全国乡镇卫生院管理学会成立大会纪要

1学会筹建过程为了更好地贯彻落实全国卫生大会精神，进一步研究如何以初保为龙头、以合作医疗为关键、以乡镇卫生院建设为中心，推动农村卫生工作的全面发展，1996年底，安徽卫生职工培训中心主任、《中国农村卫生事业管理》杂志常务副主编叶宜德教授，同济医科大学公共卫生学院副院长陈焕生副教授，四川卫生管理干部学院景琳副教授作为主要发起人开始筹建成立全国乡镇卫生院管理学会，中国农村卫生事业管理杂志社承担了具体的筹建工作。1997年2月，中华预防医学会卫生管理学会批准成立全国乡镇卫生院管理学会，并报卫生部和中华预防医学会…     

乡镇卫生院改革与发展的思考

在我国建立社会主义市场经济体制这一新的历史时期，乡镇卫生院如何与社会主义市场经济相适应，如何在激烈的竞争中求得生存和发展，这是当前农村卫生改革中要解决的主要问题之一。根据我县乡镇卫生院现状和近年来我们在整建乡镇卫生院过程中的经验教训，结合全国卫生大会精神，对乡镇卫生院如何改革作一探讨。1纠正解体经营，实行“三统一”管理是发展建设乡镇卫生院的重要途径从1993年以来，我们在整顿建设乡镇卫生院中，作了大量的调查研究，广泛地听取了干群的意见，根据党的卫生工作方针政策，借鉴外地卫生管理经验，结合贫困山区的实…     

从初级卫生保健角度谈乡镇卫生院管理体制

根据部分县卫生局局长、乡镇镇长、卫生院院长对乡卫生院管理体制总体情况的评估座谈，分析了目前我国农村乡镇卫生院现行管理体制四种形式的利弊所在。提出从初级卫生保健角度出发，乡镇卫生院由乡镇政府全面管理，是乡镇卫生管理体制改革的最佳方案。只有完善乡镇政府管理卫生工作的职能，强化其对卫生工作的领导，加强县卫生局与乡镇政府之间的协调配合，农村初级卫生保健的目标才得以实施。     

乡镇卫生院上划后宜实行会计集中核算

乡镇卫生院的人员、业务、经费划归县级卫生行政部门管理是农村卫生改革的一项重要内容,本文结合卫生院财会工作的职能和实际情况,认为乡镇卫生院上收归县卫生行政部门按职责管理后,宜实行会计集中核算.     

乡镇卫生院面临的困境与发展策略

乡镇卫生院直接担负着农村的医疗保健、卫生防疫、医学卫生知识的普及宣传教育等工作,建设好乡镇卫生院对保障农村居民的身体健康极为重要。笔者认为,只有充分认识乡镇卫生院建设的现状与困境,才能谋其建设发展的策略。 一、乡镇卫生院存在问题 1、管理体制缺乏活力 现行的乡镇卫生院管理体制为县卫生局管理、乡镇政府管理、县卫生局与乡镇政府分级管理三种模式。对乡镇卫生院传统管理方式县卫生局管理,人事、经济、财产受卫生局调配,只有党的关系挂靠     

乡镇卫生院管理体制改革的探索

一、原管理体制的缺陷 对乡镇卫生院管理,我县经历过三个阶段、三种管理体制。第一阶段:50年代中期,由个体医生自愿组合、自筹资金创建联合诊所,主要由县卫生协会管理。第二阶段:50年代后期到80年代后期,联合诊所改为卫生院,转由县卫生局管理。第三阶段:80年代后期,将乡卫生院交乡政府管理。这三种管理体制各有特点,都适应了当时社会经济状况,对促进农村卫生事业发展发挥了重要作用。但也暴露出一些缺陷和问题。 由县卫生局单独管理乡镇卫生院有以下缺陷:一是部分卫生院管不到。县卫生局是县卫生行政机关,要管理全县的医疗、卫生、预防、保健、教学、科研、中医事业、卫生执法等,工作繁重,又只有十几个编制,全县有57个乡镇,3 200平方公里地域,卫生局不可能对每一个乡镇卫生院都能进行具体的指导、监督,     

