儿童心导纳图测量及分析

恒压式导纳图是1980年由日本小笠原等提出的一项测量心功能的无创性检测新技术。研究表明,导纳法比阻抗图法有明显优点。本文旨在探索儿童正常值,并与成人比较寻求小儿特点,同时与心阻抗图进行对照相关分析研究。检查对象与方法检测对象均先经全面体检,心电图、X线透视     

183例肝炎病毒血清学标志阴性的肝病病因分析

目的了解肝炎病毒血清学标志阴性的肝病存在情况,探讨其病因。方法选择甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎血清学标志阴性血清183例。对临床上诊断为病因不明的肝病血清分别用巢式PCR（nPCR）方法和RT-PCR方法检测HBVDNA和HCVRNA,用间接免疫荧光法检测病因不明的肝病血清自身抗体,用ELISA法检测病因不明的肝病血清抗-EBV/CMVIgM抗体。结果183例肝炎病毒血清学标志阴性的肝病患者中69例是病因不明的肝病。27例是自身免疫性疾病,23例是酒精性肝病,21例是药物性肝病,24例是肝胆外科疾病,4例是非酒精性脂肪肝,2例是传染性单核细胞增多症,13例是其他疾病引起肝功能异常。病因不明的肝病是以成人为主,其血清HBVDNA和HCVRNA均为阴性。在病因不明的69例肝病患者中,7例患者1种以上自身抗体滴度为1∶320。结论在肝炎病毒血清学标志阴性的183例肝病中,病因不明的肝病、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、肝胆外科疾病、非酒精性脂肪肝、传染性单核细胞增多症和其他疾病引起肝功能异常分别占37.7%、14.8%、12.6%、11.5%、13.1%、2.2%、1.1%和7.1%。血清学和核酸检测结果提示病因不明的肝病患者未感染已知肝炎病毒如HBV、HCV。对病因不明的肝病有必要检测自身抗体,以排除自身免疫性肝病。     

肝病中的诊断重要参考依据——酶谱

目的 探讨肝病诊断的重要依据.方法 取肝病组113例分组,用4种有代表性的酶进行检测,并以此数据鉴别诊断急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病以及观察预后.结果 4种酶在不同肝病时的检测结果 差异明量.结论 GPT主要存在于肝细胞的胞质中,是肝损伤的一个很灵敏指标,建议临床医生把血清CHE的测定作为肝病患者动态观察指标和常规肝功能的检测项目,对临床诊断和疗效观察具有重要意义.     

广州地区648名健康人血清谷丙转氨酶检测调查

血清谷丙转氨酶(以下称简GPT)是目前最常用的一项测定肝功能的化验项目,对于病毒性肝炎的诊断有较大的参考价值。目前GPT的测定方法各地不同,正常值各不相同。即使是同一种方法,各地也有很大差异。甚至同一种方法,同一地区,正常值一也有不同。为较系统地了解广州地区的情况,我们于     

拟胆碱醋酶对肝病的诊断价值及临床应用

本文采用速率法检测了50例正常人及156例各种肝病患者的血清拟胆碱酯酶(PchE)活性。其结果表明:除慢性迁延性肝炎与正常组无差异外,其他均有显著差异,其中只有脂肪肝和肝血管瘤患者PchE活性升高,其他均降低。同时采用临床常用方法对GPT、总胆红素、总蛋白、白蛋白、凝血酶原时间、碱性磷酸酶和γ—谷氨酰转肽酶等其他肝功能检测指标进行检测,对结果进行相关性分析,结果为:PchE与总蛋白、白蛋的、凝血酶原时间呈线性相关,而与总胆红素、GPT、碱性磷酸酶及γ—谷氨酰转肽酶无相关。单因素判别分析结果表明,PchE对肝病病情的判别很有价值。     

赣州地区成人胆碱酯酶活力参考值检测报告

全血胆碱酯酶活力正常值,国内已有不少报道,但因地区和测定方法不同,其结果亦不一致。为便于我区对有机磷农药中毒的职业病诊断,1985年,我们以随机抽样法,选择了宁都、于都、信丰及赣州市不接触有机磷,无肝脏疾患,无贫血和甲亢等疾病的健康成人909例作了胆碱酯酶活力正常值测定,并作了同年龄组不同性别,同性别不同年龄组之间的正常参考值比较。     

胆碱酯酶在肝病检测中的临床意义

目的:通过检测胆碱酯酶在部分肝脏病患者血清中的活性,从而证明其在肝病临床诊断中的价值。方法:用酶速率法对126例观察对象血清(CHE)活性进行检测。结果:急性肝炎、肝硬化和肝癌患者血清CHE活性明显降低。结论:CHE在蛋白质合成受损时的肝病患者的诊断及治疗中是一项很有价值的检测指标。     

