山区推行合作医疗制度的难题与对策

据1989年统计,我国农村仍然实行合作医疗制度的行政村仅占全国行政村总数的4.8％。近几年来,在中央的倡导下,恢复和重建合作医疗工作已在全国各地展开,但进展缓慢,至1995年全国实行这一制度的村也仅达10～15％,其中山区农村所占比例很低。这说明当前推行这项制度还有相当难度,山区农村则更难。地处闽西山区的龙岩市,近两年来通过积极探索,取得了可喜成效,使135000多人参加了合作医疗,占全市农业人     

合作医疗对农村居民基本卫生服务需求的影响

合作医疗 (ＣＭＳ)是中国农民基本的医疗保障制度 ,是加强贫困地区基本卫生服务的重要策略。《中共中央、国务院关于尽快解决农村贫困人口温饱问题的决定》指出 :“积极发展合作医疗 ,逐步建立农村的基本医疗保障制度 ,减轻农民的医药负担 ,减少因病致贫 ,因病返贫的现象” (１９９６年１０月２３日 )。本文描述了卫生Ⅷ项目地区合作医疗现状及其对居民基本卫生服务需求的影响。一、合作医疗现状(一 )合作医疗覆盖率、管理层次和持续时间本次共调查了２１１７个行政村 ,实行合作医疗制度的行政村占调查行政村总数的６．３% ,人群覆盖率为２…     

上海市郊县实施医疗保健制度情况

上海市郊县实施医疗保健制度情况上海市卫生局上海市效县农村的合作医疗保健制度创建于５０年代。上海郊县现有的２９８０个行政村（镇）中有２９２０个村实行了合作医疗制度和医疗保险制度，占总村（镇）数的９８％；参加合作医疗制度和保险制度的总人数已达到３５２．５...     

浙江省农村合作医疗现状和对策

为了贯彻落实全国和浙江省卫生工作会议的精神,巩固和发展农村合作医疗,我们对全省农村合作医疗作了调查,调查涉及30多个县、市、区及150多个乡镇。调查采用座谈会,民意测验等方法,现将结果概述如下:一、现状1.我省农村合作医疗的历史沿革我省农村合作医疗创建于60年代至70年代中期,当时全省实行合作医疗的行政村曾达90%。80年代初期,随着农村经济体制改革及推行家庭联产承包责任制,集体经济发生了变化,农村合作医疗未能适应新的形势,出现了较大的滑坡,到1988年全省农村实行合作医疗的行政村降至2.4%。1989年,我省在萧山、桐乡、海宁等10个县(市)率先开展了农村初级卫生保健示范工作,并把推行合作医疗作为初级卫生保健工作的一项重点和难点。至1992年10个农村初保示范县(市)的合作医疗均得到巩固和发展,合作医疗覆盖率以行政村为单位在这些县(市)均达到60%以上。     

吴江市农村大额合作医疗制度初探

1991年,江苏省吴江市人民政府在调查研究的基础上作出决策,把社会保险机制引入合作医疗,在全市农村推行以镇为单位统筹的大额合作医疗制度。新制度的实行,拓宽了合作医疗之路,使合作医疗大幅度回升,在合作医疗已停办20余年的金家坝等乡镇也办起了合作医疗。当年合作医疗行政村覆盖率就由1990年的32％发展到97％以上。6年来,这一制度运行情况良好。1996年底,大额合作医疗行政村覆盖率为97.6％,农业人口覆盖率为94.1％。1991～1996年共筹集大     

烟台市农村实行合作医疗制度的做法

山东省烟台市地处胶东半岛中部,辖2区5市4县,198个乡镇,6589个行政村,农业人口474.71万,占全市总人数的84％,农民人均收入908元。农村合作医疗起始于50年代末,至今坚持了30多年,经受过几次挫折,探索出一条在新形势下发展农村合作医疗的新路子。目前,全市3861个行政村实行了合作医疗,占行政村总数的58.6％,享受合     

上海郊区农村合作医疗管理现状与发展趋势

上海的农民合作医疗建立于1958年，是全国建立农民医疗保障制度的地区之一。目前已连续实行了46年，在市委、市政府的重视和郊区各级政府的精心组织下，为农民的基本医疗保障发挥了积极和有效的作用。上海郊区现有10个区县、118个乡镇、1953个行政村，2004．年底，全市乡镇、行政村的合作医疗覆盖率达到100％。275．16万农业人口中应参加合作医疗的农民是233．89万(其中部分农民参加了小城镇保险)，应参保率2004年底达99．12％。     

强化政府行为 以点带面推进合作医疗

宜丰县地处赣西北山区，总人口25．9万人，有16个乡镇，规个行政村。96年，全县财政收入9109万元，农民人均收入2159元，在狠抓经济建设的同时，县委、政府认真贯彻落实全国卫生工作会议精神，全面推行农村合作医疗制度。在深入调查研究的基础上，先行在新庄、潭山两镇进行试点，取得经验后全县推开。由于县委、县政府重视，措施得力，组织严密，目前已取得阶段性成果，两镇的31个行政村全部实行了合作医疗，90％以上的农户参加了合作医疗，镇、村和个人共筹集资金24．78万元，已全部到位。一、两镇基本情况（一）新庄镇该镇地处平原，辖区…     

巩固提高合作医疗制度 促进上海郊区社会经济发展

巩固提高合作医疗制度促进上海郊区社会经济发展上海市卫生局上海郊区合作医疗保健制度起源于５０年代，到７０年代初全郊区农村全面实行了合作医疗保健制度。目前，本市郊区２０５个乡（镇）、２８７７个行政村中有２７５３个行政村实行了合作医疗保健制度，占９５．６９...     

