推广农民住院医疗保险的思考

我国卫生发展的总目标是使全体人民都能获得与社会经济发展不同阶段相适应的基本卫生保健服务,满足人民不同层次的健康需求,实现人人享有卫生保健。因此,卫生事业应坚持以社会卫生需求取向为特征的改革导向,走以政府的宏观计划管理与市场机制的微观调控相结合的道路。在建立健全农村合作医疗制度,提供预防保健和基本医疗服务的同时,引进并推广互助医疗保险、商业性医疗保险等多种形式的补充医疗保险,这是缓解经济欠发达地区农民因大病重病致贫返贫的矛盾,提高抗大病风险能力的有效途径。     

实施农民住院医疗保险建立农民健康保障制度

枣阳市从1995年开始在全市开展农民住院医疗保险工作，由卫生、保险两部门市办，实行农民自愿人保，凡农村户口居民，年龄在60岁以下，身体健康者（已患癌症、精神病，严重心、脑、肝、肾脏疾病除外）均为投保对象，1995年人均保险费10元，保险金额700元，1996年人平保险费15元，保险金额1000元。目前全市人保人数为28万人，占农业人口的36％。通过近3年的运行，较好地解决了农民“住院难”的问题，探索出了一条深化农村社会保障的新途径。1把好四关，扎实推进农民住院医疗保险工作1·l把好组织引导关，统一干群思想一是组织调查找准症结。…     

农民住院医疗保险的实施与乡镇卫生院的发展

随着社会主义市场经济体制的建立和完善，多形式、多层次的社会化医疗保险制度正在全国城乡展开。湖北省枣阳市于１９９５年在全市推广农民住院医疗保险，目前，已在１７个乡镇全面展开，参保农民达２４．６万人，累计出险３６４８人（次），共支付医疗费用１４２．２万元...     

农民住院医疗保险的实践与探索

中国人民保险人寿保险公司枣阳分公司于1995年开办了农民住院医疗保险。目前参保农民已达24．6万人，累计出险3648人（次），共支付医疗费用142．2万元；实践证明，这一险种投入少，保障大，抗风险能力强，有效地解决了农民因病致贫、因病返贫的难题，提高了农民的保障意识和健康水平，使乡镇卫生院摆脱了经济滑坡的困境，促进了地方经济和农村卫生事业的发展。l政府行为与措施干预相结合l．l政府参与，统一认识政府参与、部门协作是农民住院医疗保险取得成功的关键。我国是社会主义国家，政府在群众中享有高度的集中意志地位，地方政府、卫…     

宁波市镇海区实施农村住院医疗保险探索

实施农村住院医疗保险是宁波市镇海区区委、区政府贯彻党的十六大精神，落实“三个代表”重要思想的要求，建立和健全我区农村医疗保险体系，初步解决农村中存在的部分农民“因病致贫、因病返贫”问题的重要举措。农村住院医疗保险属社会统筹医疗保险，由镇海区政府统一组织领导调控，区卫生局作为行政职能部门负责具体实施，并进行日     

上海市郊农村居民住院医疗保险方案研究（方法介绍）

上海市郊农村居民住院医疗保险方案研究（方法介绍）夏北海（安徽省卫生厅合肥２３０００１）指导顾杏元，冯学山本文应用保险精算学原理，以上海市郊县现有的合作医疗为研究对象，从人均住院医药费用和人均收入入手，设计出一类适合经济发达地区的、较具体的、可操作性的...     

江阴市推行农村住院医疗保险制度的情况思考

江苏省江阴市位于长江三角洲经济开发区,面积988平方公里,辖有20个镇(撤并前为28个),一个经济开发区,526个行政村.人口115万,其中农村人口为78.51万,占总人口的68.2%.2001年全市完成国内生产总值365亿元,预算内财政收入36.03亿元.城镇居民人均可支配收入8650元,农村居民人均可支配收入5599元.社会保障体系得到了发展和完善,农村健康保障制度也随之得到发展和完善.目前,农村推行住院医疗保险制度取得了一定成效.     