我科生化室几种酶的正常值

病毒性肝炎、肝硬变是临床上常见的疾病;肝癌是人类癌症中发展较迅速、恶性程度较高的一种疾病。目前针对这些疾病的办法是早期诊断、早期治疗。提高肝病的早期诊断率是临床医务工作者所关心的课题。近一年来,我室开展了血清中酶的测定,包括血清γ—谷氨酰转肽酶(简称γ—GT)、5’—核苷酸酶(5’—NT)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷雨转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)及碱性磷酸酶(AKP)等,可以提高诊断肝病的阳性率和作为黄疸鉴别诊断的重要辅助方法。每一个生化室,对各种化验应该有自己的正常值,以便临床诊断时作出正确的估价。为此,我们对以上几种酶作了正常值的观察,对象均为献血员,多为青壮年,频数分布呈偏正态,采用百分数法,结果如下:     

判断转氨酶活性时 应注意问题的见解

<正> 测定体液中的酶量,作为专一性器官是否正常的指标.是酶应用于临床诊断的领域。目前常用于诊断肝病的酶,是转氨酶中的谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨(GOT)。因为其测定方法简便.几乎已经普及。但是.如何正确判断转氨酶活性的变化.可提出以下几点。 选择作肝功能试验时.GPT要优于GOT。因为肝脏中的GPT水平与血清中GPT水平都较低,而GOT在血清中的水平较高。因而当患肝病时.GOT的敏感性不及GPT。但当肝病比较严重损及线粒体时.GOT也有明显升高。所以GPT与GOT两者的比值.有一     

探讨胆汁酸(TBA)测定在慢性肝病中的应用价值

目的探究胆汁酸测定在慢性肝病中的应用价值。方法选取本院于2015年6月至2017年6月收治的322例慢性肝病患者,所有患者均采用胆汁酸(TBA)测定,再纳入322例健康人作为本次研究的参照组并进行胆汁酸测定。观察两组患者的测定结果并分析TBA在慢性肝病中的应用价值。结果研究资料显示,健康人的血清总胆汁酸的正常值是0-10μmol/L,其ALT参考值范围为0-40μmol/L,GGT参考值范围为11-54μmol/L。参照组的TBA值在正常值范围内,其TBA为(4.28±3.22)。而试验组的TBA检测结果显示,慢迁肝的TBA为(8.8±1.6),慢活肝的TBA为(33.5±4.5),肝硬化的TBA为(38.6±4.6)。试验组患者的TBA测定结果明显高出正常值范围,两组对比差异显著(P0.05),存在统计学意义。结论采用TBA测定慢性肝病,可有效诊断出慢性肝病各类型的TBA值,其诊断价值较高,值的在临床诊断中推广应用。     

小儿胃镜检查550例分析

目的 为探讨小儿上消化道疾病的发病情况及胃镜在小儿消化道疾病诊查中的作用。方法 回顾性总结了1985年8月至2003年3月550例小儿胃镜检查的资料并进行了分析。结果 发现上消化道疾病患545例，阳性查出率99％，其中浅表性胃炎、浅表性胃炎伴十二指肠炎及十二指肠球部溃疡发病率较高，5例未见异常。结论 胃镜检查对小儿上消化道疾病是一种快速、安全、准确的诊断方法，对有上消化道症状应尽早进行胃镜检查，以提高诊断符合率和治愈率。大部分成人胃镜用干小儿检查是可行的，安全可靠的。     

小儿肝病研究新进展

小儿肝胆疾病病因繁多,症状不明显,难以察觉,但其危害性严重.病因可分为感染性和非感染性.嗜肝病毒有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型肝炎病毒.其他病毒如巨细胞病毒、EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒、麻疹病毒及其他汉坦病毒等均可造成肝脏炎症反应.金黄色葡萄球菌、结核杆菌、布氏杆菌、伤寒、寄生虫、真菌等均可作为感染因素引起肝损害.非感染性因素包括遗传代谢、自身免疫、药物、肿瘤等.儿童肝胆疾病在不的年龄段具有不同的特点,儿童期肝病,尤其是4岁以前感染性肝病更容易转为慢性化,早期诊断、及时治疗是必须的选择.积极地开展和运用肝脏组织学研究,准确诊断、及时规范的抗病毒治疗,从而降低成人肝病和晚期重症肝病的发病率.     