谷城县积极探索多种合作医疗模式

1997年，谷城县结合实际确立了形式多样、因地制宜、乡办乡管、积极稳妥的发展合作医疗思路，积极探索适合各乡镇经济发展水平和农民承受能力的多种合作医疗模式，不断完善新形势下合作医疗运行机制，使合作医疗顺利启动，合作医疗覆盖率不断扩大。截止目前，全县已有11个乡镇，209个行政村实行了不同模式的合作医疗，占行政村总数的54．l％。l单项预防保健保偿模式海拔1000米左右，农民人平纯收人在1000元左右的山区乡镇采用这种模式，目前覆盖7个乡镇121个村。单项预防保健保偿型的筹资对象为乡镇范围内的全部农民，筹资水平为人平2元平。…     

广东省从化县合作医疗保健制度不断巩固和发展

从化县合作医疗工作从1991年开始实行,现已进入第二阶段。第一阶段是到1991年12月止,全县210个行政村,有183个行政村建立合作医疗制度,普及面达81%,其中参加合作医疗人数达70%以上的有66个行政村,占全县行政村总数的31.6%。全县15个镇中,参加合作医疗人口达60%以上的镇有6个;已参加合作医疗的有121 622人,占有全县应参加人数的34.8%。全县已收到合作医疗款     

清流县余朋乡农村合作医疗运行情况及初步成效分析

福建省清流县是全省首批农村合作医疗项目县之一,从1997年下半年开展合作医疗试点以来,全县已有6个乡(镇)29个行政村实施了合作医疗,分别占乡镇和行政村总数的40％和26％,其中余朋乡合作医疗进展最快,全乡5个行政村全部实施了合作医疗,参加人数达3871人,占总人口的74.5％。     

施甸县农村合作医疗试点运行情况及初步成效分析

合作医疗是一项民心工程,１９９５年８月施甸县被列为云南省合作医疗试点县,１９９６年１０月又被列为全国１０个贫困地区合作医疗试点县之一,于１９９６年２月及１０月在摆梆乡、由旺镇启动运行,共８个行政村（办事处）,在运行中得到了“中国农村贫困地区卫生筹资与组织”课题组的支持和帮助,现对１９９６年１０月至１９９７年１２月由旺镇王家寨合作医疗室,摆梆乡４个行政村合作医疗室的运行及初步成效进行探索分析。     

改革完全善发展合作医疗制度逐步建立农村社会保障体系

江苏省位于我国东部沿海，总面积10．26万平方公里，人口7110．16万，占全国总人口的5．9％。农村人口5305．04万，占全省总人口的74．61％。全省现设13个地级级，32个县级市，32个县，13个郊区，1978个乡（镇），35962个行政村。1996年国内生产总值6057亿元，财政收入428亿元，城镇居民人均纯收入4689元，农村居民人均纯收入3029元。我省农村合作医疗起始于50年代末期，兴起于60年代后期，发展于70年代．80年代曾有过大的起落，进入90年代，合作医疗又出现厂较好的发展势头。截止1996年底，全省实行合作医疗的村有25096个，占全省行政村总…     

巩固和发展农村合作医疗保健制度 为实现人人享有卫生保健目标提供社会保障

番禺市农村合作医疗保健制度始建于60年代。农村实行家庭联产承包责任制后,合作医疗制度的改革和管理一时跟不上,致使覆盖率由1980年的98.32％下降到1990年的35.36％。1991年实施初级卫生保健的春风,给我市合作医疗又带来了生机。4年后的今天,全市305个行政村已有223个实行了合作医疗和医疗保险,覆盖率达73.11％。加强领导,统     

农村推行合作医疗保障制度势在必行

进入80年代以后,农村经济体制发生重大变化,合作医疗由于没有及时适应这种生产关系的变革;以及失去集体经济的支持;加上认识导向的偏差和政策引导的滞后;以及缺乏法律保障而出现大面积的滑坡。到1986年,全国实行合作医疗的行政村仅占4.8％。90年代以后,随着农村初级卫生保健的实施,有的地方开始恢复合作医疗,但仍举步维艰,全国覆盖面也只     

合作医疗给乡镇卫生院带来活力

开封县共辖20个乡镇(场),359个行政村,总人口 67万人,其中农业人口63万。全县共有医疗卫生单位26个,其中19个乡镇卫生院。从1994年初开始探索新形势下改革和发展农村合作医疗保健制度的新路子,到1995年7月底,全县20个乡镇全部恢复建立了不同形式的农村合作医疗保健制度。实施合作医疗保健制度的行政村达355个,占行政村总数的98.8％;参加合作医疗的农民达59万多人,占农村人口总     

安丘市农村合作医疗管理经验调查

近年来,山东省安丘市农村合作医疗发展较快,合作医疗人口覆盖率连续8年超过90％以上,农村因病致贫户占贫困户总数的比例由1992年的56％迅速下降到25％。原国务委员彭珮云曾专程视察了该市合作医疗工作。卫生部将该市列为世界卫生组织合作医疗课题研究项目市,在该市召开了中国农村合作医疗县级实施方案研讨会。山东省农村合作     

合作医疗实践的回顾与评价

一、合作医疗的兴衰以辽宁省为例,我省农村合作医疗创办于五十年代,但大规模兴办是在1969年之后,到1971年末实行合作医疗的大队占大队总数的84.8％。合作医疗在两年内达     

基于可持续发展的新型农村合作医疗制度改革初探

建立新型农村合作医疗制度是政府关注民生，解决农民因病致贫、因病返贫问题的重要举措。我国于2003年开始新型农村合作医疗的试点，目前已取得重大进展。到2006年末，新型农村合作医疗试点范围扩大到1451个县（市、区），占全国总数的50．7％，有4．1亿农民参加。2007年，按国务院部署，试点范围将扩大到全国80％以上的县（市、区）。