一起肠炎沙门菌食物中毒的病原鉴定与溯源分析

目的 对一起高中学生细菌性食物中毒事件进行病原鉴定和溯源分析,为救治病例和消除感染源提供参考依据。方法 采集发病病例和食堂从业人员的肛拭子、手拭子样本,剩余食品、食品原料和食品留样样本,以及食堂环境样本,开展沙门菌、金黄色葡萄球菌等病原菌的分离与鉴定。对检出的沙门菌分离株进行血清分型、多位点序列分型(multilocus sequence typing, MLST)、肠杆菌基因间重复序列分型(enterobacterial repetitive intergenic consensus PCR,ERIC-PCR)、毒力基因检测和药敏试验。结果 从发病病例、食堂从业人员、食品和食堂环境样本中检出10株肠炎沙门菌,从食品原料中检出1株鸭沙门菌。10株肠炎沙门菌均为ST11型,ERIC-PCR指纹图谱100%相似,且毒力基因型完全相同,均对氨苄西林、萘啶酸和氨苄西林-舒巴坦耐药。结论 实验室检测结果与流行病学调查显示,本次食物中毒事件由食堂从业人员感染肠炎沙门菌引起。提示餐饮机构,尤其是学校食堂应加强食品卫生管理和从业人员健康监测,预防此类事件再次发生。     

一起食用凉拌菜引起的食物中毒事件的病原学检测与溯源分析

目的 对一起食用凉拌菜引起的食物中毒事件进行流行病学调查、病原学检测、溯源分析和药物敏感试验，查找食物中毒事件原因，及时采取有效措施控制污染源。方法 采集病例粪便样本22份，食品样本30份，对采集样本进行分离鉴定、脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis, PFGE)、药敏试验。结果 采集的52份样本检测出肠炎沙门菌6株，1株在采集的食品样本芹菜拌花生和腐竹检出，5株在采集的病例粪便标本检出，经PFGE分子分型分析，6株肠炎沙门菌带型相似度均在95.3%以上，为高度同源，耐药结果显示6菌株耐药普一致。结论 此次食物中毒事件是食用被肠炎沙门菌污染的芹菜拌花生和腐竹引起，通过实验室细菌分离鉴定、PFGE对病原菌追溯，快速有效的处置食物中毒事件。     

一起肠炎沙门菌引起的食物中毒事件的病原学检测及溯源

目的 通过实验室检测分析,查明某起食物中毒事件的原因,为今后防控细菌性食物中毒提供参考。方法 针对各县区送检的病人肛拭子或粪便、市场监督管理局送检的食品样本进行食源性致病菌PCR检测、分离培养、生化鉴定、血清学分型、药敏实验、脉冲场凝胶电泳（PFGE）,分析不同菌株之间的同源性。结果 61份临床及食品样本经荧光定量PCR检测,59份为沙门菌阳性,并分离鉴定到59株沙门菌,经血清分型确认均为肠炎血清型,59株肠炎沙门菌的药敏结果大致相同,PFGE带型完全一致。结论 本次食物中毒事件是由于患者食用了经相同肠炎沙门菌污染的食物引起的,通过PFGE基因分型技术,对本次肠炎沙门菌引起食物中毒事件成功溯源。     

一起肠炎沙门菌食物中毒事件的流行病学调查

目的 调查分析深圳市一起肠炎沙门菌食物中毒,为预防类似事件的发生提供参考.方法 采用现场流行病学调查、食品卫生学调查和实验室检验相结合的方法.结果 本次事件共发现病例11例,主要临床表现为发热、腹泻、腹痛、呕吐等.首发病例8月17 日 7:00发病,末例病例8月18日8:30发病,发病高峰在8月17日12:00～18:...     