乡村振兴背景下湖北省脱贫县乡镇卫生院服务能力综合评价

目的评价湖北省脱贫县乡镇卫生院的服务能力, 为提升脱贫地区乡镇卫生院的服务能力提供参考。方法在文献分析的基础上构建评价指标体系;基于湖北省卫生健康委员会2022年乡镇卫生院绩效考核调查数据, 采用熵权-TOPSIS法结合秩和比法对湖北省脱贫县乡镇卫生院的服务能力进行综合评价。结果构建了以基本医疗服务、公共卫生服务、卫生资源、服务效率为一级指标, 包含11个二级指标的乡镇卫生院服务能力评价指标体系。最终纳入32个脱贫县的299所乡镇卫生院进行分析, 熵权-TOPSIS法的评价结果显示, 权重系数最高的一级指标为卫生资源(0.43), 二级指标为每乡镇卫生院年均出院患者手术人数(0.17)。32个脱贫县的乡镇卫生院的基本医疗服务、公共卫生服务、卫生资源、服务效率和综合服务能力的Ci值均值分别为0.304、0.420、0.329、0.576和0.352。秩和比法分档结果显示, 脱贫县乡镇卫生院服务能力被评为好、中、差者分别有6个、21个和5个。结论脱贫县乡镇卫生院的医疗服务能力相对薄弱, 不同脱贫县的乡镇卫生院的服务能力差距明显。脱贫县乡镇卫生院服务能力提升的着力点在卫生资源与手术操作能力。     

坚持改革 集中财力 是建设发展乡镇卫生院的必由之路

一、实行“三个一点”的办法筹集资金,加速卫生院建设步伐乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的纽带,在农村初级卫生保健工作中起着承上启下的作用。1987年我县被确定为湖北省初级卫生保健试点县后,我们对乡镇卫生院的卫生资源进行了详细的调查,发现在房屋、设备、人员三方面与初级卫生保健的需求很不适应。如何解决这种矛盾呢?我们认为:建设发展乡镇卫生院是关键。但是,长期以来,乡镇卫生院主要是由县卫生局领导和管理。随着城乡经济体制改革的深入发展,撤区并乡行政区划的变革和乡镇财政的建立,财政上切块包干和分灶吃饭,我们感到卫生     

乡镇卫生院上划县管体制改革探讨

乡镇卫生院是农村三级医疗保健网的枢纽 ,是党和政府卫生政策 ,保护全民健康方针在农村的直接执行者 ,它的巩固和发展 ,是农村医疗卫生服务体系健全的关键环节。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确提出要尽快建立“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理”体制 ,实行卫生工作全行业管理。本文就乡镇卫生院上划县管体制改革谈几点粗浅看法。1　乡镇卫生院上划县管体制现状及存在的问题新建县拥有 73万人口 ,5 9万农民 ,共有 19个乡镇 ,32 8个行政自然村。全县拥有乡镇卫生院 19所 ,其中中心卫生…     

浅析乡镇卫生院的困境及应对措施

乡镇卫生院在农村县乡村三级卫生服务体系中起着承上启下的桥梁作用。主要职能是以公共卫生服务为主，为农村居民提供综合性预防保健、基本医疗服务和卫生行政管理等。乡镇卫生院工作的好坏，直接关系到农村广大群众的身体健康和生命安全。但是，目前乡镇卫生院普遍遭遇着生存和发展的窘境。笔者就乡镇卫牛院目前的困境及应对措施浅析如下。     

卫生部门应在初保工作中发挥主导作用

1987年,我县被定为初保试点县以来,我们以初保为龙头,发挥主导作用,首先把直管工作抓好,促进初保规划目标的全面落实,1992年经省、市审评为初保基本达标县。 1.具体做法 1.1 完善农村卫生管理体制乡镇是实施初级卫生保健的基本单元,为了完善乡镇卫生管理体制和乡镇政府的卫生管理职能,在1990年,各乡镇建立了卫生委员会,由分管乡镇长任主任,有关单位负责人为委员,负责制订辖区卫生工作规划。统一领导初保和卫生工作。委员会下设办公室,文卫助理任主任,卫生院长任副     

对实施"县办县管"后乡镇卫生院管理的思考

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中指出：“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理”，实施这项改革无疑对规范乡镇卫生院建设、管理和投入起到了重要的保障作用。划归后，卫生局和地方政府对乡镇卫生院(以下简称卫生院)的管理职能和地位势必发生变化。如何适应这些变化，落实好“县办县管”的管理体制，笔者提出     

乡镇卫生院医生教育培训需求分析

近几年我国农村卫生人力资源调查分析表明,卫生人力数量趋向饱和、卫生人力素质不高已成为制约农村卫生事业发展的主要因素。乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽。乡镇卫生院的医生是卫生人力的重要组成部分,是实施初级卫生保健的主力军。毋庸置疑,乡镇卫生院医生素质的高低,直接影响乡镇卫生院的生存和发展。为了解基层卫生人员对当前乡镇卫生院医生的评价,分析乡镇卫生院医生的教育培训需求,探讨提高乡镇卫生院医生素质的方法和途径,我们对476名基层卫生人员进行了问卷调查。 1 调查对象和征询内容 1.1 对476名基层卫生人员进行问卷调查,其中包括县卫生局、县医院、保健站、防疫站等县直卫生单位人员129名,占     

