封闭抗体阴性反复性流产患者采用主动免疫治疗的临床效果

目的:探讨对封闭抗体阴性反复自然流产患者采用淋巴细胞主动免疫治疗的临床效果。方法:选取2012年1月~2014年6月本院确诊的封闭抗体阴性并接受主动免疫治疗的149例反复自然流产患者为观察对象,取其丈夫外周静脉血作为靶向抗原,进行淋巴细胞主动免疫治疗;以同期反复自然流产未接受主动免疫治疗的患者作为对照组,检测两组患者淋巴细胞因子的表达并随访其妊娠结局。结果:观察组与对照组成功妊娠率分别为42.1%、21.6%,再次自然流产率分别为25.0%、58.3%;主动免疫治疗后淋巴细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6)的表达及CD4+、CD8+封闭效率均高于对照组(P均0.05)。观察组主动免疫治疗后封闭抗体阳性者的淋巴细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6)的表达水平高于封闭抗体阴性者(P0.05),封闭抗体阳性患者的CD4+、CD8+值明显更高(P0.05)。结论:主动免疫治疗可以提高反复自然流产者妊娠率、减少流产风险,对于封闭抗体阳性的反复性流产患者效果显著,具有可靠的临床治疗效果及应用价值。     

主动免疫治疗反复自然流产妊娠结局分析

目的:探讨反复自然流产患者主动免疫治疗的妊娠结局。方法:将2001年3月～2007年5月经主动免疫治疗成功的102例反复自然流产患者作为研究对象,对其妊娠结局进行回顾性分析。结果:RSA组妊娠期疾病4例,其中妊娠期高血压3例,发生率3.9%(4/102),妊娠期糖尿病1例;正常生育组妊娠期疾病5例,发生率4.5%(5/110);两组胎膜早破、胎儿生长受限、早产发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);RSA组剖宫产率(56.9%)明显高于正常生育组(41.8%)(P<0.01);两组分娩出血量差异无统计学意义(P>0.05);RSA组与正常生育组子代在性别比、出生体重、Apgar评分、新生儿病率等方面差异无统计学意义(P>0.05);RSA组子代出生缺陷发生率明显高于正常生育组(P<0.05)。结论:主动免疫治疗对于反复自然流产患者妊娠结局影响较小,可以进一步推广。     

淋巴细胞免疫治疗反复自然流产140例分析

目的:探讨反复自然流产患者运用配偶淋巴细胞免疫治疗后的临床疗效.方法:对确诊为封闭抗体缺乏、原因不明的自然流产患者140 例,用配偶淋巴细胞皮内注射法免疫治疗.结果:140例患者中50例再次妊娠,1例再次发生流产,所生婴儿发育正常.结论:淋巴细胞免疫治疗原因不明性反复流产有效、安全,封闭抗体对治疗过程和妊娠有一定预示价值.     

封闭抗体与早期反复流产的关系及淋巴细胞主动免疫治疗的疗效观察

目的 探讨封闭抗体(BA)在早期反复流产(RSA)中的临床意义,及淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致反复流产的疗效观察.方法 选择早期反复流产患者126例作为研究组组,正常妊娠且无自然流产病史要求终止妊娠者126例为对照组,检测其体内封闭抗体,比较两组患者封闭抗体情况.并将研究组检测封闭抗体阴性者113例随机分为两组,治疗组61例,孕前给予淋巴细胞主动免疫治疗,孕后常规黄体支持,对照组52例,孕前不给予任何治疗,孕后常规黄体支持.观察两组患者妊娠及自然流产情况.结果 研究组封闭抗体阳性者明显低于对照组(P＜0.005).治疗组患者妊娠率与对照组比较无明显差异(P＞0.05);但治疗组自然流产率明显低于对照组(P＜0.005).结论 反复自然流产不孕患者中存在较高的封闭抗体阴性率,淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致反复自然流产是有效、安全的.     

淋巴细胞免疫治疗对复发性流产患者免疫调节功能及妊娠结局的影响

目的研究淋巴细胞免疫治疗对复发性流产患者免疫调节功能及妊娠结局的影响。方法选择2012年4月-2013年4月习惯性流产患者120例为研究对象,采用数字表法随机分为免疫治疗组和对照组,免疫治疗组进行淋巴细胞免疫治疗,对照组仅给予常规保胎治疗。比较2组患者的妊娠结局、免疫细胞以及免疫因子含量。结果妊娠结局:免疫治疗组患者妊娠成功率高于对照组,再次流产率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);免疫功能:治疗后患者的CD4+T细胞数量以及免疫球蛋白(Ig G、Ig M)、TNF-α、IFN-γ含量低于治疗前,CD8+T细胞的数量以及IL-10、IL-13含量高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论淋巴细胞免疫治疗有助于改善复发性流产患者的妊娠结局,同时调节免疫功能,增强母体对胎儿的免疫耐受。     

