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1.
无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:比较常规治疗和常规治疗加上无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭患者血气指标的影响,并探讨无创通气减少较严重气道阻塞患者有创通气比率的可能性。方法:病情相似的40例COPD急性加重所致呼吸衰竭的患者,按所接受的治疗分成常规治疗组(对照组)和常规治疗加无创双水平气道正压机械通气组(BiPAP组),各20例。观察两组患者的意识、皮肤湿度、紫绀、呼吸、血压、心率及喘息等变化情况。两组患者治疗前及治疗2、6h分别采动脉血行血气分析,其中BiPAP组还在脱机后自主呼吸情况下进行动脉血气分析。结果:(1)BiPAP组应用较高的压力支持水平可使90%(18例)患者血气明显改善,PaO2升高(P<0.001),PaCO2下降 (P<0.01);(2)与对照组相比,治疗6h后BiPAP组的PaO2(P<0.05)、PaCO2(P<0.01)都显著改善。结论:早期应用无创双水平气道正压机械通气治疗COPD所致呼吸衰竭,在较高压力支持水平通气时,效果显著,可以使多数患者避免建立人工气道进行有创通气。 相似文献
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目的 探讨无创正压通气(N IPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并重度二氧化碳(CO2)潴留的临床效果.方法 选择我院2009年3月-2012年3月收治的AECOPD并重度CO2潴留156例,予无创呼吸机辅助呼吸并常规治疗,观察治疗前后呼吸、心率、血氧饱和度(SaO2)、动脉血气分析指标[pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]变化.结果 本组NIPPV治疗2h后SaO2较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸及心率有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗24h后呼吸、心率及SaO2均较治疗前及治疗2h后明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2h、24h后pH、PaO2及PaCO2均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2h后与治疗24h后比较差异均有统计学意义(P<0.05).本组NIPPV治疗成功率79.49%,气管插管率20.51%,病死率6.41%.结论 NIPPV可显著改善AECOPD并重度CO2潴留患者的缺氧和二氧化碳潴留,且安全有效. 相似文献
3.
姚小燕 《实用中西医结合临床》2022,22(24)
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗中无创呼吸机的应用价值。方法:选取2019年10月~2021年9月30例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据疗法分组,A组(无创呼吸机治疗)15例,B组(常规治疗)15例,比较肺功能、血氧水平、临床疗效。结果:肺功能比较,治疗后A组呼吸阻力、响应频率低于B组,A组最大通气量、肺活量、第1秒用力呼气量高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);血氧水平比较,治疗后A组血氧分压、动脉血氧含量、氧输送量以及中心静脉血氧饱和度高于B组,A组血乳酸含量低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);疗效比较,A组[93.33 %(14 / 15)]高于B组[66.67 %(10 / 15)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创呼吸机治疗,可提高患者肺功能,改善机体血氧指标,促进疗效提升,应用价值显著。 相似文献
4.
[目的]观察普通病房早期应用无创辅助通气(NIV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.[方法]48例COPD急性加重期合并呼吸衰竭的患者分成A组(应用NIV)和B组(非应用NIV):B组给予常规治疗;A组除了常规治疗外,加用双水平正压通气(BiPAP) 治疗.观察两组治疗前、治疗1 d后呼吸、心率、血压、血气变化情况、临床症状改善以及转归等相关指标.[结果]A组治疗后动脉血气分析中pH值、PaO2、PaCO2、SaO2较治疗前均明显改善(P〈0.01) ,其改善幅度明显优于B组,临床症状亦明显改善.[结论]普通病房早期应用NIV治疗COPD 急性加重期合并呼吸衰竭疗效显著. 相似文献
5.
目的对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取无创呼吸机治疗,并分析其临床效果。方法选取2016年1月至2018年8月富顺县人民医院进行治疗的100例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将患者分为两组。对照组(n=50)患者给予常规综合治疗,在此基础上,观察组(n=50)患者使用无创呼吸机。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组(96%VS84%),且治疗后,观察组患者的pH值、Pa02、PaC02、SaO2等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗能够提高临床治疗效果,改善患者血气指标,可在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中广泛应用。 相似文献
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目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选取300例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合无创呼吸机治疗。比较2组患者治疗前后动脉血气(PaCO_2、PaO_2和PaO_2/FiO_2)和肺功能(FEV1、FEV1/FVC和FEV1)改善情况。结果与治疗前相比,治疗后2组患者的PaCO_2值降低,PaO_2和PaO_2/FiO_2值均升高(均P<0.05);治疗后观察组患者的PaCO_2值明显低于对照组,PaO_2和PaO_2/FiO_2值均明显高于对照组(均P<0.01)。治疗后,2组患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1值均较治疗前提高(均P<0.05),但观察组患者的各项值明显高于对照组(均P<0.01)。结论常规治疗配合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者的肺功能和动脉血气分析指标。 相似文献
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目的:评价在大型多功能呼吸机及小型呼吸机上实施无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效对比.方法:将2004年1月至2006年10月本科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者分为A、B组各26例,A组使用BiPAP Synchrony进行无创通气;B组使用DRAGER EVITA 4大型呼吸机进行无创通气.结果:两组患者临床征象改善、各项指标及预后无显著性差异.结论:在大型多功能呼吸机及小型呼吸机上实施无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效相仿. 相似文献
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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 50例NIPPV合并呼吸衰竭患者的血气分析变化,住院时间气管插管率和病死率,并同以往未使用无创治疗的30例AECOPD合并呼吸衰竭的病例进行比较.结果 50例NIPPV治疗后2 h,48 h的血气分析指标明显改善,住院时间明显短,于对照组,气管插管率,住院病死率明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义.结论 NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,避免机械通气,缩短病程,是救治COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法. 相似文献