赣州市农村卫生院上划县管的调查与分析

国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》指出 :“乡镇卫生院的人员、业务、经费等由县级卫生行政部门按职责管理。”为了了解这一政策在赣州市的贯彻执行情况 ,进一步理顺乡镇卫生院的管理体制 ,我们设计了统一的调查表在全市18个县 (市、区 )进行调查 ,同时在信丰、兴国、赣县等3县中每县按经营情况的好中差三类各选一所乡镇卫生院进行调查 ,现将调查情况分析如下。一、乡镇卫生院上划县管的现状及存在的问题目前全市344个乡镇卫生院的人员、业务全部都由县级卫生局管理 ,而经费管理却存在三种形式 :第一种是由县财政直拨的有95个卫生…     

荣县“双轨齐下,相对独立”防保体制改革探索

<正> 1 在行政管理上,实行“双轨齐下”的目标管理责任制。即由县政府到区公厅到乡政府,由县卫生局到区卫生院到乡卫生院,分别下达各项卫生任务要求,层层签订目标任务责任书,半年、年终进行考核,奖惩与任务挂钩。 2 在卫生部门内部又对防保工作实行既不分家又“相对独立”的管理办法。即在县卫生局领导下成立县防保中心,从县防疫站,保健所等单位抽人组成,专门负责布置、检查、考核、管理全县各区乡村的防保工作。在区卫生院内成立防保科,由防疫、妇幼、结     

贫困地区不同级别乡镇卫生院卫生资源现状研究

[目的]了解甘肃省贫困地区不同级别乡镇卫生院卫生资源现况及利用情况，为卫生管理部门合理配置卫生资源提供科学依据。[方法]采用分层随机抽样的方法，对甘肃省6个抽样县18个乡镇卫生院进行了现况调查。[结果]各县中心卫生院平均每千人口卫生人员数为1．26，每千人口病床数为0．80，普通卫生院平均每千人口卫生人员数为0．60，每千人口病床数为0．27等。[结论]目前甘肃省贫困地区不同级别卫生院卫生资源配置不太合理，主要卫生资源集中于中心卫生院，各级卫生院的卫生资源还有待改善。     

系统论与乡镇卫生院的改革与发展

乡镇卫生院是乡村卫生工作中的重要组织机构。系统论是管理工作中的一种方法论。在新形势下的农村卫生改革中，乡镇卫生院被历史性地推上了重要地位，作为农村卫生工作的重要层次，我们是从微观上思考乡镇卫生院的改革，还是从宏观上思考乡镇卫生院的改革，这是研究乡镇卫...     

临邑卫生资源向农村延伸

2004年7月，县委、县政府出台专门意见，将乡镇卫生院的人事管理权和干部任免权上划县卫生局。管理上划后，卫生院长的行政隶属关系不变，取消了工资差异，由县卫生局统一发放，为卫生院院长横向流动扫清障碍。同年10月，在全县卫生系统公开选拔乡镇卫生院院长。3名业务精、医技高、懂经营、会管理的优秀人才走上中心卫生院院长岗位。毕业于山东中医药大学的赵丙治是全县有名的内科专家，在竞争中脱颖而出，从县中医院调任临南中心卫生院院长。县人民医院外科医师明玉德任林子镇中心卫生院院长后，填补了该院不做外科手术的空白。     

加强农村疫情管理的“四个到位”

1乡村一体化管理到位这是解决农村疫情管理的根本性措施。要采取村办乡管、院办院管、乡村联办等多种形式，对村卫生所进行全耐占理整顿。具体做到统一组织领导，县、乡镇成立卫生管理领导小组；统一人员配备，对经过正规培训，取得市、县卫生局颁发的乡村医生证或卫生员证的乡村医生以乡镇为单位，建立卫生人才库，由卫生院统一凋配使用；折一一技术培训，每年按比例有秩序组织培训乡村医生；工资每年核算，实行量化管理、工龄挂钩、按劳分配；统。评定职称；统一养老保险；统一规章制度，村级卫生所必须严格执行县卫生部门制定的各项管理…     

集中式乡镇卫生院管理信息系统应用研究

集中式乡镇卫生院管理信息系统是为了解决乡镇卫生院管理信息系统中数据"孤岛"、共享困难、隐患太多、人才缺乏等严重问题而设计的管理信息系统。它是以县为基本单位进行部署,每个县建立一个数据中心,既能满足乡镇卫生院医疗和公共卫生服务管理,又能满足县级卫生管理部门实时监管,县内所有乡镇卫生院共享应用软件和核心硬件设备;B/S方式工作,投入小、效率高、易维护;是一个县域集中HMS,也是基于健康档案的区域卫生信息平台的基本数据源。