主动免疫治疗前后不明原因复发性流产患者血清IL-6浓度的变化

目的:测定主动免疫治疗前后不明原因复发性流产患者血清中IL-6浓度的变化,探讨IL-6在预测主动免疫治疗疗效中的价值。方法:选择122例不明原因复发性自然流产患者采用主动免疫治疗,检测治疗前后血清IL-6的变化;选择83例正常早孕组检测血清IL-6水平。结果:①主动免疫治疗后IL-6浓度(210.23±52.65)高于主动免疫治疗前水平(84.26±25.12),两者差异有统计学意义(P0.05)。②主动免疫治疗后妊娠成功者血清IL-6(268.15±66.5)浓度高于妊娠失败者(159.56±42.79),两者差异有统计学意义(P0.05)。③主动免疫治疗后妊娠成功者血清IL-6浓度(268.15±66.5)与正常早孕组(234.25±70.32)差异无统计学意义(P0.05)。结论:IL-6可以作为重要的检测指标,预测主动免疫治疗疗效。     

淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的临床研究

目的:观察淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致复发性流产的临床疗效,探讨封闭抗体对妊娠结局的意义。方法:将临床筛查确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者100例随机分为2组,研究组50例,采用淋巴细胞主动免疫治疗。对照组50例,未行任何处理,比较两组妊娠结局。研究组治疗后常规复查封闭抗体,比较封闭抗体阳性组及阴性组妊娠结局。结果:研究组50例中,已分娩26例,16例妊娠中期,8例流产,妊娠成功率84%。对照组50例,已分娩14例,12例妊娠中期,24例流产,妊娠成功率52%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。免疫治疗后,封闭抗体阳性组妊娠成功率88.49%(32/36),阴性妊娠成功率57.14%(8/14)。两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致复发性流产有较可靠的临床效果及应用价值,封闭抗体对妊娠结局有一定的预示价值。     

淋巴细胞免疫治疗反复性流产的临床分析

目的 探讨淋巴细胞免疫治疗反复性流产的临床效果.方法 选择封闭抗体缺乏的反复自然流产患者96例,60例用配偶淋巴细胞皮内注射法进行免疫治疗为观察组,对照组36例未采取任何措施.结果 试验组妊娠成功率为65.3％,对照组为26.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 淋巴细胞主动免疫疗治疗反复性流产疗效确切,安全可靠.     

原发性与继发性反复自然流产妇女的流行病学特点比较

目的比较原发性与继发性反复自然流产妇女的流行病学特点。方法选取2014年1月-2015年6月在该院妇产科门诊就诊的139例反复自然流产患者为研究对象,根据既往是否有过正常妊娠分娩史分为对照组(继发性反复自然流产)与研究组(原发性反复自然流产),分别为36例、103例。分析两组患者年龄、体重、身高、体重指数(BMI)、停育次数、孕产史、病因构成及妊娠结局。结果研究组患者年龄、既往妊娠次数分别为(27.84±4.93)岁、(2.68±1.21)次,明显低于对照组[(30.85±3.04)岁、(3.85±1.19)次],差异有统计学意义(P0.05);研究组封闭抗体阴性、染色体异常患者所占比例高于对照组,而其他病因患者所占比例低于对照组(P0.05);两组身高、体重、BMI、结婚年龄、停育次数、抗磷脂抗体综合征患者所占比例、妊娠与再次流产、成功妊娠患者受孕方式、分娩方式相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在一般情况方面,原发性反复自然流产患者年龄、既往妊娠次数低于继发性反复自然流产患者,其余各项无明显差异;在病因方面,两者病因构成不同;在妊娠结局方面,两者未见明显差异。     

主动免疫治疗复发性流产的临床观察

目的探讨主动免疫治疗复发性流产的临床效果,为复发性流产的治疗提供理论依据。方法选取2015年3月-2017年9月温州市人民医院收治的复发性流产患者60例为研究对象,随机分为对照组(28例)和观察组(32例)。对照组给予保胎疗法治疗,观察组在对照组基础上给予主动免疫治疗。比较两组患者的临床疗效,观察妊娠中期两组患者流产率;比较免疫治疗后封闭抗体阳性组与阴性组的妊娠结局。结果治疗后,观察组妊娠成功率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组23例患者封闭抗体转为阳性,妊娠成功20例(86.96%);9例患者封闭抗体为阴性,妊娠成功6例(66.67%)。观察组CD4^+/CD8^+、CD4^+、CD16^+CD56^+NK显著低于对照组,CD8^+显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复发性流产患者给予免疫治疗疗效显著,可以明显改善其妊娠结局。     

医疗服务操作分类与编码的设计与应用简

医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的ICD-9-CM-3（卷3）,中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。     

黄体功能不健的调控机理

主要就引起卵巢黄体功能不健的因素 ,分别从激素调节、细胞因子 (VEGF、TNF α、BFGF、IFN γ、IGF)、C myc、Fas、SGP 2基因调控以及细胞连接、细胞粘附分子、NO等对卵巢功能的调节及对黄体细胞的凋亡影响进行阐述 ,认为卵泡发育不良、颗粒细胞、黄体细胞的凋亡与黄体功能不足有密切的关系。且多种细胞因子、基因表达产物参与此过程的调控。深入的研究这一调控机制 ,对于进一步了解卵巢卵泡生长发育、卵泡闭锁及黄体细胞凋亡的内在机制有重要意义     

