病人的生命。现将1999年1月至2003年12月,我所收治的老年慢性呼吸衰竭46例早期临床观察及护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组病人共46例,男28例,女16例,年龄62～90岁,平均年龄74岁,均符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准犤1犦。其原发病以第一诊断统计,慢性阻塞性肺疾病(C O PD)32例、肺心病9例、肺癌2例、支气管哮喘3例。1.2临床转归死亡11例、病死率23.9%、救治存活35例、好转率76.1%。2临床观察2.1呼吸困难:是最早的表现,以缺氧为主者,表现为呼吸频率加快,鼻翼扇动,辅助呼吸肌活动加强,呼吸节律紊乱等。缺氧合并二氧化碳潴留者,则表现为呼吸抑制、头痛、嗜睡、扑翼样震颤,以至昏迷,老年呼吸衰竭病人多数有几年至几十年慢阻肺病史,故观察呼吸困难时应注意与原有胸闷、气急症状相区别。呼吸形态的改变是呼吸衰竭的先兆,如慢性阻塞性肺气肿伴有二氧化碳潴留时,因肺残气量增加,肺泡通气量减少,出现呼吸频率快,吸气时间短。2.2紫绀:是缺氧的典型表现,它虽与局部血液循环有关,但在阳光下见唇、舌、口腔粘膜明显紫绀时,其动脉血氧饱和度(SaO2)已低于85%。老...     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆β-内啡肽水平与呼吸功能的相关性研究

目的：探讨β－内啡肽（β－EP）对呼吸功能的影响及其与呼吸衰竭发生机制关系。方法：选择慢性阻塞性肺疾病患者83例，分为呼吸衰竭组41例，非呼吸衰竭组42例，分别监测两组治疗前后β－EP及动脉血气分析。结果：呼吸衰竭组β－EP值显著高于非呼吸衰竭组（P＜0．05），呼吸衰竭组血浆β－EP值与PaO2呈负相关，与PaCO2呈正相关，并随呼吸衰竭的改善而下降。结论：β－EP是一种内源性呼吸抑制剂，影响呼吸功能，参与了呼吸衰竭的发生发展过程。     

20例老年呼吸系统疾病的护理体会

种灰、烟雾、致原细菌等微生物和有害气体的接触，使得呼吸系的生理功能受到损害而影响正常的呼吸功能老人由于全身其他器官功能以及免疫系统功能的减易患呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺病呼吸衰竭等且常常反复发作，严重影响老年人的日常生活质量。本文就20例老年呼吸系统疾病的护理体会，总结如下。     

内源性呼气末正压测定在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭病人中的应用

正常呼吸时，呼气末肺组织恢复到正常功能残气位，这时，作用力相反的肺和胸廓弹性回缩力处于平衡状态，肺泡内压力与气道开口处压力相等，由于各种原因引起呼气末肺泡与气道开口之间存在压力差，仍有呼气气流，这压力差称内源性呼气末正压（PEERi）。为了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭病人机械通气时PEEPi的情况，我们选择了42例COPD伴呼吸衰竭的病人，     

BIPAP呼吸机在基层医院的临床应用

我院是地级市医院，2002～2005年在睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性阻塞性肺疾病、Ⅰ型呼吸衰竭呼吸衰竭患者中使用BIPAP呼吸机治疗，明显减少了急性呼吸衰竭患者气管插管或气管切开以及相应并发症，减少了患者的痛苦及医疗费用，提高了生括质量，现就并发证、禁忌证、通气参数设置等方面总结如下。     

慢性肺心病患者呼吸指数检测的临床价值

对５６例慢性肺心病患者进行呼吸指数（ＲＩ）检测。结果表明，ＲＩ与ＰａＯ２呈负直线相关，与ＰａＣＯ２呈正直线相关，与动脉血氧分压差（Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２）呈正相关。ＲＩ检测对慢性肺心病呼吸衰竭的诊断、治疗及预后判断有一定的临床价值。