上海市郊县农民住院医疗保险研究

一、调查材料 (一)金山县1990年住院医药费用调查 1.调查对象及方法 6所县级医院,14所有病床的乡卫生院,各占总数10％的比例,采取分层随机抽样方法,抽选3360例住院病人。 2.调查内容见表1     

医疗保险住院患者药费分析

1995年,我国开始医疗保险制度改革试点工作,并建立了医疗费用制约机制；1999年制定下发了《国家基本医疗保险药品目录》(简称《药品目录》),但一些问题值得关注与探讨。制定《药品目录》的意义,在于纠正不合理用药导致的不利经济后果,其经济效益不仅体现在降低医疗费用不合理增长、控制药费等直接效益上,还包括减少因药物不合理使用所导致的院内感染、细菌耐药、不良反应、药害以及药品资源浪费等,这些间接经济效益是巨大且不容忽视的。     

农村住院医疗保险工程的实践与思考

目的 探求建立一种新型的农村合作医疗制度。方法 由政府组织推动、商业保险公司专业化运作，建立大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。结果 第一轮农村住院医疗保险(简称农保)，全市共有79．16万人参保，参保率86．9％，筹集基金2170余万元，有31256人次参保对象得到了结报补偿，补偿金额总数达1580万余元，群众受益率达4％。第二轮农保全市共有87．4万人参保，参保率为96．3％，筹集基金2670余万元。结论 引进专业化运作管理模式：较好地建立了以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，很大程度地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。     

合作医疗与住院医疗保险的比较研究

在社会主义市场经济条件下,如何建立与现阶段经济发展水平相适应的,有效解决广大农民看病难、住院难、因病致贫和因病返贫问题的健康保障制度,是当前农村工作和卫生改革值得探索的课题。近年来,我们在市委、市政府领导的重视、支持和上级业务主管部门的指导下,积极寻求增进农民健康的有效办法,现作详细介绍、研究,以求教于同仁。     

吴江市企业职工住院医疗保险的可行性调查

加快医疗保险制度改革 ,保障职工基本医疗是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。吴江市从自身实际出发 ,于 1997年开始 ,首先在全市机关事业单位组织实施医疗保险制度改革。 3年以来 ,坚持积极稳妥、逐步推开的原则 ,医改进展顺利。但随着企业改制的深入 ,市场经济     

枣阳市农民住院医疗保险分析及思考

目的：从筹资渠道、保险责任、公平性、道德风险等方面分析农民住院医疗保险成败的原因.方法：现场调查.结果：筹资水平低、医疗保障程度及服务质量不高是该险种失败的主要因素.结论：商业医疗保险的发展空间是存在的,其开发与管理以及医疗服务市场的规范有待研究.     

医疗保险患者住院医疗费用分布特点

目的：分析医疗保险住院患者系统疾病费用分布特点。方法：对某医院2003—2006年构成前10个系统疾病医保出院患者进行统计,报告其住院总费用、例数、均数、标准差、中位数、最小值、第5百分位数、第25百分位数、第75百分位数、第95百分位数、最大值,并计算各系统第95百分位数以上的平均费用,累计费用及占总费用比例。结果：疾病医疗费用呈非正态分布。第95百分位数以上5％大额病例费用,占全部患者总住院费用比例达21．5％～29．9％。结论：医疗保险患者医疗费用的分布有其特殊性;医疗费用定额支付标准应根据疾病医疗费用分布特点和医疗服务需求强度制定。     

论医疗保险与医院发展

职工医疗制度改革的目标是建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度，这是对我国传统医疗制度的一次深刻变革．必将对职工、家庭和社会产生深远影响。本文就实施医疗保险对医院有何影响、实施医疗保险后医院如何发展作点肤浅的分析。一、医疗保险的实施形成对医患双方的制约从四部委《意见》和两江《试点方案》来看，职工医疗保险建立了对医患双方的制约机制。对职工主要是建立医疗费用约束机制，以减少浪费。职工就医必须携带医疗保险机构制发的医疗证到定点医院就诊；发生的医疗费用首先从个人医疗帐户支付，个人医疗帐户…     

在农村开展农民医疗保险势在必行

随着全球老龄化的到来 ,我国也已进入了老龄化社会。老年人最大的需求 ,莫过于对健康的需求。而且随着改革开放给农村经济带来的发展 ,农民对医疗保障的需求也不断增长。因此 ,建立和发展农村医疗保障制度已势在必行。目前 ,我们开展的农民医疗保险 ,不仅是为农民提供医疗保健服务的一个有效措施 ,而且从某种意义上说 ,它也是为农民减轻负担的一个良好的途径。从 1999年 12月起 ,我院从满足农民就医的实际需求出发 ,启动了首批农民医疗保险 ,在提高社会效益的同时 ,经济效益也得到提高。一、基本模式在农村推行农民医疗保险的基本模式是 :在…