环境中双酚A的污染及降解去除的研究进展

近10年来随着科学与社会的发展,环境雌激素污染日益引起人们的关注。双酚A是环境雌激素的一种,用途广泛,但具有多方面的毒性。对其毒理、污染及降解去除的研究已经成为国际上的研究热点。该文拟对上述几方面的研究进展情况作一简要介绍。     

HIS与PACS软件融合方案的设计与实现

目的：实现PACS与HIS的系统集成。方法：使用Powerbuilder设计电子申请系统，利用Oracle存储过程实现不同系统间的数据同步。结果：完成了第四军医大学西京医院的PACS／HIS软件融合，经临床应用，反应良好。结论：系统集成应根据医院需求，由信息科牵头，多方论证，遵循高可用性、低耦合度的原则，在保证软件实用、流程合理的前提下，应最大限度地压缩新旧流程的共存时间。     

疾病预防控制机构实验室设备资产配置及缺口研究

目的明确2002～2005年疾病预防控制机构设备资产配置变化情况。方法全国系统抽样调查省市县各级疾病预防控制机构的各类设备配置种类和数量,计算设备资产,和标准比较得到缺口。结果疾病预防控制机构实验室设备资产配置明显增加,但缺口仍然很大,就A类设备缺口达到50·2亿。     

依布哂啉纯度、杂质检测及安全性实验

目的 检测合成的依布哂啉(Ebselen Ebs)的纯度、杂质并进行急性毒性实验。方法 Ebs测定采用自建立的高效液相色谱法(HPLC)，杂质(苯胺)采用比色法，急性毒性试验采用成年大鼠1次性灌胃，观察24h内死亡率。结果 Ebs纯度为99.95％～99．99％，苯胺含量为0．00017％～0．00019％，大鼠1次经口的LD50为2355．05mg／kg。结论 Ebs质量可靠，安全性高，可供开发研究。     

伤害及其定义的内涵和外延

2003年我国卫生部把伤害纳入疾病预防控制的内容,明确该项工作包括传染性疾病、慢性非传染性疾病和伤害三部分.那么,伤害的定义是什么?伤害到底包括哪些内容?其预防控制工作的对象又是什么?只有搞清楚这个问题,才能够知晓伤害预防与控制的目标和预防医学在伤害控制工作中的定位.     

依布哂啉的稳定性及杂质和急性毒性试验

目的了解合成的依布哂啉(Ebs)的稳定性和杂质及急性毒性。方法采用高效液相色谱法测定2～8℃及室温下和0-4年中的Ebs的含量；亚硝酸盐氮和苯胺分别用比色法测定，成年小鼠3次／24h灌胃的死亡率。结果Ebs在2-8℃中可保存3年，亚硝酸盐氮和苯胺的含量为4．83μg／kg和1．78mg／kg，小鼠3次经口的LD50为2355．05mg／kg。结论Ebs质量可靠，性能稳定，安全性高，可供开发研究。     

Intake of dietary phytoestrogen and indices of antioxidant and bone metabolism of pre- and post-menopausal Korean women

A group of 101 women, aged 40-65 years consisted of 48 premenopausal subjects and 53 postmenopausal ones living in Daegu and Gyeongbuk area in Korea were evaluated with their general characteristics, lifestyle factors, nutrient and phytoestrogen intakes, blood and urinary indices concerning antioxidant status and bone metabolism. Body mass index (BMI), waist hip ratio (WHR) and systolic blood pressure (SBP) of the postmenopausal women were significantly higher (23.8, 0.86, and 126.9 mmHg, respectively) than those of the premenopausal women (22.6, 0.82, and 115.9 mmHg; respectively). Nutrient intakes of the postmenopausal and premenopausal groups were not different except lower fat intake and higher dietary fiber and iron intakes in the postmenopausal group. Daily total phytoestrogen intake was significantly higher in the postmenopausal group (48.54 mg) than the premenopausal (31.41 mg) and was resulted mostly from higher intakes of daidzein and genistein from soy and soy products (45.42 mg vs 28.91 mg). Serum genistein level and excretion of enterolactone, major lignan metabolite, were not very different between the two groups. Serum retinal and α- tocopherol levels were higher in the postmenopausal group but TBARS levels were not different between the two groups. Serum osteocalcin (7.18 ng/mL) and urinary deoxypyridinoline (7.15 nmol/mmol creatinine), in the postmenopausal group were significantly higher than those in the premenopausal group (4.80 ng/mL, 5.95 nmol/mmol creatinine). Urinary excretion of enterolactone was positively correlated with serum osetocalcin in premenopausal women and serum genistein negatively correlated with the urinary DPD in postmenopausal women. Dietary phytoestrogen intake was negatively correlated with serum level of TBARS in all subjects. It is concluded that the effect of total phytoestrogen intake is beneficial on body antioxidant status in all middle-aged women regardless of menopause but the effect on bone metabolism appears different by the type of the phytoestrogen and the menopausal state.