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目的分析无创呼吸机不同通气方式在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法将56例老年COPD并Ⅱ型呼衰患者随机分为观察组[平均容积保证压力支持(AVAPS)模式]和对照组[自主呼吸和时间控制通气(ST)模式],各28例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的血pH、PaO2均升高(P<0.05)。治疗后,两组的CAT、SGRQ及PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 AVAPS模式及ST模式均可改善老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标,但AVAPS模式可降低患者不良反应发生率及CAT、SGRQ和PSQI评分,值得临床推广。 相似文献
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目的探讨无创双水平正压通气(Bi PAP)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法将120例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组和治疗组。对照组44例患者给予吸氧、抗感染、平喘、祛痰治疗;治疗组76例患者在上述常规治疗基础上,加用Bi PAP无创通气治疗。对两组患者治疗前、后动脉血p H值、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)及呼吸频率、心率等指标进行比较。结果对治疗后两组的动脉血p H值、Pa O2、Pa CO2及呼吸频率、心率比较,发现治疗组上述指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或0.01)。结论应用无创Bi PAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,疗效显著,值得临床推广。 相似文献
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院2019年1月至2019年12月收治的120例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象.采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例.对照组接受常规治疗,观察组接受无创呼吸机治疗.比较患者血氧分压(PaO2)、二氧化碳分... 相似文献
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目的探讨双水平气道无创正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对2010年1月-2012年12月收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料行回顾性分析,根据实施BiPAP呼吸机辅助通气治疗与否分为呼吸机研究组与对照组,每组各40例,比较生命体征及血气分析变化、疗效及医疗费用。结果研究组治疗前后,生命体征及血气分析各项指标比较显示出逐渐好转的一致性趋势(P〈0.05);治疗3 d后,研究组患者生命体征及血气分析各项指标改善明显优于对照组(P〈0.05)。较之对照组,研究组治疗总有效率增高,住院时间缩短,插管例数明减少,医疗费用减少(P〈0.05)。结论 BiPAP无创呼吸机在改善AECOPD呼吸衰竭患者的生命体征、血气分析指标、气管插管率、住院时间等方面效果显著,值得推广。 相似文献
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[目的]探讨无创机械通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用和意义。[方法]对本院60例伴有Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者,在采用基础对症治疗基础上,使用NPPV治疗,观察此方法应用效果以及应用后患者血气分析指标等改善情况。[结果]60例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中,56例成功完成NPPV治疗,人机配合较好,成功率为93.3%(56/60),患者症状均有一定好转;治疗后患者平均心率为(86.7&#177;7.6)次/分钟,呼吸频率为(22.3&#177;2.2)次/分钟,均较治疗前明显改善(P <0.05);治疗后患者pH为(7.39&#177;0.07),更接近正常值,动脉氧分压(PaO2)为(77.8&#177;6.6) mmHg ,较治疗前上升,动脉二氧化碳分压(PaCO2)为(53.5&#177;3.8) mmHg ,较治疗前下降( P <0.05)。[结论]NPPV对患者呼吸功能有显著的改善作用,可纠正呼吸衰竭症状,避免有创通气对患者造成的不良影响。 相似文献
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杨艳 《中外女性健康研究》2023,(13):24-26
目的:探究分析在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中采取无创呼吸机治疗的效果。方法:从2020年1月至2021年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中抽选127例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,观察组64例,接受无创呼吸机联合常规药物治疗,对照组63例,接受常规药物治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者呼吸频率、心率、血氧分压、二氧化碳分压差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者呼吸频率、心率、二氧化碳分压明显低于对照组,血氧分压明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.342、10.614、14.179、4.386,P<0.05)。治疗前,两组患者舒张压、收缩压、pH值等差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者舒张压、收缩压等血压指标明显低于对照组,pH值明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=8.155、7.002、3.496,P<0.05)。治疗前,两组患者呼吸流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肺功能指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.845、4.168、4.824,P<0.05)。观察组患者皮肤损伤、胃胀气、口腔干燥等并发症发生率为3.13%,对照组患者皮肤损伤、胃胀气、口腔干燥等并发症发生率为14.29%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.999,P<0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中采取无创呼吸机治疗可以改善患者的临床症状和呼吸功能,优化肺功能和血气指标,临床治疗效果显著。 相似文献
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭失败原因分析 总被引:2,自引:0,他引:2
无创正压通气(noninvasive positive pressuse ventilation,NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭可以成功救治多数呼吸衰竭患者,但部分患者因为各种原因导致治疗失败.我院2006年5月~2010年5月对183例COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭行NPPV治疗,其中治疗失败55 例,占30.1%.现对临床资料进行回顾性分析. 相似文献
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杨全福 《实用中西医结合临床》2017,17(7):70-71
目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:随机选取我院2014年4月~2016年4月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予无创呼吸机治疗。比较两组患者治疗前后血氧饱和度(SaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)变化及并发症发生情况。结果:治疗前两组患者SaO_2、PaCO_2及PaO_2比较无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组SaO_2、PaCO_2及PaO_2改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,可有效提高患者临床疗效,降低并发症发生,具有较高的临床应用价值。 相似文献