乙肝血清六项标志物在临床病例中的检测与分析

乙型肝炎在世界范围内广泛流行，资料表明，全世界约有2亿多人感染乙肝病毒（HBV）。我国是高发区，每年都有大量的肝病患者住院治疗。为搞清乙肝标志物之间的伴随关系，兹将我院1992年1月至1993年1月收治的2O37例肝病患者血清HBV（六项）标志物检测结果分析报告如下。资料与方法一、一般资料：本组病例，男1018例，女782例，14岁以下小儿237例。年龄3—78岁。全部病例随机抽样诊断均符合1990年（上海）第六次病毒性肝炎会议修订标准。二、检测方法：HBsAg、抗－HBs、HBcAg、抗-HBC用SRIA法，试剂由中国同位素公司北方放射免疫研究…     

小儿三个凝血阶段筛选检查的正常值

凝血酶原时间、活性部分凝血活酶时间及纤维蛋白原测定三项试验分别为三个阶段的凝血筛选试验,这些对凝血障碍性疾病的诊断有重要意义。有关这三项试验在我国小儿的正常值尚无报道。现将我们应用日本生产的Coag-Stat型血液凝固分析仪检测各年龄组正常小儿的上述三项试验结果报道如下。     

1368例正常人血清GPT差异探讨

血清GPT测定，目前多采用赖民法，但其正常值各家报告不一。有＜25U、＜35U、＜40U、＜51U等，而且在男女之间、成人与儿童之间、不同职业者之间有何差异报告甚少。为确立我地区的正常     

成人和儿童非酒精性脂肪性肝病纤维化的无创性诊断

2017年6月Clinical Liver Disease发表了克利夫兰小儿胃肠病学分会Naim Alkhouri M.D的综述《成人和儿童非酒精性脂肪性肝病纤维化的无创性诊断》(Naim Alkhouri,M.D.Putting it all together:noninvasive diagnosis of fibrosis in nonalcoholic fatty liver disease in adults and children.Clinical Liver Disease,2017,9:134-137).非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是肥胖和代谢综合征的肝脏表现.因儿童和成人NAFLD的患病率高,迫切需要安全和经济的活检替代物来确定肝纤维化的分期.该文简要讨论了成人肝纤维化的无创性诊断,并详细介绍儿童和青少年无创性检测的现状.     

普及食用加碘盐后成人甲状腺吸碘率正常值调查

目的 确定焦作地区普及食用加碘盐后成人甲状腺吸碘率正常值.方法 用标准测量方法检测288名某单位职工的甲状腺吸碘率.结果 测得成人2h、4h、24h的吸碘率正常值分别是:(2.0～8.2)%,(4.4～13.0)%,(10.3～34.4)%.结论 普及食用加碘盐后成人甲状腺吸碘率正常值较普及食用加碘盐前明显降低.建议焦作地区普及食用加碘盐后成人2h、4h、24h的甲状腺吸碘率正常范围分别修改为(2.0～8.2)%,(4.4～13.0)%,(10.3～34.4)%.我们调查的人数多,代表性强,指标完备,是其他类似项目所不及的,这一正常值也可供全国其他类似地区使用.     

轮状病毒检测在小儿腹泻诊断中的运用

目的:探讨轮状病毒检测在小儿腹泻诊断中的运用价值。方法:选择腹泻小儿680例,采用胶体金法对轮状病毒进行检测。结果:680例小儿中检测轮状病毒阳性132例,阳性率为19.4%。根据对比分析,腹泻次数多、体温高、脱水情况严重小儿的轮状病毒阳性率明显高于其他小儿(P<0.05)。结论:轮状病毒多导致小儿腹泻,其检测能够有效检出腹泻疾病,从而进行早期诊断与干预。     

微量血沉检测方法及影响因素

血沉(红细胞沉降率)在临床使用已半个多世纪,是临床医师习用已久的检验项目。但由于静脉采血量较大,作为单项检测对成人已是一种负担,对小儿则更有采血的困难,因而这也是迄今缺乏各年龄小儿血沉正常值的原因之一。为此,作者设计了一种微量检测方法并进行了观察,现将有关结果报道於后。资料和方法一.检测对象及项目(一)健康者1.用本文微量法(下同)检测汉族大学生血沉值,同时随机抽测部分学生魏(We-stergren)氏法血沉值,受检男性学生年龄在18～26岁,女性在19～26岁。     

100例健康人血清谷丙转氨酶(GPT)活力的正常值

本实验室自1960年开展用改良Reitman氏法作转氨酶活力测定以来,临床上已应用10余年(本市各医院也均用此法)。但在工作实践中发现一些问题,以致有些医院将正常值提高(如有的医院GPT正常为130单位以下,有的为150单位以下)。为此,我们再重复检查共正常值,观察是否由于方法本身造成正常值的升高,或由于实验室的误差影响数值,以便进一步检查共原因,如正常值较1960年所测结果确有提高,则应加以更正。