深圳某酒店同餐次两批聚餐人群食物中毒的调查

目的对同时发生在某酒店的两组人群食物中毒进行调查和分析,探讨之间的关系。方法采用现场调查、病例对照方法,结合实验室检测结果对危险因素进行分析。结果本次疫情共报告96例病例,其中婚宴病例39人,公司庆典病例57人,两人群罹患率分别为10.83%和20.21%。两组人群有相似的临床表现,病例对照结果显示两组人群食谱中吃过扬州炒饭与发病具有较强的统计学关联。112份采集样本中12份肛拭子分离出肠炎沙门菌,其中11株肠炎沙门菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型,图谱类型完全一致。结论结合流行病学调查、临床表现和实验室检测,判定这是一起由聚餐引起的肠炎沙门菌食物中毒事件。     

一起集体食物中毒事件的调查与分析

目的:通过调查,就肠炎沙门菌引起食物中毒的事件给予确认并提出处置建议。方法:流行病学、卫生学调查,结合实验室病原学检测。结果:这是一起由肠炎沙门菌引发的食物中毒事件。结论:重视卫生管理,认真做好环境卫生、个人卫生和食品卫生,防患于未然,可以避免类似事件的发生。     

一起肠炎沙门菌食物中毒事件病原学分析

目的对一起肠炎沙门菌引起的食物中毒事件开展病原菌分离鉴定及分型分析,为临床治疗和类似事件处置提供参考依据。方法收集中毒事件流行病学资料;采集患者排泄物、从业人员肛拭、可疑食品和环境样本,运用PCR方法快速筛查病原菌;采用实验室传统方法进行细菌分离和病原学鉴定;利用脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis, PFGE)对病原菌进行分子分型及同源分析。结果 23份可疑样本中检出8株肠炎沙门菌,其中可疑食品、患者排泄物和环境样本中分别检出4株、2株和2株。PFGE分型结果显示8株肠炎沙门菌DNA条带图谱完全一致,属同一克隆株。结论本起事件为肠炎沙门菌污染食品引起的食物中毒事件,PCR快速筛查和PFGE同源分析对食物中毒事件快速判定及有效控制提供技术支持。     

一起沙门菌食物中毒事件的病原检测与溯源

目的对一起职业院校突发食物中毒事件进行病原检测和溯源分析,为突发食物中毒事件的应急处置提供参考。方法采用现场流行病学调查方法,采集病例粪便/肛拭子样本及剩余食品样本进行细菌学培养、分离和鉴定。提取粪便/肛拭子样本DNA,以实时荧光定量PCR检测沙门菌、志贺菌等病原菌。对检出的沙门菌分离株进行血清学分型、耐药检测及脉冲场凝胶电泳(Pulse Field Gel Electrophoresis, PFGE)分子分型,以BioNumerics软件进行同源性分析。结果现场采集29份样本,经实时荧光定量PCR分析和常规分离鉴定,共检出11株沙门菌,分离株血清型是肠炎沙门菌9,12:g, m:1,7。PFGE分析11株沙门菌同源性100%。结论本起食物中毒事件是由肠炎沙门菌导致的。实时荧光PCR方法结合PFGE分型技术可以快速、准确确定和溯源食物中毒的病原。     

一起肠炎沙门菌引起的食物中毒病原学检测及耐药性分析

目的寻找食物中毒原因,了解病原菌的耐药情况,为临床诊治和流行病学调查提拱依据。方法对21名到我院就诊患者行大便培养和血培养。用梅里埃生物分析仪进行病原菌的鉴定与药敏试验,同时用血清学试验确证。结果 21份大便培养检出肠炎沙门菌8株。结论本次食物中毒事件的发病原因是食入被肠炎沙门菌污染的食品,对患者及时进行大便培养、血培养和药敏试验,对诊断和治疗非常有益。     

1起糕点污染引起食物中毒事件的调查

2010年4月25日广西某校发生1起34名学生食物中毒事件,根据病人临床症状体征、流行病学调查以及实验室检验结果,判定该起事件是因食用被肠炎沙门氏菌污染的糕点而引起的细菌性食物中毒。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。